Kas yra Propiltiouracilas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Propiltiouracilas yra vaistas, padedantis sulėtinti peraktyvią skydliaukę. Jūsų skydliaukė gamina hormonus, kurie kontroliuoja daugelį jūsų kūno funkcijų, įskaitant širdies ritmą, medžiagų apykaitą ir energijos lygį. Kai ši liauka dirba per sunkiai, propiltiouracilas padeda atkurti pusiausvyrą, sumažindamas skydliaukės hormono kiekį, kurį gamina jūsų kūnas.

Kas yra propiltiouracilas?

Propiltiouracilas, dažnai vadinamas PTU, yra antitiroidinis vaistas, priklausantis vaistų grupei, vadinamai tionamidais. Jis veikia blokuodamas skydliaukę, kad ji negamintų per daug skydliaukės hormono, kuris gali sukelti nemalonius ir potencialiai rimtus simptomus, kai lygis tampa per aukštas.

Šis vaistas padeda žmonėms valdyti peraktyvios skydliaukės būklę jau dešimtmečius. Jūsų gydytojas gali jį skirti, kai jūsų skydliaukė gamina perteklinį hormonų kiekį, sukeldama tokius simptomus kaip greitas širdies plakimas, svorio kritimas, nervingumas ar prakaitavimas. PTU padeda atkurti šių hormonų lygį į sveikesnį diapazoną.

Kam vartojamas propiltiouracilas?

Propiltiouracilas gydo hipertiroidizmą – būklę, kai jūsų skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormono. Dažniausia hipertiroidizmo forma yra Greivso liga – autoimuninė būklė, kai jūsų imuninė sistema klaidingai stimuliuoja skydliaukę dirbti viršvalandžius.

Jūsų gydytojas taip pat gali skirti PTU, kad paruoštų jus skydliaukės operacijai ar radioaktyvaus jodo terapijai. Šiais atvejais vaistas padeda iš anksto stabilizuoti skydliaukės hormonų lygį, todėl šios procedūros tampa saugesnės ir efektyvesnės.

Nėštumo metu PTU tampa ypač svarbus, nes dažnai yra pageidaujamas antitiroidinis vaistas būsimoms motinoms. Kiti panašūs vaistai gali lengviau prasiskverbti per placentą ir potencialiai paveikti besivystantį kūdikį, todėl PTU yra saugesnis pasirinkimas šiuo ypatingu metu.

Kaip veikia propiltiouracilas?

PTU veikia trukdydamas jūsų skydliaukės gebėjimui naudoti jodą gaminant skydliaukės hormonus. Įsivaizduokite jodą kaip pagrindinį ingredientą, kurio jūsų skydliaukei reikia šiems hormonams gaminti. PTU iš esmės blokuoja kai kuriuos kelius, kuriuos jūsų skydliaukė naudoja jodui paversti aktyviu skydliaukės hormonu.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo ir paprastai pradeda veikti per kelias savaites reguliaraus vartojimo. Skirtingai nei kai kurie vaistai, kurie veikia iš karto, PTU reikia laiko susikaupti jūsų sistemoje ir palaipsniui sumažinti jau cirkuliuojančius perteklinio skydliaukės hormonus jūsų organizme.

Vaistas taip pat turi antrinį poveikį už skydliaukės ribų. Jis gali blokuoti vieno tipo skydliaukės hormono (T4) pavertimą aktyvesne forma (T3) kitose jūsų kūno dalyse, suteikdamas papildomą pagalbą valdant jūsų simptomus.

Kaip turėčiau vartoti Propiltiouracilą?

Vartokite PTU tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du ar tris kartus per dieną su maistu arba pienu. Vartojimas su maistu padeda sumažinti skrandžio sutrikimus, kuriuos kai kurie žmonės patiria vartodami vaistą tuščiu skrandžiu.

PTU galite gerti su vandeniu, pienu ar sultimis. Daugelis žmonių pastebi, kad vartojimas tuo pačiu metu kiekvieną dieną padeda jiems prisiminti dozes ir palaiko pastovų vaisto kiekį jų sistemoje. Stenkitės dozes išdėstyti tolygiai per visą dieną, jei vartojate kelias dozes.

Prieš vartojant vaistą, nereikia valgyti konkrečių maisto produktų, tačiau turėti ką nors skrandyje paprastai padeda. Lengvi patiekalai ar užkandžiai puikiai tinka. Venkite vartoti PTU visiškai tuščiu skrandžiu, ypač jei esate linkę į pykinimą ar skrandžio jautrumą.

Kiek laiko turėčiau vartoti Propiltiouracilą?

