Vienreizēju rauga infekciju iegūšana ir nepatīkama. To atkārtota iegūšana var būt nepatīkama, īpaši, ja ārstēšana šķiet iedarbīga tikai pret simptomiem, kas dažas nedēļas vai mēnešus vēlāk atgriežas.
Ja jums ir recidivējošas rauga infekcijas, tas nenozīmē, ka jūs darāt kaut ko nepareizi. Daži cilvēki ir vairāk pakļauti tām antibiotiku, hormonālo izmaiņu, diabēta, imūnsistēmas problēmu vai citu faktoru dēļ, kas palielina Candida pārklājuma iespējamību.
Bet ir svarīga atšķirība: atkārtoti maksts simptomi ne vienmēr nozīmē atkārtotas rauga infekcijas. Bakteriālā vaginosis (BV), seksuāli transmisīvās infekcijas (STI), kairinājums un noteiktas ādas slimības var izraisīt līdzīgus simptomus.
Pirmais solis ir noskaidrot, vai jums patiešām ir recidivējoša rauga infekcija un vai katra epizode tiek ārstēta atbilstoši.
TL;DR: Galvenie secinājumi
- Recidivējoša rauga infekcija parasti nozīmē četras vai vairāk apstiprinātas epizodes 12 mēnešu laikā.
- Biežākie recidivējošu rauga infekciju cēloņi ir antibiotiku lietošana, hormonālās izmaiņas, nekontrolēts diabēts, novājināta imūnsistēma un daži kontracepcijas vai seksuāli faktori.
- Dedzināšanu, niezi, izdalījumus un kairinājumu var izraisīt arī BV, STI, alerģiskas reakcijas vai citi maksts un vulvas stāvokļi.
- Atkārtota simptomu ārstēšana ar bezrecepšu pretsēnīšu līdzekļiem var nebūt noderīga, ja diagnoze ir nepareiza vai ja iesaistīts mazāk izplatīts Candida veids.
- Testēšana var būt ieteicama, ja infekcijas atkārtojas, ārstēšana nedarbojas vai simptomi atšķiras no jūsu parastā modeļa.
- Daži cilvēki ar recidivējošu vulvovaginālo kandidozi gūst labumu no ilgākas sākotnējās ārstēšanas, kam seko nomācoša pretsēnīšu terapija.
- Drudzis, drebuļi, stipras iegurņa vai vēdera sāpes, vemšana vai vispārēja slikta pašsajūta nav tipiski nekomplicētas rauga infekcijas pazīmes un prasa savlaicīgu medicīnisku novērtēšanu.
Nepieciešama ārstēšana pret iespējamiem rauga infekcijas simptomiem? Rezervējiet steidzamās medicīniskās palīdzības vizīti tiešsaistē par 39 USD ar August AI. ASV licencēts speciālists var pārskatīt jūsu simptomus un izrakstīt ārstēšanu, ja tas ir klīniski piemērots. Vizīte negarantē recepti, un medikamentu izmaksas ir atsevišķas. Recidivējošu infekciju, simptomu, kas neatbilst parastajam modelim, grūtniecības laikā vai gadījumos, kas prasa klātienes testēšanu, gadījumā primārās aprūpes speciālists, OB/GYN vai ginekologs var būt piemērotāks.
Kas tiek uzskatīts par recidivējošu rauga infekciju?
Gadījuma rauga infekcijas makstī ir izplatītas. Bet, kad infekcijas atkārtojas, ārsti var lietot terminu recidivējošs vulvovaginālais kandidoze (RVVC).
Recidivējoša rauga infekcija parasti tiek definēta kā četras vai vairāk epizodes viena gada laikā. Diagnozei ideālā gadījumā vajadzētu būt balstītai uz apstiprinātām rauga infekcijām, nevis uz pieņēmumu, ka katra niezes vai izdalījumu epizode ir Candida.
Šī atšķirība ir svarīga, jo simptomi var sakrist.
Piemēram, rauga infekcijas parasti izraisa niezi, kairinājumu, apsārtumu un biezu baltu izdalījumu. BV var arī izraisīt izdalījumus un kairinājumu, savukārt dažas STI var izraisīt izdalījumus, dedzināšanu, iegurņa diskomfortu vai citus simptomus.
Ja jūs atkārtoti ārstējat tos pašus simptomus, neapstiprinot cēloni, jūs varat ārstēt nepareizu slimību.
Kāpēc rauga infekcijas atkārtojas?
Ne vienmēr ir viena acīmredzama skaidrojuma. Vairāki faktori var palielināt recidivējošu rauga infekciju iespējamību.
Antibiotiku lietošana
Antibiotikas var mainīt mikroorganismu līdzsvaru makstī. Kamēr tās darbojas pret baktērijām, tās var arī samazināt dažas baktērijas, kas parasti palīdz uzturēt maksts vidi.
Tas var ļaut Candida vieglāk vairoties.
Tas nenozīmē, ka jums vajadzētu izvairīties no antibiotikām, kad tās ir medicīniski nepieciešamas. Tas nozīmē, ka pēc antibiotiku ārstēšanas atkārtoti simptomi ir jāapspriež ar speciālistu, īpaši, ja modelis turpinās atkārtoties.
Hormonālās izmaiņas
Hormonālās izmaiņas var ietekmēt maksts vidi un dažiem cilvēkiem var veicināt rauga infekcijas.
Daži cilvēki pamana simptomus noteiktos sava menstruālā cikla punktos, grūtniecības laikā vai uzsākot vai mainot hormonālo kontracepciju.
Hormoni ne vienmēr ir vienīgais cēlonis, bet tie var būt viens no modeļa elementiem.
Nekontrolēts diabēts
Augstāks glikozes līmenis asinīs var palielināt rauga infekciju atkārtošanās iespējamību.
Ja jums ir slikti kontrolēts diabēts un biežas rauga infekcijas, glikozes līmeņa uzlabošana var būt daļa no turpmāko epizodu samazināšanas.
Ja jums nav diabēta vēstures, bet atkārtoti rodas rauga infekcijas, speciālists var apsvērt, vai diabēts vai cits pamata stāvoklis varētu būt cēlonis.
Novājināta imūnsistēma
Noteikti veselības stāvokļi un medikamenti var ietekmēt imūnsistēmas darbību un apgrūtināt Candida infekciju kontroli.
Tas var ietvert imūnsistēmu nomācošus medikamentus vai stāvokļus, kas ietekmē imūnsistēmu.
Ja infekcijas ir neparasti biežas, smagas vai grūti ārstējamas, jūsu speciālists var apsvērt, vai pamata veselības problēma nav cēlonis.
Seksuālā aktivitāte un kontracepcija
Seksuālā aktivitāte nenozīmē, ka rauga infekcija ir STI, un rauga infekcijas esamība nenozīmē automātiski, ka partneris to ir pārraidījis.
Tomēr seksuālā aktivitāte un noteiktas kontracepcijas metodes dažiem cilvēkiem var būt saistītas ar izmaiņām maksts vidē.
Ja pamanāt, ka simptomi pastāvīgi atgriežas pēc seksa, pieminiet šo modeli, apspriežot savus simptomus ar speciālistu.
Douching un smaržīgi produkti
Douching, smaržīgi maksts produkti, smaržīgas ziepes un maksts tīrīšanas līdzekļi var kairināt jutīgus audus un izjaukt normālu maksts vidi.
Parasti jums nav nepieciešams lietot īpašus produktus, lai tīrītu maksts iekšpusi. Izstrādājumi, kas izraisa kairinājumu, var būt noderīga daļa no recidivējošu simptomu pārvaldības.
Šauri vai mitri apģērbi
Siltas, mitras vides var padarīt kairinājumu pamanāmāku un var veicināt apstākļus, kuros Candida vairojas.
Pārģērbšanās no mitriem apģērbiem un elpojošas apakšveļas izvēle var palīdzēt samazināt kairinājumu, lai gan šīs pasākumi vien neatrisinās jau esošu rauga infekciju.
Non-albicans Candida
Ne visas rauga infekcijas izraisa tas pats Candida veids.
Dažas recidivējošas infekcijas ietver non-albicans Candida, kas var atšķirīgi reaģēt uz parasti lietotām pretsēnīšu zālēm.
Tas ir viens iemesls, kāpēc testēšana var kļūt svarīgāka, kad standarta ārstēšana atkārtoti neizdodas.
Kad recidivējoši rauga simptomi var būt kas cits
Viens no lielākajiem iemesliem, kāpēc recidivējošus simptomus ir grūti pārvaldīt, ir tas, ka maksts stāvokļi var izskatīties līdzīgi.
- Bakteriālā vaginosis (BV): Bieži saistīta ar plāniem izdalījumiem un jūtamu smaku.
- STI: Infekcijas, piemēram, trihomonoze vai hlamīdijas, var izraisīt izdalījumus, kairinājumu, dedzināšanu vai iegurņa simptomus.
- Kairinātāju vai alerģiskas reakcijas: Ziepes, smaržvielas, lubrikanti, prezervatīvi, mazgāšanas līdzekļi un citi produkti var izraisīt kairinājumu.
- Hormonāls sausums vai maksts izmaiņas: Zemāks estrogēna līmenis var izraisīt sausumu, dedzināšanu un diskomfortu, ko var sajaukt ar infekciju.
- Vulvas ādas slimības: Stāvokļi, piemēram, sēklas likenis un citi iekaisuma ādas traucējumi, var izraisīt pastāvīgu niezi vai kairinājumu.
- Citas maksts vai dzemdes kakla slimības: Mazāk izplatītas slimības var radīt simptomus, kas atgādina infekciju.
Ja vēlaties salīdzināt divus biežākos maksts simptomu cēloņus, skatiet BV pret rauga infekciju: simptomi, smarža un ārstēšanas atšķirības.
Kāpēc atkārtota OTC ārstēšana ne vienmēr ir atbilde
Bezrecepšu pretsēnīšu ārstēšana var būt noderīga dažiem cilvēkiem ar vienkāršu rauga infekciju. Bet atkārtota pretsēnīšu līdzekļu lietošana, kad parādās simptomi, var kļūt par problēmu, ja pamata diagnoze nav skaidra.
Piemēram, ja jūsu simptomus patiesībā izraisa BV, STI, kairinājums vai ādas slimība, pretsēnīšu medikaments, visticamāk, neatrisinās problēmu.
Atkārtota ārstēšana var arī apgrūtināt atpazīšanu, kad infekcija nereaģē, kā paredzēts.
Ja simptomi atgriežas drīz pēc ārstēšanas, nepieņemiet, ka jums vienkārši nepieciešama vēl viena deva. Iespējams, ir pienācis laiks apstiprināt diagnozi.
Ja jums ir simptomi, kas šķiet, ka saglabājas ārstēšanas laikā, skatiet mūsu ceļvedi kad rauga infekcija nepāriet.
Kā ārsti novērtē recidivējošas rauga infekcijas
Novērtēšana parasti sākas ar jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi.
Jūsu speciālists var jautāt:
- Cik bieži parādās jūsu simptomi
- Vai iepriekšējās infekcijas tika apstiprinātas
- Kādas ārstēšanas metodes esat jau izmēģinājis
- Cik ātri simptomi atgriežas pēc ārstēšanas
- Vai nesen esat lietojis antibiotikas
- Vai jums ir diabēts vai cits stāvoklis, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu
- Vai simptomi ir saistīti ar seksu, menstruālo ciklu vai medikamentiem
- Vai jums ir neparasti izdalījumi, smaka, sāpes vai citi simptomi
Atkarībā no situācijas jūsu speciālists var ieteikt izmeklēšanu vai maksts testēšanu.
Testēšana var palīdzēt noteikt, vai Candida patiešām ir klāt un, kad tas ir piemērots, identificēt iesaistīto Candida veidu.
Tas var būt īpaši noderīgi, ja simptomi atkārtojas, standarta ārstēšana nav bijusi efektīva vai simptomi neatbilst jūsu parastajam modelim.
Ja jūsu speciālists noteic, ka flukonazols ir piemērots, jūs varat arī uzzināt vairāk par flukonazola izrakstīšanu tiešsaistē rauga infekcijai.
Recidivējošu rauga infekciju ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, iesaistītā Candida veida, infekciju biežuma un jūsu medicīniskās vēstures.
Viena deva var būt pietiekama dažām nekomplicētām infekcijām. Recidivējošām infekcijām var būt nepieciešama cita pieeja.
Dažos gadījumos ārstēšana ietver ilgāku sākotnējo kursu, lai izārstētu infekciju, kam seko nomācoša pretsēnīšu ārstēšana, ko lieto regulāri vairākus mēnešus.
Flukonazols ir viens no medikamentiem, ko var lietot nomācošai ārstēšanai, kad tas ir piemērots. Tomēr tas nav piemērots visiem, un ārstēšanas lēmumi var būt atkarīgi no grūtniecības statusa, citām zālēm, medicīniskiem stāvokļiem un iesaistītā Candida veida.
Mērķis nav vienkārši turpināt ārstēt katru jaunu epizodi. Mērķis ir apstiprināt diagnozi, novērst veicinošos faktorus, kad tas ir iespējams, un izvēlēties ārstēšanas plānu, kas samazina atkārtotas infekcijas.
Kad recidivējoši rauga simptomi prasa steidzamu medicīnisko palīdzību
Tipiska rauga infekcija parasti izraisa lokalizētus simptomus, piemēram, niezi, kairinājumu, apsārtumu un izdalījumus. Drudzis vai ievērojama sistēmiska slimība nav tipiska nekomplicētai rauga infekcijai.
Meklējiet savlaicīgu medicīnisko palīdzību, ja jums ir:
- Drudzis vai drebuļi
- Spēcīgas vai pasliktinošas iegurņa vai vēdera lejasdaļas sāpes
- Vemšana vai grūtības noturēt šķidrumus
- Jūtaties vājš, apmulsis vai ļoti slikti
- Ievērojamas sāpes ar maksts simptomiem
- Simptomi grūtniecības laikā, kas ir smagi, neparasti vai satraucoši
- Simptomi, kas strauji pasliktinās vai neatbilst jūsu parastajam rauga infekcijas modelim
Šie simptomi var norādīt uz citu slimību, kas prasa novērtēšanu, nevis atkārtotu pretsēnīšu ārstēšanu.
Ja neesat pārliecināts, vai jums nepieciešama steidzamā vai neatliekamā palīdzība, mūsu ceļvedis steidzamā palīdzība pret ER var palīdzēt izskaidrot atšķirību.
FAQ: Recidivējošas rauga infekcijas
Cik rauga infekciju gadā tiek uzskatīts par recidivējošu?
Četras vai vairāk apstiprinātas rauga infekcijas 12 mēnešu laikā parasti tiek uzskatītas par recidivējošu vulvovaginālo kandidozi.
Vai diēta var izraisīt recidivējošas rauga infekcijas?
Diēta bieži tiek vainota par recidivējošām rauga infekcijām, taču attiecība nav tik vienkārša kā viena konkrēta ēdiena izvairīšanās. Faktori, piemēram, antibiotikas, diabēts, hormonālās izmaiņas, imūnsistēmas darbība un specifiski Candida veidi, var būt svarīgāki.
Ja jums ir diabēts vai augsts glikozes līmenis, cukura līmeņa pārvaldīšana var būt svarīga, jo nekontrolēts diabēts var palielināt recidivējošu infekciju risku.
Vai probiotikas novērš recidivējošas rauga infekcijas?
Probiotikas bieži tiek tirgotas maksts veselībai, taču pierādījumi, ka tās droši novērš recidivējošas rauga infekcijas, ir ierobežoti. Tām nevajadzētu aizstāt atbilstošu diagnozi vai pretsēnīšu ārstēšanu.
Vai partneris var dot man rauga infekciju?
Maksts rauga infekcija parasti netiek uzskatīta par STI. Seksuālā aktivitāte dažkārt var būt saistīta ar simptomiem, taču recidivējošas rauga infekcijas nenozīmē automātiski, ka partneris jūs atkārtoti inficē.
Ja simptomi atkārtoti parādās pēc seksa, apspriežiet modeli ar speciālistu, nevis pieņemiet cēloni.
Vai man vajadzētu veikt diabēta testu, ja man pastāvīgi rodas rauga infekcijas?
Ja rauga infekcijas ir biežas vai recidivējošas, īpaši, ja ir citi riska faktori vai simptomi, speciālists var apsvērt, vai diabēts vai cits pamata stāvoklis varētu būt cēlonis.
Galvenais secinājums
Recidivējošu rauga infekciju cēloņi var ietvert antibiotikas, hormonālās izmaiņas, nekontrolētu diabētu, imūnsistēmas problēmas, seksuālus vai kontracepcijas faktorus un mazāk izplatītus Candida veidus. Bet atkārtoti maksts simptomi ne vienmēr izraisa raugu.
Ja infekcijas atkārtojas, ārstēšana neizdodas vai jūsu simptomi atšķiras no parastajiem, diagnozes apstiprināšana var būt noderīgāka nekā atkārtota pretsēnīšu līdzekļa lietošana.
Un, ja jums rodas drudzis, drebuļi, stipras iegurņa vai vēdera sāpes, vemšana vai vispārēja slikta pašsajūta, meklējiet savlaicīgu medicīnisko novērtēšanu, nevis pieņemiet, ka tā ir vēl viena rauga infekcija.
Mērķis nav vienkārši ārstēt nākamo epizodi. Tas ir saprast, kāpēc rauga infekcijas atkārtojas, un atrast pieeju, kas atbilst jūsu pieredzētajam modelim.
