Kas yra mesalaminas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Mesalaminas yra vaistas, specialiai sukurtas gydyti uždegimines žarnyno ligas, tokias kaip opinis kolitas ir Krono liga. Šis priešuždegiminis vaistas veikia tiesiogiai jūsų žarnyne, kad sumažintų patinimą, skausmą ir kitus nemalonius simptomus, kurie atsiranda sergant šiomis ligomis.

Jei jums buvo paskirtas mesalaminas, greičiausiai susiduriate su nuolatiniais virškinimo sutrikimais, kurie veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Šis vaistas gali padėti palengvinti būklę ir susigrąžinti kontrolę nuo simptomų, leidžiant susikoncentruoti į tai, kas jums svarbiausia.

Kas yra mesalaminas?

Mesalaminas yra priešuždegiminis vaistas, priklausantis vaistų grupei, vadinamai aminosalicilatais. Iš esmės tai yra tikslinis gydymas, kuris veikia konkrečiai jūsų virškinamajame trakte, kad nuramintų uždegimą jūsų žarnyne ir storojoje žarnoje.

Įsivaizduokite mesalaminą kaip švelnų, fokusuotą pagalbininką, kuris patenka tiesiai ten, kur vyksta uždegimas. Skirtingai nuo kai kurių vaistų, kurie veikia visą jūsų kūną, mesalaminas yra skirtas veikti lokaliai jūsų virškinimo sistemoje. Šis tikslinis metodas reiškia, kad jis gali būti gana veiksmingas ir paprastai sukelia mažiau šalutinių poveikių nei platesnio poveikio vaistai.

Vaistas yra įvairių formų, įskaitant tabletes, kapsules ir pailginto atpalaidavimo versijas. Jūsų gydytojas pasirinks tinkamą formą, atsižvelgdamas į tai, kur yra uždegimas ir kokie sunkūs yra jūsų simptomai.

Kam naudojamas mesalaminas?

Mesalaminas pirmiausia naudojamas opinio kolito ir Krono ligos gydymui – dviem pagrindiniams uždegiminės žarnyno ligos tipams. Šios ligos sukelia lėtinį uždegimą įvairiose jūsų virškinamojo trakto dalyse, o tai sukelia tokius simptomus kaip pilvo skausmas, viduriavimas ir kraujavimas.

Sergant opiniu kolitu, mesalaminas padeda sumažinti uždegimą storojoje žarnoje ir tiesiojoje žarnoje. Jis gali padėti paūmėjimų metu, kai simptomai yra aktyvūs, taip pat naudojamas kaip palaikomoji terapija, padedanti išvengti būsimų paūmėjimų.

Sergant Krono liga, mesalaminas ypač naudingas, kai uždegimas pažeidžia plonąją žarną arba storosios žarnos pradžią. Nors tai gali būti ne pirmasis pasirinkimas visų tipų Krono ligai gydyti, jis gali būti labai veiksmingas esant tam tikriems šios būklės modeliams.

Jūsų gydytojas taip pat gali skirti mesalamino, jei sergate kitomis uždegiminėmis žarnyno ligomis, kurios gerai reaguoja į šio tipo priešuždegiminį gydymą.

Kaip veikia mesalaminas?

Mesalaminas veikia blokuodamas tam tikras chemines medžiagas jūsų organizme, kurios sukelia uždegimą žarnyne. Konkrečiai, jis slopina tokių medžiagų kaip prostaglandinai ir leukotrienai gamybą, kurie yra pagrindiniai uždegiminio proceso veikėjai.

Kai vartojate mesalaminą, jis keliauja per jūsų virškinimo sistemą ir išskiria veikliąją medžiagą tiesiai ten, kur vyksta uždegimas. Ši tiesioginio tiekimo sistema reiškia, kad vaistas gali veiksmingai veikti simptomų šaltinyje.

Kaip priešuždegiminis vaistas, mesalaminas laikomas vidutinio stiprumo. Jis nėra toks stiprus kaip steroidai, pavyzdžiui, prednizonas, bet yra daug saugesnis ilgalaikiam vartojimui. Dėl to jis yra puikus pasirinkimas remisijai palaikyti ir paūmėjimams išvengti laikui bėgant.

Vaistas paprastai pradeda veikti per kelias dienas ar savaites, nors kai kurie žmonės gali pastebėti pagerėjimą anksčiau. Visas poveikis dažnai tampa akivaizdus po kelių savaičių nuolatinio vartojimo.

Kaip turėčiau vartoti mesalaminą?

Vartokite mesalaminą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai su pilna stikline vandens. Daugumą formų galima vartoti valgant arba nevalgius, bet vartojimas su maistu gali padėti sumažinti bet kokį skrandžio diskomfortą, kurį galite patirti.

Jei vartojate pailginto atpalaidavimo tabletes ar kapsules, nurykite jas nesmulkindami, nekramtydami ir nelauždami. Šios specialios formos yra sukurtos taip, kad vaistas išsiskirtų lėtai, jam judant per virškinimo sistemą.

Norėdami pasiekti geriausių rezultatų, stenkitės vartoti dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Tai padeda palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme. Daugelis žmonių mano, kad naudinga susieti dozes su įprasta veikla, pavyzdžiui, valgymu ar miegu.

Jei vartojate kelias dozes per dieną, paskirstykite jas tolygiai per visą dieną. Pavyzdžiui, jei vartojate du kartus per dieną, stenkitės, kad tarp dozių būtų apie 12 valandų.

Kiek laiko turėčiau vartoti mesalaminą?

Mesalamino vartojimo trukmė labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus ir priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir to, kaip gerai reaguojate į vaistą. Daugelis žmonių, sergančių uždegiminėmis žarnyno ligomis, vartoja mesalaminą mėnesius ar net metus kaip palaikomąją terapiją.

Aktyvaus paūmėjimo metu galite vartoti mesalaminą kelias savaites ar mėnesius, kol pagerės simptomai ir sumažės uždegimas. Pasiekus remisiją, gydytojas gali rekomenduoti tęsti vaisto vartojimą mažesne doze, kad būtų išvengta būsimų paūmėjimų.

Palaikomajai terapijai kai kurie žmonės vartoja mesalaminą metų metus, nes tai padeda išlaikyti jų būklę stabilią ir neleidžia simptomams atsinaujinti. Šis ilgalaikis vartojimas paprastai yra saugus ir gerai toleruojamas daugumos žmonių.

Niekada nenutraukite mesalamino vartojimo staiga, nepasitarę su gydytoju, net jei jaučiatės geriau. Per greitas nutraukimas kartais gali sukelti simptomų paūmėjimą.

Koks yra mesalamino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių mesalaminą toleruoja gana gerai, o šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir valdomas. Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra susijęs su jūsų virškinimo sistema ir dažnai yra laikinas, kol jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto.

Štai dažniau pasitaikantys šalutiniai poveikiai, kuriuos galite pastebėti:

• Pykinimas arba lengvas skrandžio sutrikimas
• Galvos skausmas
• Viduriavimas arba tuštinimosi pokyčiai
• Pilvo skausmas arba spazmai
• Dujos arba pilvo pūtimas
• Galvos svaigimas
• Nuovargis arba nuovargio jausmas

Šie dažni šalutiniai poveikiai dažnai pagerėja per kelias dienas ar savaites, kai organizmas pripranta prie vaisto. Mesalamino vartojimas su maistu gali padėti sumažinti su skrandžiu susijusius šalutinius poveikius.

Nors rečiau, yra keletas šalutinių poveikių, į kuriuos reikia atkreipti daugiau dėmesio. Tai gali būti nuolatiniai stiprūs galvos skausmai, neįprastas nuovargis arba virškinimo simptomų pablogėjimas. Jei patiriate bet kurį iš jų, svarbu susisiekti su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Labai retai kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkesni šalutiniai poveikiai, tokie kaip inkstų problemos, kepenų problemos ar sunkios alerginės reakcijos. Šių retų komplikacijų požymiai yra neįprasti šlapinimosi pokyčiai, odos ar akių pageltimas arba sunkūs odos bėrimai.

