Kas yra dronabinolis: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Dronabinolis yra sintetinis THC, aktyvaus junginio, esančio marihuanoje, variantas, kurį FDA patvirtino kaip receptinį vaistą. Jis tiekiamas kapsulių pavidalu ir naudojamas padėti žmonėms valdyti specifines sveikatos būkles, tokias kaip stiprus pykinimas nuo chemoterapijos ir apetito praradimas tam tikrose situacijose.

Šis vaistas veikia kitaip nei rekreacinė marihuana, nes jis kruopščiai pagamintas, tiksliai dozuojamas ir gydytojų skiriamas konkrečiais medicininiais tikslais. Pagalvokite apie tai kaip apie naudingų kanapių dalių paėmimą ir pavertimą kontroliuojamu medicininiu gydymu.

Kas yra dronabinolis?

Dronabinolis iš esmės yra medicininės kokybės THC, kuris gaminamas laboratorijoje, o ne išgaunamas iš kanapių augalo. Aktyvusis ingredientas yra identiškas tam, kas natūraliai randama marihuanoje, bet jis gaminamas pagal griežtus farmacinius standartus.

Šį vaistą rasite parduodamą prekės ženklu Marinol, ir jis tiekiamas minkštų želatinos kapsulių pavidalu, kurias geriate per burną. Kapsulėse yra tikslus aktyvaus ingrediento kiekis, ištirpintas sezamo aliejuje, kuris padeda jūsų organizmui tinkamai jį absorbuoti.

Dronabinolį išskirtiniu daro tai, kad tai yra III sąrašo kontroliuojama medžiaga, o tai reiškia, kad ji turi pripažintą medicininį vartojimą, bet vis tiek reikalauja kruopštaus stebėjimo. Jūsų gydytojas turės parašyti specialų receptą, ir jūs turėsite laikytis konkrečių gairių jį vartodami.

Kam naudojamas dronabinolis?

Dronabinolis pirmiausia skiriamas dviem pagrindinėms būklėms, kai kiti gydymo būdai nesuteikė pakankamai palengvėjimo. Pirmasis yra stiprus pykinimas ir vėmimas, kurį sukelia vėžio chemoterapija, ypač kai standartiniai vaistai nuo pykinimo neveikia pakankamai gerai.

Antrasis patvirtintas vartojimas yra apetito stimuliavimui žmonėms, sergantiems AIDS, kurie patiria didelį svorio kritimą. Ši būklė, kartais vadinama AIDS eikvojimo sindromu, gali būti pavojinga gyvybei, o dronabinolis padeda didindamas apetitą ir mažindamas pykinimą, kuris gali trukdyti valgyti.

Kai kurie gydytojai taip pat gali skirti dronabinolį ne pagal paskirtį kitoms ligoms, tokioms kaip lėtinis skausmas, miego sutrikimai ar sunkus apetito praradimas dėl kitų sveikatos būklių. Tačiau šie vartojimo būdai oficialiai nėra FDA patvirtinti, todėl jūsų gydytojas kruopščiai įvertins naudą ir riziką prieš rekomenduodamas jį.

Kaip veikia dronabinolis?

Dronabinolis veikia sąveikaudamas su specialiais receptoriais jūsų smegenyse ir nervų sistemoje, vadinamais kanabinoidų receptoriais. Šie receptoriai yra jūsų kūno natūralios sistemos dalis, reguliuojanti tokius dalykus kaip apetitas, nuotaika ir pykinimas.

Kai vartojate dronabinolį, jis jungiasi prie šių receptorių ir gali padėti sumažinti pykinimo jausmą ir padidinti apetitą. Jis laikomas vidutinio stiprumo vaistu, o tai reiškia, kad jis gali būti gana veiksmingas, bet taip pat reikalauja kruopštaus dozavimo ir stebėjimo.

Poveikis paprastai prasideda per 30 minučių iki 2 valandų po jo vartojimo ir gali trukti 4–6 valandas. Jūsų kūnas apdoroja vaistus per kepenis, todėl svarbu būti atsargiems, jei turite kepenų problemų.

Kaip turėčiau vartoti dronabinolį?

