Kas ir HIV/AIDS? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) ir vīruss, kas uzbrūk jūsu organisma imūnsistēmai, īpaši mērķējot uz CD4 šūnām, kas palīdz cīnīties ar infekcijām. Ja HIV netiek ārstēts, tas var progresēt līdz AIDS (iegūtajam imūndeficīta sindromam), kas ir HIV infekcijas visattīstītākā stadija. Ar mūsdienu medikamentiem cilvēki ar HIV var dzīvot ilgu, veselīgu dzīvi un novērst vīrusa pārnešanu citiem.

Kas ir HIV?

HIV ir vīruss, kas vājinā jūsu imūnsistēmu, iznīcinot pašas šūnas, kas jūs aizsargā no slimībām. Iedomājieties savu imūnsistēmu kā sava ķermeņa drošības komandu, un HIV ir mērķēts uz šīs komandas komandieriem. Vīruss kopē sevi šajās imūnās šūnās, pakāpeniski samazinot jūsu organisma spēju cīnīties ar infekcijām un dažiem vēža veidiem.

HIV nozīmē cilvēka imūndeficīta vīruss, jo tas ietekmē tikai cilvēkus, izraisa imūndeficītu un pieder pie vīrusu ģimenes. Vīruss īpaši uzbrūk CD4 T-palīgšūnām, kas ir baltās asins šūnas, kas koordinē jūsu imūnreakciju. Kad šīs šūnas tiek iznīcinātas, jūsu imūnsistēma kļūst pakāpeniski vājāka.

Kas ir AIDS?

AIDS ir HIV infekcijas pēdējā stadija, ko diagnosticē, ja jūsu CD4 šūnu skaits nokrītas zem 200 šūnām uz mikrolitru vai ja Jums attīstās noteiktas nopietnas infekcijas vai vēzis. Ne visiem cilvēkiem ar HIV attīstās AIDS, īpaši ar pienācīgu ārstēšanu. AIDS rodas, ja HIV ir nopietni bojājis imūnsistēmu, padarot jūs neaizsargātu pret dzīvībai bīstamām infekcijām, ar kurām veselīga imūnsistēma parasti cīnītos.

Progresēšana no HIV uz AIDS parasti ilgst gadus bez ārstēšanas. Tomēr ar mūsdienu antiretrovirālo terapiju daudzi cilvēki ar HIV nekad neprogresē līdz AIDS un var uzturēt normālu vai gandrīz normālu imūnsistēmas darbību visu savu mūžu.

Kādi ir HIV simptomi?

HIV simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas stadijas, un dažiem cilvēkiem gadiem ilgi var nebūt simptomu. Agrīnie simptomi var būt nenozīmīgi un viegli sajaucami ar citām izplatītām slimībām. Apskatīsim, ko jūs varētu piedzīvot dažādās stadijās.

Akūtas infekcijas stadijā (2–4 nedēļas pēc iedarbības) jūs varētu piedzīvot gripai līdzīgus simptomus, ieskaitot:

• Drudzi un drebuļus
• Stipras galvassāpes
• Muskuļu un locītavu sāpes
• Kakla sāpes
• Pietūkušus limfmezglus
• Ādas izsitumus (parasti uz krūtīm, sejas vai rokām)
• Ekstrēmu nogurumu
• Nakts svīšanu

Šie simptomi parasti ilgst 1–2 nedēļas un pēc tam izzūd, jo jūsu organisms sāk ražot antivielas pret HIV. Daudzi cilvēki sajauc šos simptomus ar gripu vai citu vīrusu infekciju.

Hroniskās infekcijas stadijā HIV var izraisīt dažus vai nemaz simptomus vairākus gadus. To sauc par asimptomātisku periodu, bet vīruss turpina vairoties un bojā jūsu imūnsistēmu. Dažiem cilvēkiem var būt viegli simptomi, piemēram, pastāvīgi pietūkuši limfmezgli.

Kad HIV progresē uz AIDS, var attīstīties nopietnāki simptomi:

• Atkārtots drudzis
• Hroniska caureja, kas ilgst vairāk nekā nedēļu
• Pastāvīgs, neizskaidrojams nogurums
• Ātra svara zudums
• Biežas infekcijas, kuras ir grūti ārstēt
• Neparasti ādas stāvokļi vai izsitumi
• Atmiņas problēmas vai apjukums
• Pastāvīgs klepus

Atcerieties, ka šo simptomu klātbūtne nenozīmē, ka jums ir HIV. Daudzi citi apstākļi var izraisīt līdzīgus simptomus, tāpēc testēšana ir vienīgais veids, kā pārliecināties.

Kas izraisa HIV?

HIV izraisa infekcija ar cilvēka imūndeficīta vīrusu, kas tiek pārnests caur specifiskām ķermeņa šķidrumiem. Vīruss nevar ilgi izdzīvot ārpus cilvēka ķermeņa un nepieciešams tiešs kontakts ar noteiktiem šķidrumiem, lai izplatītos no cilvēka uz cilvēku.

HIV tiek pārnests caur šiem ķermeņa šķidrumiem, kad tie nonāk saskarē ar gļotādām, bojātiem audiem vai tieši nonāk asinsritē:

• Asinis
• Sperma un preseminālais šķidrums
• Maksts un taisnās zarnas šķidrumi
• Mātes piens

Visizplatītākie HIV izplatīšanās veidi ir neaizsargāts seksuāls kontakts ar inficētu personu, adatu vai šļirču koplietošana un no mātes uz bērnu grūtniecības laikā, dzemdībās vai zīdīšanas laikā. Asins pārliešana kādreiz bija pārnešanas ceļš, bet skrīnings ir padarījis to ārkārtīgi retu attīstītajās valstīs kopš 1985. gada.

Ir svarīgi saprast, ka HIV nevar tikt pārnests caur ikdienas kontaktu, piemēram, apskaujot, skūpstoties, daloties ēdienā vai pieskaroties virsmām. Vīruss ir diezgan trausls un ātri iet bojā, nonākot saskarē ar gaisu.

Kad jāvēršas pie ārsta HIV dēļ?

Jums vajadzētu vērsties pie ārsta HIV testēšanai, ja esat bijis pakļauts vīrusam vai veicat darbības, kas palielina jūsu risku. Agrīna atklāšana un ārstēšana ir ļoti svarīga, lai saglabātu labu veselību un novērstu vīrusa pārnešanu citiem.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja 2–4 nedēļas pēc iespējamas iedarbības uz HIV Jums rodas gripai līdzīgi simptomi. Lai gan šie simptomi var būt no daudziem dažādiem cēloņiem, ir labāk veikt testu un pārliecināties. Agrīna ārstēšana var ievērojami uzlabot jūsu ilgtermiņa veselības rezultātus.

Apsveriet regulāru HIV testēšanu, ja jums ir vairāki seksuālie partneri, jūs lietojat injicējamas narkotikas, jums ir partneris ar HIV vai jums ir diagnosticēta cita seksuāli transmisīvā infekcija. CDC iesaka visiem cilvēkiem vecumā no 13 līdz 64 gadiem vismaz vienu reizi veikt testu kā daļu no rutīnas veselības aprūpes.

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, HIV testēšana ir īpaši svarīga, jo ārstēšana var novērst vīrusa pārnešanu uz jūsu bērnu. Ar pienācīgu medicīnisko aprūpi mātes un bērna pārnešanas risks var tikt samazināts līdz mazāk nekā 2%.

Kādi ir HIV riska faktori?

Noteiktas uzvedības un apstākļi var palielināt jūsu HIV infekcijas risku, bet ir svarīgi atcerēties, ka ikviens var tikt skarts neatkarīgi no vecuma, dzimuma, rases vai seksuālās orientācijas. Riska faktoru izpratne palīdz jums pieņemt pārdomātus lēmumus par savu veselību.

Seksuālie riska faktori ietver:

• Neaizsargāts maksts, anālais vai orālais sekss
• Vairāku seksuālo partneru esamība
• Sekss ar kādu, kura HIV statuss nav zināms
• Citu seksuāli transmisīvo infekciju esamība
• Būt uztverošam partnerim anālā seksa laikā

Ar narkotikām saistītie riska faktori ietver adatu, šļirču vai citu narkotiku injekciju aprīkojuma koplietošanu ar kādu, kam ir HIV. Tas ietver aprīkojuma koplietošanu narkotiku, hormonu vai steroīdu injicēšanai.

Citi riska faktori ietver asins pārliešanu vai orgānu transplantāciju saņemšanu valstīs bez pietiekamas skrīninga, darbu, kas pakļauj jūs HIV inficētām asinīm, un piedzimšanu no mātes ar HIV, kura nesaņēma ārstēšanu grūtniecības laikā.

Riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar HIV, un daudzi cilvēki ar riska faktoriem nekad netiek inficēti. Šie faktori vienkārši norāda, kad papildu piesardzības pasākumi un regulāra testēšana varētu būt izdevīgi.

Kādas ir iespējamās HIV komplikācijas?

Bez ārstēšanas HIV var izraisīt nopietnas komplikācijas, jo tas pakāpeniski vājinā jūsu imūnsistēmu. Tomēr ar pienācīgu medicīnisko aprūpi un ārstēšanu lielāko daļu no šīm komplikācijām var novērst vai efektīvi pārvaldīt.

Opportunistiskās infekcijas ir visizplatītākās neārstēta HIV komplikācijas. Tās ir infekcijas, kas reti izraisa problēmas cilvēkiem ar veselīgu imūnsistēmu, bet var būt dzīvībai bīstamas, ja imunitāte ir apdraudēta:

• Pneumocistiskā pneimonija (PCP)
• Tuberkuloze
• Kandidoze (piena sēne) mutē, rīklē vai makstī
• Citomegalovīrusu (CMV) infekcijas
• Toksoplazmoze, kas ietekmē smadzenes
• Kriptokoku meningīts

Noteiktu veidu vēzis ir vairāk ticams, ka tas attīstīsies cilvēkiem ar progresējošu HIV, ieskaitot Kapoši sarkomu, ne-Hodžkina limfomu un dzemdes kakla vēzi sievietēm. Tos dažreiz sauc par AIDS definējošu vēzi, jo tie var norādīt uz progresēšanu uz AIDS.

Neiroloģiskas komplikācijas var rasties, ja HIV ietekmē nervu sistēmu, potenciāli izraisot atmiņas problēmas, apjukumu, koncentrēšanās grūtības vai uzvedības izmaiņas. Dažiem cilvēkiem progresējošās stadijās var attīstīties ar HIV saistīta demences.

Citas komplikācijas var ietvert nieru slimības, aknu problēmas (īpaši cilvēkiem, kas ir inficēti arī ar hepatītu B vai C), sirds slimības un kaulu problēmas, piemēram, osteoporozi. Daudzas no šīm komplikācijām tagad ir retas cilvēkiem, kas saņem pastāvīgu HIV ārstēšanu.

Kā tiek diagnosticēts HIV?

HIV tiek diagnosticēts ar asins analīzēm, kas meklē pašu vīrusu vai antivielas, ko jūsu organisms ražo, lai cīnītos pret HIV. Ir pieejami vairāki testu veidi, katram ir atšķirīgi detekcijas logi un precizitātes līmeņi.

Visizplatītākie skrīninga testi ir antivielu testi, kas meklē proteīnus, ko jūsu imūnsistēma ražo, reaģējot uz HIV infekciju. Šos testus var veikt, izmantojot asinis no vēnas, asinis no pirksta dūriena vai orālo šķidrumu. Rezultāti parasti ir pieejami dažu dienu līdz nedēļas laikā.

Ātrie testi var sniegt rezultātus 20 minūšu vai mazāk laikā, un tie ir pieejami daudzās klīnikās, kopienas centros un mājas lietošanai. Lai gan ērti, pozitīviem ātrajiem testiem parasti ir nepieciešama apstiprināšana ar sarežģītāku laboratorijas testu.

Antigēnu/antivielu testi var atklāt HIV agrāk nekā tikai antivielu testi, jo tie meklē gan HIV antivielas, gan p24 antigēnu, kas ir vīrusa sastāvdaļa. Šie kombinētie testi parasti var atklāt HIV 2–6 nedēļas pēc infekcijas.

Ja sākotnējie testi ir pozitīvi, jūsu ārsts pasūtīs apstiprinošu testēšanu, lai pārliecinātos, ka rezultāti ir precīzi. Viņi var arī pasūtīt testus, lai izmērītu jūsu vīrusu slodzi (cik daudz vīrusa ir jūsu asinīs) un CD4 skaitu (cik spēcīga ir jūsu imūnsistēma).

Kāda ir HIV ārstēšana?

HIV ārstēšana ietver ikdienas medikamentu kombinācijas, ko sauc par antiretrovirālo terapiju (ART), lietošanu. Šīs zāles darbojas, bloķējot dažādas HIV dzīves cikla stadijas, novēršot vīrusa vairošanos un ļaujot jūsu imūnsistēmai atgūties.

Mūsdienu HIV ārstēšana parasti ietver 1–3 tablešu lietošanu dienā, bieži vien apvienojot tās vienā tabletē ērtības labad. Mērķis ir samazināt jūsu vīrusu slodzi līdz nekonstatējamiem līmeņiem, kas nozīmē, ka vīrusu nevar atrast standarta asins analīzēs un to nevar pārraidīt seksuāliem partneriem.

Izplatītās HIV zāļu klases ietver:

• Nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI)
• Nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI)
• Proteāzes inhibitori (PI)
• Integrāzes pavediena pārneses inhibitori (INSTI)
• Ieejas vai saplūšanas inhibitori

Jūsu ārsts izvēlēsies vislabāko kombināciju, pamatojoties uz faktoriem, piemēram, jūsu vispārējo veselību, citām zālēm, ko jūs lietojat, iespējamām blakusparādībām un jūsu vēlmēm. Lielākā daļa cilvēku sāk ārstēšanu tūlīt pēc diagnozes, neatkarīgi no viņu CD4 skaita.

Ārstēšana ir mūža garumā, bet ar konsekventu medikamentu ievērošanu cilvēki ar HIV var sagaidīt dzīvot gandrīz tik ilgi, cik cilvēki bez HIV. Regulāra uzraudzība palīdz nodrošināt, ka zāles darbojas, un ļauj veikt korekcijas, ja nepieciešams.

Kā pārvaldīt HIV mājās?

HIV pārvaldīšana mājās ietver zāļu lietošanu tieši tā, kā noteikts, un veselīga dzīvesveida ieradumu uzturēšanu, kas atbalsta jūsu imūnsistēmu. Konsekvence ar jūsu ārstēšanas režīmu ir vissvarīgākais, ko jūs varat darīt.

Lietojiet savas HIV zāles vienā un tajā pašā laikā katru dienu, nekad neizlaidiet devas un nepārtrauciet tās lietot, pat ja jūtaties labi. Iestatiet tālruņa trauksmes, izmantojiet tablešu organizatorus vai atrodiet jebkādu sistēmu, kas vislabāk palīdz jums atcerēties. Devas izlaišana var ļaut vīrusam vairoties un potenciāli attīstīt rezistenci pret jūsu zālēm.

Atbalstiet savu vispārējo veselību ar labu uzturu, regulāru fizisko aktivitāti, pietiekamu miegu un stresa pārvaldību. Ēdiet sabalansētu uzturu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem, liesiem proteīniem un pilngraudu produktiem. Esiet fiziski aktīvs savā komforta līmenī, cenšoties vismaz 30 minūtes mērenas aktivitātes lielāko daļu dienu.

Aizsargājiet sevi un citus, praktizējot drošu seksu, izvairoties no adatu koplietošanas un būdams godīgs ar veselības aprūpes sniedzējiem par savu HIV statusu. Sekojiet līdzi regulārām medicīniskām pārbaudēm un ieteicamajām pārbaudēm citu veselības stāvokļu gadījumā.

Izveidojiet spēcīgu atbalsta tīklu no ģimenes, draugiem, veselības aprūpes sniedzējiem un, iespējams, HIV atbalsta grupām. Jebkura hroniska stāvokļa pārvaldīšana ir vieglāka, ja nejūtaties viens pats šajā procesā.

Kā var novērst HIV?

HIV profilakse ietver jūsu riska samazināšanu, pakļaujoties vīrusam, izmantojot dažādas stratēģijas. Efektīvākā pieeja bieži vien apvieno vairākas profilakses metodes, pamatojoties uz jūsu individuālajiem apstākļiem un riska faktoriem.

Drošas seksa prakses ir pamatā HIV profilaksei. Pareizi un konsekventi izmantojiet lateksa vai poliuretāna prezervatīvus vagināla, anālā un orālā seksa laikā. Ierobežojiet savu seksuālo partneru skaitu un veiciet atklātas sarunas par HIV testēšanu un statusu ar partneriem.

Preeksponēšanas profilakse (PrEP) ir ikdienas medikaments, kas var samazināt HIV risku par vairāk nekā 90% cilvēkiem ar augstu risku. PrEP var tikt ieteikts, ja jums ir HIV pozitīvs partneris, vairāki seksuālie partneri vai jūs lietojat injicējamas narkotikas.

Ja lietojat narkotikas, nekad nekoplietojiet adatas, šļirces vai citu injekciju aprīkojumu. Daudzas kopienas piedāvā adatu apmaiņas programmas, kas nodrošina tīrus piederumus. Apsveriet iespēju meklēt ārstēšanu vielu lietošanas gadījumā, ja esat gatavs.

Pēcekspozīcijas profilakse (PEP) ir ārkārtas medikaments, kas var novērst HIV infekciju, ja to sāk 72 stundu laikā pēc iespējamas iedarbības. PEP ietver HIV zāļu lietošanu 28 dienas, un to iesaka pēc iespējamas profesionālas iedarbības vai seksuālas vardarbības.

Regulāra HIV testēšana palīdz jums zināt savu statusu un nekavējoties meklēt ārstēšanu, ja nepieciešams. Cilvēki, kuri ir HIV pozitīvi un lieto zāles pēc noteiktā grafika, var sasniegt nekonstatējamu vīrusu slodzi, kas nozīmē, ka viņi nevar pārraidīt HIV seksuāliem partneriem.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta par HIV bažām vai pārvaldību palīdz nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no savas vizītes. Būt organizētam un godīgam ar savu veselības aprūpes sniedzēju noved pie labākas aprūpes un rezultātiem.

Uzrakstiet savus jautājumus pirms tikšanās, lai neaizmirstu svarīgas bažas. Iekļaujiet jautājumus par testēšanu, ārstēšanas iespējām, blakusparādībām, dzīvesveida izmaiņām vai profilakses stratēģijām. Neuztraucieties par pārāk daudz jautājumu uzdošanu - jūsu ārsts vēlas palīdzēt jums pilnībā izprast jūsu situāciju.

Ņemiet līdzi pilnīgu visu zāļu, uztura bagātinātāju un vitamīnu sarakstu, ko jūs pašlaik lietojat, ieskaitot devas un cik bieži jūs tos lietojat. Šī informācija palīdz jūsu ārstam izvairīties no bīstamām zāļu mijiedarbībām un izvēlēties vislabāko ārstēšanas pieeju.

Esiet gatavs godīgi apspriest savu seksuālo un narkotiku lietošanas vēsturi. Jūsu ārstam ir nepieciešama precīza informācija, lai novērtētu jūsu risku, ieteiktu atbilstošu testēšanu un sniegtu vislabāko aprūpi. Atcerieties, ka veselības aprūpes sniedzēji ir saistīti ar konfidencialitāti un nav tur, lai jūs tiesātu.

Apsveriet iespēju ņemt līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli atbalstam, īpaši, ja jūtaties satraukts par tikšanos. Kādam esot kopā ar jums, var palīdzēt atcerēties svarīgu informāciju un sniegt emocionālu atbalstu grūtu sarunu laikā.

Kas ir galvenā atziņa par HIV?

Pats svarīgākais, kas jāsaprot par HIV, ir tas, ka tas ir pārvaldāms hronisks stāvoklis ar mūsdienu ārstēšanu, nevis nāves spriedums, kā tas bija agrāk. Cilvēki, kuriem diagnosticēts HIV un kuri saņem pienācīgu medicīnisko aprūpi, var dzīvot ilgu, veselīgu dzīvi un veidot piepildītas attiecības.

Agrīna atklāšana un ārstēšana ir ļoti svarīga, lai sasniegtu labākos veselības rezultātus. HIV zāles var samazināt vīrusu līdz nekonstatējamiem līmeņiem, kas nozīmē, ka jūs nevarat pārraidīt HIV seksuāliem partneriem un jūsu imūnsistēma var palikt spēcīga. Šī koncepcija, kas pazīstama kā "nekonstatējams ir vienāds ar nepārraidāmu" vai U=U, ir revolucionizējusi HIV profilaksi un ārstēšanu.

Profilakse joprojām ir svarīga, un ir pieejami efektīvi rīki, neatkarīgi no tā, vai esat HIV negatīvs un vēlaties palikt tāds, vai HIV pozitīvs un vēlaties aizsargāt citus. No prezervatīviem un PrEP līdz ārstēšanai kā profilaksei vairākas stratēģijas var ievērojami samazināt pārnešanas risku.

Atcerieties, ka HIV nediskriminē pēc vecuma, rases, dzimuma vai seksuālās orientācijas. Ikviens var tikt skarts, tāpēc regulāra testēšana un atklāta komunikācija par seksuālo veselību ir svarīga visiem. Ar zināšanām, sagatavošanos un pienācīgu medicīnisko aprūpi HIV nav jāierobežo jūsu dzīves mērķi vai attiecības.

Bieži uzdotie jautājumi par HIV

Vai jūs varat inficēties ar HIV, skūpstoties?

Dziļa, ilgstoša skūpstošanās teorētiski rada ļoti nelielu risku, ja abiem cilvēkiem ir asiņojošas smaganas vai mutes čūlas, bet nav dokumentētu gadījumu tikai no skūpstošanās. Ikdienas skūpstošanās nerada risku, jo HIV netiek pārnests caur siekalām. Vīrusam ir nepieciešama tieša piekļuve jūsu asinsritē vai gļotādām caur inficētām asinīm, spermu, maksts šķidrumiem vai mātes pienu.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar HIV bez ārstēšanas?

Bez ārstēšanas HIV parasti progresē līdz AIDS 8–10 gadu laikā, lai gan tas ievērojami atšķiras atkarībā no indivīda. Dažiem cilvēkiem var progresēt ātrāk, bet citiem (ko sauc par ilgtermiņa neprogresoriem) imūnsistēmas funkcija paliek stabila daudzus gadus. Tomēr ar mūsdienu antiretrovirālo terapiju cilvēki ar HIV var sagaidīt dzīvot gandrīz tik ilgi, cik cilvēki bez HIV.

Vai HIV ir izārstējams?

Pašlaik HIV nav izārstējams, bet ārstēšana var kontrolēt vīrusu tik efektīvi, ka tas kļūst nekonstatējams asins analīzēs. Pētnieki turpina strādāt pie potenciālām ārstēšanas metodēm, ieskaitot "šoka un nogalināšanas" stratēģijas un gēnu terapijas pieejas. Ļoti nelielam skaitam cilvēku ir izdevies funkcionāli izārstēties, izmantojot cilmes šūnu transplantācijas, bet tā nav praktiska ārstēšana lielākajai daļai cilvēku.

Vai HIV var tikt pārnests caur pārtiku vai ūdeni?

HIV nevar tikt pārnests caur pārtiku, ūdeni vai ikdienas kontaktu. Vīruss ir ļoti trausls un ātri iet bojā, nonākot saskarē ar gaisu, siltumu vai standarta dezinfekcijas līdzekļiem. Jūs nevarat inficēties ar HIV, daloties ēdienā, dzērienos, traukos, tualetes sēdeklīšos vai peldēšanās baseinos. Pārnešanai ir nepieciešams tiešs kontakts ar inficētām asinīm, spermu, maksts šķidrumiem vai mātes pienu.

Ko nozīmē nekonstatējama vīrusu slodze?

Nekonstatējama vīrusu slodze nozīmē, ka HIV zāles ir samazinājušas vīrusa daudzumu jūsu asinīs līdz tik zemam līmenim, ka standarta testi to nevar atrast. Tas parasti nozīmē mazāk nekā 50 vīrusu kopijas uz mililitru asiņu. Ja jūsu vīrusu slodze ir nekonstatējama un tā paliek tāda vismaz sešus mēnešus, jūs nevarat pārraidīt HIV seksuāliem partneriem, pat bez prezervatīviem.