Dauguma žmonių vartoja PTU 12–18 mėnesių gydydami hipertirozę, nors konkretaus gydymo trukmė priklauso nuo jūsų individualios būklės ir reakcijos į vaistus. Jūsų gydytojas reguliariai stebės jūsų skydliaukės hormonų kiekį kraujo tyrimais, kad nustatytų, kiek laiko jums reikia tęsti gydymą.

Kai kuriems žmonėms gali tekti vartoti PTU trumpesnį laiką, jei jie ruošiasi operacijai ar gydymui radioaktyviuoju jodu. Tokiais atvejais gydymas gali trukti vos kelias savaites ar kelis mėnesius, kol jūsų skydliaukės hormonų kiekis taps pakankamai stabilus procedūrai.

Jei esate nėščia, gydytojas atidžiai koreguos jūsų gydymo planą viso nėštumo metu. Gydymo trukmė gali keistis atsižvelgiant į tai, kaip jūsų skydliaukė reaguoja skirtingais nėštumo etapais, o gydytojas gali pakeisti vaistus po gimdymo.

Koks yra propiltiouracilo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, PTU gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dažniausias šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir valdomas:

• Pykinimas ar skrandžio sutrikimai
• Galvos skausmai
• Mieguistumas ar nuovargis
• Sąnarių ar raumenų skausmai
• Skonio pokyčiai
• Odos bėrimas ar niežulys
• Plaukų slinkimas (paprastai laikinas)

Šis dažnas šalutinis poveikis dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto per pirmąsias kelias gydymo savaites.

Sunkesnis šalutinis poveikis yra retesnis, tačiau reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šis retas, bet svarbus šalutinis poveikis yra:

• Sunkūs kepenų sutrikimai (odos ar akių pageltimas, tamsus šlapimas, stiprus pilvo skausmas)
• Pavojingai mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius (dažnos infekcijos, karščiavimas, gerklės skausmas)
• Sunki alerginė reakcija (sunku kvėpuoti, veido ar gerklės patinimas)
• Kraujo krešėjimo problemos (neįprastos kraujosruvos ar kraujavimas)

Jūsų gydytojas atidžiai stebės jus reguliariais kraujo tyrimais, kad anksti pastebėtų bet kokius rimtus šalutinius poveikius, todėl, jiems atsiradus, juos bus daug lengviau suvaldyti.

Kam negalima vartoti propiltiouracilo?

PTU netinka visiems, ir prieš skirdamas jį, jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją. Žmonės, turintys tam tikrų kepenų ligų, turėtų vengti PTU, nes jis gali pabloginti esamas kepenų problemas.

Jūs neturėtumėte vartoti PTU, jei praeityje buvote patyrę sunkią alerginę reakciją į jį arba jei sergate tam tikrais kraujo sutrikimais, kurie veikia jūsų baltuosius kraujo kūnelius. Jūsų gydytojas taip pat bus atsargus skirdamas jį, jei sergate sunkia kepenų liga.

Jei maitinate krūtimi, jūsų gydytojas aptars su jumis riziką ir naudą. Nors nedidelis kiekis PTU gali patekti į motinos pieną, paprastai manoma, kad jis yra saugesnis nei kiti vaistai nuo skydliaukės maitinant krūtimi, nors jūsų kūdikį reikės stebėti.

Propiltiouracilo prekės ženklai

Jungtinėse Amerikos Valstijose propiltiouracilas daugiausia yra prieinamas kaip generinis vaistas, o tai reiškia, kad paprastai jį pamatysite pažymėtą tiesiog kaip „propiltiouracilas“, o ne konkrečiu prekės ženklu. Ši generinė forma yra tokia pat veiksminga kaip ir firminės versijos ir paprastai yra prieinamesnė.

Kai kuriose šalyse gali būti PTU prekės ženklo versijų, bet daugeliu atvejų iš vaistinės gausite generinę formą. Generinis vaistas turi tą patį veikliąją medžiagą ir veikia identiškai kaip ir bet kurios prekės ženklo versijos.

Propiltiouracilo alternatyvos

Pagrindinė alternatyva PTU yra metimazolas (prekės ženklas Tapazole), kuris yra dar vienas vaistas nuo skydliaukės, veikiantis panašiai. Metimazolas dažnai yra pageidautinas daugumai žmonių, nes jį galima vartoti kartą per dieną ir jis gali sukelti mažiau šalutinių poveikių.

Tačiau PTU išlieka pageidaujamu pasirinkimu nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, nes mažiau tikėtina, kad jis sukels apsigimimus. Jūsų gydytojas taip pat gali pasirinkti PTU, jei jums pasireiškė šalutinis metimazolo poveikis arba jei sergate tam tikromis kepenų ligomis, kai metimazolas netinka.