Turėtumėte vartoti dronabinolį tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai 1–3 kartus per dieną, atsižvelgiant į jūsų būklę. Kapsules reikia nuryti nesmulkintas, užgeriant pilna stikline vandens, ir jų nereikia vartoti su maistu, nors kai kuriems žmonėms tai lengviau virškinti.

Nuo pykinimo ir vėmimo jūsų gydytojas paprastai pradės nuo mažos dozės ir gali ją palaipsniui didinti, atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate. Geriausia pirmąją dozę išgerti tada, kai galite pailsėti kelias valandas, nes galite jausti svaigulį ar mieguistumą, kol jūsų kūnas prisitaiko.

Laikykite vaistus vėsioje, sausoje vietoje, atokiau nuo karščio ir šviesos. Laikykite juos originalioje talpykloje ir įsitikinkite, kad jie yra saugūs ir nepasiekiami vaikams ar bet kam, kas galėtų juos netinkamai vartoti. Niekada nesidalinkite savo dronabinoliu su kitais, net jei jie turi panašius simptomus.

Kiek laiko turėčiau vartoti dronabinolį?

Laikotarpis, kiek laiko vartosite dronabinolį, visiškai priklauso nuo jūsų konkrečios sveikatos būklės ir to, kaip gerai reaguojate į gydymą. Dėl chemoterapijos sukeltos pykinimo gali prireikti vartoti tik gydymo ciklo metu, o apetito stimuliavimui gali prireikti ilgesnio vartojimo.

Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar vaistas vis dar padeda ir ar nauda vis dar viršija bet kokius šalutinius poveikius. Kai kuriems žmonėms jo reikia tik kelias savaites, o kiti gali jį vartoti mėnesius ar ilgiau, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Niekada nenustokite staiga vartoti dronabinolio nepasitarę su gydytoju, ypač jei jį vartojate kelias savaites. Jūsų organizmui gali prireikti laiko prisitaikyti, o staigus nutraukimas gali sukelti abstinencijos simptomus, tokius kaip dirglumas, miego problemos ar pradinių simptomų atsiradimas.

Koks yra dronabinolio šalutinis poveikis?

Kaip ir bet kuris vaistas, dronabinolis gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dažniausias šalutinis poveikis yra susijęs su tuo, kaip vaistas veikia jūsų nervų sistemą, ir paprastai pagerėja organizmui prisitaikius.

Štai šalutinis poveikis, kurį galite pastebėti, pradedant nuo dažniausiai pasitaikančių:

• Galvos svaigimas ar lengvumo jausmas, ypač stojantis
• Mieguistumas arba neįprastas nuovargis
• Burnos džiūvimas
• Euforijos jausmas arba „apsvaigimas“
• Sumišimas ar sunkumas susikaupti
• Pykinimas ar diskomfortas skrandyje
• Galvos skausmas
• Silpnumas ar nuovargis

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai tampa mažiau varginantys, kai jūsų organizmas pripranta prie vaisto. Gausus vandens gėrimas gali padėti nuo burnos džiūvimo, o dozės vartojimas, kai galite pailsėti, padeda valdyti galvos svaigimą ir mieguistumą.

Taip pat yra keletas rečiau pasitaikančių, bet rimtesnių šalutinių poveikių, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Šios retos galimybės apima didelius nuotaikos pokyčius, haliucinacijas, greitą širdies plakimą arba alerginių reakcijų požymius, tokius kaip bėrimas, patinimas ar kvėpavimo sunkumai.

Jei patiriate bet kokį šalutinį poveikį, kuris jus neramina arba trukdo jūsų kasdienei veiklai, nedvejodami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie dažnai gali pakoreguoti jūsų dozę ar vartojimo laiką, kad sumažintų šiuos poveikius ir vis tiek gautumėte jums reikalingą naudą.

Kam negalima vartoti dronabinolio?

Dronabinolis nėra saugus visiems, ir yra keletas svarbių situacijų, kai turėtumėte vengti šio vaisto. Svarbiausias dalykas yra tai, ar turite piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis istoriją, nes dronabinolis gali sukelti priklausomybę.

Jūs neturėtumėte vartoti dronabinolio, jei esate alergiškas marihuanai, THC arba sezamo aliejui (kuris naudojamas kapsulėse). Žmonės, turintys tam tikrų širdies ligų, ypač tie, kurie neseniai patyrė širdies priepuolius arba turi nestabilų širdies ritmą, taip pat turėtų vengti šio vaisto.

Psichikos sveikatos būklės reikalauja ypatingo atsargumo vartojant dronabinolį. Jei turite šizofrenijos, bipolinio sutrikimo ar sunkios depresijos istoriją, šis vaistas gali pabloginti šias būkles arba sukelti epizodus.

Nėštumas ir žindymas taip pat yra svarbūs aspektai. Dronabinolis gali pakenkti besivystantiems kūdikiams ir patenka į motinos pieną, todėl paprastai nerekomenduojama jo vartoti šiais laikotarpiais, nebent nauda aiškiai viršija riziką.

Dronabinolio prekės ženklai

Pagrindinis dronabinolio prekės ženklas yra Marinol, kuris yra prieinamas nuo 1980-ųjų. Tai yra dažniausiai skiriama forma, kuri yra kelių skirtingų stiprumų minkštų želatinos kapsulių pavidalu.

Taip pat yra naujesnis prekės ženklas, vadinamas Syndros, kuris yra skysta dronabinolio forma, vartojama per burną specialiu oraliniu švirkštu. Ši skysta versija gali būti naudinga žmonėms, kuriems sunku nuryti kapsules arba kuriems reikia tikslesnio dozės koregavimo.

Abu prekės ženklai turi tą patį veikliąjį ingredientą ir veikia vienodai, tačiau gydytojas gali pasirinkti vieną iš jų, atsižvelgdamas į jūsų specifinius poreikius ir aplinkybes.

Dronabinolio alternatyvos

Jei dronabinolis jums netinka, yra keletas kitų variantų, kuriuos gali apsvarstyti jūsų gydytojas. Nuo pykinimo ir vėmimo dažnai naudojami tokie vaistai kaip ondansetronas (Zofran), prochlorperazinas (Compazine) arba metoklopramidas (Reglan).

Apetito stimuliavimui jūsų gydytojas gali pasiūlyti megestrolio acetatą (Megace), kuris yra sintetinis hormonas, galintis padėti padidinti apetitą ir priaugti svorio. Mirtazapinas, antidepresantas, taip pat kartais vartojamas ne pagal paskirtį apetitui stimuliuoti.

Taip pat yra nabilonas (Cesamet), kuris yra dar vienas sintetinis kanabinoidų vaistas, panašus į dronabinolį, bet šiek tiek skirtingo poveikio. Kai kurie žmonės vieną toleruoja geriau nei kitą.

Jūsų gydytojas padės jums ištirti šias alternatyvas, atsižvelgdamas į jūsų specifinę būklę, kitus vartojamus vaistus ir individualų atsaką į gydymą.

Ar dronabinolis geresnis už ondansetroną?

Ar dronabinolis yra geresnis už ondansetroną, priklauso nuo jūsų individualios situacijos ir to, ką gydote. Ondansetronas (Zofran) paprastai yra pirmos eilės gydymas chemoterapijos sukeltam pykinimui, nes jis yra labai veiksmingas ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Dronabinolis paprastai skiriamas tais atvejais, kai standartiniai vaistai nuo pykinimo, tokie kaip ondansetronas, nesuteikė pakankamo palengvėjimo. Jis turi papildomą naudą – gali stimuliuoti apetitą, ko ondansetronas nedaro.

Tačiau dronabinolis turi didesnį šalutinių poveikių, tokių kaip galvos svaigimas, sumišimas ir euforija, potencialą, kuris kai kuriems žmonėms yra nemalonus. Ondansetronas paprastai toleruojamas geriau ir neveikia jūsų psichinės būsenos.

Jūsų gydytojas paprastai pirmiausia bandys ondansetroną, o jei jis neveiks pakankamai gerai, gali pridėti dronabinolį arba pereiti prie jo. Geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų specifinių simptomų, kitų sveikatos būklių ir to, kaip reaguojate į kiekvieną vaistą.

Dažnai užduodami klausimai apie dronabinolį

Ar dronabinolis saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Dronabinolis reikalauja ypatingo atsargumo, jei sergate širdies ligomis, ypač jei turite nestabilų širdies ritmą arba neseniai patyrėte širdies priepuolį. Vaistas gali padidinti jūsų širdies ritmą ir potencialiai paveikti kraujospūdį, o tai gali būti problemiška esant kai kurioms širdies ligoms.

Jei sergate stabiliomis širdies ligomis, jūsų gydytojas vis tiek gali skirti dronabinolį, bet atidžiau jus stebės. Jie norės pradėti nuo mažesnės dozės ir stebėti, ar nėra požymių, kad vaistas veikia jūsų širdies ritmą ar kraujospūdį.

Prieš pradėdami vartoti dronabinolį, visada pasakykite gydytojui apie bet kokias širdies problemas ir nedelsdami susisiekite su juo, jei vartodami šį vaistą jaučiate skausmą krūtinėje, padažnėjusį širdies plakimą ar neįprastą dusulį.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgeriu per daug dronabinolio?

Jei netyčia išgėrėte per daug dronabinolio, svarbiausia išlikti ramiems ir kreiptis medicininės pagalbos, jei jaučiate nerimą keliančius simptomus. Perdozavimas paprastai sukelia intensyvesnes įprastų šalutinių poveikių versijas, o ne gyvybei pavojingas komplikacijas.

Gali patirti stiprų galvos svaigimą, sumišimą, nerimą, greitą širdies plakimą ar haliucinacijas. Raskite saugią vietą atsisėsti ar atsigulti ir, jei įmanoma, paprašykite, kad kas nors būtų su jumis. Nebandykite vairuoti ar valdyti mechanizmų.

Susisiekite su savo gydytoju, apsinuodijimų kontrolės centru arba skubios pagalbos tarnybomis, jei jaučiate sunkius simptomus arba nesate tikri dėl savo saugumo. Jie gali suteikti nurodymus ir stebėti jus, kol poveikis praeis, o tai paprastai užtrunka kelias valandas.

Ką turėčiau daryti praleidęs dronabinolio dozę?

Jei praleidote dronabinolio dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą dozę pagal tvarkaraštį. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką.

Niekada negerti dviejų dozių iš karto, norint kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio ar perdozavimo riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba naudoti tablečių organizatorių.

Jei vartojate dronabinolį nuo chemoterapijos sukeltų pykinimų, praleidus dozę gali būti, kad patirsite daugiau pykinimo nei įprastai. Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jums sunku laikytis dozavimo grafiko arba jei praleistos dozės reikšmingai veikia jūsų simptomus.

Kada galiu nustoti vartoti dronabinolį?

Turėtumėte nustoti vartoti dronabinolį tik vadovaudamiesi savo gydytojo nurodymais, ypač jei vartojate jį reguliariai kelias savaites ar mėnesius. Jūsų organizmas gali priprasti prie vaisto, o staiga nutraukus vartojimą gali atsirasti abstinencijos simptomų.

Jūsų gydytojas paprastai palaipsniui sumažins dozę, o ne nutrauks ją iš karto. Tai padeda sumažinti galimą abstinencijos poveikį, pvz., dirglumą, miego problemas, apetito praradimą ar pradinių simptomų atsiradimą.

Nutraukimo laikas priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir gydymo tikslų. Dėl chemoterapijos sukeltos pykinimo gali tekti nutraukti vartojimą pasibaigus gydymo ciklui, o apetito stimuliavimas gali reikalauti ilgesnio laikotarpio įvertinimo, kad būtų nustatytas geriausias laikas nutraukti vartojimą.

Ar galiu vairuoti vartodamas dronabinolį?

Vartodami dronabinolį neturėtumėte vairuoti ar valdyti mechanizmų, ypač pradėję vartoti vaistus arba pakoregavus dozę. Vaistas gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą, sumišimą ir lėtesnę reakciją, dėl kurios vairuoti tampa pavojinga.

Net jei jaučiatės gerai, dronabinolis gali pabloginti jūsų sprendimo priėmimo ir koordinacijos gebėjimus taip, kad galite to nepastebėti. Poveikis gali trukti kelias valandas po dozės pavartojimo, todėl planuokite atitinkamai ir pasirūpinkite alternatyviu transportu.

Kai kurie žmonės gali saugiai vairuoti, kai kurį laiką vartoja stabilią dozę ir žino, kaip vaistas jiems veikia, tačiau šis sprendimas visada turėtų būti priimtas pasikonsultavus su sveikatos priežiūros specialistu ir atsižvelgiant į individualią reakciją į vaistą.