Vai gabapentīns ir barbiturāts? Izpratne par atšķirību

Nē, gabapentīns nav barbiturāts. Tas pieder pavisam citai medikamentu klasei, un šīs atšķirības izpratne var palīdzēt jums justies drošāk par to, ko izraksta ārsts. Gabapentīns ir medikaments nervu sāpju ārstēšanai, kas iedarbojas uz specifiskiem receptoriem jūsu nervu sistēmā, savukārt barbiturāti ir vecāki sedatīvi līdzekļi, kas darbojas pavisam citādi. Apskatīsim, kas īsti ir gabapentīns un kāpēc šis jautājums rodas tik bieži.

Kas ir gabapentīns?

Gabapentīns ir medikaments, kas sākotnēji tika izstrādāts epilepsijas lēkmju ārstēšanai. Tagad ārsti to izraksta vairākām slimībām, tostarp nervu sāpēm un noteiktiem trauksmes traucējumiem. Tas darbojas, nomierinot pārmērīgi aktīvus nervu signālus jūsu smadzenēs un muguras smadzenēs.

Iespējams, jūs pazīstat gabapentīnu pēc tā zīmola nosaukuma Neurontin. Medikaments ir pieejams kopš 90. gadiem un ir palīdzējis miljoniem cilvēku pārvaldīt stāvokļus, kas saistīti ar nervu izraisītu diskomfortu. Tas pieder zāļu klasei, ko sauc par pretepilepsijas līdzekļiem vai antikonvulsantiem.

Neskaidrība par to, ka gabapentīns ir barbiturāts, droši vien rodas no tā, ka abi var ietekmēt jūsu nervu sistēmu. Tomēr tie to dara, izmantojot pavisam atšķirīgus mehānismus. Padomājiet par to kā par atslēgas salīdzināšanu ar slēdzeni pret koda izmantošanu durvju atvēršanai. Abi ļauj jums iekšā, bet tie darbojas pilnīgi atšķirīgi.

Kas tad ir barbiturāti?

Barbiturāti ir daudz vecāka medikamentu klase, ko ārsti mūsdienās reti izraksta. Tie bija populāri no 20. gadsimta sākuma līdz 70. gadiem trauksmes, bezmiega un epilepsijas lēkmju ārstēšanai. Šīs zāles darbojas, plaši un vispārīgi nomācot jūsu centrālo nervu sistēmu.

Daži barbiturāti, par kuriem, iespējams, esat dzirdējuši, ir fenobarbitāls, pentobarbitāls un sekobarbitāls. Šie medikamenti ievērojami palēnina smadzeņu darbību, kas var padarīt tos diezgan sedatīvus. Sakarā ar to spēcīgo iedarbību un augstu atkarības risku, ārsti tos lielākoties ir aizstājuši ar drošākām alternatīvām.

Barbiturāti darbojas, pastiprinot smadzeņu ķīmiskās vielas, ko sauc par GABA (gamma-aminoskābi), iedarbību. Šī ķīmiskā viela palīdz nomierināt nervu aktivitāti visās jūsu smadzenēs. Lai gan gabapentīns tika nosaukts, lai skanētu līdzīgi GABA, tas faktiski darbojas pa pilnīgi citu ceļu.

Kā gabapentīns faktiski darbojas jūsu organismā?

Gabapentīns darbojas, saistoties ar specifisku daļu kalcija kanālos jūsu nervu sistēmā. Šie kanāli ir kā vārti, kas kontrolē nervu signālu plūsmu. Kad gabapentīns pie tiem pievienojas, tas palīdz samazināt noteiktu ķīmisko vielu izdalīšanos, kas pārraida sāpju un krampju signālus.

Šī mērķtiecīgā pieeja nozīmē, ka gabapentīns ietekmē noteiktus nervu aktivitātes veidus. Tas īpaši palīdz ar nervu sāpēm, kas rodas no bojātiem vai pārmērīgi aktīviem nerviem. Tas padara to noderīgu tādām slimībām kā jostas roze, diabētiskā neiropātija un noteikta veida hroniskas sāpes.

Medikaments tieši neiedarbojas uz GABA receptoriem, kā to dara barbiturāti. Tā ir svarīga atšķirība, jo tā nozīmē, ka gabapentīnam ir atšķirīgs drošības profils un riska līmenis. Jūsu organisms to apstrādā atšķirīgi, un potenciāls nopietnām blakusparādībām parasti ir zemāks.

Kāpēc ārsti izraksta gabapentīnu?

Ārsti izraksta gabapentīnu vairākām slimībām, kur nepieciešams nomierināt nervu signālus. Visbiežākais iemesls ir nervu sāpes, ko medicīnas speciālisti sauc par neiropātiskām sāpēm. Šāda veida sāpes atšķiras no parastām sāpēm, jo tās rodas no bojātiem nerviem, nevis traumētiem audiem.

Šīs ir galvenās slimības, ko ārsti ārstē ar gabapentīnu, sākot no visbiežāk apstiprinātajām lietošanas reizēm līdz tām, kas tiek uzskatītas par "off-label" (ārpus norādēm):

• Postherpetiskā neiralģija, kas ir nervu sāpes, kas saglabājas pēc jostas rozes uzliesmojuma.

• Daļējas epilepsijas lēkmes, ja lieto kopā ar citiem pretepilepsijas medikamentiem.

• Diabētiskā perifērā neiropātija, nervu bojājumi, kas var rasties diabēta gadījumā.

• Nemierīgo kāju sindroms, kas izraisa nepatīkamas sajūtas kājās.

• Noteiktiem hronisku sāpju stāvokļiem, kad citi ārstēšanas veidi nav palīdzējuši.

• Daži trauksmes traucējumi, lai gan tas nav FDA apstiprināts lietojums.

• Karstuma viļņi menopauzes laikā dažos gadījumos.

Jūsu ārsts izvēlas gabapentīnu, ja viņš uzskata, ka ieguvumi pārsniedz riskus jūsu konkrētajā situācijā. Medikaments ir kļuvis populārs daļēji tāpēc, ka tas kopumā ir drošāks nekā vecākas iespējas, piemēram, barbiturāti.

Kas padara gabapentīnu atšķirīgu no barbiturātiem drošības ziņā?

Gabapentīnam ir ievērojami mazāks nāvējošas pārdozēšanas risks salīdzinājumā ar barbiturātiem. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc ārsti jūtas ērtāk to izrakstot. Barbiturāti var bīstami palēnināt jūsu elpošanu un sirdsdarbības ātrumu, īpaši lielākās devās vai kombinācijā ar citiem sedatīviem līdzekļiem.

Fiziskās atkarības risks arī atšķiras starp šiem medikamentiem. Lai gan ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var attīstīties zināma atkarība no gabapentīna, izstāšanās simptomi parasti ir mīkstāki nekā barbiturātiem. Barbiturātu izstāšanās var būt dzīvībai bīstama un parasti prasa medicīnisku uzraudzību.

Gabapentīns nerada tādu pašu intensīvu sedāciju, ko izraisa barbiturāti terapeitiskās devās. Lielākā daļa cilvēku var normāli funkcionēt ar gabapentīnu, kad viņu organisms ir pielāgojies. Barbiturāti, no otras puses, bieži izraisīja ievērojamu miegainību, kas traucēja ikdienas darbībām.

Gabapentīna potenciālais ļaunprātīgas lietošanas risks pastāv, taču tas ir ievērojami zemāks nekā barbiturātiem. Barbiturāti bieži tika ļaunprātīgi izmantoti un izraisīja daudzas nejaušas pārdozēšanas, tāpēc tie zaudēja popularitāti. Gabapentīnam ir zināms ļaunprātīgas lietošanas potenciāls, īpaši kombinācijā ar opioīdiem, taču šis risks ir vairāk kontrolējams.

Vai gabapentīns var izraisīt blakusparādības?

Jā, gabapentīns var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes. Izpratne par to, kas var notikt, palīdz jums zināt, kam pievērst uzmanību un kad sazināties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un bieži uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentam.

Visbiežākās blakusparādības, kuras varat piedzīvot, ietver:

• Reibonis vai viegluma sajūta galvā, īpaši strauji pieceļoties.

• Miegainība vai nogurums, īpaši, kad pirmo reizi sākat lietot.

• Koordinācijas grūtības vai nestabilas sajūtas kājās.

• Pietūkums kājās vai potītēs šķidruma aizturei.

• Sausa mute vai izmaiņas apetītē.

• Neskaidra redze vai dubultredze dažos gadījumos.

• Grūtības koncentrēties vai viegli atmiņas traucējumi.

Šīs bieži sastopamās sekas parasti samazinās pēc pirmajām dažām nedēļām. Jūsu ārsts parasti sāk ar zemu devu un pakāpeniski to palielina, lai palīdzētu samazināt šīs reakcijas.

Nopietnākas blakusparādības ir retākas, taču tās ir svarīgi atpazīt. Jums jāsazinās ar savu ārstu, ja pamanāt garastāvokļa izmaiņas, pastiprinātu depresiju vai domas par pašnāvību. Daži cilvēki sākumā lietojot gabapentīnu piedzīvo neparastas uzvedības izmaiņas vai paaugstinātu trauksmi.

Retas, bet nopietnas reakcijas var ietvert smagas alerģiskas reakcijas ar izsitumiem, drudzi un palielinātām limfmezgliem. Daži cilvēki attīsta elpošanas problēmas, īpaši, ja viņiem jau ir elpošanas problēmas vai viņi lieto citus medikamentus, kas ietekmē elpošanu. Šādas situācijas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Vai gabapentīns parādās narkotiku testos?

Gabapentīns parasti neparādās standarta narkotiku skrīninga paneļos. Lielākā daļa darba vietas vai rutīnas narkotiku testu pārbauda tādas vielas kā opioīdi, barbiturāti, benzodiazepīni un nelegālās narkotikas. Gabapentīns nav iekļauts šajos standarta testos.

Tomēr specializēti testi var noteikt gabapentīnu, ja tas ir īpaši pieprasīts. Daži sāpju ārstēšanas klīnikas un atkarību ārstēšanas programmas tagad tos testē, jo viņi vēlas apstiprināt, ka pacienti lieto izrakstītos medikamentus, kā norādīts. Tas palīdz ārstiem nodrošināt ārstēšanas plānu ievērošanu.

Fakts, ka gabapentīns vairumā štatu nav kontrolējama viela, nozīmē, ka tas tiek apstrādāts atšķirīgi no barbiturātiem un līdzīgiem medikamentiem. Barbiturāti parādītos standarta narkotiku skrīningā, jo tie ir kontrolējamas vielas ar augstu ļaunprātīgas lietošanas potenciālu. Tas atspoguļo vēl vienu galveno atšķirību starp šiem diviem medikamentu veidiem.

Vai gabapentīns izraisa atkarību, kā to darīja barbiturāti?

Gabapentīnam ir daudz zemāks atkarības potenciāls nekā barbiturātiem. Tomēr, regulāri lietojot, jūsu organisms var pie tā pierast, un pēkšņa pārtraukšana var izraisīt izstāšanās simptomus. Tas atšķiras no patiesas atkarības, lai gan robeža dažreiz var kļūt neskaidra.

Kad ārsti runā par atkarību, viņi domā par kompulsīvu lietošanas modeli, neskatoties uz kaitīgām sekām. Lielākā daļa cilvēku, kas lieto gabapentīnu, kā norādīts, neattīsta šādu modeli. Viņi to lieto, jo tas palīdz viņu simptomiem, nevis tāpēc, ka viņi ilgojas pēc pašiem medikamentiem.

