Asins urīnā: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Asinis urīnā, medicīniski sauktas par hematūriju, nozīmē, ka urīnā ir sarkanie asinsķermenīši. Tas var padarīt urīnu rozā, sarkanu vai kola krāsā, lai gan dažreiz asinis nav redzamas ar neapbruņotu aci.

Lai gan asins redzēšana urīnā var šķist satraucoši, tā patiesībā ir diezgan izplatīta problēma, kas skar cilvēkus visā vecumā. Daudziem gadījumiem ir vienkārši skaidrojumi, un tos var efektīvi ārstēt, tiklīdz ir identificēts pamatcēlonis.

Kas ir asinis urīnā?

Asinis urīnā rodas, kad sarkanie asinsķermenīši noplūst urīnceļos no kaut kurienes ceļā no nierēm līdz urīnpūslim. Jūsu urīnceļu sistēma parasti filtrē atkritumus, vienlaikus saglabājot asins šūnas droši ietvertas asinsritē.

Ir divi galvenie asins veidi urīnā. Rupja hematūrija nozīmē, ka jūs faktiski varat redzēt asinis, padarot urīnu rozā, sarkanu vai brūnu. Mikroskopiska hematūrija nozīmē, ka asinis var noteikt tikai ar mikroskopu urīna analīzes laikā.

Dažreiz tas, kas izskatās pēc asinīm urīnā, patiesībā nav asinis. Noteiktas pārtikas, piemēram, bietes, mellenes vai rabarberi, var īslaicīgi padarīt urīnu sarkanīgu. Dažas zāles un pārtikas krāsvielas var izraisīt līdzīgas krāsas izmaiņas.

Kādi ir asins urīnā simptomi?

Visredzamākā pazīme ir urīna krāsas maiņa, bet asinīm urīnā var būt arī citi simptomi, atkarībā no tā, kas to izraisa. Apskatīsim, ko jūs varētu piedzīvot.

Galvenie simptomi, ko jūs varētu pamanīt, ir:

• Rozā, sarkana vai kola krāsas urīns
• Degoša sajūta urinējot
• Bieža vēlme urinēt
• Sāpes jostasvietā vai sānos
• Drudzis un drebuļi
• Slikta dūša vai vemšana
• Duļķains vai stipri smaržojošs urīns

Dažiem cilvēkiem ar mikroskopiskām asinīm urīnā nav nekādu simptomu. Asinis tiek atklātas tikai regulāras urīna pārbaudes laikā ārsta vizītes laikā.

Retākos gadījumos jūs varētu piedzīvot satraucošākus simptomus, piemēram, stipras sāpes vēderā, urinēšanas grūtības vai asins recekļu izdalīšanos. Šie simptomi prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo tie var norādīt uz nopietnāku pamatslimību.

Kas izraisa asinis urīnā?

Asinis var iekļūt urīnā no dažādām vietām gar urīnceļiem, un cēloņi svārstās no nelielām infekcijām līdz nopietnākām slimībām. Šo cēloņu izpratne var palīdzēt jums labāk sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Visbiežāk sastopamie cēloņi ir:

• Urīnceļu infekcijas (UI) - baktērijas kairina urīnpūšļa gļotādu
• Nierakmeņi - cieti nogulsnējumi, kas skrāpē urīnceļus, kad tie iziet cauri
• Palielināta prostata vīriešiem - rada spiedienu uz urētru
• Nieru infekcijas - nopietnākas nekā urīnpūšļa infekcijas
• Intensīvas fiziskās aktivitātes - var izraisīt īslaicīgas asinis urīnā
• Zāles, piemēram, asins šķidrinātāji vai noteiktas antibiotikas

Retāk sastopami, bet nopietnāki cēloņi var būt nieru slimība, urīnpūšļa vai nieru audzēji vai iedzimtas slimības, kas ietekmē nieres. Dažos gadījumos traumas nierēm negadījuma vai traumas dēļ var arī izraisīt asins parādīšanos urīnā.

Dažreiz ārsti nevar identificēt konkrētu cēloni, īpaši gadījumos ar mikroskopiskām asinīm urīnā. Tas nenozīmē, ka kaut kas nopietns ir nepareizi, bet tas prasa uzraudzību laika gaitā.

Kad jāvēršas pie ārsta par asinīm urīnā?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, tiklīdz pamanāt asinis urīnā, pat ja nejūtat sāpes vai citus simptomus. Lai gan daudzi cēloņi ir ārstējami, ir svarīgi veikt pienācīgu novērtējumu.

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja piedzīvojat smagus simptomus kopā ar asinīm urīnā. Tie ietver stipras sāpes mugurā vai sānos, nespēju urinēt, neskatoties uz vēlmi, drudzi virs 38,3 °C vai lielu asins recekļu izdalīšanos.

Pat ja jūsu simptomi šķiet viegli, negaidiet, lai ieplānotu tikšanos. Agrīna diagnoze un ārstēšana parasti noved pie labākiem rezultātiem un var novērst komplikāciju attīstību.

Kādi ir riska faktori asinīm urīnā?

Daži faktori var palielināt jūsu varbūtību saslimt ar asinīm urīnā, lai gan riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti piedzīvosiet šo stāvokli. Šo faktoru apzināšanās var palīdzēt jums būt uzmanīgiem par savu urīnceļu veselību.

Bieži sastopamie riska faktori ir:

• Vecums - vīrieši pēc 50 gadiem ir pakļauti lielākam riskam prostatas palielināšanās dēļ
• Dzimums - sievietes ir vairāk pakļautas UI, kas var izraisīt asinis urīnā
• Nesenās infekcijas - elpošanas ceļu vai ādas infekcijas dažreiz var ietekmēt nieres
• Nieru slimības vai nierakmeņu ģimenes anamnēze
• Noteiktas zāles, piemēram, aspirīns, asins šķidrinātāji vai dažas antibiotikas
• Intensīvas fiziskās aktivitātes, īpaši skriešana

Šo riska faktoru esamība vienkārši nozīmē, ka jums vajadzētu būt uzmanīgākam par izmaiņām urīnā un uzturēt regulāru saziņu ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savu urīnceļu veselību.

Kādas ir iespējamās asins urīnā komplikācijas?

Lielākā daļa asins urīnā gadījumu nerada nopietnas komplikācijas, īpaši tad, ja tās tiek ātri diagnosticētas un ārstētas. Tomēr pamatslimības, kas izraisa asinis, dažreiz var progresēt, ja tās netiek ārstētas.

Iespējamās komplikācijas lielā mērā ir atkarīgas no tā, kas izraisa asinis urīnā. Neapstrādātas UI var izplatīties uz nierēm un izraisīt nopietnākas infekcijas. Nierakmeņi var kļūt lielāki un izraisīt stipras sāpes vai aizsprostojumus.

Retākos gadījumos, kad asinis urīnā izraisa audzēji vai nopietna nieru slimība, ārstēšanas kavēšanās var ļaut šiem stāvokļiem progresēt. Tāpēc ir tik svarīgi veikt tūlītēju novērtējumu, nevis gaidīt, vai problēma pati par sevi atrisināsies.

Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu komplikāciju var novērst ar pienācīgu medicīnisko aprūpi un ievērojot ārsta ārstēšanas ieteikumus.

Kā tiek diagnosticētas asinis urīnā?

Jūsu ārsts sāks ar rūpīgu medicīnisko vēsturi un fizisko pārbaudi, jautājot par jūsu simptomiem, zālēm un nesenām aktivitātēm. Tas palīdz sašaurināt potenciālos cēloņus, pirms pāriet uz konkrētiem testiem.

Galvenais diagnostikas rīks ir urīna analīze, kurā jūsu urīna paraugs tiek pārbaudīts ar mikroskopu, lai apstiprinātu sarkano asinsķermenīšu klātbūtni. Jūsu ārsts var arī pasūtīt urīna kultūru, lai pārbaudītu baktēriju infekcijas.

Atkarībā no jūsu simptomiem un sākotnējiem testa rezultātiem, papildu testi var ietvert asins analīzes, lai pārbaudītu nieru darbību, attēlveidošanas pētījumus, piemēram, ultraskaņu vai CT skenēšanu, lai meklētu akmeņus vai strukturālas problēmas, vai specializētus testus, lai tieši pārbaudītu urīnpūsli.

Dažreiz diagnostikas process prasa laiku, īpaši, ja cēlonis nav uzreiz acīmredzams. Jūsu ārsts var ieteikt atkārtotu testēšanu vai nosūtīt jūs pie speciālista, ko sauc par urologu, kas specializējas urīnceļu slimībās.

Kāda ir asins urīnā ārstēšana?

Asins urīnā ārstēšana koncentrējas uz pamatcēloņa novēršanu, nevis tikai uz pašu simptomu. Tiklīdz jūsu ārsts ir identificējis, kas izraisa asinis, viņš var ieteikt vispiemērotāko ārstēšanas pieeju.

Ārstēšanas iespējas ir ļoti atšķirīgas atkarībā no cēloņa:

• Antibiotikas urīnceļu infekcijām vai nieru infekcijām
• Zāles palielinātas prostatas samazināšanai
• Procedūras nierakmeņu sadalīšanai vai noņemšanai
• Zāļu pielāgošana, kas var izraisīt asiņošanu
• Pamatslimības nieru slimības ārstēšana
• Ķirurģiskas iespējas nopietnākām strukturālām problēmām

Dažos gadījumos, īpaši ar mikroskopiskām asinīm urīnā, kur nav konstatēts cēlonis, jūsu ārsts var ieteikt novērošanas un gaidīšanas pieeju ar regulāru uzraudzību. Tas nenozīmē problēmas ignorēšanu, bet gan to, lai sekotu līdzi tam, vai tā mainās laika gaitā.

Jūsu ārstēšanas plāns tiks pielāgots tieši jūsu situācijai, ņemot vērā jūsu vispārējo veselību, simptomu smagumu un asiņošanas pamatcēloni.

Kā rūpēties par sevi mājās ārstēšanas laikā?

Kamēr jūs saņemat ārstēšanu par asinīm urīnā, ir vairākas lietas, ko varat darīt mājās, lai atbalstītu savu atveseļošanos un vispārējo urīnceļu veselību. Šīs darbības darbojas līdzās, nevis vietā, jūsu izrakstītajai medicīniskajai ārstēšanai.

Uzturēties labi hidratētiem, dzerot daudz ūdens visas dienas garumā. Tas palīdz izskalot urīnceļu sistēmu un var mazināt diskomfortu, ja jūs cīnāties ar UI vai izlaižat mazus nierakmeņus.

Izvairieties no pārtikas un dzērieniem, kas var kairināt urīnpūsli, piemēram, kofeīna, alkohola, pikantu ēdienu un mākslīgo saldinātāju. Tie var pasliktināt simptomus, piemēram, dedzināšanu urinēšanas laikā vai biežu vēlmi urinēt.

Lietojiet visas izrakstītās zāles tieši tā, kā norādīts, pat ja sākat justies labāk, pirms esat pabeidzis visu kursu. Tas ir īpaši svarīgi ar antibiotikām, kur pārtraukšana agrāk var izraisīt atkārtotas infekcijas.

Uzraugiet savus simptomus un sekojiet līdzi jebkādām izmaiņām urīna krāsā, sāpju līmenī vai citiem simptomiem. Šī informācija būs noderīga jūsu turpmākajām tikšanās reizēm ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kā sagatavoties ārsta vizītei?

Sagatavošanās jūsu tikšanās reizei var palīdzēt jūsu ārstam ātrāk veikt precīzu diagnozi un nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no jūsu vizītes. Atvēliet laiku pirms jūsu tikšanās, lai apkopotu attiecīgo informāciju.

Pierakstiet visus savus simptomus, ieskaitot to, kad tie sākās, cik bieži tie rodas un kas tos uzlabo vai pasliktina. Piezīmējiet urīna krāsu un vai esat redzējis asinis pastāvīgi vai tikai reizēm.

Sastādiet visu zāļu sarakstu, ko lietojat, ieskaitot recepšu zāles, bezrecepšu zāles un piedevas. Dažas zāles var izraisīt asinis urīnā, tāpēc šī informācija ir ļoti svarīga jūsu ārstam.

Sagatavojieties apspriest savu medicīnisko vēsturi, ieskaitot jebkādas nesenās infekcijas, traumas vai medicīniskās procedūras. Padomājiet arī par savu ģimenes anamnēzi par nieru slimībām, nierakmeņiem vai urīnpūšļa problēmām.

Apsveriet iespēju paņemt līdzi urīna paraugu, ja jūsu ārsta kabinets to pieprasa, un nekautrējieties pierakstīt jautājumus, ko vēlaties uzdot tikšanās laikā.

Kas ir galvenā atziņa par asinīm urīnā?

Asinis urīnā ir simptoms, kas vienmēr ir pelnījis medicīnisku uzmanību, bet tas nav obligāti nopietnas slimības pazīme. Daudzi gadījumi ir izraisīti ar ārstējamām slimībām, piemēram, infekcijām vai nierakmeņiem.

Pats svarīgākais ir savlaicīgi apmeklēt savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu pienācīgu novērtējumu un diagnozi. Ar atbilstošu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku ar asinīm urīnā pilnībā atveseļojas bez ilgtermiņa komplikācijām.

Atcerieties, ka jūs neesat viens, cīnoties ar šo slimību, un jūsu veselības aprūpes komanda ir tur, lai atbalstītu jūs diagnostikas procesā un ārstēšanā. Proaktīva attieksme pret savu veselību un ieteikto aprūpes pasākumu ievērošana dod jums vislabākās izredzes uz pozitīvu rezultātu.

Bieži uzdotie jautājumi par asinīm urīnā

Vai asinis urīnā var izzust pašas no sevis?

Dažreiz asinis urīnā var izzust bez ārstēšanas, īpaši, ja to izraisa intensīvas fiziskās aktivitātes vai neliels kairinājums. Tomēr jums joprojām vajadzētu apmeklēt ārstu, lai izslēgtu nopietnākus cēloņus, pat ja asinis pazūd. Dažas pamatslimības var izraisīt periodisku asiņošanu, kas rodas un izzūd.

Vai asinis urīnā vienmēr ir vēža pazīme?

Nē, asinis urīnā daudz biežāk izraisa labdabīgi stāvokļi, piemēram, UI, nierakmeņi vai palielināta prostata. Lai gan vēzis var izraisīt asinis urīnā, tas nav visticamākais skaidrojums. Jūsu ārsts novērtēs visas iespējas un pasūtīs atbilstošus testus, lai noteiktu cēloni.

Vai noteiktas pārtikas var izraisīt asins krāsas urīnu?

Jā, tādas pārtikas kā bietes, mellenes, rabarberi un pārtika ar sarkanu krāsvielu var īslaicīgi padarīt urīnu rozā vai sarkanu. Tas ir nekaitīgs un parasti izzūd vienas vai divu dienu laikā. Tomēr, ja neesat pārliecināts, vai krāsas maiņa ir no pārtikas vai īstām asinīm, vislabāk ir to pārbaudīt.

Cik ilgi nepieciešams, lai asinis urīnā izzustu ar ārstēšanu?

Tas pilnībā ir atkarīgs no pamatcēloņa. UI parasti izzūd dažu dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas, savukārt nierakmeņiem var būt nepieciešamas dienas vai nedēļas, lai izietu. Jūsu ārsts sniegs jums precīzāku laika grafiku, pamatojoties uz jūsu konkrēto diagnozi un ārstēšanas plānu.

Vai man vajadzētu izvairīties no fiziskām aktivitātēm, ja man ir asinis urīnā?

Kamēr jūs nezināt, kas izraisa asinis urīnā, ir ieteicams izvairīties no intensīvām fiziskām aktivitātēm. Dažiem cilvēkiem rodas asinis urīnā no intensīvas fiziskās aktivitātes, bet vingrošana ar noteiktām pamatslimībām var pasliktināt simptomus. Ievērojiet ārsta ieteikumus par aktivitāšu ierobežojumiem novērtēšanas un ārstēšanas laikā.