Health Library Logo

Health Library

Hidradenīts Suppurativa

Pārskats

Hidrodenīta suppurativa ilustrācija uz dažādām ādas krāsām. Šis stāvoklis parasti izpaužas kā viens vai vairāki sāpīgi pumpiņi, kas piepildās ar strutu. Tas bieži vien rodas padusēs.

Hidrodenīta suppurativa (hidro-de-nī-tis su-pu-ru-tī-va), kas pazīstama arī kā inversa akne, ir stāvoklis, kas izraisa mazu, sāpīgu mezgliņu veidošanos zem ādas. Mezgliņi parasti veidojas vietās, kur āda berzējas kopā, piemēram, padusēs, cirkšņos, sēžamvietā un krūtīs. Mezgliņi dziedē lēni, atkārtojas un var izraisīt tuneļu veidošanos zem ādas un rētas.

Hidrodenīta suppurativa tendence sākt attīstīties pēc pubertātes, parasti pirms 40 gadu vecuma. Tā var saglabāties daudzus gadus un laika gaitā pasliktināties. Tā var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi un emocionālo labsajūtu. Apvienota medicīniskā un ķirurģiskā terapija var palīdzēt kontrolēt slimību un novērst komplikācijas.

Sievietēm ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar hidrodenītu suppurativa, lai gan šis rādītājs var atšķirties atkarībā no atrašanās vietas pasaulē. Arī melnādainiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā cilvēkiem citu rasu. Tas varētu būt saistīts ar ģenētiskiem faktoriem.

Simptomi

Hidradenīts suppurativa var skart vienu vai vairākas ķermeņa zonas. Šī stāvokļa pazīmes un simptomi ir šādi: Melnās kārpas. Melnās kārpas parādās nelielās, bedrainās ādas vietās, bieži pāros. Sāpīgi zirņa lieluma mezgliņi. Stāvoklis parasti sākas ar vienu sāpīgu mezgliņu zem ādas, kas saglabājas nedēļām vai mēnešiem. Vēlāk var veidoties vairāk izsitumu, parasti vietās, kur ir vairāk sviedru un tauku dziedzeru vai kur āda berzējas kopā, piemēram, padusēs, cirkšņos, sēžamvietā un krūtīs. Izdalījumi no mezgliņiem vai čūlām. Daži mezgliņi vai čūlas kļūst lielāki, atveras un izdalās strutas ar smaku. Tuneļi. Laika gaitā zem ādas var veidoties tuneļi, kas savieno mezgliņus. Šīs brūces dziedē lēni, ja vispār dziedē, un izdalās asinis un strutas. Dažiem cilvēkiem ar šo slimību ir tikai viegli simptomi. Slimības gaita ir ļoti mainīga. Liekais svars un smēķēšana ir saistīta ar sliktākiem simptomiem, bet tievi cilvēki, kas nesmēķē, var piedzīvot smagu slimību. Agrīna hidradenīta suppurativa diagnostika ir svarīga efektīvai ārstēšanai. Ja Jūsu stāvoklis: Ir sāpīgs. Apgrūtina kustēšanos. Neuzlabojas dažu nedēļu laikā. Atgriežas dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Parādās vairākās vietās. Bieži uzliesmo. Vērsieties pie dermatologa. Dermatologs var izstrādāt Jums ārstēšanas plānu. Hidradenīts suppurativa nav tikai vārīšanās, un daudziem cilvēkiem ar šo slimību ir arī saistīti stāvokļi. Cilvēki ar hidradenītu suppurativa gūst labumu no veselības aprūpes komandas, kuras pamatā ir medicīnas un ķirurģijas dermatologi. Pēc vajadzības iesaistās citi speciālisti.

Kad apmeklēt ārstu

Hidrodenīta suppuratīvas agrīna diagnosticēšana ir efektīvas ārstēšanas atslēga. Ja Jūsu stāvoklis ir šāds, konsultējieties ar dermatologu:

  • Sāpīgs.
  • Apgrūtina kustēšanos.
  • Dažu nedēļu laikā neuzlabojas.
  • Atgriežas dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas.
  • Parādās vairākās vietās.
  • Bieži saasinās. Jūsu dermatologs var izstrādāt Jums ārstēšanas plānu. Hidrodenīta suppuratīva nav tikai vārīšanās, un daudziem cilvēkiem ar šo slimību ir arī saistītas slimības. Cilvēkiem ar hidrodenītu suppuratīvu ir izdevīgi saņemt veselības aprūpes komandas palīdzību, kuras pamatā ir medicīnas un ķirurģijas dermatologi. Pēc vajadzības tiek iesaistīti citi speciālisti.
Cēloņi

Hidradenīts suppurativa rodas, kad matiņu folikulas aizsprostojas, bet iemesls šai aizsprostošanai nav zināms. Eksperti uzskata, ka tas varētu būt saistīts ar hormoniem, ģenētisku predispozīciju, smēķēšanu vai lieko svaru.

Infekcija vai netīrība neizraisa hidradenītu suppurativa, un to nevar pārnest citiem cilvēkiem.

Riska faktori

Faktori, kas palielina jūsu iespēju saslimt ar hidradenītu suppurativa, ir šādi:

  • Vecums. Hidradenīta suppurativa risks ir lielāks pusaudžiem un cilvēkiem 20 gados.
  • Dzimums. Sievietēm ir lielāka iespēja saslimt ar hidradenītu suppurativa nekā vīriešiem.
  • Rase. Etniskā piederība vai rase var ietekmēt riska līmeni. Šis stāvoklis visbiežāk sastopams melnādainiem cilvēkiem, iespējams, ģenētisku faktoru dēļ.
  • Ģimenes anamnēze. Nosliece uz hidradenīta suppurativa attīstību var tikt mantota.
  • Daži veselības stāvokļi. Hidradenīts suppurativa ir biežāk sastopams un smagāks cilvēkiem ar lieko svaru. Tam ir saistība arī ar smagu akni, artrītu, diabētu, vielmaiņas sindromu un iekaisīgu zarnu slimību.
  • Smēķēšana. Tabakas smēķēšana ir saistīta ar hidradenītu suppurativa.
Komplikācijas

Pastāvīga un smaga hidradenīts suppurativa var izraisīt komplikācijas, tostarp:

  • Infekcija. Sekundāra infekcija ir iespējama skartajā zonā, taču strutas ir bieži sastopamas hidradenīta suppurativa gadījumā, un tas ne vienmēr nozīmē infekciju.
  • Rētas un ādas izmaiņas. Brūces var sadzīt, bet atstāt virves veida rētas vai iedobtu ādu.
  • Ierobežota kustība. Čūlas un rētaudi var izraisīt ierobežotu vai sāpīgu kustību, īpaši, ja slimība skar paduses vai augšstilbus.
  • Ādas vēzis. Plakanšūnu karcinoma ir ziņota ilgstošas hidradenīta suppurativa gadījumā, īpaši cilvēkiem, kuru stāvoklis ietver perianālo zonu. Šī zona sastāv no audiem ap anālo atveri.
  • Pietūkums rokās, kājās vai dzimumorgānos. Visbiežāk sastopamās hidradenīta suppurativa vietas satur arī daudz limfmezglu. Rētaudi var traucēt limfas drenāžas sistēmu, kas var izraisīt roku, kāju vai dzimumorgānu pietūkumu.
  • Mūža sāpes. Šīs sāpes ir daudz sliktākas nekā tādas slimības kā psoriāze.
Diagnoze

Hidradenītu suppurativa var kļūdaini uzskatīt par pinnēm vai akni. Daudziem cilvēkiem pareizas diagnozes saņemšanai nepieciešami gadi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnozi balstīs uz jūsu pazīmēm un simptomiem, ādas izskatu un medicīnisko vēsturi. Jūs varētu nosūtīt pie veselības aprūpes sniedzēja, kas specializējas ādas slimībās, ko sauc arī par dermatologu. Hidradenītu suppurativa var būt grūti diagnosticēt, un tā prasa specializētu aprūpi.

Nav pieejams laboratorijas tests hidradenīta suppurativa diagnosticēšanai. Bet, ja ir strutas vai izdalījumi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ņemt paraugu laboratorijas testēšanai.

Ārstēšana

Ārstēšana ar zālēm, ķirurģija vai abas metodes var palīdzēt kontrolēt hidradenīta suppurativa simptomus un novērst komplikācijas. Apspriediet ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju ārstēšanas iespēju riskus un ieguvumus, kā arī to, kā izstrādāt jums piemērotu pieeju.

Gaidiet regulāras vizītes pie dermatologa. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama visaptveroša aprūpe, ko nodrošina veselības aprūpes komanda ar dalībniekiem no vairākām medicīnas specialitātēm.

Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt vienu vai vairākus no šiem zāļu veidiem:

  • Antibiotikas. Ādas lokāla lietošana šķidrā vai želejas veidā var tikt izmantota vieglu simptomu ārstēšanai. Šāda veida zāles sauc par lokāliem antibiotikām. Plašākas slimības gadījumā jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt antibiotiku tabletes, piemēram, doksiciklīnu vai Monodox; klindamicīnu vai Cleocin; rifampicīnu vai Rimactane; vai vairāk nekā vienu no šīm zālēm. Rifampicīns ir pazīstams arī kā rifampicīns. Cilvēkiem ar smagu slimību var būt nepieciešams lietot antibiotikas vairākus mēnešus.
  • Steroidu injekcijas. Triamcinolona acetonīds vai Kenalog-10, kas injicēts čūlās, var mazināt pietūkumu un iekaisumu.
  • Hormonālā terapija. Hormonu tabletes, piemēram, estrogēnu saturošas kombinētās perorālās kontraceptīvās tabletes, piemēram, estradiols un estradiols/norgestimāts, var būt efektīvas cilvēkiem ar vieglu hidradenīta suppurativa formu. Spironolaktonu bieži lieto, lai samazinātu antibiotiku nepieciešamību, un izotretinoīnu, kas ir zāles, ko galvenokārt lieto aknes ārstēšanai. Izotretinoīnu dažreiz lieto hidradenīta suppurativa ārstēšanai.
  • Bioloģiskās zāles. Šīs zāles, parasti ievadītas injekcijas veidā, maina imūnsistēmu tādā veidā, kas traucē slimības ciklu un uzlabo slimības simptomus un pazīmes dažu nedēļu laikā. Vairākas no šīm zālēm ir apstiprinātas vidēji smaga un smaga hidradenīta suppurativa ārstēšanai. Divas no tām ir audzēja nekrozes faktora inhibitori adalimumabs vai Humira un infliksimabs vai Remicade. Šīs zāles darbojas, nomācot daļu imūnsistēmas, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru. Daudzas citas bioloģiskās zāles atrodas klīniskos pētījumos hidradenīta suppurativa ārstēšanai.
  • Retinoīdi. Perorāli retinoīdi var būt iespēja dažiem cilvēkiem ar aknei līdzīgu slimību. Šīs zāles nav ieteicamas grūtniecības, zīdīšanas vai grūtniecības plānošanas laikā.
  • Pretsāpju līdzekļi. Ja bezrecepšu pretsāpju līdzekļi nepalīdz, jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt spēcīgākas pretsāpju zāles vai nosūtīt jūs uz sāpju klīniku.

Apvienotas medicīniskās un ķirurģiskās pieejas palīdz ārstēt hidradenīta suppurativa. Ķirurģija ir svarīga slimības ārstēšanas sastāvdaļa, ja ir tunelis, izciļņi vai abscesi. Tas, kura ķirurģiskā pieeja ir piemērota jums, ir atkarīgs no jūsu stāvokļa apjoma un smaguma. Apspriediet ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju iespēju riskus un ieguvumus, ieskaitot:

  • Tuneļu atklāšana. Šī procedūra ietver audu noņemšanu, lai atklātu tuneļus zem ādas. To sauc arī par jumta noņemšanu. To lieto cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu hidradenīta suppurativa. Šis risinājums parasti nav jāatkārto.
  • Cauruma debrīdēšana. Šī procedūra, ko sauc arī par ierobežotu jumta noņemšanu, ietver viena iekaisuša izciļņa noņemšanu.
  • Lāzerterapija. Oglekļa dioksīda lāzers var tikt izmantots, lai likvidētu hidradenīta suppurativa čūlas. Pēc šīs ārstēšanas čūlas, visticamāk, neatgriezīsies. Lāzeru epilācija var palīdzēt hidradenīta suppurativa agrīnā stadijā.
  • Ķirurģiska noņemšana. Šī pieeja var būt iespēja cilvēkiem ar pastāvīgiem vai smagiem simptomiem. Tā ietver visu skarto ādu noņemšanu. Lai aizvērtu brūci, var būt nepieciešama ādas transplantācija. Pat pēc operācijas čūlas var rasties citās vietās.
  • Iegriezums un drenāža. Ķirurģiska drenāža vairs netiek uzskatīta par efektīvu hidradenīta suppurativa ārstēšanas iespēju. Šī metode var tikt apsvērta, lai nodrošinātu īslaicīgu sāpju mazināšanu, bet čūlas parasti atkal uzliesmo pēc tam.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei