Kas ir sirds aritmija? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Sirds aritmija vienkārši nozīmē, ka jūsu sirds pukst neregulāri, pārāk ātri vai pārāk lēni. Iedomājieties to kā jūsu sirds dabisko ritmu, kas uz īsu brīdi zaudē sinhronizāciju, līdzīgi kā bungu spēlētājs izlaiž vienu vai divas taktis.

Lielākā daļa aritmiju ir nekaitīgas un notiek gandrīz katram cilvēkam kaut kādā brīdī. Jūs varētu pamanīt, ka jūsu sirds izlaiž sitienu, kad esat satraukts, uzbudināts vai esat izdzēris pārāk daudz kofeīna. Lai gan dažiem tipiem nepieciešama medicīniska palīdzība, daudzi cilvēki dzīvo normālu, veselīgu dzīvi ar neregulāru sirdsdarbību.

Kas ir sirds aritmija?

Jūsu sirdij ir sava elektriskā sistēma, kas kontrolē, kad un kā tā pukst. Aritmija rodas, kad šī elektriskā sistēma sūta signālus nepareizā laikā, izraisot jūsu sirds neregulāru pukstēšanu.

Normāla sirds pukst no 60 līdz 100 reizēm minūtē stabila ritmā. Ja Jums ir aritmija, jūsu sirds var pukstēt ātrāk par 100 sitieniem minūtē, lēnāk par 60 vai neregulārā veidā. Medicīniskais termins ātrai sirdsdarbībai ir tahikardija, bet lēnai sirdsdarbībai – bradikardija.

Jūsu sirdij ir četras kameras, kurām ir jāstrādā kopā perfekti. Augšējās kameras sauc par priekškambariem, bet apakšējās kameras – par kambariem. Kad elektriskie signāli sajaucas, šīs kameras var nesaskaņot pareizi, izraisot dažāda veida aritmijas.

Kādi ir sirds aritmijas simptomi?

Daudziem cilvēkiem ar aritmijām nav nekādu simptomu. Ja simptomi parādās, tie var svārstīties no tik tikko pamanāmiem līdz diezgan nepatīkamiem, bet lielākā daļa nav bīstami.

Šeit ir bieži sastopamie simptomi, ko Jūs varētu piedzīvot:

• Sirdsklauves vai sajūta, ka jūsu sirds skrien, trīc vai izlaiž sitienus
• Krūšu diskomforts vai vieglas krūšu sāpes
• Elpas trūkums, īpaši normālas aktivitātes laikā
• Reibonis vai vieglprātība
• Neparasta nogurums vai vājuma sajūta
• Trauksmes vai nemiera sajūta bez acīmredzama iemesla

Daži cilvēki sirdsklauves apraksta kā sajūtu, ka viņu sirds veic apgriezienus krūtīs. Citi saka, ka tas jūtas tā, it kā viņu sirds uz sekundi apstātos un pēc tam atkal sāktu ar spēcīgu sitienu.

Retāk Jūs varētu piedzīvot svīšanu, sliktu dūšu vai sajūtu, ka varētu ģībonis. Šie simptomi bieži vien rodas un izzūd ātri, ilgstot tikai dažas sekundes vai minūtes.

Kādi ir sirds aritmijas veidi?

Ir vairāki aritmijas veidi, un tie ir grupēti pēc tā, kur tie sākas jūsu sirdī un kā tie ietekmē jūsu sirdsdarbības ātrumu. Izpratne par veidu var palīdzēt jums zināt, ko gaidīt.

Visbiežāk sastopamie veidi ir:

• Priekškambaru fibrilācija: Visbiežāk sastopamais tips, kurā augšējās kameras pukst neregulāri un bieži vien pārāk ātri
• Priekšlaicīgas kambara kontrakcijas: Papildu sirdsdarbības, kas sākas apakšējās kamerās un jūtas kā izlaisti sitieni
• Supraventrikulāra tahikardija: Ātras sirdsdarbības epizodes, kas sākas virs apakšējām kamerām
• Priekškambaru plandīšanās: Līdzīga priekškambaru fibrilācijai, bet ar regulārāku raksturu
• Bradikardija: Pastāvīgi lēna sirdsdarbība zem 60 sitieniem minūtē

Priekšlaicīgas kontrakcijas ir ārkārtīgi izplatītas un parasti nekaitīgas. Jūs varētu tās sajust kā spēcīgu sitienu, kam seko pauze, tad vēl viens spēcīgs sitiens. Daudzi cilvēki tās piedzīvo laiku pa laikam, īpaši, ja viņi ir noguruši vai satraukti.

Priekškambaru fibrilācija skar miljoniem cilvēku, un tā kļūst izplatītāka ar vecumu. Lai gan tai nepieciešama uzraudzība un dažreiz ārstēšana, daudzi cilvēki ar šo slimību dzīvo aktīvu, normālu dzīvi.

Kas izraisa sirds aritmiju?

Aritmijas var attīstīties daudzu dažādu iemeslu dēļ, un dažreiz nav skaidra iemesla vispār. Jūsu sirds elektriskā sistēma ir jutīga, un to var ietekmēt dažādi faktori jūsu ikdienas dzīvē.

Bieži sastopamie ierosinātāji un cēloņi ir:

• Stres, trauksme vai spēcīgas emocijas
• Kofeīns, alkohols vai nikotīns
• Noteiktas zāles, tostarp dažas saaukstēšanās zāles un astmas inhalatori
• Elektrolītu nelīdzsvarotība, īpaši zems kālija vai magnija līmenis
• Dehidratācija vai drudzis
• Miega trūkums vai ārkārtējs nogurums
• Intensīvas fiziskās aktivitātes vai pēkšņas slodzes

Medicīniski stāvokļi var arī veicināt aritmijas. Paaugstināts asinsspiediens, diabēts un vairogdziedzera problēmas ir bieži sastopamie pamatcēloņi. Sirds slimības, ieskaitot iepriekšējus sirdslēkmes vai sirds vārstuļu problēmas, var radīt rētaudu zonas, kas traucē normāliem elektriskajiem signāliem.

Dažiem cilvēkiem ir iedzimtas elektriskā ceļa anomālijas, kas padara viņus uzņēmīgākus pret noteiktām aritmijām. Vecums arī spēlē lomu, jo sirds elektriskā sistēma var mainīties laika gaitā, padarot neregulārus ritmus ticamākus, kad kļūstat vecāks.

Kad jāvēršas pie ārsta sirds aritmijas dēļ?

Lielākajai daļai neregulāru sirdsdarbības nav nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tomēr Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, ja pamanāt jaunus vai satraucošus simptomus.

Pie ārsta jāpiesakās, ja Jums rodas:

• Biežas sirdsklauves, kas ilgst vairāk nekā dažas sekundes
• Krūšu sāpes vai diskomforts kopā ar neregulāru sirdsdarbību
• Elpas trūkums, kas ir jauns vai pasliktinās
• Reibonis vai vieglprātība kopā ar sirds ritma izmaiņām
• Ģībonis vai sajūta, ka varētu ģībonis

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums ir stipras krūšu sāpes, ārkārtējs elpas trūkums vai ja Jums patiešām ģībonis. Šie simptomi var liecināt par nopietnāku aritmiju, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Zvaniet arī savam ārstam, ja jūsu sirdsdarbības ātrums ir pastāvīgi virs 100 sitieniem minūtē, atrodoties miera stāvoklī, vai ja tas paliek zem 60 sitieniem minūtē, un jūs jūtaties vājš vai noguris. Uzticieties savam instinktam, ja kaut kas jūtas ievērojami atšķirīgi par jūsu sirdsdarbību.

Kādi ir sirds aritmijas riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējas attīstīt aritmiju. Dažus jūs varat kontrolēt, izmantojot dzīvesveida izvēli, bet citi ir vienkārši daļa no jūsu personīgā veselības profila.

Riska faktori, kurus var ietekmēt, ir:

• Paaugstināts asinsspiediens vai slikti kontrolēts diabēts
• Smēķēšana vai tabakas izstrādājumu lietošana
• Pārmērīga alkohola lietošana
• Liekais svars vai aptaukošanās
• Augsts stresa līmenis vai hroniska trauksme
• Regulāru fizisko aktivitāšu trūkums
• Miega apnoja vai citi miega traucējumi

Riska faktori, kurus nevar mainīt, ir jūsu vecums, ģimenes anamnēze un dzimums. Aritmijas kļūst izplatītākas, kad kļūstat vecāks, īpaši pēc 60 gadu vecuma. Ja ģimenes locekļiem ir sirds ritma problēmas, tas var palielināt jūsu risku.

Noteikti medicīniski stāvokļi arī palielina jūsu risku, ieskaitot koronāro artēriju slimību, sirds mazspēju un iepriekšēju sirds operāciju. Vairogdziedzera traucējumi, nieru slimības un plaušu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība, var arī veicināt.

Kādas ir iespējamās sirds aritmijas komplikācijas?

Lielākā daļa aritmiju ir pārvaldāmas un nerada nopietnas komplikācijas. Tomēr daži veidi var ietekmēt to, cik labi jūsu sirds sūknē asinis, īpaši, ja tie saglabājas ilgstoši.

Iespējamās komplikācijas, par kurām jāzina, ir:

• Asins recekļu veidošanās sirdī, īpaši priekškambaru fibrilācijas gadījumā
• Insults, ja asins receklis nonāk smadzenēs
• Sirds mazspēja, kad sirds nevar efektīvi sūknēt asinis
• Ģībonis vai kritieni asinsspiediena pēkšņas pazemināšanās dēļ
• Pēkšņa sirds apstāšanās retos, smagos gadījumos

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa komplikāciju ir novēršamas ar pienācīgu uzraudzību un ārstēšanu. Asins šķidrinātāji var ievērojami samazināt insulta risku cilvēkiem ar priekškambaru fibrilāciju.

Jūsu ārsts novērtēs jūsu individuālo risku, pamatojoties uz jūsu konkrēto aritmijas veidu, vispārējo veselību un citiem faktoriem. Daudzi cilvēki ar aritmijām nekad nepiedzīvo nekādas komplikācijas un saglabā lielisku dzīves kvalitāti.

Kā var novērst sirds aritmiju?

Lai gan jūs nevarat novērst visas aritmijas, jūs varat ievērojami samazināt savu risku, uzturēdams sirdij veselīgu dzīvesveidu. Nelielas izmaiņas jūsu ikdienas rutīnā var radīt nozīmīgu atšķirību.

Sirdij veselīgi ieradumi, kas var palīdzēt novērst aritmijas, ir:

• Sabalansēta uztura lietošana, kas bagāta ar augļiem, dārzeņiem un pilngraudu produktiem
• Regulāru mērenu vingrinājumu veikšana, kā apstiprinājis jūsu ārsts
• Stresa pārvaldīšana, izmantojot relaksācijas paņēmienus, meditāciju vai jogu
• Kofeīna un alkohola uzņemšanas ierobežošana
• Tabakas un atpūtas narkotiku izvairīšanās
• Pietiekamas miega nodrošināšana, parasti 7–9 stundas naktī
• Mitrināšanas un veselīga elektrolītu līmeņa uzturēšana

Pamata veselības stāvokļu pārvaldīšana ir tikpat svarīga. Uzturēt asinsspiediena, holesterīna un glikozes līmeni veselīgā diapazonā. Lietot zāles, kā noteikts, un apmeklēt regulāras pārbaudes pie sava veselības aprūpes sniedzēja.

Ja Jums jau ir aritmija, jūsu personīgo ierosinātāju identificēšana un izvairīšanās no tiem var palīdzēt novērst epizodes. Veiciet simptomu dienasgrāmatu, atzīmējot, kad rodas simptomi un ko darījāt iepriekš, lai pamanītu modeļus.

Kā tiek diagnosticēta sirds aritmija?

Aritmijas diagnosticēšana sākas ar ārsta klausīšanos par jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi. Tā kā aritmijas var rasties un izzust, tās noķert ārsta vizītes laikā var būt izaicinoši.

Jūsu ārsts, visticamāk, sāks ar elektrokardiogrammu, ko sauc arī par EKG. Šis nesāpīgais tests reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti, izmantojot mazus plāksterus, kas novietoti uz jūsu krūtīm, rokām un kājām. Tas aizņem tikai dažas minūtes, un tas var noteikt daudzus ritma problēmu veidus.

Ja jūsu EKG ir normāls, bet Jums joprojām ir simptomi, jūsu ārsts var ieteikt valkāt pārnēsājamu sirds monitoru. Holtera monitors reģistrē jūsu sirds ritmu 24 līdz 48 stundas, kamēr jūs veicat savas parastās aktivitātes. Notikumu monitors var tikt valkāts nedēļām vai mēnešiem un reģistrē tikai tad, kad nospiežat pogu simptomu laikā.

Asins analīzes var pārbaudīt pamata slimības, kas var izraisīt aritmijas, piemēram, vairogdziedzera problēmas vai elektrolītu nelīdzsvarotību. Jūsu ārsts var arī pasūtīt ehokardiogrammu, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu attēlus par jūsu sirds struktūru un funkciju.

Kāda ir sirds aritmijas ārstēšana?

Aritmiju ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda veida aritmija Jums ir, cik bieži rodas simptomi un vai tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Daudziem cilvēkiem nav nepieciešama cita ārstēšana kā uzraudzība un dzīvesveida izmaiņas.

Ārstēšanas iespējas var ietvert:

• Dzīvesveida modifikācijas, piemēram, kofeīna samazināšana, stresa pārvaldīšana un labākas miega nodrošināšana
• Zāles sirdsdarbības ātruma vai ritma kontrolei
• Asins šķidrinātāji recekļu novēršanai, īpaši priekškambaru fibrilācijas gadījumā
• Kardioversija, procedūra, kas izmanto elektriskos šokus, lai atjaunotu normālu ritmu
• Katetra ablācija, kas iznīcina mazas sirds audu zonas, kas izraisa aritmiju
• Mākslīgais elektrokardiostimulators vai implantējams kardioverter defibrilators smagos gadījumos

Daudzas aritmijas labi reaģē uz zālēm, ko sauc par antiaritmiskajām zālēm, kas palīdz regulēt jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Beta blokatori var palēnināt jūsu sirdsdarbības ātrumu, un tos bieži izmanto dažādu veidu aritmijām.

Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu pareizo ārstēšanas pieeju. Mērķis ir mazināt simptomus, novērst komplikācijas un palīdzēt jums saglabāt savas parastās aktivitātes un dzīves kvalitāti.

Kā veikt mājas ārstēšanu sirds aritmijas laikā?

Ir vairākas lietas, ko varat darīt mājās, lai pārvaldītu neregulāras aritmijas simptomus un atbalstītu savu vispārējo sirds veselību. Šīs stratēģijas vislabāk darbojas, ja tās tiek apvienotas ar ārsta ārstēšanas plānu.

Kad jūtat sirdsklauves vai neregulāru sirdsdarbību, izmēģiniet šīs metodes:

• Praktizējiet dziļas elpošanas vingrinājumus vai meditāciju, lai nomierinātu savu nervu sistēmu
• Izmēģiniet Valsalvas manevru, viegli spiežot, it kā veicot zarnu kustību
• Uzlejiet aukstu ūdeni uz sejas vai pieņemiet aukstu dušu
• Apsēdieties un atpūtieties, līdz sajūta pāriet
• Izvairieties no kofeīna, alkohola un lielām maltītēm, ja rodas simptomi

Esiet konsekventi ar sirdij veselīgiem ieradumiem, piemēram, regulāru vingrinājumu, sabalansētu uzturu un labu miega higiēnu. Sekojiet līdzi saviem simptomiem dienasgrāmatā, atzīmējot, kas tos izraisa un kas palīdz tiem izzust.

Lietojiet visas izrakstītās zāles tieši tā, kā norādīts, pat ja jūtaties labi. Ne pārtrauciet un nemainiet zāles, nerunājot vispirms ar savu ārstu, jo tas dažreiz var pasliktināt aritmijas.

Kā sagatavoties ārsta vizītei?

Sagatavošanās jūsu tikšanās reizēm var palīdzēt jums gūt maksimālu labumu no laika kopā ar savu ārstu. Detalizētas informācijas sagatavošana palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam labāk izprast jūsu simptomus.

Pirms tikšanās pierakstiet:

• Kad rodas jūsu simptomi un cik ilgi tie ilgst
• Ko jūs darījāt, kad simptomi sākās
• Kā jūtas simptomi un kur jūs tos jūtat
• Jebkuri ierosinātāji, ko esat pamanījis, piemēram, stress, kofeīns vai vingrinājumi
• Visas zāles un piedevas, ko lietojat
• Jautājumi, ko vēlaties uzdot ārstam

Ņemiet līdzi savu pašreizējo medikamentu sarakstu, ieskaitot bezrecepšu zāles un piedevas. Dažas zāles var ietekmēt sirds ritmu, tāpēc jūsu ārstam ir nepieciešams pilnīgs priekšstats.

Padomājiet par ģimenes locekļa vai drauga ņemšanu līdzi, lai palīdzētu jums atcerēties svarīgu informāciju. Pierakstiet galvenos punktus tikšanās laikā, un nekautrējieties lūgt ārstam atkārtot vai precizēt visu, ko nesaprotat.

Kas ir galvenā atziņa par sirds aritmiju?

Sirds aritmijas ir neticami izplatītas, un lielākā daļa ir nekaitīgas variācijas jūsu normālā sirdsdarbībā. Lai gan tās var justies satraucošas, kad tās notiek, lielākā daļa cilvēku ar aritmijām dzīvo pilnīgi normālu, aktīvu dzīvi.

Pats svarīgākais ir pievērst uzmanību saviem simptomiem un atklāti sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Daudzas aritmijas var efektīvi pārvaldīt ar vienkāršām dzīvesveida izmaiņām, bet citām var būt nepieciešamas zāles vai procedūras.

Atcerieties, ka aritmijas klātbūtne nenozīmē, ka Jums ir nopietna sirds slimība. Ar pienācīgu novērtējumu un pārvaldību jūs varat turpināt darīt aktivitātes, kas jums patīk, vienlaikus saglabājot sirds veselību. Uzticieties savai veselības aprūpes komandai, kas palīdzēs jums atrast pareizo ārstēšanas pieeju jūsu konkrētajai situācijai.

Bieži uzdotie jautājumi par sirds aritmiju

Vai stress patiešām var izraisīt sirds aritmijas?

Jā, stress ir viens no visbiežāk sastopamajiem aritmiju ierosinātājiem. Kad esat satraukts, jūsu organisms izdala hormonus, piemēram, adrenalīnu, kas var ietekmēt jūsu sirds elektrisko sistēmu. Stresa pārvaldīšana, izmantojot relaksācijas paņēmienus, vingrinājumus un pietiekamu miegu, var ievērojami samazināt aritmijas epizodes.

Vai sirdsklauves ir bīstamas?

Lielākā daļa sirdsklaužu ir pilnīgi nekaitīgas un nerāda nopietnas sirds problēmas. Tās bieži izraisa kofeīns, stress, miega trūkums vai normālas sirds ritma variācijas. Tomēr, ja sirdsklauves ir biežas, ilgst ilgu laiku vai rodas kopā ar krūšu sāpēm vai elpas trūkumu, jums vajadzētu vērsties pie ārsta.

Vai es varu vingrot, ja man ir aritmija?

Daudzi cilvēki ar aritmijām var droši vingrot un vajadzētu uzturēt regulāru fizisko aktivitāti. Tomēr vispirms jums vajadzētu apspriest savus vingrinājumu plānus ar savu ārstu. Viņi var palīdzēt jums noteikt, kāda aktivitātes līmeņa un veids ir piemērots jūsu konkrētajam stāvoklim, un var ieteikt izvairīties no noteiktām augstas intensitātes aktivitātēm.

Vai man būs jālieto zāles visu mūžu?

Ne vienmēr. Dažiem cilvēkiem ar aritmijām nav nepieciešamas nekādas zāles, bet citiem var būt nepieciešama ārstēšana tikai noteiktos periodos. Jūsu zāļu vajadzības var mainīties laika gaitā, pamatojoties uz jūsu simptomiem, vispārējo veselību un to, cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu. Jūsu ārsts regulāri novērtēs, vai jums joprojām ir nepieciešamas zāles.

Vai kofeīns var izraisīt pastāvīgas sirds ritma problēmas?

Kofeīns parasti izraisa īslaicīgas izmaiņas sirds ritmā un parasti nerada pastāvīgas problēmas veseliem cilvēkiem. Tomēr, ja esat jutīgs pret kofeīnu vai Jums ir esoša aritmija, tā var izraisīt biežākas epizodes. Lielākā daļa cilvēku joprojām var baudīt mērenu kofeīna daudzumu, bet, iespējams, jums būs jāierobežo uzņemšana, ja tā pastāvīgi izraisa simptomus.