Kas yra empagliflozinas ir linagliptinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Empagliflozinas ir linagliptinas yra kombinuotas vaistas, padedantis valdyti 2 tipo diabetą, veikdamas dviem skirtingais būdais, kad sumažintų cukraus kiekį kraujyje. Šis receptinis vaistas sujungia du įrodytus diabeto gydymo būdus į vieną patogią tabletę, todėl jums lengviau laikytis diabeto priežiūros plano.

Kai sergate 2 tipo diabetu, jūsų organizmui sunku veiksmingai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Šis kombinuotas vaistas sprendžia šią problemą, padėdamas inkstams pašalinti perteklinį cukrų su šlapimu, taip pat padėdamas organizmui efektyviau naudoti insuliną. Pagalvokite apie tai kaip apie komandinį požiūrį, kai abu ingredientai veikia kartu, kad gautumėte geresnę cukraus kiekio kraujyje kontrolę, nei galėtų suteikti vienas vaistas.

Kas yra empagliflozinas ir linagliptinas?

Empagliflozinas ir linagliptinas yra receptinis vaistas, kuriame sujungti dviejų skirtingų tipų diabeto vaistai į vieną tabletę. Empagliflozino dalis priklauso vaistų klasei, vadinamai SGLT2 inhibitoriais, o linagliptinas yra DPP-4 inhibitorius.

Šie du vaistai veikia visiškai skirtingais būdais jūsų organizme, todėl jų derinys gali būti veiksmingesnis nei vartojant tik vieną. Empagliflozinas padeda jūsų inkstams pašalinti papildomą cukrų su šlapimu, o linagliptinas padeda kasai gaminti daugiau insulino, kai cukraus kiekis kraujyje yra aukštas, ir nurodo kepenims gaminti mažiau cukraus.

Šis derinys paprastai skiriamas, kai vienas vaistas nesuteikia pakankamos cukraus kiekio kraujyje kontrolės. Jūsų gydytojas gali tai rekomenduoti, jei vartojate vieną diabeto vaistą, bet vis dar reikia geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Kam vartojamas empagliflozinas ir linagliptinas?

Šis vaistas pirmiausia vartojamas suaugusiųjų 2 tipo diabetui gydyti, padėdamas sumažinti cukraus kiekį kraujyje, kai vien dietos ir mankštos nepakanka. Jis dažnai skiriamas kaip dalis išsamaus diabeto valdymo plano, apimančio sveiką mitybą ir reguliarų fizinį aktyvumą.

Jūsų gydytojas gali skirti šį derinį, jei jau vartojate metforminą ar kitus vaistus nuo diabeto, bet jums reikia papildomos pagalbos kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip pradinis gydymas žmonėms, kuriems neseniai diagnozuotas 2 tipo diabetas, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją ir cukraus kiekį kraujyje.

Be cukraus kiekio kraujyje kontrolės, empagliflozino komponentas gali suteikti papildomos naudos diabetu sergantiems žmonėms, kurie taip pat serga širdies ligomis arba kuriems gresia širdies problemos. Kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali padėti sumažinti tam tikrų su širdimi susijusių komplikacijų riziką, nors tai nėra pagrindinis jo tikslas.

Kaip veikia empagliflozinas ir linagliptinas?

Šis kombinuotas vaistas veikia dviem skirtingais mechanizmais, padėdamas kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Empagliflozino komponentas blokuoja baltymą jūsų inkstuose, vadinamą SGLT2, kuris paprastai padeda jūsų organizmui reabsorbuoti cukrų iš šlapimo atgal į kraujotaką.

Kai empagliflozinas blokuoja šį baltymą, jūsų inkstai leidžia daugiau cukraus pasišalinti iš organizmo su šlapimu, o ne išlaikyti jį kraujyje. Šis procesas vyksta nepriklausomai nuo insulino kiekio, todėl jis ypač naudingas žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu, kurių organizmas blogai reaguoja į insuliną.

Linagliptino dalis veikia blokuodama fermentą, vadinamą DPP-4, kuris skaido hormonus, padedančius kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Blokuodamas šį fermentą, linagliptinas padeda padidinti hormonų, kurie nurodo kasai gaminti daugiau insulino, kai cukraus kiekis kraujyje yra aukštas, ir signalizuoti kepenims gaminti mažiau cukraus, kiekį.

Kartu šie du mechanizmai užtikrina išsamų požiūrį į cukraus kiekio kraujyje kontrolę. Šis derinys laikomas vidutiniškai stipriu ir veiksmingu daugumai žmonių, sergančių 2 tipo diabetu, nors tai nėra stipriausias turimas diabeto vaistas.

Kaip turėčiau vartoti empaglifloziną ir linagliptiną?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną ryte su maistu arba be jo. Galite jį gerti su vandeniu, ir nesvarbu, ar valgote prieš vartodami tabletę, ar po jos, nes maistas neturi didelės įtakos tam, kaip jūsų organizmas absorbuoja vaistą.

Stenkitės vartoti dozę tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad lengviau prisimintumėte ir palaikytumėte pastovų vaisto kiekį organizme. Daugelis žmonių mano, kad naudinga jį vartoti kartu su rytine rutina, pavyzdžiui, kai valosi dantis ar geria pirmą puodelį kavos.

Jei vartojate kitus diabeto vaistus, laikykitės gydytojo nurodymų dėl laiko. Kai kurie žmonės vartoja šį derinį kartu su metforminu arba insulinu, o jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečius nurodymus, kaip koordinuoti šiuos vaistus.

Vartodami šį vaistą gerkite daug skysčių, nes empagliflozino komponentas padidina šlapinimąsi. Gerkite daug vandens visą dieną, kad išvengtumėte dehidratacijos ir sumažintumėte šlapimo takų infekcijų riziką.

Kiek laiko turėčiau vartoti empaglifloziną ir linagliptiną?

Šis vaistas paprastai skiriamas ilgalaikiam 2 tipo diabeto gydymui, o tai reiškia, kad greičiausiai turėsite jį vartoti mėnesius ar metus kaip nuolatinio diabeto valdymo dalį. 2 tipo diabetas yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio gydymo, kad būtų palaikoma gera cukraus kiekio kraujyje kontrolė.

Jūsų gydytojas stebės jūsų reakciją į vaistus reguliariais kraujo tyrimais, paprastai tikrindamas jūsų A1C lygį kas tris–šešis mėnesius. Remdamasis šiais rezultatais ir tuo, kaip jaučiatės, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pakoreguoti dozę arba pasiūlyti pakeisti gydymo planą.

Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga, nepasitarę su gydytoju, net jei jaučiatės geriau arba pagerėjo cukraus kiekis kraujyje. Staigus diabeto vaistų vartojimo nutraukimas gali sukelti cukraus kiekio kraujyje šuolį, kuris gali būti pavojingas jūsų sveikatai.

Kai kuriems žmonėms gali tekti nutraukti šio vaisto vartojimą, jei jiems pasireiškia tam tikras šalutinis poveikis arba pasikeičia jų inkstų funkcija. Jūsų gydytojas reguliariai tikrins jūsų inkstų funkciją ir bendrą sveikatą, kad įsitikintų, jog vaistas jums išlieka saugus ir veiksmingas.

Koks yra empagliflozino ir linagliptino šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis derinys gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir valdomi, ir daugelis žmonių gerai toleruoja šį vaistą be didelių problemų.

Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasitikintiems savo gydymu ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti:

• Padidėjęs šlapinimasis ir troškulys dėl to, kaip veikia empagliflozinas
• Šlapimo takų infekcijos, kurios yra dažnesnės dėl padidėjusio cukraus šlapime
• Grybelinės infekcijos, ypač moterims, dėl panašių priežasčių
• Užsikimšusi arba sloga ir gerklės skausmas dėl linagliptino komponento
• Galvos skausmai, kurie paprastai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto
• Pykinimas ar diskomfortas skrandyje, paprastai lengvas ir laikinas

Šis dažnas šalutinis poveikis dažnai pagerėja per kelias savaites, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Geras hidratacija ir geros higienos palaikymas gali padėti išvengti infekcijų.

Nors ir rečiau pasitaiko, yra keletas rimtesnių šalutinių poveikių, dėl kurių būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie reti, bet svarbūs šalutiniai poveikiai yra šie:

• Ketoacidozė – sunki būklė, kai organizmas gamina per daug ketonų
• Sunkios inkstų problemos arba inkstų funkcijos pokyčiai
• Sunkios alerginės reakcijos su tokiais simptomais kaip bėrimas, patinimas ar kvėpavimo sunkumas
• Pankreatitas, sukeliantis stiprų pilvo skausmą, kuris gali plisti į nugarą
• Sunkus dehidratacija su galvos svaigimu, silpnumu ar alpimu
• Rimtos lytinių organų infekcijos, kurios gali reikalauti hospitalizacijos

Jei patiriate bet kurį iš šių sunkių šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba skubiai kreipkitės medicininės pagalbos. Nors šios komplikacijos yra retos, žinojimas apie jas padeda greitai gauti gydymą, jei reikia.

Kam negalima vartoti empagliflozino ir linagliptino?

Šis vaistas netinka visiems, ir prieš jį skirdamas gydytojas atidžiai apsvarstys jūsų ligos istoriją. Tam tikros sveikatos būklės ar aplinkybės daro šį derinį netinkamu arba potencialiai pavojingu.

Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei sergate 1 tipo diabetu, nes jis specialiai sukurtas 2 tipo diabetui ir neveiks efektyviai sergant 1 tipo diabetu. Be to, žmonės, sergantys sunkia inkstų liga arba dializuojami, paprastai negali vartoti šio vaisto, nes jų inkstai negali jo tinkamai apdoroti.

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, reikia atidžiai apsvarstyti keletą kitų būklių. Jūsų gydytojas įvertins, ar šis derinys jums yra saugus, jei turite bet kurią iš šių situacijų:

• Sunki kepenų liga arba kepenų problemos
• Pankreatito istorija arba esamos kasos problemos
• Diabetinės ketoacidozės istorija
• Dažnos šlapimo takų infekcijos arba šlapimo pūslės problemos
• Žemas kraujospūdis arba vaistų, mažinančių kraujospūdį, vartojimas
• Amputacijų istorija arba prasta kraujotaka kojose
• Nėštumas arba planavimas pastoti
• Žindymas arba planavimas žindyti

Amžius taip pat gali būti veiksnys, nes vyresnio amžiaus žmonės gali būti jautresni šalutiniams poveikiams, pavyzdžiui, dehidratacijai ir inkstų problemoms. Jūsų gydytojas įvertins naudą, palyginti su galimu pavojumi, atsižvelgdamas į jūsų individualią situaciją.

Empagliflozino ir linagliptino prekės ženklai

Šis kombinuotas vaistas Jungtinėse Amerikos Valstijose yra parduodamas prekės ženklu Glyxambi. Glyxambi gamina Boehringer Ingelheim ir Eli Lilly and Company, dvi farmacijos kompanijos, sukūrusios šį derinį specialiai diabeto valdymui.

Atskirai komponentai taip pat yra prieinami atskirai su skirtingais prekės ženklais. Empagliflozinas parduodamas kaip Jardiance, o linagliptinas yra prieinamas kaip Tradjenta. Tačiau kombinuotos tabletės vartojimas dažnai yra patogesnis nei dviejų atskirų vaistų vartojimas.

Šio konkretaus derinio generiniai variantai dar gali būti plačiai neprieinami, nors atskirų komponentų generinės formos egzistuoja. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti jūsų pasirinkimus ir bendradarbiauti su jūsų draudimu, kad rastumėte prieinamiausią pasirinkimą.

Empagliflozino ir linagliptino alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka, yra keletas kitų diabeto vaistų, kurie gali padėti valdyti cukraus kiekį kraujyje. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti alternatyvas, atsižvelgdamas į jūsų specifinius poreikius, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip gerai toleruojate skirtingus vaistus.

Kiti panašiai veikiantys kombinuoti vaistai yra empagliflozinas su metforminu arba linagliptinas su metforminu. Šie deriniai siūlo skirtingus požiūrius į cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir gali būti geriau pritaikyti jūsų konkrečiai situacijai.

Pavieniai vaistai, kurie gali būti alternatyva, yra kiti SGLT2 inhibitoriai, tokie kaip dapagliflozinas arba kanagliflozinas, arba kiti DPP-4 inhibitoriai, tokie kaip sitagliptinas arba sakagliptinas. Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti visiškai skirtingas diabeto vaistų klases, pavyzdžiui, GLP-1 receptorių agonistus arba insuliną, atsižvelgdamas į jūsų poreikius.

Alternatyvos pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų inkstų funkciją, širdies sveikatą, svorio tikslus ir tai, kaip jūsų organizmas reaguoja į skirtingus vaistus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bendradarbiaus su jumis, kad rastų efektyviausią ir geriausiai toleruojamą variantą jūsų diabeto valdymui.

Ar Empagliflozinas ir Linagliptinas yra geriau nei Metforminas?

