Health Library Logo

Health Library

Kawasaki Slimība

Pārskats

Kavasaki slimība izraisa pietūkumu, ko sauc par iekaisumu, mazu un vidēja izmēra asinsvadu sienās, kas transportē asinis visā ķermenī. Kavasaki slimība visbiežāk skar sirds artērijas bērniem. Šīs artērijas piegādā sirdij bagātu ar skābekli asinīm.

Kavasaki slimību dažreiz sauc par mukokutānu limfmezglu sindromu. Tas ir tāpēc, ka tā izraisa arī pietūkumu dziedzeros, ko sauc par limfmezgliem, un gļotādās mutes, deguna, acu un rīkles iekšpusē.

Bērniem ar Kavasaki slimību var būt augsta temperatūra, pietūkušas rokas un kājas ar ādas lobīšanos, kā arī sarkanas acis un mēle. Bet Kavasaki slimība bieži vien ir ārstējama. Ar savlaicīgu ārstēšanu vairumam bērnu iet uz labo pusi un nav ilgstošu problēmu.

Simptomi

Kavasaki slimības simptomi ietver drudzi, kas ir augstāks par 39 grādiem pēc Celsija (102,2 grādi pēc Fārenheita) piecas vai vairāk dienas. Un bērnam ir vismaz četri no šiem simptomiem. Izsitumi uz ķermeņa vai dzimumorgānu apvidū. Palielināts limfmezgls kaklā. Ļoti sarkanas acis bez bieziem izdalījumiem. Sarkanas, sausas, saplaisājušas lūpas un sarkana, pietūkušas mēle. Pietūkušas, sarkanas rokas plaukstas un pēdu zoles. Vēlāk āda uz pirkstiem un pirkstiem lobās. Simptomi var nebūt vienlaicīgi. Pastāstiet sava bērna veselības aprūpes speciālistam par simptomu, kas ir pārgājis. Citi simptomi var ietvert: vēdera sāpes. Caureju. Nespēju nomierināties. Locītavu sāpes. Vemšanu. Dažiem bērniem ir augsts drudzis piecas vai vairāk dienas, bet ir mazāk nekā četri simptomi, kas nepieciešami Kavasaki slimības diagnosticēšanai. Viņiem var būt tā sauktā nepilnīga Kavasaki slimība. Bērniem ar nepilnīgu Kavasaki slimību joprojām ir risks bojāt sirds artērijas. Viņiem joprojām ir nepieciešama ārstēšana 10 dienu laikā pēc simptomu parādīšanās. Kavasaki slimībai var būt tādi paši simptomi kā stāvoklim, ko sauc par multisistēmisku iekaisuma sindromu bērniem. Sindroms rodas bērniem ar COVID-19. Ja jūsu bērnam ir drudzis, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas, sazinieties ar sava bērna veselības aprūpes speciālistu. Kavasaki slimības ārstēšana 10 dienu laikā pēc tās sākuma var samazināt ilgstošu bojājumu risku artērijām, kas apgādā sirdi.

Kad apmeklēt ārstu

Ja jūsu bērnam ir drudzis, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas, sazinieties ar sava bērna veselības aprūpes speciālistu. Kawasaki slimības ārstēšana 10 dienu laikā no tās sākuma var samazināt ilgstošu sirdi apgādājošo artēriju bojājumu risku.

Cēloņi

Neviens nezina, kas izraisa Kawasaki slimību. Bet eksperti neuzskata, ka slimība izplatās no cilvēka uz cilvēku. Daži uzskata, ka Kawasaki slimība rodas pēc bakteriālas vai vīrusu infekcijas, vai arī ka tā ir saistīta ar vides faktoriem. Noteiktas gēnu variācijas var padarīt bērnus uzņēmīgākus pret Kawasaki slimību.

Riska faktori

Trīs faktori ir zināmi kā bērna riska Kawasaki slimības attīstībai palielinātāji.

  • Vecums. Bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, ir visaugstākais Kawasaki slimības risks.
  • Dzimums. Zēniem ir nedaudz lielāka varbūtība saslimt ar Kawasaki slimību.
  • Etniskā piederība. Āzijas vai Klusā okeāna salu iedzīvotājiem ir augstāks Kawasaki slimības izplatības rādītājs.

