Kas ir sarežģītas bēdas? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Sarežģītas bēdas rodas, ja dabiskais dziedināšanas process pēc mīļotā cilvēka zaudējuma apstājas, atstājot jūs iesprostotus intensīvās sāpēs, kas laika gaitā nemazinās. Kamēr bēdas parasti mazinās un kļūst pārvaldāmākas mēnešu laikā, sarežģītas bēdas jūs tur iesprostoto akūtās, neapstrādātās sāpēs, kas rodas tūlīt pēc zaudējuma.

Tas nav vienkārši „ilgāks dziedināšanas laiks” vai „pārāk emocionāls”. Tā ir atpazīstama slimība, kurā jūsu bēdu reakcija kļūst tik pārspīlēta, ka tā traucē jūsu spējai funkcionēt ikdienā, pat mēnešus vai gadus pēc zaudējuma.

Kādi ir sarežģītu bēdu simptomi?

Sarežģītu bēdu simptomi ir līdzīgi tam, ka esat iesprostoti sāpīgākajā sēru posmā bez jebkāda atvieglojums. Jūs varētu pamanīt, ka, kamēr citi ap jums šķiet, ka virzās uz priekšu, jūs jūtaties iesaldēti laikā.

Šeit ir visbiežāk sastopamās pazīmes, kas var liecināt par sarežģītām bēdām:

• Intensīva ilgošanās pēc mirušā, kas laika gaitā nemazinās
• Grūtības pieņemt nāves realitāti, pat pēc mēnešiem
• Pastāvīga nejutīgums vai nespēja izjust citas emocijas, izņemot bēdas
• Ekstrēma rūgtums vai dusmas par zaudējumu
• Sajūta, ka dzīvei nav jēgas vai mērķa bez jūsu mīļotā
• Nespēja uzticēties citiem vai veidot jaunas attiecības
• Grūtības virzīties uz priekšu dzīvē vai pieņemt lēmumus
• Izvairīšanās no cilvēkiem, vietām vai aktivitātēm, kas jums atgādina par mirušo
• Miega traucējumi, ieskaitot murgus par zaudējumu
• Fiziski simptomi, piemēram, krūšu sāpes, galvassāpes vai gremošanas problēmas

Tas, kas padara šos simptomus īpaši izaicinošus, ir to pastāvīgums un intensitāte. Lai gan šīs jūtas ir pilnīgi normālas sākotnējā bēdu posmā, sarežģītas bēdas nozīmē, ka tās turpinās pilnā spēkā bez dabiskas mazināšanās daudzus mēnešus.

Kas izraisa sarežģītas bēdas?

Sarežģītas bēdas rodas, ja kaut kas traucē jūsu prāta dabiskajai spējai apstrādāt un pielāgoties zaudējumam. Iedomājieties to kā brūci, kas nevar pareizi sadzīt, jo kaut kas to kairina.

Vairāki faktori var veicināt šīs izaicinošās bēdu formas rašanos:

• Pēkšņa, negaidīta vai traumatiska nāve, kas neļauj sagatavoties
• Nāve, kas saistīta ar vardarbību, negadījumiem vai pašnāvību
• Mīļotā cilvēka zaudēšana, ar kuru bija ļoti ciešas, atkarīgas attiecības
• Neatrisināti konflikti vai sarežģītas jūtas par mirušo
• Sociālā atbalsta trūkums sēru procesā
• Iepriekšēja pieredze ar depresiju, trauksmi vai citiem garīgās veselības traucējumiem
• Vairāki zaudējumi, kas notiek tuvu viens otram
• Jūsu personības īpašības, piemēram, augsta trauksme vai grūtības ar pārmaiņām

Dažreiz sarežģītas bēdas rodas, ja jūs jūtaties atbildīgi par nāvi vai uzskatāt, ka to varēja novērst. Šīs domas var radīt apburto loku, kurā vainas apziņa un pašvainošana novērš dabisko dziedināšanas procesu.

Kad vērsties pie ārsta sarežģītu bēdu gadījumā?

Jums vajadzētu apsvērt profesionālas palīdzības meklēšanu, ja jūsu bēdu simptomi paliek intensīvi un nemainīgi pēc sešiem mēnešiem vai ja tie ievērojami traucē jūsu ikdienas dzīvi. Nav kauna nepieciešamībā pēc papildu atbalsta šajā grūtajā laikā.

Šeit ir konkrētas pazīmes, kas norāda, ka ir laiks meklēt profesionālu aprūpi:

• Jūs nevarat pieņemt nāves realitāti pēc vairākiem mēnešiem
• Jūsu bēdas jūtas tikpat sāpīgas kā pirmajās nedēļās pēc zaudējuma
• Jums ir domas par vēlēšanos mirt vai pievienoties jūsu mīļotajam
• Jūs nevarat funkcionēt svarīgās dzīves jomās, piemēram, darbā, attiecībās vai pašaprūpē
• Jūs lietojat alkoholu, narkotikas vai citas vielas, lai tiktu galā ar sāpēm
• Draugi un ģimene pauž bažas par jūsu labsajūtu
• Jūs jūtaties pilnīgi bezcerīgi par nākotni

Atcerieties, ka palīdzības meklēšana nenozīmē, ka esat vājš vai ka jūs mīlējāt savu mīļoto mazāk. Profesionāls atbalsts var palīdzēt jums godināt savu mīlestību, vienlaikus atrodot veidu, kā nest šo mīlestību uz priekšu veselīgākā veidā.

Kādi ir sarežģītu bēdu riska faktori?

Daži apstākļi un personiskie faktori var padarīt cilvēku neaizsargātāku pret sarežģītu bēdu attīstību. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums atpazīt, kad varētu būt nepieciešams papildu atbalsts.

Nozīmīgākie riska faktori ir:

• Attiecību raksturs - bērna, dzīvesbiedra vai kāda cita ļoti tuva cilvēka zaudēšana
• Cilvēka nāves cēlonis - pēkšņa nāve, pašnāvības, slepkavības vai negadījumi
• Jūsu pieķeršanās stils - ja jūs mēdzat būt ļoti atkarīgs no ciešām attiecībām
• Iepriekšējas garīgās veselības problēmas, piemēram, depresija vai trauksme
• Ierobežots sociālais atbalsts vai vientulības sajūta sēru laikā
• Sieviešu dzimums (sievietēm statistiski ir lielāka varbūtība attīstīt sarežģītas bēdas)
• Vecāks vecums, jo nāve var nozīmēt vairākus zaudējumus vienlaikus
• Vairāku nozīmīgu zaudējumu piedzīvošana īsā laika periodā

Riska faktoru esamība nenozīmē, ka jums noteikti attīstīsies sarežģītas bēdas. Daudzi cilvēki ar šiem pašiem apstākļiem pārvar savas bēdas dabiski laika gaitā un ar atbalstu. Šie faktori vienkārši nozīmē pievērst lielāku uzmanību jūsu dziedināšanas procesam.

Kādas ir iespējamās sarežģītu bēdu komplikācijas?

Ja sarežģītas bēdas netiek ārstētas, tās var radīt virkni citu problēmu, kas ietekmē visas jūsu dzīves jomas. Neatrisinātu bēdu pastāvīgais stress patiešām ietekmē gan jūsu garīgo, gan fizisko veselību.

Bieži sastopamās komplikācijas, kas var rasties, ir:

• Smaga depresija, kas pārsniedz parasto bēdu skumjas
• Trauksmes traucējumi, ieskaitot panikas lēkmes un sociālo trauksmi
• Pēctraumatiskā stresa traucējumi, īpaši, ja nāve bija traumatiska
• Vielu ļaunprātīga izmantošana, lai nomāktu pastāvīgās sāpes
• Miega traucējumi un hroniska bezmiegs
• Sirds problēmas, jo hronisks stress ietekmē sirds un asinsvadu veselību
• Novājināta imūnsistēma, kas izraisa biežas slimības
• Sociālā izolācija un sabojātas attiecības
• Darba vai mācību problēmas nespējas koncentrēties dēļ
• Pašnāvnieciskas domas vai rīcība smagos gadījumos

Labā ziņa ir tā, ka šīs komplikācijas bieži vien ir novēršamas vai ārstējamas ar pienācīgu aprūpi. Palīdzības saņemšana sarežģītu bēdu gadījumā var apturēt šo negatīvo spirāli un palīdzēt jums atgūt savu veselību un labsajūtu.

Kā tiek diagnosticētas sarežģītas bēdas?

Sarežģītu bēdu diagnosticēšana ietver rūpīgu sarunu ar garīgās veselības speciālistu, kas specializējas bēdu un zaudējumu jomā. Šai slimībai nav asins analīžu vai skenēšanas - tā vietā jūsu ārsts vēlēsies izprast jūsu pieredzi un to, kā tā ietekmē jūsu dzīvi.

