Pamosties ar sarkanu, slapju aci var ātri pārvērsties par steigu. Iespējams, jums vajadzēs zināt, vai jūsu bērns var iet uz skolu, vai jums nepieciešami antibiotiku pilieni, vai arī jums vajadzētu pārtraukt kontaktlēcu nēsāšanu.
Acs iekaisums jeb konjunktivīts ir viena no visbiežākajām acu problēmām gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tas notiek, kad uzpūšas plānais membrāns, kas sedz acs baltumu un plakstiņa iekšpusi. Atkarībā no cēloņa, tas var izskatīties un justies līdzīgi kā vairāki citi acu stāvokļi.
Dažus akūtas konjunktivīta gadījumus var izvērtēt telemedicīnas vizītē. Citus nevar. Atšķirību izpratne var palīdzēt jums izlemt, vai tiešsaistes ārstēšana akūta konjunktivīta gadījumā ir saprātīga iespēja vai arī nepieciešama klātienes pārbaude.
Īsumā: galvenie secinājumi
- Acs iekaisumam jeb konjunktivītam ir vairāki iespējamie cēloņi, tostarp vīrusi, baktērijas, alerģijas un kairinātāji.
- Lielākā daļa vīrusu izraisīta konjunktivīta gadījumu uzlabojas bez antibiotikām, jo antibiotikas neārstē vīrusu infekcijas.
- Baktēriju izraisīts konjunktivīts var reaģēt uz antibiotiku acu pilieniem, ja ārsts tos uzskata par piemērotiem.
- Simptomi vieni paši ne vienmēr var apstiprināt precīzu cēloni. Telemedicīna var palīdzēt izvērtēt parastus gadījumus, taču dažām situācijām nepieciešama klātienes izmeklēšana.
- Kontaktlēcu nēsātājiem, cilvēkiem ar redzes izmaiņām, stiprām sāpēm, gaismas jutīgumu, acu traumām vai simptomiem, kas neuzlabojas, var būt nepieciešama klātienes izmeklēšana.
- Saslimstot pirms atgriešanās skolā, skolu un bērnudārzu politikas atšķiras. Tās parasti ņem vērā, vai bērns ir pietiekami vesels, lai piedalītos, un vai viņš var ierobežot infekcijas izplatīšanos.
Vai Jums ir sarkanas acs simptomi un vēlaties, lai ārsts palīdzētu Jums izlemt nākamos soļus? Rezervējiet tiešsaistes neatliekamās palīdzības vizīti par 39 ASV dolāriem ar August AI. ASV licencēts ārsts var izskatīt Jūsu simptomus un fotogrāfijas un noteikt, vai ārstēšana ir piemērota vai nepieciešama klātienes pārbaude, ar iespēju saņemt medikamentus jau tajā pašā dienā pieejamās aptiekās visos 50 štatos. Vizīte negarantē izrakstītu medikamentu saņemšanu, un medikamentu izmaksas ir atsevišķas. Redzes izmaiņu, stipru acu sāpju, gaismas jutīguma, acu traumu, simptomu gadījumā ļoti mazam zīdainim vai citu satraucošu acu simptomu gadījumā meklējiet klātienes aprūpi, nevis telemedicīnas vizīti.
Kas ir akūts konjunktivīts un kas to izraisa?
Acs iekaisums rodas, kad konjunktīva, plānais, caurspīdīgais slānis virs acs baltuma un plakstiņa iekšpuses, kļūst iekaisusi. Medicīnas iestādēs to parasti sauc par konjunktivītu.
Ir vairāki izplatīti cēloņi:
Vīrusu konjunktivīts: Visbiežākais infekciozā konjunktivīta cēlonis, bieži vien rodas kopā ar saaukstēšanos vai augšējo elpceļu infekciju.
Baktēriju konjunktivīts: Retāk nekā vīrusu izraisīts, bet iespējams cēlonis, īpaši maziem bērniem.
Alerģisks konjunktivīts: Izraisa alergēni, piemēram, ziedputekšņi vai dzīvnieku blaugznas, un parasti skar abas acis.
Kairinošs konjunktivīts: Izraisa dūmi, ķimikālijas vai kontaktlēcu problēmas.
Simptomi var ietvert apsārtumu, asarošanu, niezi vai dedzināšanu, gļotas vai kreveles uz skropstām, vieglu pietūkumu un reizēm jutīgumu pret gaismu.
Tā kā šie simptomi var pārklāties dažādu cēloņu starpā, ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, kas izraisa konjunktivītu, tikai pēc fotogrāfijas vai apraksta.
Ko var izdarīt video konsultācija akūta konjunktivīta gadījumā?
Telemedicīnas vizīte var būt noderīga, ja konjunktivīts, visticamāk, ir parasts, nekomplicēts gadījums.
Video vizītes laikā ārsts var:
- Jautāt par jūsu simptomiem un to ilgumu.
- Aplūkot jūsu aci caur kameru vai lūgt jums nosūtīt skaidras fotogrāfijas.
- Jautāt par kontaktlēcu lietošanu, alerģijām, nesenām slimībām un traumām.
- Jautāt par redzes izmaiņām, sāpēm vai jutīgumu pret gaismu.
- Noteikt, vai jūsu simptomi atbilst biežam konjunktivīta cēlonim.
- Ieteikt mājas aprūpi vai simptomu mazināšanu.
- Izrakstīt antibiotiku acu pilienus, ja viņi tos uzskata par piemērotiem aizdomām par baktēriju izraisītu konjunktivītu.
- Konsultēt jūs, kad nepieciešama klātienes izmeklēšana vai neatliekamā palīdzība.
Daudzi vīrusu konjunktivīta gadījumi paši uzlabojas vienas līdz divu nedēļu laikā. CDC norāda, ka lielākā daļa konjunktivīta gadījumu uzlabojas paši bez ārstēšanas, īpaši vīrusu gadījumi.
Alerģiskā konjunktivīta gadījumā ārstēšana var būt vērsta uz izraisītāju izvairīšanos, antihistamīniem vai citiem alerģijas medikamentiem, nevis antibiotikām.
Ko video vizīte nevar izdarīt
Telemedicīnai ir arī reāli ierobežojumi acu problēmu gadījumā.
Ārsts nevar:
- Veikt spraugas lampas izmeklēšanu.
- Pārbaudīt redzi ar klīnisko aprīkojumu.
- Pārbaudīt acu spiedienu.
- Novērtēt acs dibenu.
- Fiziski tuvplānā izmeklēt aci un plakstiņu.
- Uzticami attālināti izslēgt traumas, svešķermeņus vai radzenes problēmas.
Dažu acu slimību gadījumā klātienes izmeklēšana ir svarīga, lai veiktu pareizu diagnozi vai izslēgtu nopietnāku problēmu.
Amerikas Oftalmoloģijas akadēmija norāda, ka noteikti simptomi prasa acu speciālista izvērtēšanu, nevis mēģinājumu risināt problēmu mājās vai ar telemedicīnas palīdzību.
Kad nevajadzētu paļauties uz video vizīti akūta konjunktivīta gadījumā
Daži simptomi prasa klātienes izmeklēšanu, steidzami vai pēc iespējas ātrāk. Sazinieties ar ārstu klātienē vai meklējiet neatliekamo palīdzību šādos gadījumos:
- Ievērojamas acu sāpes.
- Redzes izmaiņas.
- Paaugstināta jutība pret gaismu.
- Sarkantīte, kas ir stipra vai pasliktinās.
- Simptomi, kas pasliktinās, nevis uzlabojas.
- Simptomi, kas neuzlabojas pēc vairākām dienām.
- Jebkura acu trauma.
- Svešķermenis acī.
- Sarkantīte ļoti mazam zīdainim.
- Novājināta imūnsistēma ar acu simptomiem.
- Kontaktlēcu lietošana ar sarkanām, sāpīgām acu simptomiem.
Kontaktlēcu nēsātājiem vajadzētu pārtraukt lēcu nēsāšanu, ja viņiem parādās konjunktivīta simptomi, un viņiem jābūt izmeklētiem klātienē, jo kontaktlēcu lietošana var palielināt radzenes komplikāciju risku.
Ja neesat pārliecināts, vai jums nepieciešama neatliekamā palīdzība vai ārkārtas aprūpe, skatiet mūsu ceļvedi par neatliekamo palīdzību vs ER: kā izlemt 60 sekunžu laikā.
Acs iekaisums bērniem un slimības pirms atgriešanās skolā
Acs iekaisums ir izplatīts bērniem, īpaši bērnudārzos un skolās.
Vecāki bieži vēlas zināt divas lietas: vai konjunktivīts nozīmē, ka bērnam nepieciešami antibiotikas, un kad bērns var droši atgriezties skolā. Neviena atbilde nav universāla.
Ne katrs bērnu konjunktivīta gadījums ir bakteriāls. Daudzi ir vīrusu izraisīti, un vīrusu gadījumi parasti neprasa antibiotikas. Ārsts var palīdzēt noteikt, vai antibiotiku pilieni ir piemēroti.
Arī skolu un bērnudārzu politikas atšķiras. Dažiem var būt īpaši noteikumi par to, kad bērns var atgriezties pēc konjunktivīta saslimšanas, savukārt citi vairāk koncentrējas uz simptomiem un to, vai bērns ir pietiekami vesels, lai piedalītos.
Skolas vai bērnudārza politika nenosaka, vai antibiotikas ir medicīniski nepieciešamas. Antibiotikas jālieto, ja ārsts uzskata, ka tās ir piemērotas aizdomām radušajam cēlonim.
Pārbaudiet savas skolas vai bērnudārza politiku, lai zinātu, kāda dokumentācija, ja tāda ir, varētu būt nepieciešama pirms bērna atgriešanās.
Pamata higiēna var palīdzēt samazināt infekciozā konjunktivīta izplatīšanos. Bieži mazgājiet rokas, izvairieties pieskarties vai berzēt acis, notīriet bieži lietotus virsmas un nedalieties ar dvieļiem, spilvendrānām, acu kosmētiku vai acu pilienu pudelītēm.
Ļoti jaunu bērnu gadījumā lēmums starp telemedicīnu un klātienes aprūpi jāpieņem, ņemot vērā bērna vecumu, simptomus un kopējo stāvokli. Zīdaiņi ar acu apsārtumu vai izdalījumiem jāizvērtē ārstam, steidzamība atkarīga no viņu vecuma un simptomiem.
Lai uzzinātu vairāk par to, kad telemedicīna labi darbojas bērniem un kad nē, skatiet mūsu ceļvedi par telemedicīnu bērniem: kad video vizīte ir pietiekama.
Kad telemedicīna ir piemērota pieaugušajiem ar konjunktivītu
Citādi veseliem pieaugušajiem telemedicīna var būt saprātīgs pirmais solis, ja simptomi norāda uz parastu konjunktivīta gadījumu.
Piemēram, telemedicīna var būt saprātīgs sākumpunkts, ja:
- Simptomi ir viegli.
- Nav ievērojamu sāpju vai redzes izmaiņu.
- Nav acu traumas.
- Jūs nenēsājat kontaktlēcas.
- Simptomi atbilst biežam vīrusu, baktēriju vai alerģiska konjunktivīta modelim.
Telemedicīna ir mazāk piemērota, ja jūsu simptomi norāda uz kaut ko nopietnāku, ja jums ir hroniska acu slimība, ja jūs esat kontaktlēcu nēsātājs ar akūtu sarkano aci vai ja simptomi ilgst vairāk nekā nedēļu bez uzlabošanās.
Jūsu ārsts var arī ieteikt klātienes vizīti, ja simptomi neatbilst skaidram modelim.
Kādas ārstēšanas iespējas var ieteikt ārsts?
Ārstēšana ir atkarīga no iespējamā konjunktivīta cēloņa.
Vīrusu konjunktivīts: Parasti uzlabojas pats. Aprūpe var būt vērsta uz simptomu mazināšanu, piemēram, aukstām kompresēm, mākslīgām asarām un higiēnu, lai novērstu izplatīšanos.
Baktēriju konjunktivīts: Var izrakstīt antibiotiku acu pilienus vai ziedes, ja ārsts tos uzskata par piemērotiem. Antibiotikas neārstē vīrusu konjunktivītu.
Alerģisks konjunktivīts: Ārstēšana var būt vērsta uz izraisītāju izvairīšanos, aukstu kompresu lietošanu un antihistamīnu vai citu alerģijas medikamentu lietošanu, ja tas ir piemērots.
Kairinošs konjunktivīts: Aprūpe parasti ietver kairinātāja noņemšanu un acs skalošanu, ja tas ir piemērots. Ķīmisku iedarbību gadījumā var būt nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, īpaši, ja simptomi turpinās pēc skalošanas.
Ne visiem konjunktivīta gadījumiem nepieciešami medikamenti. Daži var tikt pārvaldīti ar mājas aprūpi, kamēr acs atgūstas.
Galvenais secinājums
Tiešsaistes ārstēšana akūta konjunktivīta gadījumā var būt saprātīga iespēja parastiem, vienkāršiem gadījumiem. ASV licencēts ārsts var izskatīt jūsu simptomus un fotogrāfijas, palīdzēt noteikt iespējamo cēloni un ieteikt ārstēšanu vai mājas aprūpi, ja tas ir piemērots.
Telemedicīna nav pareizā izvēle katrai acu problēmai. Nopietni simptomi, kontaktlēcu lietošana ar sarkanu, sāpīgu aci, redzes izmaiņas, ievērojamas sāpes, traumas vai noturīgi simptomi prasa klātienes izvērtēšanu.
Bērniem, īpaši zīdaiņiem un ļoti maziem bērniem, klātienes aprūpe var būt piemērotāka nekā video vizīte. Vecāki bērni un pieaugušie ar tipiskiem, viegliem konjunktivīta simptomiem var labi piemērot telemedicīnu, taču ārstam joprojām vajadzētu spēt noteikt, kad gadījumam nepieciešama fiziska izmeklēšana.