Kawasaki slimība mēdz būt sezonāla. Ziemeļamerikā un valstīs ar līdzīgu klimatu tā visbiežāk notiek ziemā un agra pavasarī.

Komplikācijas

Kavasaki slimība ir viens no galvenajiem iemesliem sirds slimībām bērniem attīstītajās valstīs. Bet, saņemot ārstēšanu, tikai nedaudziem bērniem ir ilgstošas sekas.

Sirds komplikācijas ietver:

  • Asinsvadu pietūkums, visbiežāk artērijas, kas sūta asinis uz sirdi.
  • Sirds muskuļa pietūkums.
  • Sirds vārstuļu problēmas.

Jebkura no šīm komplikācijām var bojāt sirdi. Sirds artēriju pietūkums var tās novājināt un izraisīt izspiedumu artērijas sienā, ko sauc par aneirisma. Aneirisma palielina asins recekļu risku. Tie var izraisīt sirdslēkmi vai asiņošanu ķermenī.

Reti, bērniem, kuriem rodas sirds artēriju problēmas, Kavasaki slimība var izraisīt nāvi.

Diagnoze

Nav vienas konkrētas analīzes Kawasaki slimības diagnosticēšanai. Diagnostika ietver citu slimību izslēgšanu, kurām ir līdzīgi simptomi. Šīs slimības ietver:

  • Scarlatīnu.
  • Juvenīlo reimatoīdo artrītu.
  • Stīvensa-Džonsona sindromu — gļotādu membrānu slimību.
  • Toksisko šoka sindromu.
  • Masalas.
  • Dažas slimības, ko izraisa ērces, piemēram, Rocky Mountain plankumainais drudzis.

Jūsu bērna veselības aprūpes komandas loceklis veiks pārbaudi un pasūtīs asins un urīna analīzes, lai palīdzētu diagnosticēt. Analīzes var ietvert:

  • Asins analīzes. Asins analīzes palīdz izslēgt citas slimības un pārbaudīt asins šūnu skaitu. Paaugstināts leikocītu skaits, anēmija un iekaisums ir Kawasaki slimības pazīmes.
  • Elektrokardiogramma (EKG). Šī ātrā pārbaude pārbauda sirds elektrisko aktivitāti. Tā parāda, kā sirds pukstē. Lipīgas plāksterītes, ko sauc par elektrodiem, tiek piestiprinātas pie krūtīm un dažreiz pie rokām vai kājām. Vadi savieno plāksterītes ar datoru. Dators izdrukā vai parāda rezultātus. EKG var diagnosticēt neregulāru sirdsdarbību. Kawasaki slimība var izraisīt sirds ritma problēmas.
  • Ehokardiogramma. Šī pārbaude izmanto skaņas viļņus, lai veidotu kustībā esošās sirds attēlus. Tā redz, kā asinis plūst caur sirdi un sirds vārstiem. Ehokardiogramma parāda, cik labi sirds darbojas. Tā var arī palīdzēt redzēt problēmas ar sirds artērijām.
Ārstēšana

Vislabāk ir sākt Kawasaki slimības ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, kamēr bērnam vēl ir drudzis. Kawasaki slimības ārstēšana bieži notiek slimnīcā. Ārstēšanas mērķi ir pazemināt drudzi, mazināt pietūkumu un novērst sirds bojājumus.

Kawasaki slimības ārstēšana var ietvert:

  • Gamma globulīns. Olbaltumvielu, ko sauc par gamma globulīnu, ievada vēnā. Šī ārstēšana samazina iekaisumu asinsvados. Tā var samazināt sirds artērijas problēmu risku.

    Ārstējoties, bērns var sākt uzlaboties drīz pēc vienas gamma globulīna ārstēšanas. Bez ārstēšanas Kawasaki slimība ilgst apmēram 12 dienas. Tomēr sirds komplikācijas var ilgt ilgāk.

    Pēc gamma globulīna saņemšanas vismaz 11 mēnešus jāgaida, lai saņemtu dzīvu vakcīnu, piemēram, vējbakas vai masalu vakcīnu. Gamma globulīns var ietekmēt to, cik labi šīs vakcīnas darbojas.

