Cik cilvēku katru gadu mirst no gripas?

Kad rudenī parādās pirmie klepi un iesnas, daudzi cilvēki prātojas: cik nopietna ir gripa? Mēs visi to esam izbaudījuši – drudzis, sāpes un nogurums, kas tevi izsit no ierindas uz nedēļu. Bet dažiem tā ir daudz vairāk nekā tikai nepatīkama pieredze. Tātad, cik cilvēku katru gadu mirst no gripas?

Atbilde nav viens fiksēts skaitlis. Tas dramatiski mainās no vienas sezonas uz otru. Pat tikai Amerikas Savienotajās Valstīs Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) aplēses liecina, ka gripa pēdējās desmitgades laikā ir izraisījusi no 12 000 līdz 52 000 nāves gadījumu gadā. Globāli situācija ir vēl drūmāka. Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņo, ka sezonālā gripa katru gadu izraisa aptuveni 290 000 līdz 650 000 nāves gadījumu no elpceļu slimībām.

Tie nav mazi skaitļi. Tie uzsver kritisko realitāti: gripa ir nopietna un dažkārt nāvējoša infekcijas slimība. Šajā rakstā mēs iedziļināsimies datos, izpētīsim, kāpēc šie rādītāji tik ļoti svārstās, un apspriedīsim visefektīvākos veidus, kā pasargāt sevi un savus tuviniekus.

---

Skatījums uz skaitļiem: gripas nāves gadījumu skaits ASV un pasaulē pa gadiem

Lai patiesi saprastu gripas ietekmi, ir noderīgi aplūkot datus laika gaitā. Gripas nāves statistika pa gadiem atklāj pastāvīgi mainīgu ainavu, dažām sezonām esot daudz nopietnākām nekā citām.

Gada gripas nāves gadījumi ASV

CDC izseko gripas slogu Amerikas Savienotajās Valstīs, izmantojot statistiskās modelēšanas sistēmu. Tas sniedz precīzāku priekšstatu nekā vienkārša laboratoriski apstiprināto gadījumu skaitīšana. Šeit ir aplūkojami aplēstie gada gripas nāves gadījumu skaita ASV dati pēdējās desmitgades laikā, kas skaidri parāda svārstīgumu starp sezonām.

Gripas sezona	Aplēstais nāves gadījumu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs
2010.–2011.	37 000
2011.–2012.	12 000
2012.–2013.	43 000
2013.–2014.	38 000
2014.–2015.	51 000
2015.–2016.	23 000
2016.–2017.	38 000
2017.–2018.	52 000
2018.–2019.	28 000
2019.–2020.	20 000
2021.–2022.*	5 000

Avots: CDC: Aizvadīto sezonu aplēstais gripas slimību slogs. Ņemiet vērā vēsturiski zemo 2020.–2021. gada sezonas rādītāju (nav iekļauts galvenajā tabulā, jo bija ārkārtējs izņēmums) un zemāko rādītāju 2021.–2022. gadā, kas lielā mērā tiek attiecināts uz sabiedrības veselības pasākumiem COVID-19 pandēmijas laikā.

Kā redzams, 2017.–2018. gada sezona bija īpaši smaga, ar aplēstiem 52 000 nāves gadījumu, savukārt 2011.–2012. gada sezona bija daudz maigāka. Šī mainība ir galvenā gripas īpašība.

Globālais skatījums uz gripas nāves gadījumiem

Kad mēs palūkojamies plašāk, globālo gripas nāves gadījumu apjoms ir milzīgs. PVO aplēstais 290 000 līdz 650 000 nāves gadījumu galvenokārt attiecas uz ar elpceļiem saistītiem nāves gadījumiem. Tomēr citi pētījumi liecina, ka patiesais upuru skaits varētu būt vēl lielāks. Pētījums, kas publicēts žurnālā The Lancet un ko izcēlis Our World in Data, liecina, ka, ieskaitot ar gripu saistītus kardiovaskulārus nāves gadījumus, kopējais globālo gripas nāves gadījumu skaits varētu būt tuvāks 700 000 gadā. Tas uzsver, kā gripa var ietekmēt visu ķermeni, ne tikai plaušas.

---

Kāpēc gripas nāves gadījumu skaits tik ļoti mainās?

Aplūkojot iepriekš minēto tabulu, jūs varat brīnīties, kāpēc nāves gadījumu skaits vienā gadā var būt piecas reizes augstāks nekā citā. Šīs dramatiskās sezonālās gripas mirstības rādītāja svārstības izraisa vairāki savstarpēji saistīti faktori.

1. Apgrozībā esošie gripas celmi: Nav tikai viena “gripa”. Ir vairāki gripas vīrusu tipi un apakštipi (piemēram, A/H1N1 un A/H3N2), kas cirkulē katru gadu. Daži celmi ir pēc savas būtības vairāk vīrulenti vai smagāki nekā citi. Sezonas, kurās dominē H3N2 vīruss, vēsturiski ir saistītas ar augstāku hospitalizācijas un nāves gadījumu līmeni, īpaši gados vecākiem cilvēkiem (avots).

2. Vakcīnu efektivitāte: Katru gadu zinātnieki izstrādā jaunu gripas vakcīnu, kas paredzēta, lai atbilstu celmiem, kas, pēc viņu prognozēm, būs visizplatītākie. Dažreiz šī atbilstība ir lieliska, un vakcīna ir ļoti efektīva. Citus gadus vīruss var “kustēties” vai mainīties pēc vakcīnas izgatavošanas, samazinot tās efektivitāti. Pat gados ar zemāku atbilstību vakcīna joprojām nodrošina ievērojamu aizsardzību pret smagu saslimšanu, hospitalizāciju un nāvi (avots).

3. Vakcinācijas līmenis: Jo vairāk cilvēku vakcinējas, jo mazāk vīruss var izplatīties. Šī kopienas imunitāte (vai “pašslāpētā imunitāte”) palīdz pasargāt visus, tostarp visneaizsargātākos. Kad vakcinācijas līmenis ir augsts, kopējais slimības slogs, ieskaitot nāves gadījumus, parasti ir zemāks.

4. Sabiedrības veselības pasākumi (“COVID efekts”): 2020.–2021. gada gripas sezona bija vēsturiski maiga, ar drastiski zemāku saslimstības un nāves gadījumu skaitu. Tas notika nevis tāpēc, ka gripas vīruss izzuda; tas notika tāpēc, ka COVID-19 dēļ ieviestie sabiedrības veselības pasākumi, piemēram, maskēšanās, sociālā distancēšanās un pastiprināta roku mazgāšana, bija arī neticami efektīvi gripas apturēšanā (avots). Šis periods kalpoja kā spēcīgs reālās pasaules eksperiments par to, kā šī uzvedība var ietekmēt gripas pārnešanu. Tas arī izraisīja daudzas gripas un COVID nāves gadījumu salīdzināšanas, uzsverot, ka abi ir nopietni elpceļu vīrusi, ko var mazināt ar līdzīgām sabiedrības veselības stratēģijām.

---

Skaitīšanas izaicinājums: kā tiek skaitīti gripas nāves gadījumi?

Šis fakts pārsteidz daudzus: skaitļi, ko redzat, gandrīz vienmēr ir apliecības, nevis tiešie aprēķini. Ir reti, kad nāves apliecībā kā galvenais nāves cēlonis norādīta “gripa”. Tātad, kā tiek skaitīti gripas nāves gadījumi?

Process ir sarežģīts. Gripas vīruss ir meistars maskēšanās, kad runa ir par oficiāliem reģistriem. Tas novājina ķermeņa aizsardzību, radot pamatu citiem, tūlītējiem nāves cēloņiem. Tā ir atšķirība starp nāvi no gripas un nāvi, kas saistīta ar gripu.

Padomājiet par to šādi: * Gados vecāks cilvēks saslimst ar gripu. * Gripas vīruss smagi iekaisina viņa plaušas, izraisot bakteriālu pneimoniju. * Pacients nomirst, un nāves apliecībā kā nāves cēlonis norādīta “pneimonija”.

Citā scenārijā gripas infekcijas radītais iekaisuma stress var izraisīt nāvējošu sirdslēkmi vai insultu kādam ar jau esošām sirds un asinsvadu slimībām. Abos gadījumos gripa bija katalizators, bet oficiālajā reģistrā tā “neiegūst” “uzslavu”. Faktiski gripas un pneimonijas nāves gadījumi bieži tiek grupēti mirstības statistikā, jo to saistība ir tik cieši savijusies.

Lai novērstu šo nepietiekamo ziņošanu, tādas organizācijas kā CDC izmanto sarežģītus statistiskos modeļus. Tās aplūko “pārmērīgas nāves gadījumus” – nāves gadījumu skaitu, kas pārsniedz paredzēto bāzes līniju gripas sezonas laikā – un apvieno to ar hospitalizācijas rādītājiem un laboratoriski apstiprinātiem gripas datiem, lai aplēstu patieso slimības slogu (avots). Šī modelēšana sniedz mums daudz precīzāku atbildi uz jautājumu: “cik cilvēku katru gadu mirst no gripas?”

---

Kas visvairāk riskē saslimt ar gripas komplikācijām?

Lai gan ikviens var smagi saslimt no gripas, vīruss nav vienlīdzīgs drauds. Atbilde uz jautājumu “Vai gripa ir bīstama? Kāds ir mirstības rādītājs?” lielā mērā ir atkarīga no personas vecuma un veselības stāvokļa. Noteiktas grupas daudz biežāk saslimst ar smagām komplikācijām, piemēram, pneimoniju, bronhītu un deguna blakusdobumu infekcijām, kas var novest pie hospitalizācijas vai nāves.

Šeit ir apkopojums par to, kuri ir visvairāk pakļauti gripas komplikāciju riskam:

• Pieaugušie 65 gadus un vecāki: Novecojošā imūnsistēma vairs tik spēcīgi nereaģē uz infekciju, padarot seniorus par grupu ar visaugstāko ar gripu saistīto hospitalizāciju un nāves gadījumu skaitu.
• Bērni līdz 5 gadu vecumam, īpaši zīdaiņi līdz 6 mēnešu vecumam: Jaunajiem bērniem ir neattīstīta imūnsistēma. Zīdaiņi ir īpaši neaizsargāti, jo viņi ir pārāk jauni, lai tiktu vakcinēti.
• Grūtnieces: Hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā ietekmē imūnsistēmu, sirdi un plaušas, padarot grūtnieces uzņēmīgākas pret smagu saslimšanu no gripas (avots).
• Cilvēki ar hroniskām medicīniskām problēmām: Gripa var pasliktināt ilgtermiņa veselības problēmas. Tas ietver personas ar:
  • Astmu un citām hroniskām plaušu slimībām
  • Sirds slimībām un insultu
  • Diabētu
  • Nieru vai aknu traucējumiem
  • Neiroloģiskām slimībām
• Personas ar novājinātu imūnsistēmu: Tas ietver personas ar HIV/AIDS, vēža slimniekus, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, un tos, kas lieto hroniskus steroīdus vai citus imūnsupresīvus medikamentus.

Šīm personām gripas gadījums ātri var pārvērsties no kontrolējamas slimības par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju.

---

Kā jūs varat palīdzēt novērst gripas nāves gadījumus

Statistika var šķist biedējoša, taču vissvarīgākais secinājums ir tas, ka mums ir spēcīgi rīki gripas nāves gadījumu novēršanai. Šīs ir vienkāršas, pārbaudītas darbības, kas pasargā jūs, jūsu ģimeni un jūsu kopienu.

1. Saņemiet ikgadējo gripas poti (galvenais rīks)

Vissvarīgākais veids, kā novērst gripu, ir ik gadu vakcinēties. Gripas pote ir droša un efektīva. Tā sagatavo jūsu imūnsistēmu atpazīt un cīnīties pret vīrusu. Lai gan tā nav 100% droša, vakcinācija padara daudz mazāku iespēju saslimt. Un, ja jūs tomēr saslimstat, slimība gandrīz vienmēr ir vieglāka, ievērojami samazinot risku tikt hospitalizētam un nomirt (avots).

2. Praktizējiet labus veselības paradumus

Šīs ir mācības, ko mēs visi apguvām (vai atkārtoti apguvām) pandēmijas laikā: * Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni vai izmantojiet roku dezinfekcijas līdzekli uz spirta bāzes. * Neaiztieciet acis, degunu un muti, jo tas ir galvenais veids, kā mikrobi nonāk organismā. * Aizsedziet klepus un šķaudīšanu ar salveti vai elkoņa locītavu. * Palieciet mājās, kad esat slims, lai nenodarītu vīrusu citiem.

3. Apsveriet pretvīrusu medikamentus

Ja saslimstat ar gripu, īpaši, ja esat augsta riska grupā, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Viņš var izrakstīt pretvīrusu zāles, piemēram, oseltamiviru (Tamiflu). Šīs zāles darbojas vislabāk, ja tās sāk lietot 48 stundu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās, kas bieži ietver pēkšņu drudzi, ķermeņa sāpes, drebuļus un nogurumu. Pret vīrusu medikamenti var padarīt jūsu slimību vieglāku, saīsināt slimības laiku un novērst nopietnas komplikācijas (avots).

---

Secinājums: Uztveriet gripu nopietni

Tātad, cik cilvēku katru gadu mirst no gripas? Daudzi. Simtiem tūkstošu globāli un desmitiem tūkstošu ASV tipiskā sezonā. Tas ir nopietns vīruss ar ievērojamu, bet ļoti mainīgu ietekmi, un tā patieso slogu ir grūti izmērīt gripas saistīto komplikāciju dēļ.

Statistika nav domāta, lai radītu bailes, bet gan lai veicinātu cieņu pret vīrusu un mudinātu rīkoties. Kaut arī mēs nevaram kontrolēt, kuri gripas celmi cirkulēs nākamajā ziemā, mēs varam kontrolēt savu gatavību. Mēs zinām, kuri ir visvairāk pakļauti gripas komplikāciju riskam, un mums ir drošs, efektīvs rīks viņu pasargāšanai.

Nejauciet gripu ar vieglu saslimšanu. Pasargājiet sevi un savu kopienu, saņemot ikgadējo gripas poti.