Šis kombinuotas vaistas ir metforminas veikia skirtingais būdais, todėl tiesiogiai juos lyginti nėra paprasta. Metforminas paprastai yra pirmos eilės gydymas nuo 2 tipo diabeto ir saugiai naudojamas dešimtmečius, o šis derinys dažnai skiriamas, kai vien metforminas nesuteikia tinkamos cukraus kiekio kraujyje kontrolės.

Metforminas pirmiausia veikia mažindamas cukraus kiekį, kurį gamina jūsų kepenys, ir padėdamas jūsų organizmui efektyviau naudoti insuliną. Paprastai jis yra labai saugus, nebrangus ir turi papildomų privalumų, tokių kaip galimas svorio mažėjimas ir širdies ir kraujagyslių apsauga.

Empagliflozino ir linagliptino derinys siūlo kitokį požiūrį, veikdamas per du mechanizmus, kurie nėra taip stipriai priklausomi nuo insulino funkcijos. Tai gali būti ypač naudinga žmonėms, kurių diabetas progresavo iki tokio lygio, kai jų organizmas blogai reaguoja į insuliną.

Daugelis žmonių iš tikrųjų vartoja šį derinį kartu su metforminu, nes trys vaistai veikia skirtingais keliais ir gali geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Jūsų gydytojas nustatys geriausią metodą, atsižvelgdamas į dabartinį cukraus kiekį kraujyje, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip gerai toleruojate skirtingus vaistus.

Dažnai užduodami klausimai apie empaglifloziną ir linagliptiną

Ar empagliflozinas ir linagliptinas yra saugūs žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Šis derinys iš tikrųjų gali būti naudingas 2 tipo diabetu sergantiems žmonėms, kurie taip pat serga širdies ligomis arba jiems gresia širdies problemos. Tyrimai parodė, kad empagliflozino komponentas sumažina su širdimi susijusių mirčių riziką diabetu sergantiems žmonėms, sergantiems širdies ligomis.

Tačiau jūsų gydytojas turės atidžiai stebėti jūsų gydymą, jei sergate širdies ligomis. Vaistas kartais gali sukelti dehidrataciją, kuri gali paveikti kraujospūdį ir širdies funkciją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pakoreguos jūsų gydymo planą, kad būtų tinkamai kontroliuojamas ir diabetas, ir širdies sveikata.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug empagliflozino ir linagliptino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau nei paskirta dozė, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Per didelio šio vaisto vartojimas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant sunkų cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą, dehidrataciją ar ketoacidozę.

Stebėkite save dėl tokių simptomų kaip didelis troškulys, dažnas šlapinimasis, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ar sunkumas kvėpuoti. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų ar jaučiatės blogai, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Nelaukite, kol pasireikš simptomai, nes kai kurios perdozavimo komplikacijos gali būti rimtos.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau empagliflozino ir linagliptino dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Jei iki kitos dozės liko vos kelios valandos, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą grafiką.

Niekada negerkite dviejų dozių vienu metu, norėdami kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį priminimą arba naudoti tablečių dėklą, kad galėtumėte laikytis vaistų vartojimo grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti empaglifloziną ir linagliptiną?

Šiuos vaistus turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais, nes 2 tipo diabetas yra lėtinė būklė, kuriai paprastai reikia nuolatinio gydymo. Net jei cukraus kiekis kraujyje gerokai pagerėja, nutraukus vaistų vartojimą be medicininės priežiūros, diabetas gali pablogėti.

Jūsų gydytojas gali pakoreguoti dozę arba pakeisti vaistus, jei patiriate šalutinį poveikį arba pasikeičia jūsų sveikatos būklė. Reguliarus stebėjimas atliekant kraujo tyrimus padeda jūsų sveikatos priežiūros specialistui nustatyti, ar dabartinis gydymo planas vis dar yra geriausias pasirinkimas jums.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas empaglifloziną ir linagliptiną?

Vartodami šiuos vaistus galite gerti alkoholį saikingai, tačiau turite būti ypač atsargūs dėl cukraus kiekio kraujyje. Alkoholis gali padidinti mažo cukraus kiekio kraujyje riziką, ypač jei geriate nevalgę arba vartojate kitus vaistus nuo diabeto.

Empagliflozino komponentas taip pat gali padidinti dehidratacijos riziką, o alkoholis gali sustiprinti šį poveikį. Jei nuspręsite gerti, tai darykite valgydami, gerkite daug vandens ir dažniau stebėkite cukraus kiekį kraujyje. Visada aptarkite alkoholio vartojimą su savo gydytoju, kad suprastumėte, kaip tai dera su jūsų bendru diabeto valdymo planu.