  • Aspirīns. Lielas aspirīna devas var palīdzēt ārstēt iekaisumu. Aspirīns var arī mazināt sāpes, locītavu pietūkumu un drudzi. Aspirīna deva, visticamāk, tiks samazināta, kad drudzis būs pazudis 48 stundas.

    Lielākajā daļā citu gadījumu bērniem nevajadzētu dot aspirīnu. Aspirīns ir saistīts ar Reja sindromu, retu dzīvībai bīstamu stāvokli bērniem vai pusaudžiem, kuriem ir gripa vai vējbakas.

    Veselības aprūpes speciālistam ir jāuzrauga aspirīna ievadīšana bērniem ar Kawasaki slimību. Bērniem, kuriem ārstēšanas laikā rodas gripa vai vējbakas, var būt jāpārtrauc aspirīna lietošana.

Gamma globulīns. Olbaltumvielu, ko sauc par gamma globulīnu, ievada vēnā. Šī ārstēšana samazina iekaisumu asinsvados. Tā var samazināt sirds artērijas problēmu risku.

Ārstējoties, bērns var sākt uzlaboties drīz pēc vienas gamma globulīna ārstēšanas. Bez ārstēšanas Kawasaki slimība ilgst apmēram 12 dienas. Tomēr sirds komplikācijas var ilgt ilgāk.

Pēc gamma globulīna saņemšanas vismaz 11 mēnešus jāgaida, lai saņemtu dzīvu vakcīnu, piemēram, vējbakas vai masalu vakcīnu. Gamma globulīns var ietekmēt to, cik labi šīs vakcīnas darbojas.

Aspirīns. Lielas aspirīna devas var palīdzēt ārstēt iekaisumu. Aspirīns var arī mazināt sāpes, locītavu pietūkumu un drudzi. Aspirīna deva, visticamāk, tiks samazināta, kad drudzis būs pazudis 48 stundas.

Lielākajā daļā citu gadījumu bērniem nevajadzētu dot aspirīnu. Aspirīns ir saistīts ar Reja sindromu, retu dzīvībai bīstamu stāvokli bērniem vai pusaudžiem, kuriem ir gripa vai vējbakas.

Veselības aprūpes speciālistam ir jāuzrauga aspirīna ievadīšana bērniem ar Kawasaki slimību. Bērniem, kuriem ārstēšanas laikā rodas gripa vai vējbakas, var būt jāpārtrauc aspirīna lietošana.

Kad drudzis pazeminās, bērnam var būt nepieciešams lietot mazas aspirīna devas vismaz sešas nedēļas. Tas var būt ilgāk, ja ir sirds artērijas problēmas. Aspirīns palīdz novērst asins recekļu veidošanos.

Ārstējoties, bērns var sākt uzlaboties drīz pēc vienas gamma globulīna ārstēšanas. Bez ārstēšanas Kawasaki slimība ilgst apmēram 12 dienas. Tomēr sirds problēmas var ilgt ilgāk.

Ja jūsu bērnam ir kādas sirds problēmu pazīmes, veselības aprūpes speciālists var ieteikt veikt turpmākus testus, lai pārbaudītu bērna sirds veselību. Testus bieži veic 6 līdz 8 nedēļas pēc slimības sākuma un pēc tam vēlreiz pēc sešiem mēnešiem.

Ja sirds problēmas saglabājas, jūsu bērns var tikt nosūtīts pie speciālista, kas ārstē sirds slimības bērniem, ko sauc par bērnu kardiologu. Ārstēšana sirds problēmām, kas saistītas ar Kawasaki slimību, ir atkarīga no sirds slimības veida.

Uzziniet visu, ko varat par Kawasaki slimību, lai varētu pieņemt pareizas izvēles kopā ar bērna veselības aprūpes komandu par ārstēšanu.

Visbiežāk bērni, kuri ir ārstēti pret Kawasaki slimību, ātri atveseļojas un atgriežas pie savām ierastajām aktivitātēm. Ja jūsu bērna sirds ir cietusi, konsultējieties ar bērnu kardiologu par to, vai ir nepieciešams ierobežot bērna aktivitātes.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei