Kas yra vericiguatas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Vericiguatas yra receptinis vaistas, padedantis gydyti širdies nepakankamumą, palengvindamas širdžiai pumpuoti kraują po visą kūną. Šis palyginti naujas širdies vaistas veikia padėdamas kraujagyslėms atsipalaiduoti ir gerindamas kraujotaką, o tai gali sumažinti įtampą susilpnėjusiam širdies raumeniui.

Kas yra vericiguatas?

Vericiguatas yra širdies vaistas, priklausantis vaistų klasei, vadinamai tirpių guanilato ciklazės stimuliatoriais. Jis specialiai sukurtas padėti žmonėms, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, kuriems vis dar pasireiškia simptomai, nepaisant to, kad jie vartoja kitus širdies vaistus.

Įsivaizduokite vericiguatą kaip pagalbininką, kuris palengvina jūsų širdies darbą. Kai jūsų širdis nebeveikia taip gerai, kaip turėtų, šis vaistas padeda jūsų kraujagyslėms išlikti labiau atsipalaidavusioms ir atviroms. Tai leidžia kraujui tekėti sklandžiau, sumažindamas papildomą darbą, kurį turi atlikti jūsų širdis.

Vaistas buvo patvirtintas FDA 2021 m., todėl tai yra vienas iš naujesnių variantų, prieinamų širdies nepakankamumo gydymui. Paprastai jis skiriamas, kai kiti standartiniai širdies nepakankamumo vaistai nesuteikia pakankamai palengvėjimo nuo simptomų.

Kam vartojamas vericiguatas?

Vericiguatas pirmiausia vartojamas lėtiniam širdies nepakankamumui su sumažinta išmetimo frakcija suaugusiesiems gydyti. Tai reiškia, kad jūsų širdis su kiekvienu širdies plakimu neišpumpuoja pakankamai kraujo ir jūs greičiausiai neseniai buvote paguldytas į ligoninę dėl pablogėjusių širdies nepakankamumo simptomų.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę skirti vericiguatą, jei vis dar jaučiate tokius simptomus kaip dusulys, nuovargis ar patinimas, nepaisant to, kad vartojate kitus širdies vaistus, pvz., AKF inhibitorius ar beta adrenoblokatorius. Tai nėra šių vaistų pakaitalas, o papildomas gydymas, padedantis valdyti jūsų būklę.

Vaistas yra specialiai skirtas žmonėms, kurie buvo hospitalizuoti dėl širdies nepakankamumo arba per pastaruosius šešis mėnesius gavo intraveninius diuretikus nuo širdies nepakankamumo. Tai padeda užtikrinti, kad jis būtų naudojamas pacientams, kuriems tikrai reikia šio papildomo palaikymo lygio.

Kaip veikia vericiguatas?

Vericiguatas veikia stimuliuodamas fermentų sistemą jūsų kraujagyslėse ir širdyje, vadinamą tirpia guanilato ciklazė. Šis fermentas padeda gaminti cheminį pasiuntinį, kuris nurodo jūsų kraujagyslėms atsipalaiduoti ir išsiplėsti.

Kai jūsų kraujagyslės labiau atsipalaidavusios, kraujas gali lengviau per jas tekėti. Tai sumažina spaudimą, su kuriuo jūsų širdis turi dirbti pumpuodama kraują, todėl kiekvienas širdies plakimas tampa efektyvesnis. Vaistas taip pat padeda pagerinti širdies raumens gebėjimą atsipalaiduoti tarp dūžių.

Tai laikoma vidutinio stiprumo širdies vaistu, kuris veikia kitaip nei tradiciniai vaistai nuo širdies nepakankamumo. Nors jis nėra toks intensyvus kaip kai kurie intraveniniai širdies vaistai, naudojami ligoninėse, jis suteikia reikšmingą paramą žmonėms, turintiems nuolatinių širdies nepakankamumo simptomų.

Kaip turėčiau vartoti vericiguatą?

Vartokite vericiguatą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną su maistu. Vartojimas su maistu padeda jūsų organizmui efektyviau įsisavinti vaistą ir gali sumažinti skrandžio sutrikimų tikimybę.

Vericiguatą galite vartoti su bet kuriuo dienos valgiu, bet stenkitės jį vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad kraujyje išlaikytumėte pastovų lygį. Jei sunku nuryti tabletes, galite sutraiškyti tabletę ir sumaišyti ją su vandeniu arba obuolių padažu, bet mišinį suvartokite nedelsiant.

Nenustokite vartoti vericiguato staiga, net jei jaučiatės geriau. Jūsų širdžiai reikia nuolatinės paramos, o staigus nutraukimas gali pabloginti širdies nepakankamumo simptomus. Visada pasitarkite su gydytoju prieš darydami bet kokius pakeitimus savo vaistų vartojimo režime.

Kiek laiko turėčiau vartoti vericiguatą?

Vericiguatas paprastai yra ilgalaikis vaistas, kurį greičiausiai vartosite ilgą laiką, galbūt visą likusį gyvenimą. Širdies nepakankamumas yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, o vericiguatas padeda užtikrinti tą nuolatinę paramą.

Jūsų gydytojas stebės, kaip gerai vaistas jums veikia, reguliariai tikrindamas ir atlikdamas tyrimus. Jie įvertins jūsų simptomus, patikrins kraujospūdį ir gali paskirti kraujo tyrimus, kad įsitikintų, jog vaistas padeda nesukeldamas problemų.

Kai kurie žmonės pradeda pastebėti energijos lygio ir kvėpavimo pagerėjimą per kelias savaites, tačiau visas poveikis gali pasireikšti tik po kelių mėnesių. Jūsų gydytojas koreguos jūsų gydymo planą atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate į vaistą.

Koks yra vericiguato šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, vericiguatas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dažniausias šalutinis poveikis yra žemas kraujospūdis, dėl kurio galite jaustis apsvaigę arba svaigti galva, ypač greitai stojant.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti:

• Apsvaigimas arba svaigulys
• Žemas kraujospūdis
• Pykinimas arba diskomfortas skrandyje
• Galvos skausmas
• Nuovargis
• Viduriavimas

Šis šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto. Jei jie išlieka arba tampa varginantys, praneškite savo gydytojui, kad jis galėtų padėti juos valdyti.

Rečiau pasitaikantis, bet sunkesnis šalutinis poveikis gali būti staigus kraujospūdžio sumažėjimas, sukeliantis alpimą, nereguliarų širdies ritmą arba pablogėjusius širdies nepakankamumo simptomus. Nors tai pasitaiko retai, svarbu nedelsiant susisiekti su savo gydytoju, jei jaučiate stiprų galvos svaigimą, krūtinės skausmą ar staigų kvėpavimo problemų pablogėjimą.

Kam negalima vartoti vericiguato?

Vericiguatas netinka visiems, sergantiems širdies nepakankamumu. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei sergate sunkia hipotenzija, nes tai gali pabloginti šią būklę ir potencialiai sukelti pavojų.

Jūsų gydytojas kruopščiai įvertins, ar vericiguatas jums tinka, jei sergate tam tikromis ligomis. Žmonėms, turintiems sunkių inkstų problemų, gali prireikti dozės koregavimo arba jie gali būti netinkami šio vaisto kandidatai.

Taip pat turėtumėte vengti vericiguato, jei vartojate tam tikrus vaistus, su kuriais jis sąveikauja, ypač kai kuriuos vaistus, vartojamus plautinei hipertenzijai gydyti. Prieš pradėdami vartoti vericiguatą, visada pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir žolinius preparatus.

Nėščiosios ir planuojančios pastoti moterys turėtų aptarti riziką ir naudą su savo gydytoju, nes vericiguato saugumas nėštumo metu nėra visiškai nustatytas.

Vericiguato prekės ženklas

Vericiguatas Jungtinėse Amerikos Valstijose parduodamas prekės ženklu Verquvo. Tai vienintelis šiuo metu prieinamas šio vaisto prekės ženklas, nes jis yra palyginti naujas ir saugomas patentų.

Kai gydytojas paskirs vericiguatą, jis gali parašyti „vericiguat“ arba „Verquvo“ recepte. Abu jie reiškia tą patį vaistą, todėl nesijaudinkite, jei ant recepto buteliuko ar draudimo dokumentų matote bet kurį iš šių pavadinimų.

Vaistas yra skirtingų stiprumų, o jūsų gydytojas nustatys, kokia dozė jums tinka, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią būklę ir tai, kaip reaguojate į gydymą.

Vericiguato alternatyvos

Jei vericiguatas jums netinka, yra keletas kitų vaistų, kurie gali padėti valdyti širdies nepakankamumą. Tradiciniai variantai apima AKF inhibitorius, ARB (angiotenzino receptorių blokatorius) ir beta blokatorius, kurie dažnai yra pirmos eilės gydymo būdai širdies nepakankamumui gydyti.

Naujesnės alternatyvos apima tokius vaistus kaip sakubitrilo/valsartanas (Entresto), kuris apjungia du skirtingus mechanizmus, padedančius širdžiai. Taip pat yra ivabradinas (Corlanor), kuris padeda sulėtinti širdies ritmą tam tikriems pacientams, ir SGLT2 inhibitoriai, kurie iš pradžių buvo skirti diabetui gydyti, bet parodė naudą širdžiai.

Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad rastų geriausią vaistų derinį jūsų konkrečiai situacijai. Daugelis žmonių, sergančių širdies nepakankamumu, vartoja kelis vaistus, kurie veikia kartu, kad užtikrintų geriausius įmanomus rezultatus.

Ar Vericiguat yra geresnis už sakubitrilo/valsartaną?

Vericiguat ir sakubitrilo/valsartanas (Entresto) yra abu svarbūs vaistai nuo širdies nepakankamumo, tačiau jie veikia skirtingais būdais ir dažnai naudojami skirtingose situacijose. Nė vienas iš jų nebūtinai yra „geresnis“ už kitą – jie tiesiog yra skirtingi įrankiai gydant širdies nepakankamumą.

Sakubitrilo/valsartanas paprastai naudojamas anksčiau gydant širdies nepakankamumą ir įrodyta, kad jis žymiai sumažina hospitalizacijas ir mirtis nuo širdies nepakankamumo. Jis dažnai laikomas pirmojo pasirinkimo gydymu daugeliui žmonių, sergančių širdies nepakankamumu su sumažinta išmetimo frakcija.

Vericiguat paprastai skiriamas žmonėms, kuriems vis dar pasireiškia simptomai, nepaisant to, kad jie vartoja kitus vaistus nuo širdies nepakankamumo, įskaitant sakubitrilo/valsartaną. Kai kuriais atvejais žmonės gali vartoti abu vaistus kartu, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Jūsų gydytojas nustatys, kuris vaistas ar vaistų derinys yra geriausias jūsų konkrečiai situacijai, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip reagavote į ankstesnį gydymą.

Dažnai užduodami klausimai apie Vericiguat

Ar Vericiguat saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Vericiguatas gali būti vartojamas žmonėms, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų ligomis, tačiau gydytojas turės atidžiau jus stebėti. Jei sergate sunkia inkstų liga, gydytojas gali turėti koreguoti dozę arba apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus.

Jūsų inkstai padeda apdoroti ir pašalinti vericiguatą iš jūsų organizmo. Kai jie neveikia taip gerai, vaistas gali kauptis jūsų sistemoje, potencialiai didindamas šalutinių poveikių, tokių kaip žemas kraujospūdis, riziką. Reguliarūs kraujo tyrimai padės jūsų gydytojui užtikrinti, kad vaistas jums veikia saugiai.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug vericiguato?

Jei netyčia pavartojote per daug vericiguato, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Pagrindinis perdozavimo rūpestis yra stipriai sumažėjęs kraujospūdis, kuris gali būti pavojingas.

Per didelio vericiguato vartojimo požymiai yra didelis galvos svaigimas, alpimas, sumišimas arba jausmas, kad galite nualpti. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Nebandykite patys nuvažiuoti į ligoninę – skambinkite pagalbos numeriu arba paprašykite, kad kas nors jus nuvežtų.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau vericiguato dozę?

Jei praleidote vericiguato dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, jei praėjo mažiau nei 12 valandų nuo numatyto dozės laiko. Jei praėjo daugiau nei 12 valandų, praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali sukelti pavojingai žemą kraujospūdį. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba naudoti vaistų organizatorių, kad padėtumėte jums neatsilikti.

Kada galiu nustoti vartoti vericiguatą?

Turėtumėte nustoti vartoti vericiguatą tik prižiūrint gydytojui. Širdies nepakankamumas yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio gydymo, o staigus vaistų vartojimo nutraukimas gali pabloginti simptomus ar net sukelti hospitalizaciją.

Jei jaučiate šalutinį poveikį arba nerimaujate dėl vaisto, pasikalbėkite su gydytoju apie dozės koregavimą arba perėjimą prie kito vaisto. Jie gali padėti jums saugiai atlikti pakeitimus, užtikrinant, kad jūsų širdies nepakankamumas būtų gerai kontroliuojamas.

Ar galiu vartoti vericiguatą su kitais širdies vaistais?

Taip, vericiguatas dažnai vartojamas kartu su kitais širdies nepakankamumo vaistais, tokiais kaip AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai ir diuretikai. Tiesą sakant, jis paprastai pridedamas prie esamo širdies nepakankamumo gydymo plano, o ne vartojamas vienas.

Tačiau kai kurie vaistai gali sąveikauti su vericiguatu, ypač tie, kurie taip pat mažina kraujospūdį arba veikia širdies funkciją. Visada pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir maisto papildus, kad išvengtumėte galimai pavojingų sąveikų.