Jūsu novērtēšanas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, jautās par:

• Jūsu zaudējuma detaļām un to, kad tas notika
• To, kā jūsu bēdu simptomi ir mainījušies (vai palikuši nemainīgi) laika gaitā
• To, kā šie simptomi ietekmē jūsu ikdienas funkcionēšanu
• Jūsu attiecībām ar mirušo
• Jūsu atbalsta sistēmu un rīcības stratēģijām
• Citiem garīgās veselības simptomiem, ko jūs piedzīvojat
• Jūsu personisko un ģimenes vēsturi par garīgās veselības traucējumiem

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī vēlēsies izslēgt citus apstākļus, kas dažreiz var izskatīties līdzīgi sarežģītām bēdām, piemēram, smagu depresiju vai PTSS. Šī rūpīgā novērtēšana palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat vispiemērotāko ārstēšanu jūsu konkrētajā situācijā.

Kāda ir sarežģītu bēdu ārstēšana?

Sarežģītu bēdu ārstēšana ir vērsta uz to, lai palīdzētu jums apstrādāt savu zaudējumu veselīgākā veidā, vienlaikus mācoties nest savu mīlestību uz priekšu jūsu turpmākajā dzīvē. Efektīvākās pieejas ir īpaši paredzētas bēdām, nevis vispārējai depresijas vai trauksmes ārstēšanai.

Galvenās ārstēšanas iespējas ir:

• Sarežģītu bēdu terapija (CGT) - specializēta terapijas forma, kas paredzēta tieši šim stāvoklim
• Uz kognitīvi biheiviorālo terapiju balstīta pieeja bēdu gadījumā
• Atbalsta grupas ar citiem, kas piedzīvo līdzīgus zaudējumus
• Zāles, piemēram, antidepresanti, īpaši, ja ir arī depresija
• EMDR (acu kustību desensitizācija un pārstrāde), ja ir iesaistīta trauma
• Uz apzinātību balstītas pieejas, lai palīdzētu pārvaldīt pārspīlētas emocijas

Sarežģītu bēdu terapija ir parādījusi īpašu efektivitāti, palīdzot apmēram 70% cilvēku, kas pabeidz ārstēšanu. Šī terapija palīdz jums pakāpeniski saskarties ar jūsu zaudējuma realitāti, vienlaikus atjaunojot saikni ar dzīvi un attiecībām nozīmīgā veidā.

Ārstēšana nav par „pārvarēšanu” jūsu mīļotā vai viņa aizmirstību. Tā vietā tā ir par veida atrašanu, kā godināt savu mīlestību, vienlaikus ļaujot sev atkal iesaistīties dzīvē.

Kā pārvaldīt sarežģītas bēdas mājās?

Lai gan profesionāla ārstēšana bieži vien ir nepieciešama sarežģītu bēdu gadījumā, ir atbalstošas stratēģijas, ko varat izmantot mājās, lai papildinātu savu profesionālo aprūpi. Šīs pieejas var palīdzēt jums pārvaldīt grūtos brīžus un pakāpeniski atjaunot saikni ar dzīvi.

Šeit ir dažas noderīgas mājas pārvaldības stratēģijas:

• Izveidojiet ikdienas rutīnu, kas ietver mazus, pārvaldāmus mērķus
• Praktizējiet maigu pašaprūpi, piemēram, pieņemot siltas vannas vai klausoties nomierinošu mūziku
• Katru dienu atvēliet konkrētu laiku, lai atcerētos savu mīļoto
• Rakstiet vēstules savam mirušajam mīļotajam vai veidojiet bēdu dienasgrāmatu
• Regulāri sazinieties ar atbalstošiem draugiem vai ģimenes locekļiem
• Nodarbojieties ar vieglu fizisko aktivitāti, piemēram, pastaigām, kas var uzlabot garastāvokli
• Ierobežojiet alkohola lietošanu un izvairieties no narkotikām, kas var pasliktināt bēdu simptomus
• Praktizējiet relaksācijas paņēmienus, piemēram, dziļu elpošanu vai maigu jogu
• Apsveriet nozīmīgus veidus, kā godināt sava mīļotā piemiņu

Atcerieties, ka progress sarežģītu bēdu gadījumā bieži notiek ļoti lēni, ar daudziem kāpumiem un kritumiem. Esiet pacietīgs un maigs pret sevi, pārvarot šo grūto procesu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei var palīdzēt maksimāli izmantot laiku ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Kad jūs sērojat, var būt grūti sakārtot savas domas, tāpēc plāna izstrāde var būt ļoti noderīga.

Pirms vizītes apsveriet sagatavošanu:

• Īss jūsu zaudējuma laika grafiks un tas, kā jūsu simptomi ir progresējuši
• Saraksts ar konkrētiem simptomiem, ko jūs piedzīvojat, un to, kā tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi
• Informācija par jūsu attiecībām ar mirušo
• Jūsu pašreizējā atbalsta sistēma un palīdzība, ko jūs jau saņemat
• Jebkuras zāles vai vielas, ko jūs pašlaik lietojat
• Jautājumi par ārstēšanas iespējām un to, ko gaidīt
• Jūsu medicīniskā vēsture un jebkāda iepriekšēja garīgās veselības ārstēšana

Neuztraucieties par perfektu atbilžu sniegšanu uz visu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs saprot, ka bēdas var apgrūtināt skaidru domāšanu, un viņi ir tur, lai palīdzētu jums vadīt procesu, lai saņemtu nepieciešamo atbalstu.

Kas ir galvenā atziņa par sarežģītām bēdām?

Pats svarīgākais, kas jāsaprot par sarežģītām bēdām, ir tas, ka tas ir reāls, ārstējams stāvoklis, kas nav jūsu vaina. Ja jūsu bēdas jūtas iesprostoti vai pārspīlēti mēnešus pēc zaudējuma, jūs neesat vājš, un jūs neapvainojat savu mīļoto, meklējot palīdzību.

Sarežģītas bēdas skar apmēram 7–10% apgādāto cilvēku, tāpēc jūs neesat viens šajā pieredzē. Ar pienācīgu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku atrod atvieglojumu un iemācās nest savu mīlestību tā, kas ļauj viņiem atkal iesaistīties dzīvē.

Atveseļošanās nenozīmē sava mīļotā aizmirstību vai „virzīšanos uz priekšu” tā, kā cilvēki dažreiz iesaka. Tā vietā tā nozīmē veida atrašanu, kā godināt savu mīlestību, vienlaikus ļaujot sev piedzīvot prieku, saikni un jēgu turpmākajā dzīvē.

Bieži uzdotie jautājumi par sarežģītām bēdām

Cik ilgi ilgst normālas bēdas salīdzinājumā ar sarežģītām bēdām?

Normālas bēdas parasti sāk mazināties un kļūt pārvaldāmākas 6–12 mēnešu laikā, lai gan skumju viļņi var turpināties. Sarežģītu bēdu gadījumā intensīvie, akūtie agrīnās bēdu simptomi saglabājas nemainīgi daudzus mēnešus vai gadus bez dabiskas uzlabošanās.

Vai bērni var attīstīt sarežģītas bēdas?

Jā, bērni un pusaudži var attīstīt sarežģītas bēdas, lai gan tas var izskatīties atšķirīgi nekā pieaugušajiem. Bērni var izrādīt pastāvīgas uzvedības problēmas, mācību grūtības vai regresiju attīstībā. Viņi bieži gūst labumu no specializētas bēdu konsultēšanas, kas paredzēta viņu vecuma grupai.

Vai sarežģītas bēdas ir tas pats, kas depresija?

Lai gan sarežģītas bēdas un depresija var rasties kopā un dalīties ar dažiem simptomiem, tās ir dažādi stāvokļi. Sarežģītas bēdas ir īpaši koncentrētas uz zaudējumu un ilgošanos pēc mirušā, bet depresija plašāk ietekmē jūsu kopējo garastāvokli un interesi par dzīvi.

Vai es jebkad atkal jutīšos laimīgs, ja man ir sarežģītas bēdas?

Jā, ar pienācīgu ārstēšanu cilvēki ar sarežģītām bēdām var absolūti atkal piedzīvot prieku un laimi. Ārstēšana palīdz jums iemācīties nest savu mīlestību pret savu mirušo mīļoto līdzās jūsu spējai iesaistīties un baudīt dzīvi.

Vai man vajadzētu izvairīties no atgādinājumiem par savu mīļoto, ja man ir sarežģītas bēdas?

Patiesībā, izvairīšanās no atgādinājumiem bieži padara sarežģītas bēdas sliktākas. Efektīva ārstēšana parasti ietver pakāpenisku un maigu saskarsmi ar atmiņām un atgādinājumiem atbalstītā veidā, kas palīdz jūsu prātam apstrādāt zaudējumu dabiskāk.