Antidepresanti, kas izraisa svara zudumu

Īsais saraksts: Antidepresanti, kas saistīti ar svara zudumu

Pētot antidepresantus, kas izraisa svara zudumu, viena medikamentu grupa konsekventi izceļas starp pārējām. Tomēr dažiem citiem var būt īstermiņa ietekme. Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka katra ķermeņa ķīmija ir unikāla, un individuālie rezultāti var ievērojami atšķirties.

1. Bupropions (Wellbutrin)

Ja šajā kategorijā ir līderis, tad tas ir bupropions (zīmols Wellbutrin). Tas ir antidepresants, kas viskonsekventāk saistīts ar svara zudumu, un dažos gadījumos tas pat ir medikamenta sastāvdaļa, kas īpaši apstiprināta svara pārvaldībai.

• Kā tas darbojas: Atšķirībā no lielākās daļas citu antidepresantu, bupropions ir noradrenalīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitors (NDRI). Tas nozīmē, ka tas iedarbojas uz atšķirīgām smadzeņu ķimikālijām — dopamīnu un noradrenalīnu — nekā vairāk izplatītie SSRI, kas iedarbojas uz serotonīnu. Šie neiromediatori spēlē galveno lomu ne tikai garastāvokļa un koncentrēšanās spēju regulēšanā, bet arī enerģijas un apetītes regulēšanā.
• Pierādījumi: Saites starp bupropions svara zudums ir labi dokumentētas. Lielāka mēroga pētījumā tika konstatēts, ka nesmēķētāji, kas divu gadu laikā lietoja bupropionam depresijas ārstēšanai, zaudēja vidēji 7,1 mārciņu avots. Šī ietekme bieži tiek piedēvēta tā stimulējošajām īpašībām, kas var palielināt vielmaiņu un darboties kā viens no antidepresantiem, kas samazina apetīti. Tiem, kas meklē antidepresantus enerģijai un svara zudumam, bupropiona profils bieži tiek uzskatīts par potenciāli piemērotu.

2. Fluoksetīns (Prozac)

Fluoksetīns (zīmols Prozac) ir viens no vispazīstamākajiem selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Tā attiecības ar svaru ir nedaudz sarežģītākas.

• Kā tas darbojas: Prozac palielina serotonīna līmeni smadzenēs. Ārstēšanas agrīnajās stadijās tas var radīt apetītes nomākumu un vieglu nelabumu kā blakusefektu.
• Pierādījumi: Daži cilvēki piedzīvo sākotnēju, īstermiņa svara zudumu, sākot lietot Prozac. Tomēr šī ietekme bieži ir īslaicīga. Viens visaptverošs pārskats atzīmēja, ka, lai gan Prozac svara zudums var rasties pirmajos mēnešos, ilgstoša lietošana (vairāk nekā sešus mēnešus) biežāk saistīta ar svara atgūšanu vai pat nelielu svara pieaugumu avots. Tātad, lai gan tas var būt SSRI, kas izraisa svara zudumu sākotnēji, tas nav uzticams ilgtermiņa efekts.

3. Duloksetīns (Cymbalta)

Duloksetīns (zīmols Cymbalta) ir serotonīna-noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI), kas nozīmē, ka tas ietekmē gan serotonīnu, gan noradrenalīnu.

• Kā tas darbojas: Līdzīgi kā Prozac, Cymbalta sākotnēji var izraisīt apetītes samazināšanos kā sākotnēju blakusefektu.
• Pierādījumi: Stāsts par Cymbalta svara zudums atspoguļo Prozac stāstu. Pētījumi liecina, ka tas var izraisīt nelielu, īstermiņa svara zudumu dažiem cilvēkiem. Tomēr laika gaitā šī ietekme mēdz izzust, un svars bieži atgriežas sākotnējā līmenī vai nedaudz palielinās avots.

Kāpēc antidepresanti vispār ietekmē jūsu svaru?

Saikne starp antidepresantiem un svaru nav tikai viena blakusefekta jautājums; tas ir sarežģīts smadzeņu ķīmijas, vielmaiņas un uzvedības mijiedarbība.

• Ietekme uz apetīti un vielmaiņu: Daži medikamenti var tieši ietekmēt jūsu izsalkuma signālus. Piemēram, bupropiona ietekme uz dopamīnu var radīt ātrāku sāta sajūtu. Turpretim daži antidepresanti bloķē histamīna receptorus, kas pazīstami kā palielina apetīti un vēlmi pēc ogļhidrātiem avots, izraisot svara pieaugumu.
• Neiromediatoru ietekme: Serotonīns, noradrenalīns un dopamīns ir smadzeņu daudzfunkcionālie rīki. Tie ne tikai regulē garastāvokli; tie arī regulē apetīti, alkas un vielmaiņu. To līmeņu maiņa var radīt turpmāku ietekmi uz jūsu svaru.
• Depresijas simptomu uzlabošanās (Tas ir liels ieguvums!): Bieži vien svara izmaiņas nav tieša farmakoloģiska ietekme, bet gan atveseļošanās pazīme. Depresija pati par sevi var radīt haosu apetītē un enerģijā. Daži cilvēki zaudē apetīti un zaudē svaru, savukārt citi meklē mierinājumu ēdienā un pieņemas svarā. Kad medikaments sāk novērst depresijas miglu, jūs, iespējams, vienkārši atgriežaties pie saviem ēšanas un aktivitātes paradumiem pirms depresijas. Jūsu apetīte atgriežas, ēdieni garšo labāk, un jums ir enerģija gatavot un baudīt maltītes atkal. Šis "atveseļošanās efekts" var izraisīt svara pieaugumu vai kritumu, atkarībā no tā, kur sākāt.

Kontekstam: Antidepresanti, kas biežāk izraisa svara pieaugumu

Lai iegūtu pilnīgu ainu, ir noderīgi zināt, kuri medikamenti ir pretējā spektra galā. Saprotot to, jūs varat redzēt, kāpēc dažas iespējas tiek uzskatītas par svara ziņā neitrāliem antidepresantiem vai ir saistītas ar svara zudumu. Bažas par antidepresantiem, kas izraisa svara pieaugumu, ir izplatītas, un šie medikamenti bieži tiek minēti:

• Mirtazapīns (Remeron): Bieži tiek uzskatīts par vienu no tiem, kas visvairāk izraisa ievērojamu svara pieaugumu, galvenokārt tā spēcīgās ietekmes dēļ uz histamīna receptoriem, kas var dramatiski palielināt apetīti.
• Paroksetīns (Paxil): Starp SSRI, paroksetīns visbiežāk tiek saistīts ar svara pieaugumu, īpaši ilgstošas lietošanas gadījumā.
• Tricikliski antidepresanti (TCA): Šī vecākā antidepresantu grupa, ieskaitot amitriptilīnu un nortriptilīnu, ir labi pazīstama ar svara pieauguma izraisīšanu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka šie medikamenti var būt ļoti efektīvi depresijas ārstēšanā, un dažiem cilvēkiem tie ir labākā izvēle.

6 padomi, kā droši pārvaldīt svaru, lietojot antidepresantus

Neatkarīgi no tā, kādu medikamentu jūs un jūsu ārsts izvēlaties, jūs neesat bezspēcīgs attiecībā uz savu fizisko veselību. Proaktīvas dzīvesveida izvēles var būtiski mainīt svara pārvaldību, lietojot antidepresantus, un arī uzlabos jūsu ārstēšanas efektivitāti.

1. Prioritizējiet sabalansētu uzturu: Koncentrējieties uz pilnvērtīgiem produktiem — augļiem, dārzeņiem, liesiem proteīniem un pilngraudu produktiem. Šie pārtikas produkti ir bagāti ar uzturvielām un šķiedrvielām, kas palīdz jums justies paēdušam un apmierinātam, stabilizējot gan garastāvokli, gan cukura līmeni asinīs.
2. Iekļaujiet regulāras fiziskās aktivitātes: Kustība pati par sevi ir spēcīgs antidepresants. Mērķējiet uz kardiovaskulāro vingrošanu (piemēram, strauju pastaigu vai riteņbraukšanu) un spēka treniņiem. Vingrinājumi ne tikai sadedzina kalorijas, bet arī atbrīvo endorfīnus, paātrina vielmaiņu un uzlabo miegu avots.
3. Uzturiet konsekventu miega grafiku: Slikts miegs izjauc hormonu darbību, kas kontrolē apetīti — grelīnu (hormons "esmu izsalcis") un leptīnu (hormons "esmu paēdis"). Mērķējiet uz 7-9 stundām kvalitatīva miega naktī, lai tos uzturētu līdzsvarā.
4. Praktizējiet apzinātu stresa mazināšanu: Stress ir galvenais emocionālās ēšanas cēlonis. Iekļaujiet tādas prakses kā meditācija, joga, dziļas elpošanas vingrinājumi vai pat vienkārši laika pavadīšana dabā, lai pārvaldītu kortizola līmeni un samazinātu vēlmi ēst mierinājuma labad.
5. Pievērsiet uzmanību porciju lielumiem: Jums ne obligāti jāsaskaita katra kalorija, taču apzinoties porciju lielumus, var novērst netīšu pārēšanos, īpaši, ja apetīte ir palielinājusies.
6. Uzturiet atklātu komunikāciju ar savu ārstu: Tas ir vissvarīgākais solis. Sekojiet līdzi visām izmaiņām savā svarā, apetītē vai enerģijas līmenī un apspriediet tās ar savu ārstu. Viņš var piedāvāt stratēģijas, izslēgt citas cēloņus un, ja nepieciešams, apspriest devas pielāgošanu vai citu medikamentu izmēģināšanu. Nekad nepārtrauciet lietot medikamentus bez viņa norādījumiem.

