Reaktīvais Artrīts
Pārskats
Reakcionārais artrīts ir locītavu sāpes un pietūkums, ko izraisa infekcija citā ķermeņa daļā — visbiežāk zarnās, dzimumorgānos vai urīnceļos.
Šis stāvoklis parasti skar ceļus, potītes un pēdas. Iekaisums var ietekmēt arī acis, ādu un urīnizvadkanālu (uretra). Iepriekš reakcionāro artrītu dažreiz sauca par Reitera sindromu.
Reakcionārais artrīts nav bieži sastopams. Lielākajai daļai cilvēku pazīmes un simptomi parādās un izzūd, galu galā izzūdot 12 mēnešu laikā.
Simptomi
Reaktivā artrīta pazīmes un simptomi parasti sākas 1 līdz 4 nedēļas pēc saskares ar infekciju, kas to izraisa. Tie var ietvert:
- Sāpes un stīvums. Ar reaktīvo artrītu saistītās locītavu sāpes visbiežāk rodas ceļos, potītēs un pēdās. Sāpes var rasties arī papēdī, jostas daļā vai sēžamvietā.
- Acs iekaisums. Daudziem cilvēkiem, kuriem ir reaktīvais artrīts, attīstās arī acu iekaisums (konjunktivīts).
- Urīnceļu problēmas. Var rasties biežāka un sāpīgāka urinēšana, kā arī prostatas dziedzeru vai dzemdes kakla iekaisums.
- Cīpslu un saišu iekaisums to piestiprināšanās vietā pie kaula (entezīts). Tas visbiežāk notiek papēdī un pēdu zolēs.
- Pirkstu vai roku pirkstu pietūkums. Dažos gadījumos pirksti vai roku pirksti var tik ļoti uzbriest, ka tie izskatās kā desas.
- Ādas problēmas. Reaktivā artrīta var ietekmēt ādu dažādos veidos, ieskaitot mutes čūlas un izsitumus uz pēdu zolēm un plaukstām.
- Jostas sāpes. Sāpes parasti ir stiprākas naktī vai no rīta.
Kad apmeklēt ārstu
Ja mēneša laikā pēc caurejas vai dzimumorgānu infekcijas Jums rodas locītavu sāpes, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Cēloņi
Reaktivā artrīta attīstās kā reakcija uz infekciju organismā, bieži vien zarnās, dzimumorgānos vai urīnceļos. Jums var nebūt zināms par izraisošo infekciju, ja tā izraisa vieglas vai nekādas pazīmes.
Daudzām baktērijām var būt reaktiva artrīta cēlonis. Dažas no tām tiek pārnēsātas seksuāli, bet citas ir pārtikas ceļā. Visbiežāk sastopamās ir:
- Campylobacter
- Chlamydia
- Clostridioides difficile
- Escherichia coli
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
Reaktivā artrīta nav lipīga. Tomēr baktērijas, kas to izraisa, var tikt pārnēsātas seksuāli vai ar piesārņotu pārtiku. Tikai neliela daļa cilvēku, kas ir pakļauti šīm baktērijām, attīsta reaktīvo artrītu.
Riska faktori
Daži faktori palielina jūsu risku saslimt ar reaktīvo artrītu:
- Vecums. Reaktīvais artrīts visbiežāk rodas pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
- Dzimums. Sievietēm un vīriešiem ir vienāda varbūtība saslimt ar reaktīvo artrītu, reaģējot uz pārtikas infekcijām. Tomēr vīriešiem ir lielāka varbūtība nekā sievietēm saslimt ar reaktīvo artrītu, reaģējot uz seksuāli transmisīvām baktērijām.
- Iedzimti faktori. Konkrēts ģenētiskais marķieris ir saistīts ar reaktīvo artrītu. Bet lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir šis marķieris, šī slimība nekad neattīstās.
Profilakse
Ģenētiskajiem faktoriem, šķiet, ir nozīme reaktīvā artrīta attīstības varbūtībā. Lai gan jūs nevarat mainīt savu ģenētisko sastāvu, jūs varat samazināt savu pakļaušanu baktērijām, kas var izraisīt reaktīvo artrītu. Uzglabājiet pārtiku pareizā temperatūrā un pagatavojiet to pareizi. Šo darbību veikšana palīdz izvairīties no daudzām pārtikas produktu izraisītām baktērijām, kas var izraisīt reaktīvo artrītu, ieskaitot salmonellas, shigellas, yersinia un campylobacter. Dažas seksuāli transmisīvās infekcijas var izraisīt reaktīvo artrītu. Izmantojiet prezervatīvus, lai palīdzētu samazināt risku.
Diagnoze
Fiziskās apskates laikā ārsts, visticamāk, pārbaudīs Jūsu locītavas, vai nav pietūkums, siltums un sāpīgums, un pārbaudīs kustību amplitūdu mugurkaulā un skartajās locītavās. Ārsts var arī pārbaudīt Jūsu acis, vai nav iekaisums, un ādu, vai nav izsitumi.
Ārsts var ieteikt pārbaudīt asins paraugu:
Ārsts var izmantot adatu, lai no skartās locītavas izņemtu šķidruma paraugu. Šis šķidrums tiks pārbaudīts:
Rentgena izmeklējumi jostas daļā, iegurnī un locītavās var norādīt, vai Jums ir kāda no reaktīvā artrīta raksturīgajām pazīmēm. Rentgena izmeklējumi var arī izslēgt citus artrīta veidus.
-
Pierādījumi par iepriekšēju vai pašreizēju infekciju
-
Iekaisuma pazīmes
-
Antivielas, kas saistītas ar citiem artrīta veidiem
-
Gēnu marķieris, kas saistīts ar reaktīvo artrītu
-
Balto asinsķermenīšu skaits. Palielināts balto asinsķermenīšu skaits var norādīt uz iekaisumu vai infekciju.
-
Infekcijas. Baktērijas locītavu šķidrumā var liecināt par septisku artrītu, kas var izraisīt nopietnus locītavu bojājumus.
-
Kristāli. Urīnskābes kristāli locītavu šķidrumā var liecināt par podagru. Šis ļoti sāpīgais artrīta veids bieži vien skar lielo pirkstu.
Ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt simptomus un ārstēt infekciju, kas joprojām varētu pastāvēt.
Ja jūsu reaktīvo artrītu izraisīja baktēriju infekcija, ārsts var izrakstīt antibiotikas, ja ir pierādījumi par pastāvīgu infekciju. Kādas antibiotikas Jūs lietosiet, ir atkarīgs no klātesošajām baktērijām.
Reaktīvā artrīta pazīmes un simptomi var mazināties ar:
Fizioterapeits var nodrošināt Jums mērķtiecīgus vingrinājumus locītavām un muskuļiem. Stiprināšanas vingrinājumi palielina locītavas atbalstu, attīstot muskuļus ap skartajām locītavām. Kustību apjoma vingrinājumi var palielināt locītavu elastību un mazināt stīvumu.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Recepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, indometacīns (Indocīns), var mazināt reaktīvā artrīta iekaisumu un sāpes.
- Steroidi. Steroīdu injekcija skartajās locītavās var mazināt iekaisumu un ļaut atgriezties pie ierastā aktivitātes līmeņa. Steroīdu acu pilienus var lietot acu simptomiem, un steroīdu krēmus var lietot ādas izsitumiem.
- Reimatoīdā artrīta zāles. Ierobežoti pierādījumi liecina, ka tādas zāles kā sulfasalazīns (Azulfidīns), metotreksāts (Treksāls) vai etanerceptu (Enbrels) var mazināt sāpes un stīvumu dažiem cilvēkiem ar reaktīvo artrītu.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.