Kas ir hidrocele? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hidrocele ir nesāpīga tūska jūsu sēkliniekos, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās ap vienu vai abiem sēkliniekiem. Iedomājieties to kā ūdens balonu, kas veidojas ap jūsu sēkliniekiem, radot mīkstu, parasti nekaitīgu palielinājumu, ko var redzēt un sajust.

Šis stāvoklis ir diezgan izplatīts, īpaši jaundzimušiem zēniem un vecākiem vīriešiem. Lai gan tas var izskatīties satraucoši, lielākā daļa hidroceļu ir pilnīgi labdabīgas un neietekmē jūsu auglību vai vispārējo veselību. Labā ziņa ir tā, ka daudzi no tiem izzūd paši, un, ja nepieciešama ārstēšana, tā parasti ir vienkārša un efektīva.

Kādi ir hidroceles simptomi?

Galvenais simptoms, ko jūs pamanīsiet, ir nesāpīga tūska jūsu sēkliniekos, kas jūtas mīksta un gluda. Šī tūska var ietekmēt vienu vai abas puses, un tā bieži jūtas tā, it kā jūs nēsātu nelielu ūdens balonu.

Šeit ir galvenās pazīmes, kas var norādīt, ka jums ir hidrocele:

• Nesāpīga sēklinieku palielināšanās, kas jūtas mīksta uz tausti
• Smagums vai pilnības sajūta sēkliniekos
• Tūska, kas var būt pamanāmāka dienas beigās
• Caurspīdīgs izskats, ja caur to spīd gaisma
• Pakāpeniska izmēra palielināšanās nedēļu vai mēnešu laikā

Lielākajai daļai cilvēku hidrocele nerada sāpes. Ja jūs jūtat diskomfortu, tas parasti ir blāva sāpe no svara un izmēra, nevis asa sāpe. Tūska parasti nenāk un neiet kā daži citi apstākļi.

Kādi ir hidroceles veidi?

Ir divi galvenie hidroceles veidi, un izpratne par to, kāda veida hidrocele jums varētu būt, palīdz izskaidrot, kāpēc tā attīstījās. Atšķirība galvenokārt ir saistīta ar laiku un to, kā uzkrājas šķidrums.

Iedzimtas hidroceles rodas, kad zēni piedzimst ar tām. Normālas attīstības laikā sēklinieki no vēdera nolaižas sēkliniekos caur kanālu, kas parasti aizveras pirms dzimšanas. Ja šis kanāls neaizveras pareizi, šķidrums no vēdera var noplūst un uzkrāties ap sēkliniekiem.

Iegūtās hidroceles attīstās vēlāk dzīvē, parasti vīriešiem pēc 40 gadiem. Tās veidojas, ja tiek traucēta smalka šķidruma ražošanas un absorbcijas līdzsvars ap sēkliniekiem. Jūsu ķermenis dabiski ražo nelielu daudzumu smērvielas šķidruma ap katru sēkliniekiem, bet dažreiz šī sistēma nedarbojas tik gludi, kā vajadzētu.

Kas izraisa hidroceli?

Hidroceles attīstās, kad šķidrums uzkrājas ap jūsu sēkliniekiem, bet pamatcēloņi atšķiras atkarībā no jūsu vecuma un apstākļiem. Izpratne par šiem cēloņiem var palīdzēt nomierināt jūsu prātu par to, kas notiek jūsu ķermenī.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem visizplatītākais cēlonis ir attīstības problēma grūtniecības laikā. Pirms dzimšanas katrs sēklinieks ceļo no vēdera caur tuneli, ko sauc par processus vaginalis. Šim tunelim vajadzētu pilnībā aizvērties, bet dažreiz tas paliek daļēji atvērts, ļaujot vēdera šķidrumam noplūst un uzkrāties ap sēkliniekiem.

Pieaugušiem vīriešiem vairāki faktori var izraisīt hidroceles veidošanos:

• Sēklinieku vai sēklinieku trauma
• Infekcija sēkliniekā vai pielikumā
• Iekaisums dažādu cēloņu dēļ
• Iepriekšēja operācija sēklinieku rajonā
• Noteiktas parazitāras infekcijas (biežāk tropu reģionos)

Dažreiz hidroceles attīstās bez jebkāda acīmredzama iemesla. Jūsu ķermeņa dabiskais šķidruma līdzsvars ap sēkliniekiem var mainīties novecošanas, nelielām traumām, ko jūs varbūt pat neatceraties, vai smalkām izmaiņām limfātiskās sistēmas darbībā, kas novada šķidrumu no šīs zonas.

Kad jāvēršas pie ārsta hidroceles gadījumā?

Jums vajadzētu ieplānot tikšanos ar savu ārstu, ja pamanāt jebkādu tūsku sēkliniekos, pat ja tā nesāp. Lai gan hidroceles parasti ir nekaitīgas, ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi, lai izslēgtu citus līdzīgus stāvokļus.

Meklējiet medicīnisko palīdzību steidzamāk, ja kopā ar sēklinieku tūsku rodas kāds no šiem simptomiem:

• Pēkšņas, stipras sāpes sēkliniekā vai sēkliniekos
• Slikta dūša vai vemšana kopā ar sēklinieku sāpēm
• Drudzis kopā ar sēklinieku tūsku
• Ātra tūskas izmēra palielināšanās
• Cietas mezgli vai neregulāras zonas tūskas iekšpusē

Šie simptomi var norādīt uz nopietnākām slimībām, piemēram, sēklinieku vērpšanu vai infekciju, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Negaidiet un nemēģiniet diagnosticēt sevi, īpaši, ja jūtat sāpes vai citus satraucošus simptomus.

Jaundzimušo vecākiem lielākā daļa iedzimtu hidroceļu izzūd pašas līdz bērna pirmajai dzimšanas dienai. Tomēr jums joprojām vajadzētu lūgt pediatram novērtēt jebkādu sēklinieku tūsku, lai apstiprinātu diagnozi un uzraudzītu stāvokli.

Kādi ir hidroceles riska faktori?

Daži faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar hidroceli, lai gan šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet. Izpratne par tiem var palīdzēt jums sekot līdzi izmaiņām jūsu ķermenī.

Vecums spēlē nozīmīgu lomu hidroceles riskā. Jaundzimušiem zēniem ir visaugstākais risks iepriekš apspriestā attīstības procesa dēļ. Risks pēc tam ievērojami samazinās bērnībā un pusaudža gados, tikai lai atkal palielinātos pēc 40 gadu vecuma, jo ķermeņa dabiskās šķidruma līdzsvara sistēmas kļūst mazāk efektīvas.

Citi faktori, kas var palielināt jūsu risku, ir:

• Iepriekšēja trauma sēklinieku vai sēklinieku zonā
• Reproduktīvo orgānu infekciju vēsture
• Iepriekšēja operācija cirkšņa vai sēklinieku rajonā
• Noteikti medicīniski stāvokļi, kas izraisa šķidruma aizturi
• Dzīvošana vai ceļošana uz apgabaliem, kur parazitārās infekcijas ir izplatītas

Šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka jums vajadzētu nevajadzīgi uztraukties. Daudziem vīriešiem ar vairākiem riska faktoriem hidroceles nekad neattīstās, bet citiem bez acīmredzamiem riska faktoriem tās attīstās. Galvenais ir sekot līdzi savai ķermenim un meklēt medicīnisku palīdzību, kad pamanāt izmaiņas.

Kādas ir iespējamās hidroceles komplikācijas?

Lielākajai daļai hidroceļu nav nopietnu komplikāciju, bet ir dažas potenciālas problēmas, par kurām jāzina. Šīs komplikācijas ir salīdzinoši neizplatītas, īpaši tad, ja hidroceles tiek pareizi uzraudzītas un ārstētas, ja nepieciešams.

Visizplatītākā komplikācija ir vienkārši diskomforts no lielas hidroceles izmēra un svara. Kad hidroceles ievērojami palielinās, tās var apgrūtināt staigāšanu, sēdi vai noteiktu apģērbu valkāšanu. Daži vīrieši arī jūtas neērti par izskatu, kas var ietekmēt viņu pašapziņu un intīmās attiecības.

Nopietnākas, bet retas komplikācijas var ietvert:

• Šķidruma vai apkārtējo audu infekcija
• Hidroceles plīsums, lai gan tas ir ārkārtīgi neparasti
• Asins plūsmas saspiešana uz sēkliniekiem, ja hidrocele kļūst ļoti liela
• Trūces attīstība gadījumos, kad processus vaginalis paliek atvērts

Šīs nopietnās komplikācijas ir diezgan retas, un lielāko daļu no tām var novērst, meklējot atbilstošu medicīnisko palīdzību, ja nepieciešams. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu hidroceles izmēru un jebkādas izmaiņas, lai agrīnā stadijā atklātu potenciālas problēmas.

Jāatzīmē, ka hidroceles pašas par sevi neietekmē auglību vai hormonu ražošanu. Sēklinieks turpina darboties normāli pat tad, ja to ieskauj šķidruma uzkrājums.

Kā var novērst hidroceli?

Diemžēl nav uzticama veida, kā novērst lielāko daļu hidroceļu, jo tās bieži attīstās faktoru dēļ, kas nav jūsu kontrolē, piemēram, attīstības problēmas jaundzimušajiem vai ar vecumu saistītas izmaiņas pieaugušajiem. Tomēr jūs varat veikt dažus pasākumus, lai samazinātu iegūto hidroceļu risku.

Sevis aizsardzība pret traumām ir viena no praktiskajām profilakses stratēģijām. Valkājiet atbilstošu aizsargaprīkojumu sporta laikā, īpaši kontaktsporta veidos vai aktivitātēs, kurās cirkšņa traumas ir biežākas. Ja jūs strādājat vidē, kur ir iespējamas sēklinieku traumas, apsveriet aizsarglīdzekļu izmantošanu.

Vispārējās veselības uzturēšana var arī palīdzēt. Tas ietver:

• Savlaicīgi ārstēt jebkādas infekcijas jūsu dzimumorgānu rajonā
• Sekot drošas seksa praksēm, lai samazinātu infekcijas risku
• Meklēt medicīnisko palīdzību par jebkādiem neparastiem simptomiem jūsu dzimumorgānu rajonā
• Sekot līdzi ieteicamajām vakcinācijām, ja ceļojat uz apgabaliem ar parazitārām infekcijām

Vecākiem nav nekā, ko varētu darīt, lai novērstu iedzimtas hidroceles, jo tās attīstās grūtniecības laikā. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa no tām izzūd dabiski bez jebkādas iejaukšanās.

Kā tiek diagnosticēta hidrocele?

Hidroceles diagnosticēšana parasti sākas ar ārsta jautājumiem par jūsu simptomiem un sēklinieku pārbaudi. Šī fiziskā pārbaude parasti ir vissvarīgākā diagnostikas procesa daļa un bieži vien var sniegt skaidru atbildi.

Fiziskās pārbaudes laikā ārsts uzmanīgi sataustīs pietūkušās vietas, lai novērtētu tās izmēru, konsistenci un to, vai tā ir sāpīga. Viena no hidroceles pazīmēm ir tā, ka caur to var izlaist gaismu, testu, ko sauc par transillumināciju. Jūsu ārsts var spīdēt spožu gaismu pret pietūkumu, lai redzētu, vai tas mirdz, kas norāda uz šķidrumu, nevis cietu audu.

Ja fiziskā pārbaude nesniedz skaidru diagnozi, ārsts var ieteikt papildu testus:

• Ultraskaņas skenēšana, lai iegūtu detalizētu attēlu par to, kas atrodas sēkliniekos
• Asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas vai citu slimību pazīmes
• Urīna analīzes, ja ir aizdomas par infekciju

Ultraskaņa ir īpaši noderīga, jo tā var skaidri parādīt šķidruma uzkrājumus un palīdz atšķirt hidroceles no citiem stāvokļiem, piemēram, trūcēm vai audzējiem. Tā ir pilnīgi nesāpīga un sniedz detalizētus attēlus, kas palīdz ārstam plānot vislabāko ārstēšanas pieeju.

Jūsu ārsts arī vēlēsies izslēgt citus stāvokļus, kas var izraisīt sēklinieku tūsku, piemēram, cirkšņa trūces, sēklinieku audzējus vai infekcijas. Precīzas diagnozes iegūšana nodrošina, ka jūs saņemat vispiemērotāko ārstēšanu.

Kāda ir hidroceles ārstēšana?

Hidroceles ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no jūsu vecuma, hidroceles izmēra un tā, vai tā izraisa diskomfortu. Daudzām hidrocelēm, īpaši zīdaiņiem, nav nepieciešama nekāda ārstēšana, un tās izzudīs pašas laika gaitā.

Zīdaiņiem, kas dzimuši ar hidrocelēm, ārsti parasti iesaka gaidīšanas un novērošanas pieeju. Lielākā daļa iedzimtu hidroceļu izzūd pašas līdz bērna pirmajai dzimšanas dienai, jo ķermenis dabiski absorbē lieko šķidrumu un pamatā esošais kanāls pareizi aizveras.

Pieaugušajiem ārstēšanas iespējas ietver:

• Novērošana un uzraudzība mazām, nesāpīgām hidrocelēm
• Adatas punkcija, lai īslaicīgi novadītu šķidrumu
• Ķirurģiska korekcija (hidrocelektomija) lielākām vai problemātiskām hidrocelēm
• Skleroterapija, kurā tiek injicēta ķīmiska viela, lai novērstu šķidruma atkārtotu uzkrāšanos

Ķirurģija parasti tiek ieteikta, ja hidrocele ir pietiekami liela, lai izraisītu diskomfortu, ietekmē jūsu ikdienas aktivitātes vai turpina augt. Ķirurģiskā procedūra, ko sauc par hidrocelektomiju, ietver nelielu iegriezumu veikšanu, lai novadītu šķidrumu un noņemtu vai salabotu maisiņu, kas to saturēja.

Adatas punkcija ir īslaicīgs risinājums, kas var sniegt atvieglojumu, bet šķidrums bieži atgriežas, jo pamatcēlonis netiek novērsts. Jūsu ārsts var ieteikt šo pieeju, ja jūs neesat labs kandidāts operācijai vai ja vēlaties īslaicīgu atvieglojumu, kamēr apsverat savas iespējas.

Kā rīkoties ar hidroceli mājās?

Gaidot ārstēšanu vai ja ārsts iesaka uzraudzīt jūsu hidroceli, ir vairākas lietas, ko varat darīt mājās, lai saglabātu komfortu un atbalstītu atveseļošanos. Šīs pieejas neārstēs hidroceli, bet tās var palīdzēt pārvaldīt jebkādu diskomfortu.

Atbalstoša apakšveļa var ievērojami uzlabot jūsu komforta līmeni. Izvēlieties biksītes vai bokseršortus, kas nodrošina maigu atbalstu, neesot pārāk cieši. Daži vīrieši uzskata, ka sporta atbalsta līdzekļi vai sēklinieku atbalsta apģērbi, kas paredzēti medicīniskiem stāvokļiem, piedāvā vislabāko atbalsta un komforta kombināciju.

Šeit ir citas noderīgas mājas pārvaldības stratēģijas:

• Uzklājiet ledus kompreses, kas ietītas plānā dvielī, uz 10-15 minūtēm, ja jūtat diskomfortu
• Lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu, pēc nepieciešamības
• Izvairieties no smagu priekšmetu celšanas vai nogurdinošām aktivitātēm, kas var pasliktināt diskomfortu
• Valkājiet brīvas bikses un šortus, lai pielāgotos pietūkumam
• Guliet ar spilvenu starp kājām, lai nodrošinātu papildu atbalstu un komfortu

Pievērsiet uzmanību jebkādām izmēra, sāpju līmeņa vai citu simptomu izmaiņām. Sekojiet līdzi šīm izmaiņām, lai apspriestu tās ar savu ārstu atkārtotās vizītēs. Šī informācija palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam noteikt, vai jūsu ārstēšanas plāns ir jāpielāgo.

Atcerieties, ka šīs mājas ārstēšanas metodes ir tikai atbalstoši pasākumi. Tās neliks hidrocelei izzust, bet tās var palīdzēt jums justies ērtāk, kamēr jūsu ķermenis dziedē vai kamēr jūs gatavojaties ārstēšanai.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Labi sagatavojoties vizītei pie ārsta, jūs nodrošināsiet, ka iegūsiet maksimālu labumu no savas vizītes un palīdzēsiet jūsu veselības aprūpes sniedzējam sniegt jums vislabāko iespējamo aprūpi. Sāciet ar to, ka pierakstāt, kad jūs pirmo reizi pamanījāt pietūkumu un jebkuras izmaiņas, ko esat novērojuši kopš tā laika.

Pirms vizītes apkopojiet informāciju par saviem simptomiem un medicīnisko vēsturi. Piezīmējiet jebkādas sāpes, diskomfortu vai izmaiņas pietūkuma izmērā. Padomājiet arī par jebkādām nesenām traumām, infekcijām vai operācijām, kas jums bijušas, pat ja tās šķiet nesavienotas.

Ņemiet līdzi šo informāciju uz savu vizīti:

• Saraksts ar visām zālēm un uztura bagātinātājiem, ko jūs pašlaik lietojat
• Informācija par to, kad jūs pirmo reizi pamanījāt pietūkumu
• Jebkāda ģimenes vēsture par līdzīgiem stāvokļiem
• Jautājumi, ko vēlaties uzdot ārstam
• Informācija par jebkādām iepriekšējām cirkšņa vai sēklinieku problēmām

Sagatavojiet jautājumus, ko uzdot ārstam. Jūs varētu vēlēties uzzināt par ārstēšanas iespējām, ko gaidīt, ja jūs izvēlaties gaidīt un novērot, vai kā šis stāvoklis var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Nevilcinieties jautāt par visu, kas jūs uztrauc, neatkarīgi no tā, cik nenozīmīgs tas varētu šķist.

Valkājiet ērtas, brīvas drēbes, kuras būs viegli novilkt fiziskajai pārbaudei. Mēģiniet nomazgāties dušā pirms vizītes, un apsveriet iespēju ņemt līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli, ja jūtaties satraukts par vizīti.

Kas ir galvenā atziņa par hidroceli?

Pats svarīgākais, kas jāatceras par hidrocelēm, ir tas, ka tās parasti ir nekaitīgas un ļoti ārstējamas. Lai gan jebkāda pietūkuma atklāšana jūsu dzimumorgānu rajonā var būt biedējoša, hidroceles reti norāda uz nopietnām veselības problēmām un neietekmē jūsu auglību vai hormonu ražošanu.

Lielākā daļa hidroceļu attīstās pakāpeniski un nerada sāpes, lai gan tās var kļūt neērtas, ja tās kļūst lielas. Zīdaiņiem lielākā daļa izzūd dabiski bez jebkādas ārstēšanas. Pieaugušajiem ir pieejamas efektīvas ārstēšanas iespējas, ja simptomi kļūst apgrūtinoši vai hidrocele traucē ikdienas aktivitātēm.

Galvenais ir neignorēt sēklinieku tūsku, pat ja tā nesāp. Pareizas medicīniskās pārbaudes veikšana nodrošina, ka jūs saņemat precīzu diagnozi un atbilstošu aprūpi. Savlaicīga konsultācija ar savu veselības aprūpes sniedzēju var novērst komplikācijas un sniegt jums mierinājumu par savu stāvokli.

Atcerieties, ka hidroceles esamība neatspoguļo jūsu veselības paradumus vai dzīvesveida izvēli. Šie stāvokļi var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, no kuriem daudzi ir pilnīgi ārpus jūsu kontroles. Koncentrējieties uz atbilstošas medicīniskās aprūpes meklēšanu un ārsta ieteikumu ievērošanu, lai iegūtu vislabāko iespējamo rezultātu.

Bieži uzdotie jautājumi par hidroceli

Vai hidrocele var ietekmēt auglību vai seksuālo funkciju?

Nē, hidroceles parasti neietekmē auglību vai seksuālo funkciju. Šķidruma uzkrājums ieskauj sēklinieku, bet netraucē spermas ražošanu vai hormonu līmeni. Jūsu sēklinieks turpina darboties normāli pat tad, ja ir hidrocele. Tomēr ļoti lielas hidroceles var padarīt seksuālo aktivitāti neērtu to izmēra un svara dēļ, bet tā ir mehāniska problēma, nevis funkcionāla problēma ar jūsu reproduktīvo sistēmu.

Vai mana hidrocele turpinās augt lielāka?

Hidroceles var laika gaitā augt lielākas, bet tas notiek pakāpeniski, parasti mēnešu vai gadu laikā, nevis dienu vai nedēļu laikā. Dažas hidroceles paliek stabilas izmērā ilgstoši, bet citas lēnām palielinās. Augšanas modelis atšķiras no cilvēka uz cilvēku un ir atkarīgs no pamatcēloņa. Ja pamanāt strauju augšanu vai pēkšņas izmaiņas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, jo tas var norādīt uz citu slimību vai komplikāciju.

Vai hidroceles operācija ir sāpīga, un kāda ir atveseļošanās?

Hidroceles operācija parasti tiek veikta ar vietējo vai vispārējo anestēziju, tāpēc jūs nejūtat sāpes procedūras laikā. Pēc tam jūs varat sagaidīt nelielu diskomfortu un pietūkumu dažas dienas līdz nedēļai. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie vieglām aktivitātēm dažu dienu laikā un atsākt normālas aktivitātes 1-2 nedēļu laikā. Pilnīga dziedināšana parasti ilgst apmēram 4-6 nedēļas. Jūsu ķirurgs sniegs konkrētus atveseļošanās norādījumus un sāpju mazināšanas ieteikumus.

Vai hidroceles var atgriezties pēc ārstēšanas?

Atkārtošanās biežums pēc pareizas ķirurģiskas ārstēšanas ir diezgan zems, parasti mazāk nekā 5%. Tomēr hidroceles var atgriezties, īpaši, ja pamatcēlonis nav pilnībā novērsts vai ja dziedināšana nenotiek kā paredzēts. Adatas punkcijai ir daudz augstāks atkārtošanās biežums, jo tā neārstē pamatproblēmu. Ja jūsu hidrocele atgriežas pēc ārstēšanas, apspriediet papildu iespējas ar savu ārstu.

Vai man vajadzētu uztraukties, ja manam mazulim ir hidrocele?

Iedzimtas hidroceles zīdaiņiem ir ļoti izplatītas un parasti nav iemesls bažām. Aptuveni 80-90% no šīm hidrocelēm izzūd dabiski līdz bērna pirmajai dzimšanas dienai bez jebkādas ārstēšanas. Jūsu pediatrs uzraudzīs stāvokli regulārajās pārbaudēs. Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, ja hidrocele pēkšņi kļūst daudz lielāka, ja jūsu mazulim šķiet sāpes, vai ja pamanāt apsārtumu vai siltumu sēklinieku rajonā.