Kas yra Selegilino transderminis pleistras: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Selegilino transderminis pleistras yra receptinis vaistas pleistro pavidalu, kuris tiekia vaistus per odą, kad gydytų didelį depresinį sutrikimą. Šis unikalus pleistro pagrindu sukurtas antidepresantas veikia kitaip nei tabletės, nes apeina virškinimo sistemą, leisdamas vaistams patekti į kraujotaką tiesiogiai per odą.

Pleistras priklauso vaistų klasei, vadinamai MAO inhibitoriais, kurie veikia didindami tam tikrus smegenų chemikalus, padedančius pagerinti nuotaiką. Šį vaistą galite žinoti pagal jo prekės ženklą Emsam, ir jis skirtas dėvėti ant odos 24 valandas, prieš pakeičiant nauju pleistru.

Kam naudojamas Selegilino transderminis pleistras?

Selegilino transderminiai pleistrai pirmiausia skiriami dideliam depresiniam sutrikimui gydyti suaugusiesiems. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, kai kiti antidepresantai jums neveikė gerai arba kai patyrėte varginantį šalutinį poveikį nuo geriamųjų vaistų.

Ši pleistro forma gali būti ypač naudinga, jei jums sunku nuryti tabletes arba jei norite vartoti vieną kartą per dieną. Kai kurie gydytojai taip pat tai svarsto, kai pacientams reikia vaisto, kuris veikia kitaip nei dažniau vartojami antidepresantai, tokie kaip SSRI arba SNRI.

Transderminis būdas užtikrina nuolatinį, nuolatinį vaistų tiekimą visą dieną. Šis nuoseklus dozavimas gali padėti palaikyti stabilesnį vaisto kiekį jūsų organizme, palyginti su tablečių vartojimu kelis kartus per dieną.

Kaip veikia Selegilino transderminis pleistras?

Selegilino transderminis pleistras veikia blokuodamas fermentą, vadinamą monoamino oksidaze (MAO) jūsų smegenyse. Šis fermentas paprastai skaido svarbias nuotaiką reguliuojančias chemines medžiagas, tokias kaip serotoninas, norepinefrinas ir dopaminas.

Slopindamas šį fermentą, pleistras leidžia šiems „geros savijautos“ smegenų chemikalams kauptis ir išlikti aktyviems ilgiau. Pagalvokite apie tai kaip apie kamštį vonioje – vanduo (smegenų chemikalai) gali kauptis aukštesniuose, naudingesniuose lygiuose.

Pleistras per odą kontroliuojamu greičiu per 24 valandas tiekia vaistus. Šis pastovus įsisavinimas padeda palaikyti pastovų vaisto kiekį kraujyje, o tai gali pagerinti nuotaiką, palyginti su pakilimais ir nuosmukiais, kartais pastebimais vartojant geriamuosius vaistus.

Tai laikoma vidutinio stiprumo antidepresantu, kuriam paprastai reikia kelių savaičių, kad pasireikštų visas poveikis. Transderminis tiekimo būdas daro jį unikalų tarp MAO inhibitorių, nes dažnai gali būti naudojamas su mažiau dietinių apribojimų nei geriamieji MAO inhibitoriai.

Kaip turėčiau vartoti Selegiline Transdermal?

Užklijuokite selegilino pleistrą ant švarios, sausos, beplaukės odos viršutinėje kūno dalyje, rankose ar šlaunyse kartą per 24 valandas. Kiekvieną dieną pasirinkite kitą vietą, kad išvengtumėte odos dirginimo, ir venkite vietų, kur drabužiai gali trintis į pleistrą.

Prieš klijuodami naują pleistrą, nuimkite senąjį ir švelniai nuplaukite tą vietą muilu ir vandeniu. Stipriai prispauskite naują pleistrą maždaug 30 sekundžių, kad įsitikintumėte, jog jis gerai prilipo prie odos.

Galite duše, maudytis vonioje ar plaukioti su pleistru, bet venkite karštų vonių, saunų ar ilgo buvimo saulėje pleistro vietoje. Karštis gali padidinti per odą absorbuojamo vaisto kiekį, o tai gali sukelti šalutinį poveikį.

Stenkitės pleistrą klijuoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte pastovų vaistų kiekį. Jei pleistras nukrenta, nedelsdami užklijuokite naują ir kitą dieną tęskite įprastą tvarkaraštį.

Kiek laiko turėčiau vartoti Selegiline Transdermal?

Daugumai žmonių reikia naudoti selegilino transderminius pleistrus kelis mėnesius iki metų ar ilgiau, priklausomai nuo jų reakcijos į gydymą. Jūsų gydytojas paprastai norės, kad tęstumėte vaisto vartojimą mažiausiai 6–12 mėnesių po to, kai pagerės depresijos simptomai.

Paprastai prireikia 4–6 savaičių, kad pastebėtumėte visą šio vaisto naudą, nors kai kurie žmonės gali pradėti jaustis geriau anksčiau. Nenusiminkite, jei nematote tiesioginių rezultatų – antidepresantai dažnai veikia palaipsniui.

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą ir gali pakoreguoti gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, kaip gerai reaguojate. Kai kuriems žmonėms gali prireikti ilgalaikio pleistrų naudojimo, kad išlaikytų savo psichinę sveikatą, o kiti gali juos nutraukti po stabilumo laikotarpio.

Niekada nenustokite staiga naudoti pleistrų, pirmiausia nepasitarę su gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus ir gali sukelti depresijos atsinaujinimą.

Koks yra selegilino transderminio šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, selegilino transderminis gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto.

Štai šalutinis poveikis, su kuriuo greičiausiai susidursite, pradedant nuo dažniausio:

• Odos dirginimas, paraudimas ar niežulys toje vietoje, kur uždedate pleistrą
• Galvos skausmas ir svaigulys
• Sunkumai miegoti ar neįprasti sapnai
• Pykinimas ar skrandžio sutrikimas
• Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas
• Burnos džiūvimas
• Nuovargis arba neįprastas nuovargis

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai tampa mažiau varginantis per pirmąsias kelias gydymo savaites. Jei odos dirginimas išlieka, pabandykite dažniau keisti pleistro uždėjimo vietas.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti daugiau nerimą keliančių šalutinių poveikių, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nors jie yra mažiau paplitę, svarbu apie juos žinoti:

• Sunki aukštas kraujospūdis su simptomais, tokiais kaip stiprus galvos skausmas, krūtinės skausmas ar regėjimo pokyčiai
• Serotonino sindromo požymiai: sumišimas, greitas širdies plakimas, aukšta temperatūra arba raumenų rigidiškumas
• Neįprasti nuotaikos ar elgesio pokyčiai, įskaitant savęs žalojimo mintis
• Sunki alerginė reakcija su bėrimu, patinimu ar kvėpavimo sunkumais
• Alpulys arba stiprus galvos svaigimas stojantis

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate bet kurį iš šių rimtų šalutinių poveikių. Dauguma žmonių gerai toleruoja selegilino transderminius pleistrus, tačiau budrumas dėl šių įspėjamųjų ženklų padeda užtikrinti jūsų saugumą.

Kam negalima vartoti selegilino transderminio pleistro?

Selegilino transderminis pleistras nėra saugus visiems, todėl prieš skirdamas jį gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją. Tam tikros sveikatos būklės ir vaistai gali sukelti pavojingą sąveiką su šiuo pleistru.

Jūs neturėtumėte vartoti selegilino transderminio pleistro, jei turite bet kurią iš šių būklių:

• Šiuo metu vartojate kitus antidepresantus, ypač SSRI, SNRI ar kitus MAO inhibitorius
• Sunki širdies liga arba nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Anksčiau patirtas insultas arba smegenų augliai
• Sunki kepenų ar inkstų liga
• Valgymo sutrikimai, tokie kaip anoreksija ar bulimija
• Bipolinis sutrikimas (nebent specialiai stebimas)
• Alergija selegilinui ar pleistro komponentams

Šios būklės gali arba pablogėti vartojant selegiliną, arba padidinti rimtų šalutinių poveikių riziką. Jūsų gydytojui reikia šios informacijos, kad užtikrintų jūsų saugumą.

Be to, prieš pradedant vartoti selegilino transderminio pleistro, reikia nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Laukiantysis laikotarpis tarp vaistų yra labai svarbus jūsų saugumui:

• Dauguma antidepresantų reikalauja 2 savaičių pertraukos prieš pradedant vartoti selegiliną
• Fluoksetinas (Prozac) reikalauja 5 savaičių pertraukos dėl ilgalaikio poveikio
• Nuo skausmo malšinantys vaistai, kurių sudėtyje yra meperidino, tramadolio arba metadono
• Tam tikri nuo kosulio ir peršalimo vaistai, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano
• Stimuliuojantys vaistai nuo ADHD

Jei pereinate nuo kito antidepresanto, gydytojas sudarys saugų perėjimo planą. Niekada nenutraukite dabartinio vaisto vartojimo ar nepradėkite vartoti selegilino be profesionalių patarimų.

Selegilino transderminio preparato prekės ženklas

Selegilino transderminio preparato prekės ženklas yra Emsam, kurį gamina Somerset Therapeutics. Šiuo metu tai vienintelė FDA patvirtinta transderminė selegilino forma, prieinama Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Emsam pleistrai yra trijų skirtingų stiprumų: 6 mg/24 val., 9 mg/24 val. ir 12 mg/24 val. Jūsų gydytojas nustatys, kuris stiprumas jums tinka, atsižvelgdamas į individualius poreikius ir atsaką į gydymą.

Skirtingai nei generinės daugelio vaistų versijos, šiuo metu nėra generinės selegilino transderminio pleistro formos. Tai reiškia, kad gaunate prekės ženklo Emsam, kai išrašomas receptas.

Selegilino transderminio preparato alternatyvos

Jei selegilino transderminis preparatas jums netinka, yra keletas alternatyvių antidepresantų, kurie gali padėti gydyti didelį depresinį sutrikimą. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti šias galimybes, atsižvelgdamas į jūsų specifinius simptomus ir ligos istoriją.

Kitos antidepresantų klasės, kurios veikia skirtingai, yra:

• SSRI, pvz., sertralinas (Zoloft) arba escitalopramas (Lexapro)
• SNRI, pvz., venlafaksinas (Effexor) arba duloksetinas (Cymbalta)
• Atipiniai antidepresantai, pvz., bupropionas (Wellbutrin) arba mirtazapinas (Remeron)
• Tricikliai antidepresantai tam tikrais atvejais
• Kiti MAO inhibitoriai geriamuoju būdu, nors jiems reikia griežtesnių dietos apribojimų

Kiekviena iš šių alternatyvų turi skirtingus privalumus ir galimus šalutinius poveikius. Jūsų gydytojas gali padėti jums įvertinti kiekvieno varianto privalumus ir trūkumus.

Nemedikamentinis gydymas taip pat gali būti veiksmingas atskirai arba kartu su antidepresantais. Tai gali būti kognityvinė elgesio terapija, kitos psichoterapijos formos arba gyvenimo būdo pokyčiai, pavyzdžiui, reguliarūs fiziniai pratimai ir streso valdymo metodai.

Ar Selegilino transderminis pleistras geresnis už kitus antidepresantus?

Selegilino transderminis pleistras nebūtinai yra „geresnis“ už kitus antidepresantus, tačiau jis siūlo unikalių privalumų tam tikriems žmonėms. Pleistro forma užtikrina pastovų vaistų tiekimą ir gali veikti, kai kiti antidepresantai buvo neveiksmingi.

Palyginti su geriamaisiais MAO inhibitoriais, selegilino transderminis pleistras paprastai reikalauja mažiau dietinių apribojimų, ypač mažesnėmis dozėmis. Tai daro jį patogesnį kasdieniam gyvenimui, kartu suteikiant MAO slopinimo naudą.

Transderminis tiekimo būdas gali būti ypač naudingas, jei turite skrandžio problemų vartojant geriamuosius vaistus arba norite vartoti vaistus vieną kartą per dieną. Kai kurie žmonės taip pat pastebi, kad pastovus absorbavimas padeda sumažinti nuotaikos svyravimus, kartais pastebimus vartojant tabletes.

Tačiau kiti antidepresantai, tokie kaip SSRI arba SNRI, daugeliui žmonių gali būti geresnis pirmasis pasirinkimas, nes jie turi mažiau vaistų sąveikų ir nereikalauja tų pačių atsargumo priemonių. Jūsų gydytojas atsižvelgs į visą jūsų medicininę istoriją, rekomenduodamas geriausią gydymą.

Dažnai užduodami klausimai apie selegilino transderminius pleistrus

Ar selegilino transderminis pleistras yra saugus sergant širdies ligomis?

Jei turite širdies problemų, selegilino transderminis pleistras reikalauja kruopštaus apsvarstymo. Nors kai kurių širdies ligų atveju jis gali būti saugesnis nei geriamieji MAO inhibitoriai, jis vis tiek gali paveikti kraujospūdį ir širdies ritmą.

Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas turės įvertinti jūsų konkrečią širdies būklę. Gydytojas gali rekomenduoti pradėti nuo mažesnės dozės ir atidžiau stebėti kraujospūdį bei širdies ritmą gydymo metu.

Jei sergate sunkia širdies liga, nekontroliuojamu aukštu kraujospūdžiu arba anksčiau patyrėte širdies priepuolį ar insultą, gydytojas greičiausiai rekomenduos kitą antidepresantą. Prieš pradėdami gydymą, visada informuokite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją apie bet kokias širdies problemas.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug selegilino transderminio pleistro?

Jei netyčia uždėjote daugiau nei vieną pleistrą arba pavartojote didesnę dozę nei paskirta, nedelsdami nuimkite papildomą pleistrą ir nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nelaukite, kol pasireikš simptomai.

Per didelio selegilino vartojimo požymiai gali būti stiprus galvos skausmas, aukštas kraujospūdis, greitas širdies plakimas, sumišimas arba didelis susijaudinimas. Šie simptomai gali būti rimti ir reikalauti skubios medicininės pagalbos.

Niekada nenaudokite kelių pleistrų, kad padidintumėte poveikį, net jei dar nesijaučiate geriau. Vaistui reikia laiko veikti, o vartoti daugiau nei paskirta gali būti pavojinga, o ne naudinga.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau selegilino transderminio pleistro dozę?

Jei pamiršote uždėti naują pleistrą, uždėkite jį iškart, kai prisiminsite, tada kitą dieną tęskite įprastu grafiku. Nenaudokite dviejų pleistrų, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Jei pavėlavote uždėti pleistrą daugiau nei 12 valandų, uždėkite jį, kai prisiminsite, o kitą pleistrą uždėkite įprastu laiku kitą dieną. Tai padeda palaikyti nuolatinį vaisto kiekį jūsų organizme.

Pabandykite nustatyti kasdienį žadintuvą ar priminimą savo telefone, kad nepamirštumėte pasikeisti pleistro. Nuoseklumas yra svarbus, kad vaistas veiktų efektyviai.

Kada galiu nustoti vartoti selegilino transderminio pleistro?

Selegilino transderminio pleistro vartojimą turėtumėte nutraukti tik vadovaujant gydytojui, net jei jaučiatės daug geriau. Staigus nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus ir gali sukelti depresijos atsinaujinimą.

Jūsų gydytojas paprastai rekomenduos palaipsniui mažinti dozę, o ne nutraukti vartojimą iš karto. Šis procesas, vadinamas dozės mažinimu, padeda organizmui prisitaikyti ir sumažina nutraukimo simptomų riziką.

Dauguma gydytojų rekomenduoja tęsti gydymą antidepresantais mažiausiai 6–12 mėnesių po to, kai pagerėja simptomai. Kai kuriems žmonėms gali prireikti ilgesnio gydymo, kad išlaikytų savo psichinę sveikatą, ir tai yra visiškai normalu.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas selegilino transderminius pleistrus?

Geriausia vengti alkoholio vartojant selegilino transderminius pleistrus. Alkoholis gali padidinti šalutinio poveikio, pvz., galvos svaigimo, mieguistumo ir sunkumo susikaupti, riziką.

Alkoholis taip pat gali pabloginti depresijos simptomus ir trukdyti jūsų sveikimui. Net nedidelis kiekis gali turėti įtakos vaisto veiksmingumui arba padaryti šalutinį poveikį pastebimesnį.

Jei nuspręsite retkarčiais išgerti, pasikalbėkite su gydytoju apie tai, koks kiekis jums gali būti saugus. Jie gali pateikti individualizuotus patarimus, atsižvelgdami į jūsų konkrečią situaciją ir kitus vaistus, kuriuos galbūt vartojate.