Kam negalima vartoti mesalamino?

Mesalaminas netinka visiems, ir yra tam tikrų situacijų, kai gydytojas gali rekomenduoti kitokį gydymo būdą. Žmonės, kuriems yra žinoma alergija mesalaminui ar panašiems vaistams, pvz., sulfasalazinui, turėtų vengti šio vaisto.

Jei sergate inkstų liga arba sumažėjusi inkstų funkcija, gydytojas turės jus atidžiau stebėti arba gali pasirinkti kitą vaistą. Mesalaminas apdorojamas per inkstus, todėl bet kokios esamos inkstų problemos gali turėti įtakos tam, kaip gerai jūsų organizmas tvarko vaistą.

Žmonėms, sergantiems tam tikromis kepenų ligomis, taip pat gali prireikti specialaus dėmesio prieš pradedant vartoti mesalaminą. Jūsų gydytojas greičiausiai patikrins jūsų kepenų funkciją prieš ir gydymo metu, kad įsitikintų, jog vaistas jums yra saugus.

Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Nors mezalaminas paprastai laikomas saugesniu nei daugelis kitų IBD vaistų nėštumo metu, jūsų gydytojas norės atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį jūsų konkrečiu atveju.

Mezalamino prekės ženklai

Mezalaminas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, kurių kiekvienas turi šiek tiek skirtingas formules, skirtas vaistams pristatyti į konkrečias jūsų virškinimo sistemos dalis. Dažniausiai naudojami prekės ženklai yra Asacol, Pentasa, Lialda ir Apriso.

Asacol ir Asacol HD yra skirti vaistams išskirti storojoje žarnoje, todėl jie ypač veiksmingi sergant opiniu kolitu. Pentasa išskiria vaistus visame plonajame žarnyne ir storojoje žarnoje, o tai gali būti naudinga tam tikromis Krono ligos formomis.

Lialda yra vartojamas kartą per dieną, ir daugeliui žmonių tai patogu, o Apriso yra dar vienas pailginto atpalaidavimo variantas. Jūsų gydytojas pasirinks konkretų prekės ženklą ir formulę, atsižvelgdamas į tai, kur yra uždegimas ir kokie sunkūs yra jūsų simptomai.

Taip pat yra mezalamino generinių versijų, kurios veikia taip pat veiksmingai kaip ir firminės versijos. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, kokią versiją gaunate, ir užtikrinti, kad ją vartojate teisingai.

Mezalamino alternatyvos

Jei mezalaminas jums netinka arba sukelia šalutinį poveikį, kurio negalite toleruoti, yra keletas alternatyvių gydymo būdų, kuriuos jūsų gydytojas gali apsvarstyti. Alternatyvos pasirinkimas priklauso nuo jūsų konkrečios būklės, simptomų sunkumo ir to, kaip reagavote į kitus gydymo būdus.

Sulfasalazinas yra susijęs vaistas, kuris veikia panašiai kaip mezalaminas, bet turi papildomą komponentą. Kai kuriems žmonėms, kurie blogai reaguoja į mezalaminą, sulfasalazinas gali būti veiksmingesnis, nors jis gali turėti skirtingą šalutinį poveikį.

Esant sunkesniam uždegimui, gydytojas gali rekomenduoti imunosupresinius vaistus, tokius kaip azatioprinas arba metotreksatas. Jie veikia kitaip nei mesalaminas, slopindami jūsų imuninės sistemos uždegiminį atsaką.

Naujesni biologiniai vaistai, tokie kaip infliksimabas, adalimumabas arba vedolizumabas, gali būti svarstomi esant vidutinio sunkumo ar sunkiems atvejams, kurie nereaguoja į tradicinį gydymą. Jie paprastai skiriami rimtesnėse situacijose dėl jų kainos ir galimo šalutinio poveikio.

Ar mesalaminas geresnis už sulfasalaziną?

Mesalaminas ir sulfasalazinas yra glaudžiai susiję vaistai, tačiau jie turi tam tikrų svarbių skirtumų, dėl kurių vienas gali būti tinkamesnis jums nei kitas. Abu yra veiksmingi gydant uždegiminę žarnyno ligą, tačiau jie šiek tiek skirtingai veikia jūsų organizme.

Mesalaminas paprastai geriau toleruojamas nei sulfasalazinas, nes sukelia mažiau šalutinių poveikių. Sulfasalazinas gali dažniau sukelti pykinimą, galvos skausmus ir kartais rimtesnius šalutinius poveikius, tokius kaip kraujo sutrikimai ar kepenų problemos, nei mesalaminas.

Tačiau sulfasalazinas gali būti veiksmingesnis kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurie serga reumatoidiniu artritu kartu su žarnyno liga. Jis taip pat paprastai yra pigesnis nei mesalaminas, o tai gali būti svarbu ilgalaikiam gydymui.

Jūsų gydytojas padės jums nustatyti, kuris vaistas yra geresnis jūsų konkrečioje situacijoje, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, ligos istoriją ir tai, kaip gerai toleruojate kiekvieną variantą. Kartais reikia išbandyti abu, kad pamatytumėte, kuris jums geriausiai tinka.

Dažnai užduodami klausimai apie mesalaminą

Ar mesalaminas saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Jei sergate inkstų liga, mesalaminas reikalauja kruopštaus stebėjimo, nes vaistas apdorojamas per jūsų inkstus. Jūsų gydytojas greičiausiai patikrins jūsų inkstų funkciją kraujo tyrimais prieš pradėdamas gydymą ir reguliariai vartojant vaistą.

Jei turite lengvų inkstų problemų, vis tiek galite vartoti mesalaminą, bet galbūt mažesne doze. Esant sunkesnei inkstų ligai, gydytojas gali rekomenduoti visiškai kitokį gydymo būdą. Visada sąžiningai pasakykite savo sveikatos priežiūros specialistui apie bet kokias inkstų problemas, kurias turėjote praeityje.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgeriu per daug mesalamino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau mesalamino nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Išgėrus per daug mesalamino, gali kilti inkstų problemų, stiprus pykinimas, vėmimas ar kiti rimti šalutiniai poveikiai.

Nelaukite, kol pasireikš simptomai. Net jei jaučiatės gerai, svarbu gauti medicininę konsultaciją, ką daryti toliau. Gydytojas gali norėti atidžiau jus stebėti arba atlikti tam tikrus tyrimus, kad įsitikintų, jog papildomi vaistai nesukelia jokių problemų.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau mesalamino dozę?

Jei praleidote mesalamino dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą numatytą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką.

Niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba susieti vaistų vartojimo laiką su įprasta kasdiene veikla, pavyzdžiui, valgymu.

Kada galiu nustoti vartoti mesalaminą?

Nustokite vartoti mesalaminą tik tada, kai gydytojas pasakys, kad tai saugu. Net jei jaučiatės daug geriau ir simptomai išnyko, per anksti nutraukus vartojimą, dažnai gali atsinaujinti uždegimas ir simptomai.

Jūsų gydytojas paprastai norės, kad išlaikytumėte remisiją tam tikrą laikotarpį, prieš svarstant galimybę sumažinti dozę arba nutraukti vaistų vartojimą. Šis sprendimas priklauso nuo tokių veiksnių kaip jūsų būklės sunkumas, kiek laiko neturite simptomų ir jūsų būsimų paūmėjimų rizika.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas mesalaminą?

Saikingas alkoholio vartojimas paprastai laikomas saugiu vartojant mesalaminą, tačiau visada geriausia tai aptarti su savo gydytoju. Alkoholis kartais gali dirginti virškinimo sistemą, o tai gali pabloginti uždegiminės žarnyno ligos simptomus.

Jei vis dėlto nuspręsite vartoti alkoholį, atkreipkite dėmesį, kaip jis veikia jūsų simptomus. Kai kuriems žmonėms, sergantiems UŽL, alkoholis sukelia paūmėjimus arba pablogina simptomus, o kitiems jis yra gerai toleruojamas. Jūsų gydytojas gali padėti jums suprasti, kas geriausia jūsų konkrečioje situacijoje.