Vai AD/HD ir invaliditāte? Iepazīstiet savas tiesības un ko tas patiesībā nozīmē

Atbilde nav vienkārši jā vai nē. Tas ir atkarīgs no tā, kas jautā, kādā kontekstā viņš jautā, un cik lielā mērā AD/HD ietekmē spēju ikdienā funkcionēt. Juridiski, medicīniski un personīgi vārds "invaliditāte" nes dažādu svaru.

Ko patiesībā saka likums

Amerikas Savienotajās Valstīs AD/HD var tikt uzskatīta par invaliditāti, bet tā netiek automātiski uzskatīta par tādu. Šī atšķirība ir svarīga.

Saskaņā ar Amerikas Neredzīgo likumu (ADA) un Rehabilitācijas likuma 504. pantu, invaliditāte ir definēta kā fizisks vai garīgs traucējums, kas būtiski ierobežo vienu vai vairākas nozīmīgas dzīves darbības. Šīs nozīmīgās dzīves darbības ietver tādas lietas kā mācīšanās, lasīšana, koncentrēšanās, domāšana, sazināšanās un strādāšana. Daudziem cilvēkiem ar AD/HD vairākas no šīm jomām tiek tieši ietekmētas.

Galvenais vārds šeit ir "būtiski". Ne visi ar AD/HD sasniegs šo slieksni likuma acīs. Lēmums tiek pieņemts katrā gadījumā atsevišķi, aplūkojot, cik lielā mērā stāvoklis patiešām traucē personas spēju funkcionēt. Un, kas svarīgi, šis novērtējums jāveic, neņemot vērā medikamentu vai citu sevis pārvaldīšanas stratēģiju ietekmi. Tātad, pat ja kāds labi tiek galā ar medikamentiem, viņa pamata stāvoklis joprojām var kvalificēties.

Bērniem ir papildu slānis. Likums par izglītību personām ar invaliditāti (IDEA) nodrošina aizsardzību skolu vidē. Bērns ar AD/HD var kvalificēties Individuālās izglītības programmai (IIP), ja viņa stāvoklis būtiski pasliktina akadēmisko sniegumu. Ja ietekme ir reāla, bet nenonāk līdz specializētas apmācības nepieciešamības līmenim, viņi var saņemt 504. plānu – kopumu pielāgojumu, kas izstrādāti, lai nodrošinātu vienlīdzīgu piekļuvi izglītībai. Tādas lietas kā pagarināts laiks testiem, priekšrocību sēdvietas, rakstiski norādījumi vai piekļuve klusai testēšanas telpai.

Viena lieta, kas ir vērta pieminēšanas: augstas atzīmes neatsaka studentu no pielāgojumu saņemšanas. Federālās vadlīnijas ir to skaidri noteikušas. AD/HD var būtiski ierobežot koncentrēšanos, organizēšanu un uzdevumu pabeigšanu, pat ja students joprojām saņem pienācīgas atzīmes. Likums aplūko pilnu ainu, ne tikai liecību.

AD/HD darba vietā

Pieaugušajiem ADA ir tā, kur lietas kļūst svarīgas. Ja AD/HD būtiski ierobežo jūsu spēju koncentrēties, organizēties, vadīt laiku vai veikt galvenos darba pienākumus, jums var būt tiesības uz saprātīgiem pielāgojumiem no sava darba devēja.

Kā tas izskatās praksē? Tas atšķiras. Daži izplatīti pielāgojumi darba vietā AD/HD gadījumā ietver elastīgus termiņus nenopašiem uzdevumiem, rakstiskus norādījumus, nevis mutiskus, atļauju izmantot trokšņu slāpējošas austiņas, klusāku darba vietu, regulāras pārbaudes ar vadītāju un strukturētas pauzes dienas laikā. Neviens no tiem nav radikālas izmaiņas. Tās ir korekcijas, kas palīdz izlīdzināt konkurences apstākļus.

Šeit ir kaut kas, ko cilvēki bieži neapzinās: jums nav jāizstāsta visam birojam par savu diagnozi. Saskaņā ar ADA, jums ir jāatklāj tikai personāla nodaļai vai tiešajam vadītājam, un tikai tad, ja pieprasāt pielāgojumus. Jūsu darba devējam ir likumīgs pienākums saglabāt šo informāciju konfidenciālu. Jums arī nav nepieciešams pierādīt savu AD/HD kādā konkrētā veidā – vēstule no jūsu ārstējošā klīniskā speciālista, kurā norādīts, ka jums ir stāvoklis, kas ietekmē nozīmīgu dzīves darbību, parasti ir pietiekama.

Tomēr process ne vienmēr ir gluds. Daži darba devēji ir atsaucīgāki nekā citi. Daži vadītāji pilnībā nesaprot, kas ir AD/HD vai kāpēc pielāgojumi ir nepieciešami. Ja saskaraties ar pretestību, Darba pielāgojumu tīkls – ASV Darba departamenta dienests – ir labs resurss, lai izprastu savas tiesības un saņemtu norādījumus par nākamajiem soļiem.

Vai var iestāties bruņotajos spēkos ar AD/HD?

Dienests bruņotajos spēkos ir strukturēts, enerģisks un mērķtiecīgs – īpašības, kas faktiski piemērotas daudziem cilvēkiem ar AD/HD. Taču iestāšanās process vēsturiski ir radījis sarežģījumus.

Gadiem ilgi AD/HD tika uzskatīta par diskvalificējošu stāvokli visās armijas daļās. Iesaucējiem bija jābūt beigušiem medikamentu lietošanu ilgu laiku, dažreiz 24 mēnešus vai vairāk, un viņiem bija jāpierāda, ka viņi spēj veikt akadēmiski un profesionāli bez pielāgojumiem.

Tomēr nesen lietas ir mainījušās. Aizsardzības departaments uzsāka Medicīnas uzņemšanas gatavības programmu (MARP), kas atcēla 51 nosacījuma, tostarp AD/HD, atbrīvojumu prasības. Tas nenozīmē, ka ikviens ar AD/HD tagad var iestāties bez jautājumiem. Bet tas nozīmē, ka process ir mazāk ierobežojošs nekā agrāk. Bruņotie spēki sāk atzīt to, ko daudzi klīniskie speciālisti ir teikuši gadiem ilgi: AD/HD automātiski nenozīmē nespēju veikt darbu spiedienā.

Specifikas joprojām atšķiras pa armijas daļām. Piemēram, Armija parasti prasa, lai iesaucējs ir pārtraucis AD/HD medikamentu lietošanu vismaz 12 mēnešus un var uzrādīt akadēmisko vai darba panākumu vēsturi bez pielāgojumiem. Citas armijas daļas var būt nedaudz atšķirīgi termiņi vai kritēriji. Labākais solis ir godīga, detalizēta saruna ar rekrūteri procesa sākumā. Un šeit ir svarīga godīgums – nepatiesu medicīnisko ziņu sniegšana iestāšanās laikā ir federāls noziegums un var novest pie dienesta izbeigšanas vai tiesu vajāšanas vēlāk.

Vēl viena lieta, kas ir vērta pieminēšanas: 2018. gadā vairāk nekā 41 000 aktīvā dienesta karavīru bija AD/HD diagnoze.

Vai AD/HD pasliktinās ar vecumu?

Šis ir vēl viens jautājums, ar kuru cilvēki ar AD/HD, īpaši tie, kuriem diagnoze noteikta pieaugušā vecumā, mēdz saskarties. Un atbildei ir nepieciešama zināma niansēšana.

AD/HD pati par sevi nepasliktinās ar laiku. Bet veids, kā tā izpaužas ikdienas dzīvē, var mainīties. Bērniem hiperaktivitāte parasti ir visredzamākais simptoms – nepārtraukta kustība, grūtības nosēdēt mierīgi, fiziska nemiers. Kad cilvēki kļūst vecāki, šī fiziskā hiperaktivitāte bieži vien izzūd. Bet tā vienkārši nepazūd. Tā mēdz pagriezties uz iekšu. Pieaugušie ar AD/HD bieži apraksta iekšēju nemiera sajūtu, skrejošas domas vai nepārtrauktu nepieciešamību būt aizņemtiem.