Vai ārsts var izrakstīt antidepresantus svara zudumam?

Šis ir biežs un svarīgs jautājums. Īsā atbilde ir nē, ne tieši šim nolūkam vien.

Lai gan tas būtu skaidri: Antidepresanti ir apstiprināti FDA specifisku medicīnisku stāvokļu, piemēram, lielas depresijas traucējumu, trauksmes traucējumu un sezonālo afektīvo traucējumu, ārstēšanai. Tie nav apstiprināti kā atsevišķas svara zaudēšanas zāles. Jūsu ārsta galvenais mērķis ir efektīvi un droši ārstēt jūsu depresiju.

Tomēr, ja pacientam ir gan depresija, gan bažas par savu svaru, ārsts var apsvērt bupropion kā pirmās izvēles ārstēšanu, zinot, ka tā blakusefektu profils varētu labāk atbilst pacienta vispārējiem veselības mērķiem. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc klīniskās vidēs notiek diskusijas par Wellbutrin svara zudumam.

Ir vērts arī atzīmēt, ka ir FDA apstiprināts svara pārvaldības medikaments Contrave, kas ir bupropiona un naltreksona kombinācija. Šīs zāles ir īpaši paredzētas svara zudumam, nevis depresijai, bet tas uzsver medicīnisko atzinību par bupropiona ietekmi uz svaru avots.

Secinājums: Jūsu veselība ir prioritāte

Garīgās veselības aprūpes pasaulē orientēties var šķist biedējoši, taču jūs jau uzdodat pareizos jautājumus. Lai gan ir antidepresanti, kas izraisa svara zudumu, ietekme bieži ir sarežģīta un ļoti individuāla.

Šeit ir galvenie punkti, kas jāatceras:

• Bupropions (Wellbutrin) ir antidepresants, kas visdrošāk saistīts ar ilgtermiņa svara zudumu.
• Fluoksetīns (Prozac) un duloksetīns (Cymbalta) var izraisīt pagaidu, īstermiņa svara zudumu, kas bieži laika gaitā izzūd.
• Jūsu dzīvesveidam — diētai, fiziskajām aktivitātēm, miegam un stresa vadībai — ir milzīga nozīme jūsu vispārējā labsajūtā, un tas ir jūsu spēcīgākais instruments svara pārvaldīšanai, lietojot antidepresantus.
• Galvenais mērķis ir atrast medikamentu, kas efektīvi ārstē jūsu depresiju.

Izmantojiet šo informāciju nevis sevis diagnosticēšanai, bet gan, lai sevi sagatavotu produktīvai sarunai. Runājiet ar savu veselības aprūpes speciālistu. Dalieties savās bažās, apspriediet savus mērķus un strādājiet kopā, lai atrastu ārstēšanas plānu, kas atbalsta gan jūsu garīgo, gan fizisko veselību.

---

Medicīniskais atruna: Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem un neietilpst medicīniskās konsultācijas kategorijā. Šeit sniegtā informācija nav aizstājama un nekad nedrīkst tikt izmantota kā profesionālas medicīniskās konsultācijas pamats. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par jebkuras ārstēšanas riskiem un ieguvumiem. Nekad nepārtrauciet vai nemainiet medikamentu devu, nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes speciālistu.

Ja jūs vai kāds, ko pazīstat, atrodas krīzē vai nepieciešama tūlītēja palīdzība, lūdzu, zvaniet vai sūtiet īsziņu uz 988 Suicīda un krīzes palīdzības līniju pa numuru 988 vai apmeklējiet 988lifeline.org.