Kas ir sirdslēkme? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Sirdslēkme rodas, ja asins plūsma uz sirds muskuļa daļu tiek bloķēta, parasti asins recekļa dēļ. Ja sirds muskulim nepietiek ar skābekli, šī daļa sāk iet bojā. Tā ir nopietna medicīniska ārkārtas situācija, kas prasa tūlītēju uzmanību, taču ar ātru ārstēšanu daudzi cilvēki atveseļojas un turpina dzīvot pilnvērtīgu, veselīgu dzīvi.

Kas ir sirdslēkme?

Sirdslēkme rodas, ja viena vai vairākas artērijas, kas apgādā sirdi ar asinīm, tiek bloķētas. Iedomājieties sirds artērijas kā šosejas, kas piegādā skābekli bagātinātas asinis, lai sirds muskuļi darbotos pareizi.

Ja rodas bloķēšanās, skartā sirds muskuļa daļa sāk ciest no skābekļa trūkuma. Medicīniskais termins tam ir miokarda infarkts, kur „miokarda” nozīmē sirds muskuli, bet „infarkts” nozīmē audu nāvi no asins piegādes trūkuma.

Jo ilgāk bloķēšanās ilgst, jo vairāk sirds muskuļa var tikt bojāts. Tāpēc ātra palīdzības saņemšana tik ļoti ietekmē atveseļošanos un ilgtermiņa veselību.

Kādi ir sirdslēkmes simptomi?

Sirdslēkmes simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, un tie ne vienmēr atbilst tam, ko redzat filmās. Daži cilvēki izjūt saspiežamas sāpes krūtīs, bet citiem ir daudz smalkākas pazīmes, kas var jūs pārsteigt.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Sāpes vai diskomforts krūtīs, kas jūtas kā spiediens, saspiešana vai pilnība
• Sāpes, kas izplatās uz pleciem, rokām, muguru, kaklu, žokli vai vēderu
• Elpas trūkums, pat bez sāpēm krūtīs
• Slikta dūša, vemšana vai reibonis
• Auksts sviedri vai pēkšņa nogurums
• Gaidāmas briesmas sajūta vai neparasta trauksme

Sievietēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem dažreiz rodas tā saucamās „klusās” sirdslēkmes. Tās var justies vairāk kā gremošanas traucējumi, neparasts nogurums vai vienkārši slikta pašsajūta, nevis acīmredzamas sāpes krūtīs.

Dažiem cilvēkiem ir arī retāk sastopami simptomi, piemēram, pēkšņa reibonis, ģībonis vai sāpes, kas jūtas kā grēmas. Ja kaut kas jūtas nopietni nepareizi ar jūsu ķermeni, īpaši, ja jums ir sirds slimību riska faktori, vienmēr labāk ir pārbaudīties.

Kas izraisa sirdslēkmi?

Lielākā daļa sirdslēkmes rodas koronāro artēriju slimības dēļ, kur taukaini nogulumi, ko sauc par plāksnēm, laika gaitā uzkrājas sirds artērijās. Kad plāksnes gabals atveras, jūsu ķermenis veido asins recekli, lai mēģinātu to sadziedēt, bet šis receklis var bloķēt artēriju.

Galvenie cēloņi ir:

• Plāksnes plīsums koronārajās artērijās (visbiežākais cēlonis)
• Koronārās artērijas smaga spazma
• Asins receklis, kas ceļo no citas ķermeņa daļas
• Asinsvadu sienas plīsums (spontāna koronārās artērijas disekcija)
• Spēcīgs asinsspiediena vai skābekļa līmeņa kritums

Retāk sirdslēkmes var rasties narkotiku lietošanas dēļ, īpaši kokaina vai metamfetamīnu, kas var izraisīt artēriju spazmas. Ļoti reti sirdslēkmes var izraisīt arī tādas slimības kā asins recēšanas traucējumi vai dažas autoimūnas slimības.

Dažreiz sirdslēkmes rodas cilvēkiem ar salīdzinoši veselām artērijām, bieži vien intensīva fiziska vai emocionāla stresa dēļ, kas rada papildu slodzi sirdij.

Kad jāmeklē ārsta palīdzība sirdslēkmes gadījumā?

Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem nekavējoties, ja domājat, ka jums vai kādam citam varētu būt sirdslēkme. Negaidiet, vai simptomi uzlabosies, un nemēģiniet braukt uz slimnīcu pats.

Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību nekavējoties, ja Jums rodas sāpes vai diskomforts krūtīs kopā ar citiem sirdslēkmes simptomiem. Pat ja neesat pārliecināts, labāk ir būt drošībā nekā nožēlot.

Ja Jums iepriekš ir bijusi sirdslēkme, Jums vajadzētu arī izsaukt palīdzību, ja Jums rodas simptomi, kas jūtas līdzīgi iepriekšējai epizodei. Jūsu sirds var būt neaizsargātāka pret nākotnes uzbrukumiem.

Nepārtrauktas sirds veselības problēmu gadījumā vai ja Jums ir riska faktori, plānojiet regulāras pārbaudes pie sava ārsta. Viņš var palīdzēt saprast jūsu personīgo risku un veikt pasākumus, lai aizsargātu savu sirdi.

Kādi ir sirdslēkmes riska faktori?

Izpratne par jūsu riska faktoriem var palīdzēt veikt pasākumus, lai aizsargātu savu sirdi. Dažus faktorus jūs nevarat mainīt, bet citus jūs varat kontrolēt, veicot dzīvesveida izmaiņas.

Riska faktori, kurus jūs nevarat mainīt, ir:

• Vecums (vīriešiem virs 45 gadiem, sievietēm virs 55 gadiem)
• Sirds slimību ģimenes anamnēze
• Vīriešu dzimums (lai gan sieviešu risks palielinās pēc menopauzes)
• Iepriekšēja sirdslēkme vai insults
• Dažas ģenētiskas slimības

Riska faktori, kurus jūs varat ietekmēt, ir:

• Augsts asinsspiediens
• Augsts holesterīna līmenis
• Smēķēšana vai tabakas lietošana
• Diabēts vai prediabēts
• Liekais svars vai aptaukošanās
• Fizisko aktivitāšu trūkums
• Neveselīgs uzturs
• Pārmērīga alkohola lietošana
• Hronisks stress
• Miega apnoja

Vairāku riska faktoru klātbūtne palielina jūsu iespējas vairāk nekā tikai viena. Labā ziņa ir tā, ka pozitīvas izmaiņas jomās, kuras jūs varat kontrolēt, bieži vien ievērojami ietekmē jūsu kopējo risku.

Kādas ir iespējamās sirdslēkmes komplikācijas?

Lai gan daudzi cilvēki labi atveseļojas no sirdslēkmēm, ir svarīgi saprast iespējamās komplikācijas, lai jūs zinātu, kam pievērst uzmanību. Smaguma pakāpe bieži vien ir atkarīga no tā, cik daudz sirds muskuļa ir bojāts un cik ātri jūs saņēmāt ārstēšanu.

Bieži sastopamās komplikācijas var ietvert:

• Sirds ritma traucējumi (aritmijas)
• Sirds mazspēja, kur jūsu sirds nevar tik efektīvi sūknēt
• Sirds vārstulu bojājumi
• Šķidruma uzkrāšanās plaušās
• Asins recekļi, kas var ceļot uz citām ķermeņa daļām

Nopietnākas, bet retāk sastopamas komplikācijas var ietvert:

• Sirds muskuļa vai sienas plīsums
• Smaga sirds mazspēja, kas prasa uzlabotas ārstēšanas metodes
• Pēkšņa sirds apstāšanās
• Insults no asins recekļiem

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūs attiecībā uz šīm komplikācijām, īpaši pirmajās dienās pēc sirdslēkmes. Daudzas komplikācijas var efektīvi ārstēt, ja tās tiek atklātas agrīnā stadijā, tāpēc tik svarīga ir turpmākā aprūpe.

Kā var novērst sirdslēkmes?

Iedrošinošā ziņa ir tā, ka daudzas sirdslēkmes var novērst, veicot dzīvesveida izmaiņas un medicīnisku aprūpi. Pat ja jums ir riska faktori, kurus jūs nevarat mainīt, jūs joprojām varat ievērojami samazināt savu kopējo risku.

Galvenās profilakses stratēģijas ir:

• Ēst sirdij veselīgu uzturu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem un pilngraudu produktiem
• Veikt regulāras fiziskās aktivitātes (mērķis ir 150 minūtes mērenas fiziskās aktivitātes nedēļā)
• Atmest smēķēšanu un izvairīties no pasīvās smēķēšanas
• Pārvaldīt stresu, izmantojot veselīgus risināšanas veidus
• Uzturēt veselīgu svaru
• Ierobežot alkohola patēriņu
• Gulēt pietiekami daudz un kvalitatīvi

Medicīniskā profilakse var ietvert zāļu lietošanu asinsspiediena, holesterīna vai diabēta kontrolei. Jūsu ārsts var arī ieteikt nelielu devu aspirīna, ja jūsu risks ir pietiekami augsts, lai atsvertu iespējamās blakusparādības.

Regulāras pārbaudes ļauj ārstam uzraudzīt jūsu sirds veselību un pēc nepieciešamības pielāgot jūsu profilakses plānu. Uztveriet šīs tikšanās kā ieguldījumus jūsu ilgtermiņa labklājībā.

Kā tiek diagnosticēta sirdslēkme?

Kad jūs ierodaties neatliekamās palīdzības nodaļā ar iespējamiem sirdslēkmes simptomiem, ārsti ātri strādās, lai noteiktu, kas notiek. Viņi izmanto vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi un novērtētu, cik liels bojājums ir radies.

Galvenie diagnostikas rīki ir:

• Elektrokardiogramma (EKG) sirds elektriskās aktivitātes pārbaudei
• Asins analīzes, lai meklētu sirds enzīmus, kas izdalās, ja sirds muskuļi ir bojāti
• Krūšu rentgens, lai redzētu sirdi un plaušas
• Ehokardiogramma, lai redzētu, cik labi sirds sūknē
• Sirds kateterizācija, lai redzētu bloķējumus artērijās

Jūsu medicīnas komanda arī jautās par jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi un visām zālēm, ko lietojat. Šī informācija palīdz viņiem saprast jūsu situāciju un plānot vislabāko ārstēšanas pieeju.

Dažreiz var būt nepieciešami papildu testi, piemēram, datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par jūsu sirds stāvokli. Šie testi palīdz ārstiem pieņemt pārdomātus lēmumus par jūsu aprūpi.

Kāda ir sirdslēkmes ārstēšana?

Sirdslēkmes ārstēšana ir vērsta uz asins plūsmas atjaunošanu uz sirdi pēc iespējas ātrāk. Jo ātrāk tas notiek, jo vairāk sirds muskuļa var tikt glābts un jo labāka būs jūsu atveseļošanās.

Neatliekamās palīdzības ārstēšana var ietvert:

• Zāles asins recekļu izšķīdināšanai (trombolītiskie līdzekļi)
• Angioplastika, lai atvērtu aizsprostojumu artērijas, izmantojot nelielu balonu
• Stentu ievietošana, lai artērijas paliktu atvērtas
• Aizvietošanas operācija, ja ir aizsprostojušās vairākas artērijas
• Zāles, lai samazinātu sirds slodzi un novērstu turpmākus recekļus

Jūs, iespējams, saņemsiet skābekli, sāpju mazināšanas līdzekļus un zāles, lai palīdzētu sirdij darboties efektīvāk. Jūsu medicīnas komanda izvēlēsies vislabāko ārstēšanas kombināciju, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju.

Pēc tam, kad tūlītēja ārkārtas situācija ir novērsta, jūsu ārstēšanas plāns koncentrēsies uz sirds dziedināšanu un turpmāku problēmu novēršanu. Tas bieži ietver sirds rehabilitāciju, dzīvesveida izmaiņas un nepārtrauktu medikamentu lietošanu.

Kā rūpēties par sevi mājās pēc sirdslēkmes?

Atveseļošanās mājās ir svarīga daļa no atgriešanās pie normālas dzīves pēc sirdslēkmes. Jūsu ķermenim ir nepieciešams laiks, lai sadziedētu, un ārsta norādījumu ievērošana palīdz nodrošināt vislabāko iespējamo rezultātu.

Galvenie mājas aprūpes aspekti ir:

• Visu izrakstīto zāļu lietošana tieši tā, kā norādīts
• Pakāpeniska aktivitātes līmeņa palielināšana, kā ieteikts
• Sirdij veselīga uztura plāna ievērošana
• Visu turpmāko tikšanos apmeklēšana
• Uzraudzība attiecībā uz jebkādiem satraucošiem simptomiem
• Stresa pārvaldīšana un pietiekama atpūta

Daudziem cilvēkiem pēc sirdslēkmes rodas trauksme vai depresija, kas ir pilnīgi normāli. Nevilcinieties runāt ar savu veselības aprūpes komandu par šīm sajūtām, jo tās var ietekmēt arī jūsu fizisko atveseļošanos.

Sirds rehabilitācijas programmas var būt ārkārtīgi noderīgas atveseļošanās laikā. Šīs programmas nodrošina uzraudzītas fiziskās aktivitātes, izglītību un emocionālu atbalstu, lai palīdzētu atgūt spēku un pārliecību.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Neatkarīgi no tā, vai jūs apmeklējat ārstu nepārtrauktas sirds veselības vai turpmākās aprūpes dēļ pēc sirdslēkmes, sagatavošanās palīdz iegūt maksimālu labumu no jūsu vizītes. Laba sagatavošanās nodrošina, ka jūs neaizmirsīsiet svarīgus jautājumus vai informāciju.

Pirms tikšanās apsveriet:

• Pierakstīt visus simptomus, ko esat piedzīvojis, ieskaitot to, kad tie rodas
• Uzskaitīt visas zāles, piedevas un vitamīnus, ko lietojat
• Paņemt līdzi ģimenes locekli vai draugu atbalstam un informācijas atcerēšanai
• Sagatavot jautājumus par ārstēšanu, atveseļošanos vai dzīvesveida izmaiņām
• Savākt medicīniskos ierakstus no citiem ārstiem, pie kuriem esat bijis

Nevilcinieties uzdot jautājumus par visu, ko nesaprotat. Jūsu veselības aprūpes komanda vēlas palīdzēt jums justies informētam un pārliecinātam par savu aprūpi.

Ja jūtaties nervozs par tikšanos, tas ir pilnīgi normāli. Apsveriet iespēju iepriekš pierakstīt savas galvenās bažas, lai jūs tās neaizmirstu apspriest.

Kas ir galvenā atziņa par sirdslēkmēm?

Sirdslēkmes ir nopietnas medicīniskas ārkārtas situācijas, bet tās ir arī ļoti ārstējamas, ja tās tiek atklātas agrīnā stadijā. Vissvarīgākais, kas jāatceras, ir tas, ka ātra palīdzības saņemšana var ievērojami ietekmēt jūsu rezultātu un atveseļošanos.

Daudzi cilvēki pēc sirdslēkmes turpina dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi. Ārstēšanas plāna ievērošana, sirdij veselīgu dzīvesveida izmaiņu veikšana un saziņa ar savu veselības aprūpes komandu ir jūsu labākās stratēģijas ilgtermiņa panākumiem.

Ja jums ir sirds slimību riska faktori, strādājiet kopā ar savu ārstu, lai izveidotu profilakses plānu. Nelielas izmaiņas jūsu ikdienas ieradumos var uzkrāties ievērojamos uzlabojumos jūsu sirds veselībā laika gaitā.

Atcerieties, ka jūs neesat viens šajā ceļojumā. Jūsu veselības aprūpes komanda, ģimene, draugi un atbalsta grupas ir tur, lai palīdzētu jums visā ceļā.

Bieži uzdotie jautājumi par sirdslēkmēm

Vai sirdslēkmes var būt jauniem cilvēkiem?

Jā, lai gan tas ir retāk, sirdslēkmes var būt cilvēkiem 20. un 30. gados. Tas bieži notiek ģenētisku slimību, narkotiku lietošanas, spēcīga stresa vai pamata veselības problēmu dēļ. Ja esat jauns un izjūtat sirdslēkmes simptomus, neignorējiet tos sava vecuma dēļ.

Cik ilgi ilgst atveseļošanās pēc sirdslēkmes?

Atveseļošanās ļoti atšķiras no cilvēka uz cilvēku, bet lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie daudzām normālām aktivitātēm dažu nedēļu līdz dažu mēnešu laikā. Pilnīga sirds muskuļa sadziedēšana parasti ilgst apmēram astoņas nedēļas. Jūsu ārsts vadīs jūs pakāpeniski atgriežoties pie ierastajām aktivitātēm, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju.

Vai es varēšu atkal vingrot pēc sirdslēkmes?

Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie fiziskām aktivitātēm pēc sirdslēkmes, bieži vien ar pat labāku fizisko sagatavotību nekā iepriekš. Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks sirds rehabilitāciju, kas ietver uzraudzītu fizisko vingrinājumu apmācību. Daudzi cilvēki atklāj, ka jūtas stiprāki un enerģiskāki nekā pirms sirdslēkmes, kad viņi ir pabeiguši savu atveseļošanās programmu.

Vai ir normāli justies satrauktam vai nomāktam pēc sirdslēkmes?

Absolūti. Pēc sirdslēkmes ir ļoti izplatīta trauksmes, depresijas vai bailes sajūta. Šīs jūtas ir normāla reakcija uz dzīvi mainošu notikumu. Runājiet ar savu veselības aprūpes komandu par šīm emocijām, jo viņi var nodrošināt resursus un atbalstu, lai palīdzētu tikt galā. Garīgās veselības risināšana ir svarīga jūsu kopējās atveseļošanās sastāvdaļa.

Kāda ir atšķirība starp sirdslēkmi un sirds apstāšanos?

Sirdslēkme rodas, ja asins plūsma uz sirdi ir bloķēta, bet sirds parasti turpina pukstēt. Sirds apstāšanās rodas, ja sirds pēkšņi pārstāj efektīvi pukstēt. Sirdslēkme dažreiz var izraisīt sirds apstāšanos, bet tās ir dažādi stāvokļi. Abi ir medicīniskas ārkārtas situācijas, kas prasa tūlītēju palīdzību.