Kas yra telmisartanas ir hidrochlorotiazidas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Telmisartanas ir hidrochlorotiazidas yra kombinuotas kraujospūdį mažinantis vaistas, kuriame vienoje tabletėje sujungti du patikrinti vaistai. Šis dvigubo poveikio metodas padeda jūsų organizmui veiksmingiau kontroliuoti aukštą kraujospūdį nei bet kuris vaistas gali veikti atskirai.

Pagalvokite apie tai kaip apie komandinį darbą jūsų organizme. Telmisartanas atpalaiduoja kraujagysles, o hidrochlorotiazidas padeda inkstams pašalinti papildomą skystį ir druską. Kartu jie sukuria galingą, bet švelnų metodą, padedantį palaikyti sveiką kraujospūdį.

Kas yra telmisartanas ir hidrochlorotiazidas?

Šis vaistas sujungia dviejų skirtingų tipų kraujospūdį mažinančius vaistus į vieną patogią tabletę. Telmisartanas priklauso grupei, vadinamai ARB (angiotenzino receptorių blokatoriai), o hidrochlorotiazidas yra vandens tabletė, taip pat žinoma kaip tiazidinis diuretikas.

Kombinacija veikia, nes kiekvienas vaistas kovoja su aukštu kraujospūdžiu iš skirtingų pusių. Telmisartanas blokuoja tam tikrus receptorius, kurie sukelia kraujagyslių susitraukimą, todėl jos gali atsipalaiduoti ir išsiplėsti. Tuo tarpu hidrochlorotiazidas padeda jūsų inkstams pašalinti perteklinį natrį ir vandenį, sumažindamas bendrą skysčio kiekį kraujyje.

Jūsų gydytojas gali skirti šią kombinaciją, jei vienas vaistas nepakankamai sumažino jūsų kraujospūdį. Tai ypač naudinga žmonėms, kuriems reikia abiejų tipų vaistų naudos, bet jie nori gerti mažiau tablečių kiekvieną dieną.

Kam vartojamas telmisartanas ir hidrochlorotiazidas?

Šis kombinuotas vaistas pirmiausia skiriamas aukštam kraujospūdžiui, dar vadinamam hipertenzija, gydyti. Aukštas kraujospūdis dažnai tyliai vystosi ilgus metus, ir daugelis žmonių nesuvokia, kad jį turi, kol jų gydytojas nepatikrina.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, jei bandėte kitus kraujospūdį mažinančius vaistus, kurie neveikė pakankamai gerai atskirai. Kartais jūsų organizmui reikia abiejų metodų – kraujagyslių atpalaidavimo ir skysčių mažinimo, kad būtų pasiekti kraujospūdžio tikslai, kurie palaiko jūsų širdį ir kitus organus sveikus.

Be jau esamo aukšto kraujospūdžio gydymo, šis vaistas taip pat padeda apsaugoti jūsų būsimą sveikatą. Kraujospūdžio palaikymas sveikame diapazone sumažina širdies priepuolių, insultų ir inkstų problemų, kurios gali išsivystyti, kai kraujospūdis išlieka per aukštas per ilgai, riziką.

Kaip veikia telmisartanas ir hidrochlorotiazidas?

Šis kombinuotas vaistas veikia dviem papildomais mechanizmais, kurie sprendžia skirtingus aukšto kraujospūdžio aspektus. Jis laikomas vidutinio stiprumo kraujospūdį mažinančiu vaistu, kuris gali pasiekti reikšmingą sumažėjimą, kai vartojamas nuosekliai.

Telmisartanas blokuoja specifinius receptorius, vadinamus angiotenzino II receptoriais jūsų kraujagyslėse. Kai šie receptoriai yra užblokuoti, jūsų kraujagyslės negali gauti signalų, kurie liepia joms susitraukti. Tai leidžia jūsų arterijoms ir venoms atsipalaiduoti ir išsiplėsti, sukuriant daugiau vietos kraujui tekėti su mažesniu slėgiu.

Hidrochlorotiazidas veikia jūsų inkstuose, kad padidintų natrio ir vandens kiekį, kurį pašalinate šlapinantis. Kai jūsų organizme yra mažiau skysčių, per jūsų kraujagysles cirkuliuoja mažesnis kraujo tūris. Mažiau skysčių reiškia mažesnį slėgį į kraujagyslių sieneles, panašiai kaip sodo žarna turi mažesnį slėgį, kai sumažinate vandens srautą.

Kombinacija paprastai pradeda veikti per kelias valandas, bet visą kraujospūdį mažinantį poveikį pamatysite po nuoseklaus vartojimo maždaug 2–4 savaites. Šis laipsniškas pagerėjimas iš tikrųjų yra naudingas, nes leidžia jūsų organizmui patogiai prisitaikyti prie mažesnio slėgio.

