Kas ir hirsutisms? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hirsutisms ir stāvoklis, kad sievietēm attīstās pārmērīga apmatojuma augšana vietās, kur parasti aug mati vīriešiem, piemēram, sejā, krūtīs un mugurā. Tas notiek augstāka līmeņa vīriešu hormonu, ko sauc par androgēniem, dēļ organismā.

Aptuveni 5 līdz 10% sieviešu kādā dzīves brīdī piedzīvo hirsutismu. Lai gan tas var izraisīt diskomfortu, ir svarīgi zināt, ka ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes, un jūs neesat viena, kas saskaras ar šo stāvokli.

Kas ir hirsutisms?

Hirsutisms rodas, ja jūsu organisms ražo pārāk daudz vīriešu hormonu, īpaši testosteronu. Šie hormoni izraisa matu folikulu sabiezēšanu, tumšāku un rupjāku matu augšanu vietās, kur sievietēm parasti nav daudz matu augšanas.

Šis stāvoklis ietekmē matu augšanas modeļus tā sauktajās „androgēniem jutīgajās” zonās. Tajā skaitā augšlūpa, zods, krūtis, augšējā mugura un iekšējās augšstilbu daļas. Mati, kas aug, parasti ir tumši un rupji, līdzīgi vīriešu sejas apmatojumam.

Tas atšķiras no smalkiem, gaišiem matiņiem, kas daudzām sievietēm dabiski ir uz ķermeņa. Hirsutisms konkrēti attiecas uz vīriešu tipa matu augšanu, kas ir pamanāmāka un nepatīkamāka.

Kādi ir hirsutisma simptomi?

Galvenais simptoms ir pārmērīga matu augšana vietās, kur parasti aug mati vīriešiem. Jūs varētu pamanīt, ka šīs izmaiņas notiek pakāpeniski mēnešu vai gadu laikā.

Šeit ir visbiežāk sastopamās vietas, kur varētu redzēt pastiprinātu matu augšanu:

• Seja (augšlūpa, zods, žokļa līnija un vaigi)
• Krūtis un ap sprauslām
• Augšējā mugura un pleci
• Apakšējā vēdera daļa un iekšējās augšstilbu daļas
• Sēžas

Mati parasti ir tumši, rupji un biezi, nevis smalki, gaiši matiņi, kas ir normāli šīm zonām. Jūs varētu pamanīt arī citus simptomus, kas saistīti ar augstu androgēnu līmeni, piemēram, akni, taukainu ādu vai izmaiņas menstruālā cikla laikā.

Dažām sievietēm var būt dziļāka balss vai vīriešu tipa plikpaurība, lai gan tas ir retāk un parasti norāda uz nopietnākām hormonālajām nelīdzsvarotībām.

Kas izraisa hirsutismu?

Hirsutisms rodas, ja jūsu organisms vai nu ražo pārāk daudz vīriešu hormonu, vai kļūst jutīgāks pret normālu hormonu līmeni. Vairāki pamata stāvokļi var izraisīt šo reakciju.

Visbiežākais cēlonis ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS), kas skar apmēram 70% sieviešu ar hirsutismu. PCOS izraisa olnīcu pārmērīgu androgēnu ražošanu, kas izraisa dažādus simptomus, ieskaitot nevēlamu matu augšanu.

Citi hormonālie stāvokļi, kas var izraisīt hirsutismu, ir:

• Insulīna rezistence, kas var palielināt androgēnu ražošanu
• Vairogdziedzera traucējumi, kas ietekmē hormonu līdzsvaru
• Virsauss dziedzeru traucējumi, kas ražo pārmērīgu hormonu daudzumu
• Olnīcu vai virsauss audzēji (lai gan tie ir reti)

Dažreiz hirsutismu var izraisīt noteiktas zāles. Tajā skaitā daži steroīdi, zāles pret epilepsiju un zāles, kas ietekmē hormonu līmeni. Retos gadījumos šis stāvoklis ir ģenētisks, jo ģenētiskie faktori padara matu folikulus jutīgākus pret hormoniem.

Dažām sievietēm ārsti nevar identificēt konkrētu pamatcēloni. To sauc par idiopātisku hirsutismu, un tas parasti nozīmē, ka jūsu matu folikulas vienkārši ir jutīgākas pret normālu hormonu līmeni.

Kad jāvēršas pie ārsta ar hirsutismu?

Jums vajadzētu vērsties pie ārsta, ja pamanāt pēkšņu vai strauju matu augšanu vīriešu tipa zonās. Agrīna izmeklēšana var palīdzēt identificēt jebkādus pamata stāvokļus un sākt atbilstošu ārstēšanu.

Īpaši svarīgi ir meklēt medicīnisku palīdzību, ja kopā ar hirsutismu rodas šādi simptomi:

• Neregulāras vai izlaistas menstruācijas
• Smaga akne, kas nereaģē uz parasto ārstēšanu
• Straujš svara pieaugums vai grūtības zaudēt svaru
• Dziļāka balss vai vīriešu tipa plikpaurība
• Palielināta muskuļu masa vai citas vīrišķīgas iezīmes

Negaidiet, ja matu augšana izraisa jums ievērojamu emocionālu diskomfortu vai ietekmē jūsu dzīves kvalitāti. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt cēloni un apspriest ārstēšanas iespējas, kas ir piemērotas jūsu situācijai.

Pat ja jūsu simptomi šķiet viegli, izmeklēšana var palīdzēt agrīnā stadijā atklāt tādas slimības kā PCOS, kurām var būt ilgtermiņa veselības sekas, kas pārsniedz tikai matu augšanu.

Kādi ir hirsutisma riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar hirsutismu. To izpratne var palīdzēt jums atpazīt, kad jūs varētu būt pakļauti lielākam riskam.

Nozīmīgākie riska faktori ir:

• Hirsutisma vai PCOS ģimenes anamnēze
• Aptaukošanās, kas var pasliktināt insulīna rezistenci un hormonu nelīdzsvarotību
• Noteiktas etniskās izcelsmes (Vidusjūras, Tuvo Austrumu un Dienvidāzijas sievietēm ir augstāks līmenis)
• Vecums, jo hormonu izmaiņas pubertātes un menopauzes laikā var izraisīt simptomus

Insulīna rezistence vai 2. tipa diabēts arī palielina jūsu risku, jo šie stāvokļi var ietekmēt to, kā jūsu organisms apstrādā hormonus. Sievietēm ar šiem stāvokļiem bieži ir augstāks androgēnu līmenis.

Ilgstoša noteiktu zāļu lietošana var būt arī riska faktors. Ja lietojat zāles, kas ietekmē hormonus, jūsu ārstam vajadzētu jūs uzraudzīt, vai nav hirsutisma pazīmju.

Kādas ir iespējamās hirsutisma komplikācijas?

Lai gan hirsutisms pats par sevi nav bīstams, tas var būt pazīme par pamata stāvokļiem, kuriem nepieciešama uzmanība. Emocionālā ietekme daudzām sievietēm var būt arī ievērojama.

Psiholoģiskā ietekme bieži ietver:

• Pašvērtējuma samazināšanās un ķermeņa tēla problēmas
• Sociālā trauksme vai atsaukšanās no aktivitātēm
• Depresija vai garastāvokļa izmaiņas
• Problēmas attiecībās

No medicīniskā viedokļa hirsutisms var norādīt uz stāvokļiem, kas var izraisīt citas veselības problēmas. Piemēram, PCOS var palielināt jūsu diabēta, sirds slimību un auglības problēmu risku, ja to neārstē.

Retos gadījumos hirsutisms var būt nopietnāku stāvokļu, piemēram, audzēju, kas ražo pārmērīgu hormonu daudzumu, pazīme. Tie prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību un ārstēšanu.

Labā ziņa ir tā, ka ar pareizu ārstēšanu gan matu augšanu, gan jebkādus pamata stāvokļus parasti var efektīvi kontrolēt.

Kā tiek diagnosticēts hirsutisms?

Jūsu ārsts sāks ar jautājumiem par jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi un jebkādām zālēm, ko lietojat. Viņš arī vēlēsies uzzināt par jūsu ģimenes anamnēzi par līdzīgiem stāvokļiem.

Fiziskā pārbaude ietver pārbaudi vietās, kur Jums ir matu augšana. Jūsu ārsts var izmantot vērtēšanas sistēmu, lai izmērītu matu augšanas apjomu dažādās ķermeņa zonās.

Parasti ir nepieciešamas asins analīzes, lai pārbaudītu jūsu hormonu līmeni, ieskaitot:

• Testosterona un citu androgēnu līmeni
• Insulīna un glikozes līmeni
• Vairogdziedzera darbības testus
• Prolaktīna līmeni

Atkarībā no jūsu simptomiem un testa rezultātiem jūsu ārsts var ieteikt papildu testus. Tie var ietvert iegurņa ultraskaņu, lai pārbaudītu jūsu olnīcas, vai datortomogrāfiju, lai pārbaudītu jūsu virsauss dziedzerus.

Diagnostikas process palīdz identificēt, vai ir pamata stāvoklis, kas izraisa jūsu hirsutismu, un vada vispiemērotāko ārstēšanas pieeju jūsu situācijai.

Kāda ir hirsutisma ārstēšana?

Hirsutisma ārstēšana ir vērsta uz matu augšanas samazināšanu un jebkādu pamata hormonālo nelīdzsvarotību novēršanu. Pieeja ir atkarīga no jūsu stāvokļa cēloņa un smaguma.

Hormonālā ārstēšana bieži ir pirmā terapijas līnija, un tā ietver:

• Kontracepcijas tabletes, kas satur gan estrogēnu, gan progesteronu
• Antiandrogēnu zāles, piemēram, spironolaktonu
• Metformīnu sievietēm ar insulīna rezistenci
• Vietējas krēmus, kas palēnina matu augšanu

Šīs zāles darbojas, vai nu samazinot androgēnu ražošanu, vai bloķējot to ietekmi uz matu folikulām. Parasti ir nepieciešami 3 līdz 6 mēneši, lai redzētu pamanāmus uzlabojumus, tāpēc pacietība ir svarīga.

Nekavējošai matu noņemšanai ir vairākas kosmētiskās iespējas:

• Lāzermatadēļošana ilgtermiņa samazināšanai
• Elektrolīze pastāvīgai matu noņemšanai
• Skūšana, vaksācija vai diegšana īslaicīgiem risinājumiem
• Depilācijas krēmi, kas paredzēti jutīgām zonām

Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas risina gan pamatcēloni, gan jūsu kosmētiskās problēmas. Daudzas sievietes atklāj, ka medicīniskās ārstēšanas apvienošana ar matu noņemšanas metodēm dod vislabākos rezultātus.

Kā pārvaldīt hirsutismu mājās?

Lai gan medicīniskā ārstēšana ir svarīga, ir vairākas lietas, ko varat darīt mājās, lai palīdzētu pārvaldīt hirsutismu un atbalstīt jūsu vispārējo ārstēšanas plānu.

Veselīga svara uzturēšana var ievērojami palīdzēt, ja Jums ir insulīna rezistence vai PCOS. Pat 5–10% svara zudums var uzlabot hormonu līmeni un laika gaitā samazināt matu augšanu.

Regulāra fiziskā aktivitāte palīdz jūsu organismam efektīvāk izmantot insulīnu un var samazināt androgēnu līmeni. Centieties vismaz 30 minūtes veikt mērenas aktivitātes vairākas dienas nedēļā.

Ikdienas matu kopšanai apsveriet šīs drošās iespējas:

• Izmantojiet kvalitatīvu skuvekli un skūšanās krēmu jutīgai ādai
• Izmēģiniet balināšanas līdzekļus, lai mati būtu mazāk pamanāmi
• Izmantojiet korektoru vai grimu, lai pārklātu zonas starp matu noņemšanas sesijām
• Apsveriet profesionālu diegšanu vai vaksāciju sejas apmatojumam

Sabalansēta uztura lietošana ar daudz šķiedrvielām un pārstrādātu produktu ierobežošana var palīdzēt regulēt insulīna līmeni. Dažas sievietes atklāj, ka piena produktu un rafinēta cukura samazināšana palīdz mazināt simptomus.

Atcerieties, ka mājas pārvaldība darbojas vislabāk, ja to apvieno ar medicīnisko ārstēšanu, nevis kā tās aizvietotāju.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdzēs jūsu ārstam sniegt jums vislabāko aprūpi. Sāciet ar simptomu un to sākuma laika reģistrēšanu.

Pierakstiet konkrētās zonas, kurās pamanāt pastiprinātu matu augšanu, un cik ilgi jūs piedzīvojat šīs izmaiņas. Piezīmējiet, vai matu augšana ir bijusi pakāpeniska vai pēkšņa.

Paņemiet līdzi pilnu sarakstu ar pašreizējām zālēm, ieskaitot bezrecepšu piedevas un vitamīnus. Dažas no tām var ietekmēt hormonu līmeni vai mijiedarboties ar ārstēšanu.

Sagatavojiet informāciju par savu menstruālo ciklu, ieskaitot:

• Kad sākās jūsu menstruācijas un to pašreizējā regularitāte
• Jebkādas izmaiņas jūsu ciklā nesen
• Vai Jums ir bijušas auglības problēmas
• Citi simptomi, piemēram, akne, svara izmaiņas vai garastāvokļa izmaiņas

Pajautājiet ģimenes locekļiem par jebkādu hirsutisma, PCOS vai citu hormonālo stāvokļu vēsturi jūsu ģimenē. Šī informācija var būt vērtīga jūsu diagnostikai.

Padomājiet par to, kādus jautājumus vēlaties uzdot, un pierakstiet tos. Tas var ietvert jautājumus par ārstēšanas iespējām, blakusparādībām vai to, cik ilgi varētu paiet laiks, lai redzētu uzlabojumus.

Kas ir galvenā atziņa par hirsutismu?

Hirsutisms ir pārvaldāms stāvoklis, kas skar daudzas sievietes, un jums nav jātiek ar to galā vienai. Lai gan tas var šķist apgrūtinoši, ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes, kas palīdz samazināt matu augšanu un novērst pamatcēloņus.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka agrīna medicīniskā izmeklēšana var būtiski ietekmēt jūsu ārstēšanas panākumus. Daudzi pamata stāvokļi, kas izraisa hirsutismu, labi reaģē uz ārstēšanu, ja tie tiek atklāti agrīnā stadijā.

Ar pareizu medicīniskās ārstēšanas un matu kopšanas paņēmienu kombināciju lielākā daļa sieviešu redz ievērojamus uzlabojumus savos simptomos. Var paiet kāds laiks, lai atrastu pieeju, kas vislabāk darbojas tieši jums, bet neatlaidība parasti atmaksājas.

Atcerieties, ka hirsutisms jūs nedefinē, un nav kauna meklēt palīdzību. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir tur, lai atbalstītu jūs, atrodot risinājumus, kas palīdz jums justies pārliecinātai un ērti savā ādā.

Bieži uzdotie jautājumi par hirsutismu

J1: Vai hirsutisms izzudīs pats no sevis?

Hirsutisms parasti neizzūd bez ārstēšanas, īpaši, ja to izraisa pamata hormonāls stāvoklis. Tomēr ar atbilstošu medicīnisko ārstēšanu lielākā daļa sieviešu redz ievērojamus uzlabojumus matu augšanas modeļos. Galvenais ir risināt pamatcēloni, nevis gaidīt, kamēr tas uzlabosies dabiski.

J2: Vai hirsutisms var ietekmēt manu spēju grūtniecību?

Hirsutisms pats par sevi tieši neizraisa auglības problēmas, bet pamata stāvokļi, kas to izraisa, var. PCOS, kas izraisa apmēram 70% hirsutisma gadījumu, var ietekmēt ovulāciju un auglību. Labā ziņa ir tā, ka pamata stāvokļa ārstēšana bieži uzlabo gan matu augšanu, gan auglības rezultātus.

J3: Vai ir droši skūt vai vaksēt matus, ko izraisa hirsutisms?

Jā, ir pilnīgi droši noņemt nevēlamos matus, skujot, vaksējot vai izmantojot citas metodes, kamēr saņemat medicīnisko ārstēšanu. Pretēji izplatītajam uzskatam, skūšana nepadara matus biezākus vai tumšākus. Izvēlieties matu noņemšanas metodi, kas jums šķiet visērtākā.

J4: Cik ilgi nepieciešams laiks, lai hirsutisma ārstēšana darbotos?

Lielākajai daļai medicīnisko hirsutisma ārstēšanas metožu ir nepieciešami 3 līdz 6 mēneši, lai parādītu pamanāmus rezultātus, un pilnīgs efekts var ilgt līdz gadam. Tas ir tāpēc, ka matu augšanas cikli ir lēni, un ir nepieciešams laiks, lai hormonālā ārstēšana ietekmētu jaunu matu augšanu. Pacietība ir svarīga, jo uzlabojumi ir pakāpeniski, bet parasti ievērojami.

J5: Vai stress var pasliktināt hirsutismu?

Hronisks stress potenciāli var pasliktināt hirsutismu, ietekmējot jūsu hormonu līmeni, īpaši kortizola, kas var ietekmēt androgēnu ražošanu. Stresa pārvaldīšana, izmantojot relaksācijas paņēmienus, fiziskās aktivitātes un pietiekamu miegu, var palīdzēt atbalstīt jūsu vispārējo ārstēšanas plānu, lai gan stresa pārvaldīšana pati par sevi neārstēs hirsutismu.