Mazākā estrogēna kontracepcija: veidi, devas un drošība

Kādas kontracepcijas tabletes satur mazāk estrogēna?

Kombinētās tabletes ar zemu estrogēna saturu parasti satur 35 mikrogramus (mcg) vai mazāk etinilestradiola. Piemēri ietver preparātus ar 20–35 mcg etinilestradiola kopā ar progestīniem, piemēram, levonorgestrelu, norgestimatu vai drospirenonu, un īpaši zemas devas iespējas, piemēram, Lo Loestrin Fe (10 mcg). Tabletes, kas satur tikai progestīnu, vispār nesatur estrogēnu.

Vai mazāka estrogēna kontracepcija ir labāka blakusparādību ziņā?

Tabletes ar zemāku estrogēna līmeni daudziem cilvēkiem bieži vien nozīmē mazāk ar estrogēnu saistītu blakusparādību (slikta dūša, galvassāpes, krūšu jutīgums, trombu risks), lai gan dažiem var būt vairāk neregulāras asiņošanas. Tīrā progestīna varianti izvairās no estrogēna pilnībā, kas var palīdzēt, ja esat jutīgi vai jums ir lielāks risks saistībā ar estrogēnu.

Kombinētās tabletes pret tikai progestīna tabletēm: izpratne par diviem galvenajiem veidiem

Kad mēs runājam par kontracepcijas tabletēm, tās parasti iedalās divās galvenajās kategorijās. Izpratne par atšķirību ir pirmais solis pareizā ceļa izvēlē.

Kombinētās tabletes: Dinamiskais duets

Kā liecina nosaukums, kombinētās tabletes satur divu veidu hormonus: sintētisku estrogēna formu (parasti etinilestradiolu) un progestīnu. Kopā tie galvenokārt darbojas, novēršot ovulāciju — olšūnas atbrīvošanos no olnīcām. Tie arī sabiezē dzemdes kakla gļotas, lai apgrūtinātu spermatozoīdu nokļūšanu līdz olšūnai, un retinētu dzemdes gļotādu [avots].

Kad dzirdat “zema deva”, tas parasti attiecas uz šīm tabletēm. Šeit ir īss estrogēna līmeņa sadalījums:

• Zema deva: Satur 35 mikrogramus (mcg) estrogēna vai mazāk.
• Īpaši zema deva: Satur 20 mcg estrogēna vai mazāk.

Ir pat jauna kategorija ar ievērojami nelielu estrogēna daudzumu, padarot to par populāru izvēli tiem, kas ir jutīgi pret hormoniem.

Tabletes, kas satur tikai progestīnu (POP vai “mini tablete”)

Ja estrogēns jums rada bažas, iepazīstieties ar mini tableti. Tabletes, kas satur tikai progestīnu (POP), satur, kā jau nojautāt, tikai progestīnu un vispār ne estrogēnu. Tās darbojas atšķirīgi nekā kombinētās tabletes. Tā vietā, lai droši apturētu ovulāciju (lai gan dažreiz to dara), to galvenais uzdevums ir sabiezināt dzemdes kakla gļotas, radot barjeru, ko spermatozoīdi nevar iziet cauri.

Tas padara kontracepciju bez estrogēna par lielisku izvēli personām, kuras nevar vai dod priekšroku neuzņemt estrogēnu veselības apsvērumu dēļ, piemēram, asins recekļu vēsture, noteikti migrēnas veidi, vai jo zīda.

Ieskats jūsu iespējās: zema estrogēna satura kontracepcijas zīmoli

Orientēšanās aptiekas plauktos var būt satraucoša. Lai palīdzētu, esam grupējuši dažas no visbiežāk sastopamajām zemo hormonu tabletēm pēc kategorijas, lai jūs zinātu, kādus nosaukumus meklēt.

Īpaši zemas devas kombinētās tabletes (10 mcg)

Tiem, kas meklē iespējami zemāko estrogēna devu kombinētajās tabletēs, šī ir galvenā iespēja.

• Lo Loestrin Fe: Pašlaik tā ir vienīgā 10 mcg estrogēna tablete tirgū. Lo Loestrin Fe ir unikāls preparāts, kas paredzēts efektīvai kontracepcijai ar minimālu estrogēna daudzumu, kas var palīdzēt samazināt ar hormoniem saistītās blakusparādības. “Fe” norāda, ka pēdējās tabletes iepakojumā ir dzelzs piedevas, lai palīdzētu novērst anēmiju, nevis placebo tabletes.

Zemas devas kombinētās tabletes (20-35 mcg)

Šī ir visbiežāk mūsdienās izrakstītā kontracepcijas tablešu kategorija. Tās nodrošina lielisku efektivitātes un vadāmu blakusparādību līdzsvaru daudziem lietotājiem.

• Yaz un Yasmin: Gan Yaz / Yasmin satur viena veida hormonus, bet Yaz ir nedaudz zemāka estrogēna deva (20 mcg) salīdzinājumā ar Yasmin (30 mcg). Tās izmanto progestīnu, ko sauc par drospirenonu, kas ir pazīstams arī ar palīdzību pret pūtītēm un pirmsmenstruālo disforisko traucējumu (PMDD) [avots].
• Apri, Aviane, Levora, Ortho Novum: Šie ir labi pazīstami zīmoli, kas ietilpst zemu devu kombinēto tablešu kategorijā, parasti saturot no 20 līdz 35 mcg estrogēna.

Tabletes, kas satur tikai progestīnu (“mini tabletes”)

Lai iegūtu pilnīgi bez estrogēna perorālo kontraceptīvu, šīs ir jūsu galvenās iespējas.

• Camila, Errin, Heather, Nora-BE: Šie ir bieži sastopami mini tabletes zīmolu nosaukumi. Tās satur progestīnu noretindronu un tiek lietotas katru dienu bez placebo nedēļas.
• Opill: Kontracepcijas mainītājs, Opill kontracepcija ir pirmās ikdienas kontracepcijas tabletes, ko FDA ir apstiprinājusi pārdošanai bez receptes (OTC) Amerikas Savienotajās Valstīs [avots]. Tās ir tabletes, kas satur tikai progestīnu, padarot hormonālo kontracepciju pieejamāku nekā jebkad agrāk. Opill kontracepcijas pieejamība ir liels solis uz priekšu reproduktīvajai veselībai.

Priekšrocības: zema estrogēna kontracepcijas ieguvumu izpēte

Kāpēc tik daudzi cilvēki veic pārmaiņas? Zema estrogēna kontracepcijas ieguvumi ir pārliecinoši, pārsniedzot tikai grūtniecības novēršanu.

• Augsti efektīva grūtniecības novēršana: Sāksim ar primāro mērķi. Lietojot pareizi, zemu devu un tikai progestīna tabletes vairāk nekā 99% gadījumu efektīvi novērš grūtniecību [avots].
• Mazāk ar estrogēnu saistītu blakusparādību: Dažiem cilvēkiem augstāks estrogēna līmenis var izraisīt sliktu dūšu, krūšu jutīgumu un vēdera uzpūšanos. Devas samazināšana var ievērojami samazināt šīs problēmas.
• Vieglākas, regulārākas menstruācijas: Daudzas kombinētās tabletes var padarīt jūsu menstruācijas īsākas, vieglākas un paredzamākas. Tās bieži tiek izrakstītas arī, lai ārstētu tādus stāvokļus kā endometrioze un policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Samazināts veselības risks: Pierādīts, ka kombinēto tablešu konsekventa lietošana samazina olnīcu un dzemdes vēža, olnīcu cistu un iegurņa iekaisuma slimību (PID) [avots] attīstības risku.
• Drošs plašākai auditorijai (POP): Tā kā tās nesatur estrogēnu, tabletes, kas satur tikai progestīnu, ir drošs variants cilvēkiem, kuri zīda, kuriem ir bijuši asins recekļi, augsts asinsspiediens vai kuri cieš no migrēnām ar auru. Tās ir arī bieža izvēle kontracepcijai perimenopauzes laikā.

Mīnusi: blakusparādības un riski, kas jāņem vērā

Protams, neviena medikamentu nav ideāla. Pirms jebkuru jaunu tablešu lietošanas ir ļoti svarīgi apzināties iespējamās zema estrogēna kontracepcijas blakusparādības un riskus.

• Neregulāra asiņošana (smērēšanās): Šī ir visbiežāk sastopamā blakusparādība, īpaši ar īpaši zemas devas kontracepciju un tabletēm, kas satur tikai progestīnu. Jūsu ķermenim var būt nepieciešami daži mēneši, lai pielāgotos, kuru laikā starp menstruācijām var rasties asiņošana vai smērēšanās.
• Parastās blakusparādības: Citas iespējamās blakusparādības ietver galvassāpes, sliktu dūšu, garastāvokļa izmaiņas un svara izmaiņas. Tās bieži izzūd pēc pirmajiem 2–3 mēnešiem, kamēr ķermenis pielāgojas.
• Kombinēto tablešu nopietni riski: Šis ir vissvarīgākais apsvērums. Pat zema estrogēna deva palielina asins recekļu veidošanās risku, kas var izraisīt dziļo vēnu trombozi (DVT), plaušu emboliju, insultu vai sirdslēkmi. Lai gan absolūtais risks veseliem cilvēkiem ir neliels, tas ir kritisks faktors, kas jāapspriež ar savu ārstu.
• Tabletes, kas satur tikai progestīnu, laika ierobežojuma noteikums: Mini tablete ir mazāk piedodoša nekā kombinētās tabletes. Lai tā būtu efektīva, tā katru dienu jālieto noteiktā trīs stundu intervālā. Ja nokavējat, jums būs jāizmanto papildu kontracepcijas metode.

Vai zema estrogēna kontracepcija ir piemērota jums?

Tātad, kas ir ideālais kandidāts? Un, vēl svarīgāk, kam vajadzētu atturēties?

Īpaši zemas devas kontracepcijas tablete, piemēram, 10 mcg estrogēna tablete, var būt lieliska izvēle, ja esat jutīga pret estrogēna ietekmi. Tāpat, ja meklējat kontracepciju perimenopauzes laikā, lai palīdzētu regulēt ciklus, ārsts var ieteikt zemu devu.

Tomēr ir skaidras kontrindikācijas jebkurai tabletei, kas satur estrogēnu. Jums NEDRĪKST lietot zemu devu kombinētās tabletes, ja:

• Esat vecāka par 35 gadiem un smēķējat cigaretes.
• Jums ir bijuši asins recekļi, insults vai sirdslēkme.
• Jums ir nekontrolēts augsts asinsspiediens.
• Jums ir bijuši noteikti vēža veidi, piemēram, krūts vēzis.
• Jums rodas migrēnas ar auru.

Ja kāds no šiem gadījumiem attiecas uz jums, progestīna tikai metode vai nehormonāla iespēja ir daudz drošāka izvēle.

Neaizmirstiet par alternatīvām bez hormoniem

Lai gan šis ceļvedis galvenokārt koncentrējas uz zema estrogēna kontracepciju, ir svarīgi zināt, ka jums ir arī lieliskas nehormonālas iespējas.

• Vara IUD (ParaGard): Šī nelielā, T formas ierīce tiek ievietota dzemdē veselības aprūpes speciālista un var novērst grūtniecību līdz 10 gadiem. Tā ir 100% bez hormoniem.
• Barjeras metodes: Prezervatīvi, diafragmas un dzemdes kakla vāciņi ir efektīvas metodes pēc pieprasījuma, kas neietver nekādus hormonus. Turklāt prezervatīvi ir vienīgā metode, kas pasargā arī no seksuāli transmisīvajām infekcijām (STI).

Galvenais secinājums: runājiet ar savu ārstu

Galvenais secinājums ir šāds: “labākā” kontracepcija ir tā, kas nevainojami un droši iekļaujas jūsu dzīvē. Izpratne par zema estrogēna kontracepcijas ieguvumiem un iespējamajām zema estrogēna kontracepcijas blakusparādībām ir jūsu pirmais solis.

Nākamais, vissvarīgākais solis ir ieplānot vizīti pie ārsta vai ginekologa. Viņi var izskatīt jūsu personīgo veselības vēsturi, apspriest jūsu dzīvesveidu un preferences un palīdzēt jums izvēlēties kontracepcijas metodi, kas liek jums justies droši, ērti un kontrolēt savu dzīvi.