Var attīstīties fiziska atkarība, kas nozīmē, ka jūsu organisms pielāgojas medikamentu klātbūtnei. Ja pēc vairāku nedēļu vai mēnešu lietošanas pēkšņi pārtraucat lietot gabapentīnu, jūs varat piedzīvot izstāšanās simptomus. Tie var ietvert trauksmi, bezmiegu, sliktu dūšu, svīšanu un sāpes.

Jūsu ārsts parasti pakāpeniski samazinās jūsu devu, kad pienāks laiks pārtraukt gabapentīna lietošanu. Šis lēnais samazinājums dod jūsu organismam laiku pielāgoties bez izstāšanās simptomu izraisīšanas. Nekad nepārtrauciet gabapentīna lietošanu pēkšņi, īpaši, ja to lietojat epilepsijas lēkmju dēļ.

Daži cilvēki lieto gabapentīnu ļaunprātīgi, bieži vien apvienojot to ar opioīdiem, lai pastiprinātu to iedarbību. Tas pēdējos gados ir palielinājis uzmanību gabapentīna ļaunprātīgas lietošanas potenciālam. Tomēr risks joprojām ir ievērojami zemāks nekā barbiturātiem, kas bija bēdīgi slaveni ar atkarību.

Vai var lietot gabapentīnu kopā ar citiem medikamentiem?

Gabapentīns var mijiedarboties ar citiem medikamentiem, tāpēc jūsu ārstam jāzina viss, ko jūs lietojat. Tas ietver recepšu zāles, bezrecepšu medikamentus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus. Atklātība par visiem jūsu medikamentiem palīdz novērst potenciāli bīstamas mijiedarbības.

Noteikti medikamenti var pastiprināt miegainību, ja tos kombinē ar gabapentīnu. Tie ietver opioīdu pretsāpju līdzekļus, trauksmes medikamentus, miega līdzekļus un antihistamīnus. Kombinētā iedarbība var padarīt jūs ļoti miegainu un ietekmēt jūsu koordināciju un spriedumu.

Antacīdi var samazināt jūsu organisma spēju uzsūkt gabapentīnu. Ja jums jālieto antacīdi, jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks tos lietot vismaz divu stundu intervālā no jūsu gabapentīna devas. Šis vienkāršais laika korekcija nodrošina, ka jūs pilnībā izmantojat savu medikamentu.

Alkohols var pastiprināt gabapentīna sedatīvo iedarbību. Daudzi ārsti iesaka izvairīties vai ierobežot alkohola lietošanu, kamēr lietojat šo medikamentu. Kombinācija var padarīt jūs bīstami miegainu un palielināt kritienu un negadījumu risku.

Ko vajadzētu zināt pirms gabapentīna lietošanas uzsākšanas?

Pirms gabapentīna lietošanas uzsākšanas, atklāti runājiet ar savu ārstu par savu medicīnisko vēsturi. Noteikti stāvokļi prasa papildu piesardzību vai devu pielāgojumus. Jūsu ārsts izsvērs potenciālos ieguvumus pret jebkādiem riskiem, kas raksturīgi jūsu situācijai.

Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir nieru problēmas. Gabapentīns tiek apstrādāts caur nierēm, tāpēc samazināta nieru darbība nozīmē, ka medikaments ilgāk paliek jūsu organismā. Jūsu ārstam var būt nepieciešams pielāgot jūsu devu vai rūpīgāk jūs uzraudzīt.

Paziņojiet par jebkādu depresijas, garastāvokļa traucējumu vai pašnāvības domu vēsturi. Gabapentīns var ietekmēt garastāvokli dažiem cilvēkiem, lai gan citiem tas patiešām palīdz mazināt trauksmi. Jūsu ārstam ir nepieciešama šī informācija, lai jūs atbilstoši uzraudzītu un pievērstu uzmanību jebkādām bažām izraisošām izmaiņām.

Ja esat stāvoklī, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, apspriediet to ar savu veselības aprūpes speciālistu. Gabapentīna ietekme grūtniecības laikā nav pilnībā izprasta. Jūsu ārsts palīdzēs jums izsvērt riskus un ieguvumus jūsu konkrētajā situācijā.

Jautājiet, kā pareizi lietot gabapentīnu. Dažas zāļu formas jālieto kopā ar ēdienu, savukārt citām svarīga ir arī laika noteikšana. Pareiza medikamentu lietošanas veida izpratne palīdz nodrošināt, ka tie darbojas, kā paredzēts.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai gabapentīns sāktu darboties?

Gabapentīns vairumā gadījumu nesāk darboties nekavējoties. Jūsu organismam ir nepieciešams laiks, lai uzkrātu terapeitiskos medikamentu līmeņus. Šī pakāpeniskā pieeja arī palīdz samazināt blakusparādības un dod jūsu sistēmai laiku pielāgoties.

Nervu sāpju gadījumā jūs varat sākt pamanīt uzlabojumu nedēļas vai divu laikā. Tomēr pilns ieguvums bieži vien attīstās vairāku nedēļu laikā. Jūsu ārsts parasti sāk ar zemu devu un lēnām to palielina laika gaitā, līdz sasniedzat pareizo līmeni jūsu simptomiem.

Epilepsijas lēkmju kontrolei laika grafiks var atšķirties atkarībā no jūsu konkrētās situācijas. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu reakciju un pielāgos devu pēc vajadzības. Pacietība ir svarīga, jo pareizās devas noteikšana prasa laiku.

Daži cilvēki, sākot lietot gabapentīnu, nekavējoties jūt miegainību vai reiboni. Šīs tūlītējās sekas ir blakusparādības, nevis terapeitisks ieguvums. Tās parasti uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentam pirmo dažas nedēļas.

Kas notiek, ja nokavējat gabapentīna devu?

Ja nokavējat gabapentīna devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja tuvojas nākamās plānotās devas laiks, izlaidiet nokavēto devu un turpiniet ievērot parasto grafiku. Neveiciet dubultdevas, lai kompensētu nokavēto.

Lietojot divas devas pārāk tuvu kopā, var palielināties blakusparādību, piemēram, reibuma un miegainības, risks. Labāk ir nokavēt vienu devu nekā vienlaicīgi pārslogot savu sistēmu ar pārāk daudz medikamentu. Jūsu organisms gabapentīnu apstrādā vislabāk, ja līmeņi paliek konsekventi.

Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot tablešu organizatoru. Konsekventa laika ievērošana palīdz uzturēt stabilu medikamentu līmeni jūsu organismā. Šī konsekvence bieži noved pie labākas simptomu kontroles un mazākām blakusparādībām.

Runājiet ar savu ārstu, ja regulāri nokavējat devas. Viņš varētu ieteikt vienkāršāku devu grafiku vai piedāvāt stratēģijas, kas palīdz jums atcerēties. Nokavējot devas atkārtoti, var samazināties medikamentu efektivitāte.

Vai varat pārtraukt gabapentīna lietošanu jebkurā laikā?

Jums nekad nevajadzētu pēkšņi pārtraukt gabapentīna lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt izstāšanās simptomus un dažos gadījumos izraisīt krampjus, pat ja jūs to nelietojāt epilepsijas ārstēšanai. Šis risks pastāv, jo jūsu nervu sistēma ir pielāgojusies medikamentu klātbūtnei.

Jūsu ārsts izstrādās pakāpenisku samazināšanas grafiku, kas lēnām samazinās jūsu devu laika gaitā. Tas var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus, atkarībā no tā, cik ilgi jūs lietojat gabapentīnu un kādā devā. Lēnāka pieeja dod jūsu nervu sistēmai laiku droši pielāgoties.

Izstāšanās simptomi var ietvert trauksmi, bezmiegu, sliktu dūšu, sāpes un svīšanu. Daži cilvēki piedzīvo gripai līdzīgus simptomus vai jūtas kairināti un nemierīgi. Šīs sekas ir īslaicīgas, bet var būt nepatīkamas, tāpēc pakāpeniska samazināšana ir svarīga.

Ja jūs lietojat gabapentīnu epilepsijas lēkmju dēļ, pēkšņa pārtraukšana var izraisīt krampju aktivitāti. Šis risks pastāv pat tad, ja jums nav bijušas lēkmes, kamēr lietojāt medikamentus. Vienmēr strādājiet ar savu ārstu, lai droši pārtrauktu jebkuru pretepilepsijas medikamentu.

Kā gabapentīns atšķiras no citiem līdzīgiem medikamentiem?

Gabapentīns pieder medikamentu klasei, kurā ietilpst pregabalīns, ko jūs, iespējams, pazīstat kā Lyrica. Abi iedarbojas uz kalcija kanāliem jūsu nervu sistēmā, taču pregabalīns ir spēcīgāks un tam ir nedaudz atšķirīga iedarbība. Jūsu ārsts izvēlas starp tiem, pamatojoties uz jūsu konkrēto slimību un to, kā jūs reaģējat.

Salīdzinot ar benzodiazepīniem, citu medikamentu klasi, kas ietekmē GABA jūsu smadzenēs, gabapentīns darbojas citādi. Benzodiazepīni tieši pastiprina GABA aktivitāti, savukārt gabapentīns ietekmē kalcija kanālus. Šī atšķirība nozīmē, ka tiem ir atšķirīgi blakusparādību profili un riski.

Gabapentīns nav opioīds, lai gan tas dažreiz tiek izrakstīts kopā ar opioīdiem sāpju ārstēšanai. Opioīdi iedarbojas uz pilnīgi atšķirīgiem receptoriem jūsu smadzenēs un tiem ir citi riski. Daži ārsti izraksta gabapentīnu, lai palīdzētu samazināt opioīdu medikamentu daudzumu, kas nepieciešams sāpju kontrolei.

Atšķirībā no barbiturātiem, gabapentīns vairumā štatu nav kontrolējama viela. Tas atspoguļo tā zemāko ļaunprātīgas lietošanas un atkarības potenciālu. Daži štati ir sākuši to stingrāk regulēt bažu dēļ par ļaunprātīgu lietošanu, taču tas joprojām ir pieejamāks nekā barbiturāti kādreiz bija.

Secinājums

Izpratne par to, ka gabapentīns nav barbiturāts, palīdz jums tuvoties ārstēšanai ar skaidrākiem paredzējumiem. Tās ir fundamentally atšķirīgas zāles ar atšķirīgiem drošības profiliem, lietojumiem un riskiem. Gabapentīns pārstāv mūsdienu pieeju nervu sāpju un krampju ārstēšanai ar parasti mazākiem nopietniem riskiem nekā vecākas iespējas.

Jūsu attiecības ar savu veselības aprūpes speciālistu ir būtiskas veiksmīgai ārstēšanai. Uzdodiet jautājumus, ziņojiet par blakusparādībām un atklāti paužiet bažas. Jo vairāk jūsu ārsts saprot par jūsu pieredzi, jo labāk viņš var pielāgot jūsu ārstēšanu jūsu vajadzībām.

Atcerieties, ka pareizā medikamenta un devas atrašana bieži prasa laiku un pacietību. Tas, kas lieliski darbojas vienam cilvēkam, var nedarboties tāpat arī jums. Uzturiet saziņu ar savu veselības aprūpes komandu, dodiet ārstēšanas metodēm pietiekami daudz laika, lai tās darbotos, un uzticieties procesam.

Jūs pelnāt izprast, ko un kāpēc lietojat. Nodrošināts ar precīzu informāciju par gabapentīnu, jūs varat pilnvērtīgāk piedalīties savos veselības lēmumos. Šīs zināšanas dod jums iespēju droši un efektīvi lietot medikamentus kā daļu no jūsu vispārējā veselības plāna.