Tikmēr neuzmanības puse var kļūt pamanāmāka, jo dzīve kļūst sarežģītāka. Sadzīves vadīšana, bērnu audzināšana, darba veikšana ar pieaugošām atbildībām, attiecību uzturēšana – tas viss prasa ilgstošu izpildfunkciju. Un tieši šeit AD/HD visvairāk skar. Tātad, lai gan stāvoklis pats par sevi var nepasliktināties, prasības, kas tiek izvirzītas smadzenēm ar AD/HD, pieaug. Atšķirība starp to, kas tiek gaidīts, un to, kas šķiet vadāms, var palielināties.

Miegu problēmas pievieno vēl vienu slāni. Pētījumi liecina, ka līdz pat 70% pieaugušo ar AD/HD piedzīvo miega grūtības, kas var pasliktināt uzmanības un koncentrēšanās problēmas.

Tas ir arī iemesls, kāpēc daudziem pieaugušajiem diagnoze tiek noteikta vēlāk dzīvē. Viņu AD/HD vienmēr bija klāt, bet tā tika vai nu maskēta, kompensēta, vai attiecināta uz kaut ko citu. Tiklīdz dzīve kļūst pietiekami prasīga, iepriekš strādājušās sevis pārvaldīšanas stratēģijas vairs nav pietiekamas.

Neirodažādības perspektīva

Medicīnas aprindās un ārpus tām notiek arvien plašāka diskusija par to, vai AD/HD definēšana kā "invaliditāte" ir visnoderīgākais veids, kā par to domāt. Daudzi cilvēki ar AD/HD dod priekšroku sevi aprakstīt kā neirodažādus. Ideja aiz tā ir vienkārša: AD/HD smadzenes nav bojātas. Tās ir savādāk savienotas. Tās apstrādā motivāciju, uzmanību un atlīdzību veidos, kas ne vienmēr sakrīt ar sabiedrības struktūru, bet tas nenozīmē, ka tās ir iedzimti zemākas.

Un šai definīcijai ir reāls pamatojums. Cilvēki ar AD/HD bieži nes sev līdzi tādas īpašības kā radošums, augsta enerģija, pielāgošanās spējas un spēja dziļi fokusēties uz uzdevumiem, kas viņiem šķiet saistoši. Pareizā vidē šīs īpašības ir reālas stiprās puses.

Bet šeit ir tas, ka abas perspektīvas var pastāvēt. AD/HD saukšana par neirodažādības formu neizdzēš reālās grūtības, ko tā rada. Un atzīšana par invaliditāti saskaņā ar likumu nenozīmē akceptēt "bojātas" etiķeti. Invaliditātes klasifikācija pastāv, lai atbloķētu atbalstu – pielāgojumus, aizsardzību, resursus. Neirodažādības definīcija pastāv, lai mazinātu stigmu un godinātu cilvēku pilnībā.

Nevienai no tām nevajag uzvarēt. Tās kalpo dažādiem mērķiem, un lielākā daļa cilvēku ar AD/HD galu galā pieņem abas dažādos brīžos atkarībā no tā, kas viņiem ir nepieciešams.

Kur tas mūs noved?

Un ja jūs esat kāds, kurš daudzus gadus ir pārvaldījis AD/HD bez atbalsta un domā, kāpēc viss joprojām šķiet grūtāk nekā vajadzētu – jūs neiedomājaties. Ir sistēmas, kas izstrādātas, lai palīdzētu. Ir vērts tās izpētīt.

Neesat pārliecināts, vai jūsu grūtības ir tikai "normālas" vai kaut kas vairāk? Šis bezmaksas AD/HD tests, ko nodrošina August AI, var palīdzēt jums to noskaidrot.