Vai spironolaktons var izraisīt svara pieaugumu? Lūk, kas notiek

Ja jūs lietojat spironolaktonu un esat pamanījuši svara izmaiņas, jūs neiedomājaties. Taču šeit ir nomierinošā daļa. Spironolaktons pats par sevi parasti nerada svara pieaugumu. Patiesībā, tā kā tas ir diurētiķis (ūdens tablete), tas biežāk izraisa nelielu ūdens svara zudumu, kad jūs pirmo reizi sākat lietot.

Ko spironolaktons patiesībā dara jūsu organismā?

Spironolaktons ir medikaments, kas bloķē hormonu, ko sauc par aldosteronu. Aldosterons liek jūsu nierēm uzglabāt sāli un ūdeni. Kad spironolaktons bloķē šo signālu, jūsu ķermenis izdalīs lieko šķidrumu ar urīnu. Tāpēc to sauc par kāliju saudzējošu diurētiķi. Tas palīdz atbrīvoties no liekā ūdens, nepazaudējot pārāk daudz kālija.

Ārsti izraksta spironolaktonu vairākām slimībām. Tās ietver augstu asinsspiedienu, sirds mazspēju un šķidruma aizturi, kas saistīta ar aknu vai nieru problēmām. Tas darbojas arī kā antiandrogēns, kas nozīmē, ka tas bloķē vīriešu tipa hormonus, piemēram, testosteronu un DHT (dihidrotestosteronu). Šī īpašība padara to noderīgu tādām slimībām kā hormonālā pinnes, pārmērīga sejas vai ķermeņa apmatojuma augšana, matu retināšanās sievietēm un policistisko olnīcu sindroms (PCOS).

Tad kāpēc daži cilvēki pieņemas svarā, lietojot spironolaktonu?

Šeit lietas kļūst nedaudz sarežģītākas. Svara pieaugums nav norādīts kā blakusparādība oficiālajā FDA zāļu lietošanas informācijā par spironolaktonu. Klīniskie pētījumi arī nav saistījuši to ar tauku pieaugumu. Tomēr daži cilvēki ziņo, ka pēc medikamentu lietošanas sākšanas jūtas smagāki. Šeit ir visbiežākie iemesli, kāpēc tas var notikt.

Ārstētā slimība var būt cēlonis

Daudzas slimības, kuras ārstē ar spironolaktonu, pašas par sevi var izraisīt svara izmaiņas. PCOS, piemēram, ir cieši saistīts ar insulīna rezistenci un metaboliskām izmaiņām, kas var apgrūtināt svara kontroli. Sirds mazspēja var izraisīt šķidruma uzkrāšanos, kas svārstās. Ja jūs lietojat spironolaktonu kādai no šīm slimībām, svara izmaiņas var būt vairāk saistītas ar pamata veselības problēmu nekā ar pašu medikamentu.

Hormonālās izmaiņas var ietekmēt jūsu ķermeni

Tā kā spironolaktons pazemina androgēnu līmeni, tas var mainīt jūsu hormonālo līdzsvaru. Dažiem cilvēkiem šīs izmaiņas var ietekmēt apetīti, metabolismu vai veidu, kā ķermenis uzglabā taukus. Šīs sekas parasti ir smalkas un atšķiras katram cilvēkam. Tās nav dramatisks svara pieaugums, taču laika gaitā tās var kļūt pamanāmas.

Transpersonām sievietēm, kas lieto spironolaktonu kā daļu no feminizējošās hormonālās terapijas, ķermeņa tauku pārdalīšanās ir paredzama pārejas procesa daļa. Šīs pārmaiņas rodas no plašākām hormonālām izmaiņām, nevis tikai no spironolaktona.

Krūšu audu izmaiņas var pievienot nelielu svaru

Viena no zināmajām spironolaktona blakusparādībām ir krūšu jutīgums un iespējama krūšu audu augšana. To sauc par ginekomastiju. Tas notiek medikamentu antiandrogēnās aktivitātes dēļ. Lai gan tas var izraisīt nelielu svara pieaugumu uz svariem, tas ir audu izmaiņa, nevis tauku pieaugums. Tas parasti ir viegls un mēdz izlīdzināties laika gaitā vai ar devas pielāgošanu.

Agrīns ūdens svara zudums var mainīties

Kad jūs pirmo reizi sākat lietot spironolaktonu, jūs varat zaudēt nedaudz ūdens svara. Šis kritums var būt iepriecinošs. Taču, kad jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem nedēļu laikā, šķidruma līmenis var stabilizēties. Kad sākotnējais ūdens zudums izlīdzinās, var šķist, ka esat pieņēmies svarā, lai gan jūsu ķermenis ir vienkārši atradis jaunu līdzsvaru.

Kā ir ar vēdera uzpūšanos un šķidruma izmaiņām?

Daži cilvēki pirmajās spironolaktona lietošanas nedēļās pamana vēdera uzpūšanos. Tas ir jūsu ķermenis, kas pielāgojas šķidruma un elektrolītu līdzsvara izmaiņām. Tas var justies kā pietūkums vai pilnuma sajūta, īpaši vēdera apvidū. Šāda veida uzpūšanās parasti ir pagaidu un neatspoguļo faktisko tauku pieaugumu.

Ja uzpūšanās turpinās vai pasliktinās, pastāstiet to savam ārstam. Viņi var pārbaudīt jūsu elektrolītu līmeni un pārliecināties, ka viss ir līdzsvarā. Spironolaktons ietekmē nātrija un kālija līmeni, tāpēc to uzraudzība ir svarīga, lai medikamenti būtu ērti.

Vai ir vēl citas blakusparādības, par kurām vērts zināt?

Spironolaktons parasti tiek labi panesams, taču tam ir dažas blakusparādības, par kurām jāapzinās. Tās izpratne var palīdzēt jums justies vairāk sagatavotiem un mazāk satrauktiem, ja kaut kas notiek.

Dažas no biežākajām blakusparādībām ietver:

• Palielināta urinēšana, īpaši pirmajās dienās

• Reibonis vai viegla galvas reibšana, pieceļoties pārāk ātri

• Krūšu jutīgums vai neliels pietūkums

• Neregulāri menstruālie cikli sievietēm

• Nogurums vai jūtama lielāka noguruma sajūta nekā parasti

• Muskuļu krampji, īpaši kājās naktī

Lielākā daļa no tām ir vieglas un mēdz mazināties, kad jūsu ķermenis pielāgojas. Tās parasti ir pamanāmākas lielākās devās.

Retāk, vissvarīgākā, par ko jāzina, ir hiperkaliēmija, kas nozīmē augstu kālija līmeni asinīs. Tas notiek tāpēc, ka spironolaktons neļauj kālijam iziet no ķermeņa. Vieglos gadījumos bieži nav simptomu, taču smaga hiperkaliēmija var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, muskuļu vājumu, nejutīgumu vai sliktu dūšu. Jūsu ārsts, visticamāk, regulāri pasūtīs asins analīzes, lai uzraudzītu jūsu kālija un nieru funkciju.

Citas retas, bet nopietnas blakusparādības ietver smagas ādas reakcijas, nieru problēmas un aknu problēmas. Šīs ir retas, taču par tām ir vērts zināt, lai jūs varētu ātri rīkoties, ja kaut kas šķiet nepareizi.

Ko jūs varat darīt, ja pamanāt svara izmaiņas?

Pirmkārt, mēģiniet nepanikot. Nelielas izmaiņas uz svariem nenozīmē, ka kaut kas ir nepareizi. Ķermeņi dabiski svārstās, un jauna medikamenta lietošanas uzsākšana var īslaicīgi mainīt jūsu ķermeņa spēju rīkoties ar šķidrumiem.

Tomēr daži praktiski soļi var palīdzēt:

• Uzturiet vienkāršu pārtikas un aktivitāšu žurnālu, lai jūs varētu noteikt modeļus


• Saglabājiet konsekvenci ar sabalansētām maltītēm, kas ietver dārzeņus, liesos proteīnus un pilngraudus


• Dzeriet daudz ūdens visas dienas garumā, lai atbalstītu veselīgu šķidruma līdzsvaru


• Esiet aktīvi ar kustībām, kas jums patīk, pat ikdienas pastaiga ir svarīga


• Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu nātrija saturu, jo sāls var palielināt šķidruma aizturi


• Esiet apzinīgi attiecībā uz kāliju bagātiem pārtikas produktiem un piedevām, jo spironolaktons jau paaugstina kālija līmeni

Ja svara izmaiņas šķiet nozīmīgas vai rada jums stresu, runājiet ar savu veselības aprūpes speciālistu. Viņi var pārskatīt jūsu devu, pārbaudīt jūsu asins analīzes un palīdzēt noskaidrot, vai izmaiņas ir saistītas ar medikamentiem vai kaut ko citu.

Kad jums vajadzētu runāt ar savu ārstu?

Vienmēr ir laba ideja uzturēt kontaktu ar savu ārstu, lietojot spironolaktonu. Taču sazinieties ar viņu īpaši, ja ātri pieņematies svarā, pamanāt neparastu pietūkumu rokās vai kājās vai jūtat elpas trūkumu. Tās varētu būt pazīmes, ka šķidruma līdzsvaram nepieciešama uzmanība.

Sazinieties arī ar viņu, ja Jums rodas pastāvīgs reibonis, neregulāra sirdsdarbība vai nejutīgums un tirpšana. Šie simptomi var norādīt uz elektrolītu izmaiņām, kurām nepieciešama ātra pārbaude.

Spironolaktons var būt ļoti noderīgs medikaments pareizajām slimībām. Izpratne par to, kā tas darbojas un uz ko pievērst uzmanību, ļauj jums labāk to lietot droši. Jautājums par svaru ir izplatīta problēma, un atbilde lielākajai daļai cilvēku ir nomierinoša. Pašiem medikamentiem tas, visticamāk, nav cēlonis. Ar regulāru uzraudzību un nelielu apzinīgumu jūs varat būt informēti par visām izmaiņām un justies labi par savu aprūpes plānu.