Health Library Logo

Health Library

Holecistīts

Pārskats

Žultspūslī uzkrājas dzeltenzaļa šķidruma, ko ražo aknas, un to sauc par žulti. Žults no aknām ieplūst žultspūslī. Tā paliek žultspūslī līdz brīdim, kad nepieciešama pārtikas sagremošanai. Ēšanas laikā žultspūslis izlaiž žulti žultsvadā. Vads vada žulti uz tievās zarnas augšējo daļu, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu, lai palīdzētu sadalīt taukus pārtikā.

Holecistīts (holecistīts) ir žultspūšļa pietūkums un kairinājums, ko sauc par iekaisumu. Žultspūslis ir mazs, bumbierveida orgāns vēdera labajā pusē zem aknām. Žultspūslī uzkrājas šķidrums, kas sagremo pārtiku. Šo šķidrumu sauc par žulti. Žultspūslis izlaiž žulti tievajā zarnā.

Visbiežāk holecistītu izraisa žultsakmeņi, kas bloķē cauruli, kas iziet no žultspūšļa. Tas izraisa žults uzkrāšanos, kas var izraisīt iekaisumu. Citi holecistīta cēloņi ir žultsvadu izmaiņas, audzēji, nopietnas slimības un noteiktas infekcijas.

Ja neārstē, holecistīts var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, žultspūšļa plīsumu. Tie var būt dzīvībai bīstami. Holecistīta ārstēšana bieži ietver operāciju, lai izņemtu žultspūsli.

Simptomi

Holecistīta simptomi var ietvert: Spēcīgas sāpes augšējā labajā vai vidējā vēdera daļā. Sāpes, kas izplatās uz labo plecu vai muguru. Vēdera jutīgums pieskaroties. Slikta dūša. Vēšana. Drudzis. Holecistīta simptomi bieži rodas pēc ēšanas. Liela vai trekna maltīte visticamāk izraisa simptomus. Ja Jums ir simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava veselības aprūpes speciālista. Ja vēdera sāpes ir tik spēcīgas, ka nevarat mierīgi sēdēt vai justies ērti, lieciet kādam aizvest Jūs uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums ir simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava veselības aprūpes speciālista. Ja vēdera sāpes ir tik stipras, ka nevarat mierīgi sēdēt vai justies ērti, lieciet kādam aizvest Jūs uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Cēloņi

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Žultspūšļa iekaisumu var izraisīt:

  • Žultsakmeņi. Visbiežāk holecistītu izraisa cietas žults daļiņas, kas var veidoties žultspūslī, ko sauc par žultsakmeņiem. Žultsakmeņi var aizsprostot cauruli, pa kuru žults izplūst no žultspūšļa. Šo cauruli sauc par cistītisko vadu. Žults uzkrājas žultspūslī, izraisot pietūkumu un kairinājumu.
  • Audzējs. Audzējs var traucēt žults izplūšanu no žultspūšļa, kā tam vajadzētu. Tas izraisa žults uzkrāšanos, kas var izraisīt holecistītu.
  • Žultsvadu aizsprostojums. Akmeņi vai sabiezējusi žults un sīkas daļiņas, ko sauc par dūņām, var aizsprostot žultsvadu un izraisīt holecistītu. Žultsvadu līkumi vai rētas arī var izraisīt aizsprostojumu.
  • Infekcija. AIDS un citas vīrusu izraisītas infekcijas var izraisīt žultspūšļa pietūkumu un kairinājumu.
  • Smaga slimība. Ļoti smaga slimība var bojāt asinsvadus un samazināt asins plūsmu uz žultspūsli. Tas var izraisīt holecistītu.
Riska faktori

Žultsakmeņi ir galvenais holescistīta riska faktors.

Komplikācijas

Ja neārstēta, holecistīts var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp:

  • Infekcija žultspūslī. Ja žults uzkrājas žultspūslī, žults var inficēties.
  • Žultspūšļa audu nekroze. Neārstēts holecistīts var izraisīt žultspūšļa audu nekrozi. To sauc par gangrēnu. Šī visbiežāk sastopamā komplikācija galvenokārt skar vecāka gadagājuma cilvēkus, tos, kas kavējas ar ārstēšanu, un diabēta slimniekus. Gangrēna var izraisīt žultspūšļa plīsumu. Vai arī tā var izraisīt žultspūšļa plīsumu.
  • Plīsis žultspūslis. Žultspūšļa plīsums, ko sauc par perforāciju, var rasties žultspūšļa pietūkuma, infekcijas vai žultspūšļa audu nekrozes rezultātā.
Profilakse

Jūs varat samazināt žultspūšļa iekaisuma risku, veicot šādus pasākumus, lai novērstu žultsakmeņu veidošanos:

  • Pakāpeniski zaudējiet svaru. Ātra svara zaudēšana var palielināt žultsakmeņu risku.
  • Uzturējiet veselīgu svaru. Liekais svars palielina žultsakmeņu rašanās varbūtību. Lai sasniegtu veselīgu svaru, samaziniet kaloriju daudzumu un palieliniet fizisko aktivitāti. Uzturējiet veselīgu svaru, ēdot veselīgu uzturu un vingrojot.
  • Izvēlieties veselīgu ēšanas plānu. Taukvielām bagātas un šķiedrvielām nabadzīgas pārtikas lietošana var palielināt žultsakmeņu risku. Lai samazinātu risku, ēdiet daudz augļu, dārzeņu un pilngraudu produktu.
Diagnoze

Lai diagnosticētu holecistītu, jūsu veselības aprūpes speciālists veic fizisko apskati un jautā par jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi. Testēšanas un procedūras, ko izmanto holecistīta diagnosticēšanai, ietver:

  • Asins analīzes. Asins analīzes var atklāt infekcijas vai citu žultspūšļa problēmu pazīmes.
  • Attēlveidošanas testi, kas parāda jūsu žultspūsli. Abdomena ultrasonogrāfija, endoskopiskā ultrasonogrāfija, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses holangiopancreatogrāfija var radīt jūsu žultspūšļa un žultsvadu attēlus. Šie attēli var parādīt holecistīta vai akmeņu pazīmes žultsvados un žultspūslī.
  • Skenēšana, kas parāda žults kustību organismā. Hepatobiliārā iminodiķskābes (HIDA) skenēšana izseko žults veidošanos un plūsmu no aknām uz tievo zarnu. HIDA skenēšana ietver radioaktīvās krāsvielas ievadīšanu organismā. Krāsviela pievienojas šūnām, kas veido žulti. Skenēšanas laikā krāsvielu var redzēt, tai pārvietojoties kopā ar žulti caur žultsvadiem. Tas var parādīt jebkādus aizsprostojumus.
Ārstēšana

'Endoskopiskā retrogrādā holangiopancreatogrāfija Palielināt attēlu Aizvērt Endoskopiskā retrogrādā holangiopancreatogrāfija Endoskopiskā retrogrādā holangiopancreatogrāfija Endoskopiskā retrogrādā holangiopancreatogrāfija (ERCP) izmanto krāsvielu, lai izceltu žultsvadus rentgena attēlos. Plāna, elastīga caurule ar kameru galā, ko sauc par endoskopu, tiek ievietota caur rīkli un tievā zarnā. Krāsviela nonāk kanālos caur nelielu dobo caurulīti, ko sauc par katetru, kas tiek ievadīts caur endoskopu. Mazie instrumenti, kas tiek ievadīti caur katetru, var tikt izmantoti arī žultsakmeņu noņemšanai. Laparoskopiskā holecistektomija Palielināt attēlu Aizvērt Laparoskopiskā holecistektomija Laparoskopiskā holecistektomija Laparoskopiskās holecistektomijas laikā speciāli ķirurģiski instrumenti un neliela video kamera tiek ievietoti caur griezumiem, ko sauc par incizijām, vēderā. Oglīskābās gāzes inflācija vēderā nodrošina vietu ķirurga darbam ar ķirurģiskajiem instrumentiem. Holecistīta ārstēšana visbiežāk ietver slimnīcas uzturēšanos, lai kontrolētu pietūkumu un kairinājumu, ko sauc par iekaisumu, jūsu žultspūslī. Dažreiz nepieciešama operācija. Slimnīcā ārstēšana jūsu simptomu kontrolei var ietvert: Gavēni. Jums sākumā var nebūt atļauts ēst vai dzert, lai mazinātu slodzi uz iekaisušo žultspūsli. Šķidrumu ievadīšanu vēnā rokā. Šī ārstēšana palīdz novērst ķermeņa šķidruma zudumu, ko sauc par dehidratāciju. Antibiotikas infekcijas apkarošanai. Jums tie var būt nepieciešami, ja jūsu žultspūslis ir inficēts. Pretsāpju līdzekļus. Tie var palīdzēt kontrolēt sāpes, līdz iekaisums jūsu žultspūslī ir mazinājies. Procedūru akmeņu noņemšanai. Jums var būt nepieciešama procedūra, ko sauc par endoskopisko retrogrādo holangiopancreatogrāfiju (ERCP). Šī procedūra izmanto krāsvielu, lai žultsvadi būtu redzami attēlveidošanā. Pēc tam veselības aprūpes speciālists var izmantot instrumentus, lai noņemtu akmeņus, kas bloķē žultsvadus vai cistīta kanālu. Žultspūšļa drenāžu. Dažreiz žultspūšļa drenāža, ko sauc par holecistostomiju, var noņemt infekciju. Jums var būt nepieciešama šī procedūra, ja nevar veikt operāciju, lai noņemtu žultspūsli. Lai drenētu žultspūsli, veselības aprūpes speciālists var iet caur ādu vēderā. Šo metodi sauc par perkutāno drenāžu. Vai arī veselības aprūpes speciālists var ievadīt endoskopu caur muti, ko sauc par endoskopisko drenāžu. Jūsu simptomi, visticamāk, uzlabosies 2–3 dienu laikā. Bet žultspūšļa iekaisums bieži atgriežas. Laika gaitā lielākajai daļai cilvēku ar holecistītu ir nepieciešama operācija, lai noņemtu žultspūsli. Žultspūšļa noņemšanas operācija Procedūra žultspūšļa noņemšanai tiek saukta par holecistektomiju. Visbiežāk tā ir minimāli invazīva procedūra, ko sauc par laparoskopisko holecistektomiju. Šāda veida operācijā tiek veikti daži mazi griezumi, ko sauc par incizijām, vēderā. Atklāta procedūra, kurā tiek veikts garš griezums vēderā, ir nepieciešama reti. Operācijas laiks ir atkarīgs no jūsu simptomu smaguma un kopējā komplikāciju riska operācijas laikā un pēc tās. Ja jūsu ķirurģiskais risks ir zems, jums var būt operācija slimnīcas uzturēšanās laikā. Kad žultspūslis ir noņemts, žults plūst no aknām tievā zarnā, nevis tiek uzglabāta žultspūslī. Jūs joprojām varat sagremot pārtiku bez žultspūšļa. Pieprasīt tikšanos Ir problēma ar informāciju, kas izcelta zemāk, un iesniedziet veidlapu vēlreiz. Saņemiet jaunāko veselības informāciju no Mayo klīnikas savā iesūtnē. Abonējiet bez maksas un saņemiet savu detalizēto ceļvedi uz laiku. Noklikšķiniet šeit, lai saņemtu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Iekļaujiet derīgu e-pasta adresi Adrese 1 Abonēt Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai nodrošinātu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir izdevīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikas paziņojumā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atslēgšanas saites e-pastā. Paldies par abonēšanu Jūsu detalizētais gremošanas veselības ceļvedis drīz būs jūsu iesūtnē. Jūs saņemsiet arī e-pastus no Mayo klīnikas par jaunākajām veselības ziņām, pētījumiem un aprūpi. Ja 5 minūšu laikā nesaņemat mūsu e-pastu, pārbaudiet savu surogātpasta mapi un pēc tam sazinieties ar mums, rakstot uz [email protected]. Atvainojiet, kaut kas notika nepareizi ar jūsu abonēšanu Lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm Mēģināt vēlreiz'