Kitos hipertiroidizmo gydymo galimybės yra radioaktyvaus jodo terapija ir skydliaukės operacija, tačiau jos paprastai svarstomos po gydymo vaistais arba konkrečiomis aplinkybėmis, kai vaistai netinka.

Ar Propiltiouracilas geresnis už metimazolą?

Ar PTU yra geresnis už metimazolą, priklauso nuo jūsų konkrečios situacijos ir medicininių poreikių. Daugumai žmonių, sergančių hipertiroidizmu, metimazolas dažnai yra pirmasis pasirinkimas, nes jis patogesnis (vartojamas kartą per dieną) ir gali turėti mažesnę sunkių kepenų šalutinių poveikių riziką.

Tačiau PTU tampa geresniu pasirinkimu tam tikrose situacijose. Jei esate nėščia, ypač pirmąjį trimestrą, PTU paprastai yra pageidautinas, nes mažiau tikėtina, kad jis sukels apsigimimus. PTU taip pat pasirenkamas, jei jums pasireiškė alerginės reakcijos į metimazolą arba jei sergate specifinėmis medicininėmis ligomis, dėl kurių metimazolas netinka.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų amžius, nėštumo būklė, ligos istorija ir tai, kaip gerai reaguojate į gydymą, spręsdamas, kuris vaistas jums geriausias. Abu vaistai yra veiksmingi gydant hipertiroidizmą, kai vartojami tinkamai.

Dažnai užduodami klausimai apie propiltiouracilą

Ar propiltiouracilas saugus sergant širdies ligomis?

PTU iš tikrųjų gali padėti žmonėms, sergantiems širdies ligomis, sumažindamas per didelio skydliaukės hormono poveikį širdžiai. Hipertiroidizmas gali sukelti greitą širdies plakimą, aukštą kraujospūdį ir kitas širdies problemas, todėl gydymas PTU dažnai pagerina širdies simptomus.

Tačiau jūsų gydytojas atidžiai stebės jus, jei turite esamų širdies problemų. Gali tekti koreguoti kitus jūsų širdies vaistus, kai normalizuosis skydliaukės hormono lygis. Visada informuokite savo gydytoją apie bet kokias širdies problemas prieš pradėdami gydymą PTU.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgeriu per daug propiltiouracilo?

Jei išgėrėte daugiau PTU nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Išgėrus per daug, gali sumažėti skydliaukės hormono lygis, o tai gali sukelti tokius simptomus kaip didelis nuovargis, depresija ar didelis šaltis.

Nelaukite, kol pasireikš simptomai. Net jei jaučiatės gerai, svarbu gauti medicininę konsultaciją, nes per didelio PTU poveikis gali pasireikšti ne iš karto. Prieš kreipdamiesi pagalbos, turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau propiltiouracilo dozę?

Jei praleidote PTU dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai numatytai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku. Niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Jei dažnai pamirštate dozes, pabandykite nustatyti priminimus telefone arba gerti vaistus tuo pačiu metu kiekvieną dieną su maistu. Nuoseklus dozavimas padeda palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme, kad būtų pasiekti geriausi gydymo rezultatai.

Kada galiu nustoti vartoti propiltiouracilą?

Niekada nenustokite vartoti PTU nepasitarę su gydytoju, net jei jaučiatės daug geriau. Staiga nutraukus vartojimą, gali greitai atsinaujinti hipertiroidizmo simptomai ir potencialiai atsirasti pavojinga būklė, vadinama skydliaukės audra.

Jūsų gydytojas palaipsniui sumažins dozę, kai ateis laikas nutraukti gydymą, paprastai po 12–18 mėnesių stabilių skydliaukės hormonų lygio. Jie ir toliau stebės jūsų skydliaukės funkciją atlikdami kraujo tyrimus net ir nutraukus vaistų vartojimą, kad įsitikintų, jog jūsų skydliaukė išlieka stabili.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas Propiltiouracilą?

Nors tiesioginio sąveikavimo tarp PTU ir alkoholio nėra, paprastai geriausia apriboti alkoholio vartojimą vartojant šį vaistą. Ir PTU, ir alkoholis gali paveikti jūsų kepenis, o juos derinant gali padidėti kepenų problemų rizika.

Jei nuspręsite gerti alkoholį, tai darykite saikingai ir pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti dažniau atlikti kepenų funkcijos tyrimus, kad būtų galima stebėti jūsų kepenų sveikatą. Visada būkite sąžiningi su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl alkoholio vartojimo, kad jie galėtų suteikti geriausią priežiūrą jūsų situacijoje.