Kaip turėčiau vartoti telmisartaną ir hidrochlorotiazidą?

Šiuos vaistus galite vartoti valgio metu arba nevalgius, nors vartojimas vienodu būdu kiekvieną dieną padeda palaikyti pastovų jų kiekį organizme. Daugelis žmonių pastebi, kad lengviau prisiminti, kai vartoja vaistus valgio metu arba kiekvieną rytą tuo pačiu metu.

Nurykite tabletę visą, užgerdami pilna stikline vandens. Netraiškykite, nelaužykite ir nekramtykite tabletės, nes tai gali paveikti vaisto išsiskyrimą organizme. Jei sunku nuryti tabletes, pasikalbėkite su vaistininku apie galimus būdus, kurie galėtų padėti.

Vartojant šiuos vaistus kiekvieną dieną tuo pačiu metu, padeda palaikyti pastovų kiekį kraujyje. Daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti juos ryte, bet jūsų gydytojas gali pasiūlyti kitą laiką, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją ir tai, kaip jūsų organizmas reaguoja.

Kadangi hidrochlorotiazidas gali padidinti šlapinimąsi, vartojimas dienos pradžioje paprastai apsaugo nuo miego sutrikimų dėl dažnesnio poreikio naktį eiti į tualetą. Tačiau svarbiausia yra vartojimo laiko pastovumas, o ne konkretaus pasirinkto laiko.

Kiek laiko turėčiau vartoti telmisartaną ir hidrochlorotiazidą?

Daugumai žmonių, sergančių aukštu kraujospūdžiu, reikia ilgalaikio šio vaisto vartojimo, kad būtų palaikomas sveikas kraujospūdis. Aukštas kraujospūdis paprastai yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, o ne trumpalaikė problema, kuri visiškai išsprendžiama.

Jūsų gydytojas reguliariai stebės jūsų kraujospūdį, kad įsitikintų, jog vaistas jums ir toliau veikia veiksmingai. Kai kuriems žmonėms laikui bėgant gali prireikti dozės koregavimo ar gydymo plano pakeitimų, tačiau daugelis pastebi, kad šis derinys gerai veikia daugelį metų, kai vartojamas nuosekliai.

Gydymo trukmė priklauso nuo to, kaip gerai reaguoja jūsų kraujospūdis ir ar patiriate kokį nors nerimą keliantį šalutinį poveikį. Jūsų gydytojas taip pat gali atsižvelgti į tokius veiksnius kaip kitos jūsų sveikatos būklės, tai, kaip gerai toleruojate vaistus, ir ar laikui bėgant pasikeičia jūsų bendri sveikatos tikslai.

Niekada nenustokite staiga vartoti šio vaisto, pirmiausia nepasitarę su gydytoju. Staigus kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimo nutraukimas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, didesnį nei buvo prieš gydymą, o tai gali būti pavojinga jūsų širdžiai ir kitiems organams.

Koks yra telmisartano ir hidrochlorotiazido šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis derinys gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasitikintiems savo gydymu ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikant prie vaisto per pirmąsias kelias savaites. Štai šalutinis poveikis, kurį galite patirti:

• Galvos svaigimas arba apsvaigimas, ypač greitai stojantis
• Padidėjęs šlapinimasis, ypač per pirmąsias kelias savaites
• Galvos skausmas arba lengvas nuovargis
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Raumenų mėšlungis arba silpnumas
• Burnos džiūvimas arba padidėjęs troškulys

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai tampa mažiau pastebimas organizmui prisitaikant prie vaisto. Gerkite daug vandens ir lėtai keiskite padėtį, kad galėtumėte valdyti galvos svaigimą ir šlapinimosi pokyčius.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nors tai pasitaiko rečiau, svarbu žinoti, į kokius požymius atkreipti dėmesį:

• Stiprus galvos svaigimas arba alpimas
• Krūtinės skausmas arba nereguliarus širdies plakimas
• Stiprus raumenų silpnumas arba mėšlungis
• Neįprastas nuovargis arba sumišimas
• Odos arba akių pageltimas
• Stiprus pilvo skausmas arba nuolatinis pykinimas
• Inkstų problemų požymiai, pvz., šlapinimosi pokyčiai

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate kurį nors iš šių sunkesnių simptomų. Jie gali padėti nustatyti, ar simptomai yra susiję su vaistu ir kokių veiksmų imtis toliau.

Retai kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginės reakcijos į šį kombinuotą vaistą. Alerginės reakcijos gali apimti odos bėrimą, niežulį, veido ar gerklės patinimą arba kvėpavimo sunkumus. Jei pastebite bet kokius alerginės reakcijos požymius, nedelsdami kreipkitės į skubią medicininę pagalbą.

Kam negalima vartoti telmisartano ir hidrochlorotiazido?

Tam tikriems žmonėms šio vaisto reikėtų vengti dėl padidėjusios sunkių komplikacijų rizikos. Prieš skirdamas šį derinį, gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad įsitikintų, jog jis jums saugus.

Šis vaistas nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga, arba tiems, kurie negali normaliai šlapintis. Kadangi hidrochlorotiazidas veikia inkstų funkciją ir skysčių pusiausvyrą, esamos inkstų problemos gali pablogėti vartojant šį gydymą.

Žmonės, sergantys sunkia kepenų liga, taip pat turėtų vengti šio vaisto, nes kepenys apdoroja abu vaistus. Jei jūsų kepenys neveikia gerai, vaistas gali kauptis iki pavojingo lygio jūsų organizme.

Nėštumas yra dar vienas svarbus dalykas. Šis vaistas gali pakenkti negimusiam kūdikiui, ypač antrojo ir trečiojo trimestrų metu. Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, gydytojas rekomenduos saugesnes alternatyvas kraujospūdžiui kontroliuoti.

Štai kitos būklės, dėl kurių šis vaistas gali būti jums netinkamas:

• Sunkus širdies nepakankamumas arba neseniai įvykęs širdies priepuolis
• Labai žemas kraujospūdis (hipotenzija)
• Sunkus dehidratacija arba elektrolitų disbalansas
• Alergija sulfa vaistams arba ankstesnės reakcijos į panašius vaistus
• Diabetas su inkstų komplikacijomis
• Gauta arba didelis šlapimo rūgšties kiekis
• Lupusas arba kitos autoimuninės ligos

Jūsų gydytojas įvertins šiuos veiksnius, palygindamas juos su kraujospūdžio kontrolės nauda, ​​kad nustatytų geriausią gydymo būdą jūsų konkrečioje situacijoje.

Telmisartano ir hidrochlorotiazido prekės ženklai

Šis kombinuotas vaistas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, dažniausiai skiriama Micardis HCT versija. Kiti prekės ženklai kai kuriose šalyse yra Twynsta, nors prieinamumas priklauso nuo vietos.

Telmisartano ir hidrochlorotiazido generiniai variantai taip pat yra plačiai prieinami ir turi tuos pačius veikliuosius ingredientus kaip ir firminiai variantai. Generiniai vaistai turi atitikti tuos pačius saugumo ir veiksmingumo standartus kaip ir firminiai vaistai, todėl jie vienodai gerai veikia gydant aukštą kraujospūdį.

Jūsų vaistininkas gali jums pasakyti, kokią versiją gaunate, ir atsakyti į visus klausimus apie skirtumus tarp prekės ženklų. Svarbiausia yra nuolat vartoti vaistus, nepriklausomai nuo to, ar naudojate firminę, ar generinę versiją.

Telmisartano ir hidrochlorotiazido alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, jūsų gydytojas turi daug kitų veiksmingų aukšto kraujospūdžio gydymo būdų. Svarbiausia yra rasti tinkamą vaistą ar derinį, kuris geriausiai tinka jūsų organizmui.

Kiti ARB deriniai sujungia skirtingus ARB su hidrochlorotiazidu, pavyzdžiui, losartanas/hidrochlorotiazidas (Hyzaar) arba valsartanas/hidrochlorotiazidas (Diovan HCT). Jie veikia panašiai, bet kai kurie žmonės vieną toleruoja geriau nei kitą.

AKF inhibitorių deriniai, tokie kaip lizino/hidrochlorotiazidas, siūlo dar vieną kraujospūdžio kontrolės būdą. AKF inhibitoriai veikia kitaip nei ARB, bet taip pat atpalaiduoja kraujagysles, o derinys su hidrochlorotiazidu suteikia panašų dvigubą poveikį.

Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti kalcio kanalų blokatorių derinius ar kitus kraujospūdžio vaistus, atsižvelgdamas į jūsų specifinius sveikatos poreikius ir tai, kaip gerai reaguojate į skirtingus gydymo būdus.

Ar telmisartanas ir hidrochlorotiazidas yra geresni už losartaną?

Ir telmisartano/hidrochlorotiazido, ir losartano deriniai yra veiksmingi gydant aukštą kraujospūdį, tačiau jie turi tam tikrų skirtumų, dėl kurių vienas gali būti tinkamesnis jums nei kitas.

Telmisartanas linkęs ilgiau išlikti jūsų organizme, o tai reiškia, kad jis užtikrina nuoseklesnį kraujospūdžio kontrolę visą dieną. Jis taip pat turi papildomų naudos širdies apsaugai, kurią mokslininkai išsamiai ištyrė.

Losartano deriniai yra prieinami ilgiau ir turi ilgesnę saugumo ir veiksmingumo istoriją. Kai kuriems žmonėms losartanas yra lengviau toleruojamas, o kitiems geriau tinka telmisartanas.

„Geresnis“ pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualaus atsako, kitų turimų sveikatos būklių ir to, kaip gerai toleruojate kiekvieną vaistą. Jūsų gydytojas gali padėti jums suprasti, kuris variantas gali geriausiai tikti jūsų konkrečiai situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie telmisartaną ir hidrochlorotiazidą

Ar telmisartanas ir hidrochlorotiazidas yra saugūs sergant diabetu?

Šį derinį gali saugiai vartoti daugelis žmonių, sergančių diabetu, o telmisartanas iš tikrųjų gali suteikti tam tikrą apsauginę naudą sergant diabetine nefropatija. Tačiau hidrochlorotiazidas kai kuriems žmonėms gali šiek tiek paveikti cukraus kiekį kraujyje.

Jūsų gydytojas atidžiau stebės cukraus kiekį kraujyje pradėjus vartoti šį vaistą, jei sergate diabetu. Jie taip pat gali reguliariai tikrinti jūsų inkstų funkciją, nes ir diabetas, ir aukštas kraujospūdis laikui bėgant gali paveikti inkstų sveikatą.

Kraujospūdžio nauda paprastai nusveria nedidelę cukraus kiekio kraujyje pokyčių riziką, ypač todėl, kad kraujospūdžio kontrolė yra labai svarbi žmonėms, sergantiems diabetu, norint išvengti komplikacijų.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug telmisartano ir hidrochlorotiazido?

Jei netyčia išgėrėte daugiau nei paskirta dozė, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Per didelės dozės vartojimas gali sukelti pavojingai žemą kraujospūdį, dehidrataciją arba elektrolitų disbalansą.

Per didelės dozės vartojimo požymiai yra stiprus galvos svaigimas, alpimas, greitas širdies plakimas arba didelis silpnumas. Nelaukite, kol pasireikš simptomai – nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą, jei išgėrėte daugiau nei paskirta.

Kreipdamiesi pagalbos, turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad medicinos specialistai galėtų tiksliai matyti, ką ir kiek išgėrėte. Ši informacija padeda jiems suteikti tinkamiausią priežiūrą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau telmisartano ir hidrochlorotiazido dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali sukelti per didelį kraujospūdžio sumažėjimą. Dviguba dozė taip pat gali sukelti dehidrataciją ir kitas komplikacijas dėl per didelio hidrochlorotiazido kiekio.

Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba naudoti vaistų organizatorių, kad galėtumėte laikytis vaistų vartojimo grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti telmisartaną ir hidrochlorotiazidą?

Šiuos vaistus turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais. Daugumai žmonių, sergančių aukštu kraujospūdžiu, reikia ilgalaikio gydymo, kad būtų palaikomas sveikas kraujospūdis ir išvengta komplikacijų.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę sumažinti arba nutraukti vaistų vartojimą, jei jūsų kraujospūdis buvo gerai kontroliuojamas ilgą laiką ir jūs padarėte didelių gyvenimo būdo pokyčių, pavyzdžiui, numetėte svorio, pagerinote mitybą ir reguliariai sportuojate.

Net jei jaučiatės puikiai, nenustokite vartoti vaistų patys. Aukštas kraujospūdis paprastai nesukelia simptomų, todėl gera savijauta nereiškia, kad jums nebereikia gydymo.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas telmisartaną ir hidrochlorotiazidą?

Saikingas alkoholio vartojimas paprastai yra saugus vartojant šiuos vaistus, tačiau alkoholis gali sustiprinti kraujospūdį mažinantį poveikį ir padidinti galvos svaigimo ar apalpimo riziką.

Jei nuspręsite gerti, darykite tai saikingai ir būkite ypač atsargūs stodamiesi ar keisdami padėtį. Pradėkite lėtai, kad pamatytumėte, kaip jūsų organizmas reaguoja į šį derinį.

Pasitarkite su savo gydytoju dėl to, kiek alkoholio, jei iš viso, jums tinka, atsižvelgiant į bendrą jūsų sveikatą ir tai, kaip gerai kontroliuojamas jūsų kraujospūdis.