Gatavošanās vizītei

Ja Jums ir simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava veselības aprūpes speciālista. Holecistīta gadījumā Jūs var nosūtīt pie gremošanas sistēmas speciālista, ko sauc par gastroenterologu. Vai arī Jūs var nosūtīt uz slimnīcu. Ko Jūs varat darīt pirms vizītes: Ņemiet vērā iepriekšējās vizītes ierobežojumus. Kad pierakstāties uz vizīti, jautājiet, vai ir kaut kas, kas Jums jādara iepriekš, piemēram, ierobežot savu uzturu. Sagatavojiet savu simptomu sarakstu, ieskaitot tos, kas šķiet nesavienojami ar vizītes iemeslu. Sagatavojiet svarīgas personas informācijas sarakstu, ieskaitot galvenos stresorus vai nesenās dzīves pārmaiņas. Sagatavojiet visu zāļu, vitamīnu, augu un citu piedevu sarakstu, ko lietojat, ieskaitot devas. Ja iespējams, ņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu. Kāds, kas iet kopā ar Jums, var palīdzēt Jums apkopot informāciju, ko saņemat. Sagatavojiet jautājumu sarakstu, ko uzdot sava veselības aprūpes speciālistam. Holecistīta gadījumā daži pamata jautājumi, ko uzdot, ir šādi: Vai holecistīts ir iespējamais manu vēdera sāpju cēlonis? Kādi ir citi iespējamie manu simptomu cēloņi? Kādas analīzes man ir jāveic? Vai man ir jāizņem žultspūslis? Cik drīz man ir nepieciešama operācija? Kādas ir operācijas riski? Cik ilgi ilgst atveseļošanās pēc žultspūšļa operācijas? Vai ir citas holecistīta ārstēšanas metodes? Vai man vajadzētu vērsties pie speciālista? Vai ir brošūras vai citas drukātas materiāli, ko es varu paņemt līdzi? Kādas tīmekļa vietnes Jūs ieteiktu? Noteikti uzdodiet visus Jūsu jautājumus. Ko gaidīt no sava ārsta Jūsu veselības aprūpes speciālists, visticamāk, uzdos Jums jautājumus, ieskaitot: Kad sākās Jūsu simptomi? Vai Jums iepriekš ir bijušas šādas sāpes? Vai Jūsu simptomi ir pastāvīgi, vai tie rodas un izzūd? Cik spēcīgi ir Jūsu simptomi? Kas, ja kaut kas, šķiet, uzlabo Jūsu simptomus? Kas, ja kaut kas, šķiet, pasliktina Jūsu simptomus? No Mayo klīnikas darbiniekiem

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia