Kuņģa Vēzis

Uzziniet vairāk par kuņģa vēzi no onkologa Mohammada (Basama) Sonbola, MD.

Kuņģa vēzis biežāk skar vecākus cilvēkus. Vidējais vecums pacientiem, kuriem diagnosticēts kuņģa vēzis, ir 68 gadi. Apmēram 60% gadījumu rodas pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, un vīriešiem ir nedaudz lielāks kuņģa vēža risks dzīves laikā. Tomēr tas var skart ikvienu. Kuņģa vēzis parasti attīstās lēni laika gaitā, parasti daudzu gadu laikā. Kas notiek, ir nelielas izmaiņas kuņģa šūnu DNS, liekot tām pārāk vairoties, un tad tās uzkrājas, veidojot neparastu augšanu, ko sauc par audzējiem. Ir vairāki zināmi riska faktori, kas var palielināt kuņģa vēža attīstības risku, piemēram, smēķēšana divkāršo kuņģa vēža risku, ģimenes anamnēzē kuņģa vēzis, H. pylori infekcija, ilgstošs kuņģa iekaisums, gastroezofageāla refluksa slimība vai kuņģa polipi. Arī ēšana ar augstu sāls un kūpinātu produktu saturu vai ar zemu augļu un dārzeņu saturu var būt risks. Un ir arī zināma korelācija starp lielāku svaru un risku.

Kuņģa vēzis var izpausties vairākos dažādos veidos, piemēram, rīšanas grūtības, vēdera uzpūšanās pēc ēšanas, sāta sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma apēšanas, grēmas, dispepsija, slikta dūša, sāpes vēderā, neizskaidrojams svara zudums un vemšana. Ja Jums ir kādas pazīmes un simptomi, kas Jūs satrauc, pierakstieties pie sava ārsta. Jūsu ārsts vispirms var izmeklēt biežākos šo simptomu cēloņus vai nosūtīt Jūs pie speciālista, piemēram, gastroenterologa vai onkologa, piemēram, manis.

Lai noteiktu, vai Jums ir kuņģa vēzis, Jūsu ārsts var sākt ar augšējo endoskopiju, kur caur rīkli un kuņģī tiek ievietota neliela kamera. Ja Jūsu ārsts atrod kaut ko aizdomīgu, viņš noņem nelielu audu paraugu biopsijai, kur šūnas tiek nosūtītas uz laboratoriju turpmākai analīzei. Jūsu ārsts var veikt arī dažus attēlveidošanas testus, piemēram, CT skenēšanu vai īpašu rentgena izmeklējumu, ko sauc par bārija norīšanu. Vēža apjoma noteikšana palīdz Jūsu ārstam noteikt vislabāko ārstēšanu. Lai noteiktu stadiju, viņš veiks vairāk testu, piemēram, asins analīzes, endoskopisko ultraskaņu, CT skenēšanu vai PET skenēšanu. Dažos gadījumos Jūsu ārsts var ieteikt laparoskopisku operāciju, kur ārsts tieši vēderā ievieto īpašu kameru.

Kuņģa vēža ārstēšanas plāna izveide ir kopīgs darbs starp dažādu specialitāšu ārstiem. Mūsu mērķis ir izveidot vislabāko ārstēšanas plānu Jūsu vispārējai veselībai un personīgajai labsajūtai. Ir piecas galvenās kuņģa vēža ārstēšanas iespējas: operācija, lai noņemtu visas vēža šūnas un, iespējams, arī daļu no apkārtējiem veseliem audiem. Ķīmijterapija, kas izmanto zāles, kas ceļo pa visu ķermeni, iznīcinot visas vēža šūnas ceļā. Staru terapija, kas izmanto augstas jaudas enerģijas starus, lai mērķētu uz vēža šūnām. Mērķtiecīga zāļu terapija, kas koncentrējas uz specifisku vājību bloķēšanu vēža šūnās. Un imunoterapija, zāļu ārstēšana, kas palīdz Jūsu imūnsistēmai atpazīt, kuras šūnas ir bīstamas, un uzbrukt tām.

Kuņģis ir muskuļots maisiņš augšējā vēdera vidū, kas palīdz sadalīt un sagremot ēdienu. Apēstais ēdiens iet pa barības vadu, caur gastroezofageālo savienojumu un kuņģī.

Gastroezofageālā savienojuma vēzis attīstās vietā, kur barības vads savienojas ar kuņģa augšējo daļu.

Kuņģa vēzis visbiežāk sākas šūnās, kas izklāj kuņģa iekšpusi.

Kuņģa vēzis, ko sauc arī par kuņģa vēzi, ir šūnu augšana, kas sākas kuņģī. Kuņģis atrodas vēdera augšējā vidusdaļā, tieši zem ribām. Kuņģis palīdz sadalīt un sagremot ēdienu.

Kuņģa vēzis var rasties jebkurā kuņģa daļā. Lielākajā daļā pasaules kuņģa vēzis rodas kuņģa galvenajā daļā. Šo daļu sauc par kuņģa ķermeni.

Amerikas Savienotajās Valstīs kuņģa vēzis, visticamāk, sākas pie gastroezofageālā savienojuma. Šī ir vieta, kur garā caurule, kas nes norīto ēdienu, satiekas ar kuņģi. Caurule, kas nes ēdienu uz kuņģi, saucas barības vads.

Vieta, kur vēzis sākas kuņģī, ir viens no faktoriem, ko veselības aprūpes sniedzēji ņem vērā, izstrādājot ārstēšanas plānu. Citi faktori var būt vēža stadija un iesaistīto šūnu tips. Ārstēšana bieži ietver operāciju, lai noņemtu kuņģa vēzi. Citas ārstēšanas metodes var tikt izmantotas pirms un pēc operācijas.

Kuņģa vēža ārstēšana, visticamāk, būs veiksmīga, ja vēzis atrodas tikai kuņģī. Prognoze cilvēkiem ar maziem kuņģa vēžiem ir diezgan laba. Daudzi var sagaidīt izārstēšanos. Lielākā daļa kuņģa vēža gadījumu tiek atklāti, kad slimība ir progresējusi, un izārstēšanās ir mazāk ticama. Kuņģa vēzis, kas izaug cauri kuņģa sienai vai izplatās uz citām ķermeņa daļām, ir grūtāk izārstēt.

Kuņģa vēža pazīmes un simptomi var ietvert: Rīšanas grūtības Vēdera sāpes Uzpūšanās sajūta pēc ēšanas Paēdušās sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma uzņemšanas Apetītes trūkums, kad parasti ir izsalkums Grēmas Dispepsija Slikta dūša Vēšana Svara zudums bez iemesla Ļoti liels nogurums Melnas krāsas izkārnījumi Kuņģa vēzis ne vienmēr izraisa simptomus agrīnās stadijās. Ja tie rodas, simptomi var ietvert dispepsiju un sāpes vēdera augšdaļā. Simptomi var neparādīties, līdz vēzis ir progresējis. Vēlākās kuņģa vēža stadijās var rasties tādi simptomi kā ļoti liels nogurums, svara zudums bez iemesla, asiņošana no vemšanas un melnas izkārnījumi. Kuņģa vēzis, kas izplatās uz citām ķermeņa daļām, tiek saukts par metastātisku kuņģa vēzi. Tas izraisa simptomus, kas ir specifiski tai vietai, kur tas izplatās. Piemēram, ja vēzis izplatās uz limfmezgliem, tas var izraisīt mezglus, kurus var sajust caur ādu. Vēzis, kas izplatās uz aknām, var izraisīt ādas un acu baltumu dzeltenumu. Ja vēzis izplatās vēderā, tas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos vēderā. Vēders var izskatīties uzpūsts. Ja Jums ir pazīmes un simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Daudzi stāvokļi var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi tiem, ko izraisa kuņģa vēzis. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vispirms pārbaudīt šos citus cēloņus, pirms pārbauda kuņģa vēzi.

Ja Jums ir pazīmes un simptomi, kas Jūs satrauc, pierakstieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Daudzi stāvokļi var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi kuņģa vēža izraisītajiem. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vispirms pārbaudīt šos citus cēloņus, pirms pārbauda kuņģa vēzi. Abonējiet bez maksas un saņemiet detalizētu ceļvedi, kā tikt galā ar vēzi, kā arī noderīgu informāciju par to, kā saņemt otro viedokli. Jūs varat atteikties no abonēšanas jebkurā laikā. Jūsu detalizētais ceļvedis, kā tikt galā ar vēzi, drīz būs Jūsu iesūtnē. Jūs arī

Nav skaidrs, kas izraisa kuņģa vēzi. Eksperti uzskata, ka lielākā daļa kuņģa vēža gadījumu sākas, kad kaut kas bojā kuņģa iekšējo oderi. Piemēri ietver infekciju kuņģī, ilgstošu skābes refluksu un liela daudzuma sāļās pārtikas ēšanu. Tomēr ne visiem ar šiem riska faktoriem rodas kuņģa vēzis. Tāpēc ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu precīzu cēloni.

Kuņģa vēzis sākas, kad kaut kas bojā šūnas kuņģa iekšējā oderē. Tas izraisa šūnu DNS izmaiņas. Šūnas DNS satur instrukcijas, kas nosaka, ko šūnai darīt. Izmaiņas liek šūnām ātri vairoties. Šūnas var turpināt dzīvot, kad veselās šūnas mirst kā dabiskā dzīves cikla sastāvdaļa. Tas izraisa daudz papildu šūnu kuņģī. Šūnas var veidot masu, ko sauc par audzēju.

Kuņģa vēža šūnas var iebrukt un iznīcināt veselās ķermeņa audus. Tās var sākt augt dziļāk kuņģa sienā. Laika gaitā vēža šūnas var atdalīties un izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Ja vēža šūnas izplatās uz citu ķermeņa daļu, to sauc par metastāzi.

Kuņģa vēža veids ir atkarīgs no šūnas veida, kurā vēzis ir sācies. Kuņģa vēža veidu piemēri ir:

• Adenokarcinoma. Adenokarcinoma kuņģa vēzis sākas šūnās, kas ražo gļotas. Šis ir visbiežāk sastopamais kuņģa vēža veids. Gandrīz visi vēži, kas sākas kuņģī, ir adenokarcinoma kuņģa vēži.
• Kuņģa-zarnu trakta stromālās audzēji (GIST). GIST sākas īpašās nervu šūnās, kas atrodas kuņģa un citu gremošanas orgānu sienā. GIST ir mīksto audu sarkomas veids.
• Karcinoidālie audzēji. Karcinoidālie audzēji ir vēži, kas sākas neiroendokrīnās šūnās. Neiroendokrīnās šūnas atrodas daudzās ķermeņa vietās. Tās veic dažas nervu šūnu funkcijas un daļu no šūnu darba, kas ražo hormonus. Karcinoidālie audzēji ir neiroendokrīnā audzēja veids.
• Limfoma. Limfoma ir vēzis, kas sākas imūnsistēmas šūnās. Ķermeņa imūnsistēma cīnās ar mikrobiem. Limfoma dažreiz var sākties kuņģī, ja ķermenis sūta imūnsistēmas šūnas uz kuņģi. Tas var notikt, ja ķermenis mēģina cīnīties pret infekciju. Lielākā daļa limfomu, kas sākas kuņģī, ir ne-Hodžkina limfomas veids.

Faktori, kas palielina kuņģa vēža risku, ir:

• Ilgstošas problēmas ar kuņģa skābes atviļņu nonākšanu barības vadā, ko sauc par gastroezofageālu refluksa slimību
• Uzturs ar lielu sāļo un kūpinātu produktu daudzumu
• Uzturs ar zemu augļu un dārzeņu daudzumu
• Kuņģa infekcija, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori
• Kuņģa gļotādas pietūkums un iekaisums, ko sauc par gastrītu
• Smēķēšana
• Labdabīgu šūnu veidojumi kuņģī, ko sauc par polipiem
• Kuņģa vēža ģimenes anamnēze
• Ģenētisko sindromu ģimenes anamnēze, kas palielina kuņģa vēža un citu vēža veidu risku, piemēram, iedzimta difūzā kuņģa vēža, Linča sindroma, juvenīlās polipozes sindroma, Peica-Džēgera sindroma un ģimenes adenomatozes polipozes

Lai samazinātu kuņģa vēža risku, jūs varat:

• Ēst daudz augļu un dārzeņu. Centieties katru dienu uzturā iekļaut augļus un dārzeņus. Izvēlieties dažādu krāsu augļus un dārzeņus.
• Samazināt sāļo un kūpināto ēdienu daudzumu. Aizsargājiet savu kuņģi, ierobežojot šo ēdienu lietošanu.
• Atmest smēķēšanu. Ja jūs smēķējat, atmest smēķēšanu. Ja jūs nesmēķējat, nesāciet. Smēķēšana palielina kuņģa vēža un daudzu citu vēža veidu risku. Atmest smēķēšanu var būt ļoti grūti, tāpēc lūdziet palīdzību savam veselības aprūpes sniedzējam.
• Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja kuņģa vēzis ir bijis jūsu ģimenē. Cilvēkiem ar spēcīgu kuņģa vēža ģimenes anamnēzi var būt nepieciešama kuņģa vēža skrīninga pārbaude. Skrīninga testi var atklāt kuņģa vēzi pirms tam, kad tas izraisa simptomus.

Onkologs Mohammads (Basams) Sonbols, M.D., atbild uz biežāk uzdotajiem jautājumiem par kuņģa vēzi.

Jā, var. Cilvēki dažreiz nodod DNS mutācijas saviem bērniem, kas palielinās viņu risku saslimt ar kuņģa vēzi. Vairākas lietas var izraisīt aizdomas, ka kuņģa vēzis ir iedzimts, piemēram, saslimšana ar vēzi jaunākā vecumā, citu vēža veidu anamnēze vai vairāku vēža veidu anamnēze ģimenē.

Es domāju, ka vienmēr ir ieteicams saņemt otro viedokli no specializēta centra, kas bieži ārstē kuņģa vēzi, jo šie vēža veidi ASV parasti ir reti. Ļoti bieži specializētā centra ārsti var sadarboties ar jūsu vietējo ģimenes ārstu kā komanda, lai rūpētos par jums.

Atbilde ir jā. Bet tas ir atkarīgs no stadijas un citiem faktoriem. Pirmkārt, ar izārstēšanu tiek domāts pilnībā atbrīvoties no vēža un novērst tā atkārtošanos nākotnē. Kuņģa vēža gadījumā, kas nav izplatījies uz citu orgānu, izārstēšana ir iespējama. Un tas ir galvenais mērķis. Izārstēšanu var panākt ar endoskopisku procedūru vai operāciju. Dažos gadījumos ķīmijterapijas pievienošana operācijai var arī palielināt izārstēšanas iespējas.

Pacientu, kuriem ir metastātiska slimība, izārstēšana reti tiek panākta. Tāpēc ārstēšanas mērķis ir pagarināt dzīvi un uzlabot dzīves kvalitāti. Mēs zinām, ka sistēmiska ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija, mērķterapijas un citas, uzlabo dzīves kvalitāti lielākajai daļai pacientu, jo tā kontrolē vēzi, kā arī vairākus simptomus, ko izraisa pats vēzis. Turklāt zinātne attīstās katru dienu, un dažas no ārstēšanas metodēm, kas mums ir tagad, nebija pieejamas iepriekšējā gadā. Un ar dažām jaunākām ārstēšanas metodēm mēs novērojam uzlabojumus kopējos rezultātos un dažos gadījumos ilgstošas remisijas.

Esiet gatavs vizītei, uzdodiet jautājumus un turpiniet sazināties. Komunikācija ir svarīga. Atcerieties, ja jūsu ārsts un medicīnas komanda nedzird no jums, viņi pieņem, ka jums klājas labi. Tāpēc ir svarīgi paziņot savus simptomus, bažas un citus faktorus, kas saistīti ar jūsu aprūpi, savai medicīnas komandai. Nekad nevilcinieties uzdot savai medicīnas komandai jebkādus jautājumus vai bažas, kas jums ir. Informētība rada visu atšķirību. Paldies par jūsu laiku, un mēs novēlam jums visu labu.

Testi un procedūras, ko izmanto kuņģa vēža diagnosticēšanai un atklāšanai, ietver:

• Ieskatoties kuņģī. Lai meklētu vēža pazīmes, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot nelielu kameru, lai redzētu kuņģa iekšpusi. Šo procedūru sauc par augšējo endoskopiju. Plāna caurule ar nelielu kameru galā tiek ievadīta caur rīkli un kuņģī.
• Audu parauga ņemšana testēšanai. Ja kuņģī tiek atrasts kaut kas, kas izskatās pēc vēža, tas var tikt noņemts testēšanai. To sauc par biopsiju. To var veikt augšējās endoskopijas laikā. Caur cauruli tiek ievadīti speciāli instrumenti, lai iegūtu audu paraugu. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai.

Kad ir konstatēts kuņģa vēzis, jums var būt citi testi, lai redzētu, vai vēzis ir izplatījies. Šī informācija tiek izmantota, lai vēzim piešķirtu stadiju. Stadija informē jūsu pakalpojumu sniedzēju par to, cik progresējis ir jūsu vēzis un par jūsu prognozi. Testi un procedūras, ko izmanto kuņģa vēža stadijas noteikšanai, ietver:

• Asins analīzes. Asins analīze nevar diagnosticēt kuņģa vēzi. Asins analīzes var sniegt jūsu pakalpojumu sniedzējam norādes par jūsu veselību. Piemēram, testi, lai izmērītu jūsu aknu veselību, var parādīt problēmas, ko izraisa kuņģa vēzis, kas izplatās uz aknām.

Vēl viens asins analīzes veids meklē vēža šūnu fragmentus asinīs. To sauc par cirkulējošo audzēja DNS testu. To izmanto tikai noteiktās situācijās cilvēkiem ar kuņģa vēzi. Piemēram, šo testu var izmantot, ja jums ir progresējis vēzis un jūs nevarat veikt biopsiju. Šūnu fragmentu savākšana no asinīm var sniegt jūsu veselības aprūpes komandai informāciju, kas palīdzēs plānot jūsu ārstēšanu.

• Kuņģa ultraskaņa. Ultraskaņa ir attēlveidošanas tests, kas izmanto skaņas viļņus, lai veidotu attēlus. Kuņģa vēža gadījumā attēli var parādīt, cik tālu vēzis ir izaudzis kuņģa sienā. Lai iegūtu attēlus, plāna caurule ar kameru galā tiek ievadīta caur rīkli un kuņģī. Speciāls ultraskaņas instruments tiek izmantots, lai veidotu kuņģa attēlus.

Ultraskaņu var izmantot, lai apskatītu limfmezglus netālu no kuņģa. Attēli var palīdzēt vadīt adatu, lai savāktu audus no limfmezgliem. Audus testē laboratorijā, lai meklētu vēža šūnas.

• Attēlveidošanas testi. Attēlveidošanas testi veido attēlus, lai palīdzētu jūsu aprūpes komandai meklēt pazīmes, ka kuņģa vēzis ir izplatījies. Attēli var parādīt vēža šūnas blakus esošajos limfmezglos vai citās ķermeņa daļās. Testi var ietvert KT un pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).
• Operācija. Dažreiz attēlveidošanas testi nesniedz skaidru jūsu vēža attēlu, tāpēc ir nepieciešama operācija, lai redzētu ķermeņa iekšpusi. Operācija var meklēt vēzi, kas ir izplatījies, ko sauc arī par metastātisku vēzi. Operācija var palīdzēt jūsu veselības aprūpes komandai pārliecināties, ka aknās vai vēderā nav mazu vēža gabaliņu.

Asins analīzes. Asins analīze nevar diagnosticēt kuņģa vēzi. Asins analīzes var sniegt jūsu pakalpojumu sniedzējam norādes par jūsu veselību. Piemēram, testi, lai izmērītu jūsu aknu veselību, var parādīt problēmas, ko izraisa kuņģa vēzis, kas izplatās uz aknām.

Vēl viens asins analīzes veids meklē vēža šūnu fragmentus asinīs. To sauc par cirkulējošo audzēja DNS testu. To izmanto tikai noteiktās situācijās cilvēkiem ar kuņģa vēzi. Piemēram, šo testu var izmantot, ja jums ir progresējis vēzis un jūs nevarat veikt biopsiju. Šūnu fragmentu savākšana no asinīm var sniegt jūsu veselības aprūpes komandai informāciju, kas palīdzēs plānot jūsu ārstēšanu.

Kuņģa ultraskaņa. Ultraskaņa ir attēlveidošanas tests, kas izmanto skaņas viļņus, lai veidotu attēlus. Kuņģa vēža gadījumā attēli var parādīt, cik tālu vēzis ir izaudzis kuņģa sienā. Lai iegūtu attēlus, plāna caurule ar kameru galā tiek ievadīta caur rīkli un kuņģī. Speciāls ultraskaņas instruments tiek izmantots, lai veidotu kuņģa attēlus.

Ultraskaņu var izmantot, lai apskatītu limfmezglus netālu no kuņģa. Attēli var palīdzēt vadīt adatu, lai savāktu audus no limfmezgliem. Audus testē laboratorijā, lai meklētu vēža šūnas.

Noteiktās situācijās var izmantot citus testus.

Jūsu veselības aprūpes komanda izmanto informāciju no šiem testiem, lai piešķirtu jūsu vēzim stadiju. Kuņģa vēža stadijas ir skaitļi no 0 līdz 4.

0. stadijā vēzis ir mazs un atrodas tikai kuņģa iekšējā virsmā. 1. stadijas kuņģa vēzis ir izaudzis kuņģa iekšējos slāņos. 2. un 3. stadijā vēzis aug dziļāk kuņģa sienā. Vēzis var būt izplatījies uz blakus esošajiem limfmezgliem. 4. stadijā kuņģa vēzis var būt izaudzis cauri kuņģim un blakus esošajos orgānos. 4. stadija ietver vēzi, kas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Kad vēzis izplatās, to sauc par metastātisku vēzi. Kad kuņģa vēzis metastazējas, tas bieži vien nonāk limfmezglos vai aknās. Tas var arī nonākt orgānu apvalkā vēderā, ko sauc par peritoneju.

Jūsu veselības aprūpes komanda var piešķirt jūsu vēzim jaunu stadiju pēc jūsu pirmās ārstēšanas. Ir atsevišķas kuņģa vēža stadijas sistēmas, ko var izmantot pēc operācijas vai pēc ķīmijterapijas.

Jūsu veselības aprūpes komanda izmanto jūsu vēža stadiju, lai izprastu jūsu prognozi. Prognoze ir tā, cik liela ir varbūtība, ka vēzis tiks izārstēts. Kuņģa vēža gadījumā agrīnās stadijas vēža prognoze ir ļoti laba. Palielinoties stadijai, izārstēšanas iespējas samazinās. Pat tad, ja kuņģa vēzi nevar izārstēt, ārstēšana var kontrolēt vēzi, lai pagarinātu jūsu dzīvi un padarītu jūs komfortablāku.

Lietas, kas var ietekmēt kuņģa vēža prognozi, ietver:

• Vēža veidu
• Vēža stadiju
• To, kur vēzis atrodas kuņģī
• Jūsu vispārējo veselību
• To, vai vēzis tiek pilnībā noņemts ar operāciju
• To, vai vēzis reaģē uz ārstēšanu ar ķīmijterapiju vai staru terapiju

Ja jūs uztrauc jūsu prognoze, par to runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju. Vaicājiet par jūsu vēža nopietnību.

Augšējās endoskopijas laikā veselības aprūpes speciālists ievieto plānu, elastīgu cauruli, kas aprīkota ar gaismu un kameru, caur rīkli un barības vadā. Nelielā kamera nodrošina barības vada, kuņģa un tievās zarnas sākuma daļas, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu, skatu.

Dažreiz tiek izmantoti testi, lai meklētu kuņģa vēzi cilvēkiem, kuriem nav simptomu. To sauc par kuņģa vēža skrīningu. Skrīninga mērķis ir atklāt kuņģa vēzi, kad tas ir mazs un ir lielāka iespēja to izārstēt.

ASV kuņģa vēža skrīninga testi ir paredzēti tikai cilvēkiem ar augstu kuņģa vēža risku. Jūsu risks var būt augsts, ja kuņģa vēzis ir sastopams jūsu ģimenē. Jums var būt augsts risks, ja jums ir ģenētiskais sindroms, kas var izraisīt kuņģa vēzi. Piemēri ir iedzimta difūzā kuņģa vēža, Linča sindroms, jaunatnes polipozes sindroms, Peica-Džēgera sindroms un ģimenes adenomatozā polipoze.

Citās pasaules daļās, kur kuņģa vēzis ir daudz izplatītāks, testi kuņģa vēža atklāšanai tiek izmantoti plašāk.

Augšējā endoskopija ir visizplatītākais tests, ko izmanto kuņģa vēža atklāšanai. Dažas valstis izmanto rentgenstarus kuņģa vēža atklāšanai.

Kuņģa vēža skrīnings ir aktīva vēža pētniecības joma. Zinātnieki pēta asins analīzes un citus veidus, kā atklāt kuņģa vēzi, pirms tas izraisa simptomus.

Kuņģa vēža ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no vēža atrašanās vietas kuņģī un tā stadijas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, veidojot ārstēšanas plānu, ņem vērā arī jūsu vispārējo veselību un vēlmes. Kuņģa vēža ārstēšanas metodes ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju, mērķterapiju, imūnterapiju un paliatīvo aprūpi. Kuņģa vēža, ko sauc arī par gastrīta vēzi, ķirurģijas mērķis ir pilnībā noņemt vēzi. Maziem kuņģa vēža gadījumiem ķirurģija var būt pirmā ārstēšanas metode. Ja kuņģa vēzis ieaug dziļāk kuņģa sieniņā vai izplatās uz limfmezgliem, var tikt izmantotas citas ārstēšanas metodes. Operācijas, ko izmanto kuņģa vēža ārstēšanai, ietver:

• Mazā vēža noņemšana no kuņģa gļotādas. Ļoti mazus vēža audzējus var izgriezt no kuņģa iekšējās gļotādas. Lai noņemtu vēzi, cauruli ievieto caur barības vadu kuņģī. Caur cauruli tiek ievadīti speciāli griešanas instrumenti, lai izgrieztu vēzi. Šo procedūru sauc par endoskopisku gļotādas rezekciju. Tā var būt iespēja ārstēt 1. stadijas vēzi, kas aug kuņģa iekšējā oderē.
• Daļas kuņģa noņemšana. Šo procedūru sauc par subtotālu gastrektomiju. Ķirurgs noņem kuņģa daļu, kas ir skarta ar vēzi, un daļu no apkārtējiem veseliem audiem. Tā var būt iespēja, ja jūsu kuņģa vēzis atrodas kuņģa daļā, kas atrodas vistuvāk tievajai zarnai.
• Visa kuņģa noņemšana. Šo procedūru sauc par pilnīgu gastrektomiju. Tā ietver visa kuņģa un daļas apkārtējo audu noņemšanu. Ķirurgs savieno barības vadu ar tievo zarnu, lai pārtika varētu pārvietoties caur gremošanas sistēmu. Pilnīga gastrektomija ir ārstēšanas metode vēzim kuņģa daļā, kas atrodas vistuvāk barības vadam.
• Limfmezglu noņemšana, lai pārbaudītu vēzi. Ķirurgs var noņemt limfmezglus vēderā, lai pārbaudītu tos uz vēzi.
• Operācija simptomu mazināšanai. Operācija, lai noņemtu daļu kuņģa, var mazināt augoša vēža simptomus. Tā var būt iespēja, ja vēzis ir progresējis un citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas. Mazus 1. stadijas kuņģa vēža audzējus bieži var izgriezt no kuņģa iekšējās gļotādas. Bet, ja vēzis ieaug kuņģa sienas muskuļu slānī, tas var nebūt iespējams. Dažiem 1. stadijas vēža gadījumiem var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu visu vai daļu kuņģa.

2. un 3. stadijas kuņģa vēža gadījumā ķirurģija var nebūt pirmā ārstēšanas metode. Vispirms var tikt izmantota ķīmijterapija un staru terapija, lai samazinātu vēzi. Tas var atvieglot vēža pilnīgu noņemšanu. Ķirurģija bieži ietver daļas vai visa kuņģa noņemšanu, kā arī dažu limfmezglu noņemšanu. Ja 4. stadijas kuņģa vēzis izaug cauri kuņģim un blakus esošajiem orgāniem, ķirurģija var būt iespēja. Lai noņemtu visu vēzi, var tikt noņemtas arī daļas no blakus esošajiem orgāniem. Vispirms var tikt izmantotas citas ārstēšanas metodes, lai samazinātu vēzi. Ja 4. stadijas vēzi nevar pilnībā noņemt, ķirurģija var palīdzēt kontrolēt simptomus. Ķīmijterapija ir zāļu ārstēšana, kas izmanto ķīmiskas vielas, lai nogalinātu vēža šūnas. Ķīmijterapijas veidi ietver:

• Ķīmijterapija, kas izplatās visā ķermenī. Visizplatītākais ķīmijterapijas veids ietver zāles, kas izplatās visā ķermenī, nogalinot vēža šūnas. To sauc par sistēmisku ķīmijterapiju. Zāles var ievadīt vēnā vai lietot tablešu veidā.
• Ķīmijterapija, kas iet tikai vēderā. Šāda veida ķīmijterapiju sauc par hipertermisku intraperitoneālu ķīmijterapiju (HIPEC). HIPEC tiek veikta tūlīt pēc operācijas. Pēc tam, kad ķirurgs noņem kuņģa vēzi, ķīmijterapijas zāles tiek ievietotas tieši vēderā. Zāles tiek uzkarsētas, lai tās būtu efektīvākas. Ķīmijterapija tiek atstāta uz noteiktu laiku un pēc tam izvadīta.

1. stadijas kuņģa vēža gadījumā ķīmijterapija var nebūt nepieciešama. Tā var nebūt nepieciešama, ja operācijas laikā tika noņemts viss vēzis un pastāv zema vēža atgriešanās risks.
2. un 3. stadijas kuņģa vēža ārstēšanai ķīmijterapija bieži tiek izmantota pirms operācijas. Sistēmiskā ķīmijterapija var palīdzēt samazināt vēzi, lai to būtu vieglāk noņemt. Ķīmijterapijas ievadīšanu pirms operācijas sauc par neadjuvantu ķīmijterapiju. Sistēmiskā ķīmijterapija var tikt izmantota pēc operācijas, ja pastāv risks, ka daļa vēža šūnu ir palikušas. Šis risks var būt lielāks, ja vēzis ieaug dziļi kuņģa sieniņā vai izplatās uz limfmezgliem. Ķīmijterapijas ievadīšanu pēc operācijas sauc par adjuvantu ķīmijterapiju. Ķīmijterapiju var lietot vienu pašu vai kombinācijā ar staru terapiju. Ja ķirurģija nav iespējama, var ieteikt sistēmisku ķīmijterapiju. To var izmantot, ja vēzis ir pārāk progresējis vai ja jūs neesat pietiekami vesels, lai veiktu operāciju. Ķīmijterapija var palīdzēt kontrolēt vēža simptomus. HIPEC ir eksperimentāla ārstēšanas metode, kas var būt iespēja 4. stadijas kuņģa vēža gadījumā. To var izmantot, ja vēzi nevar pilnībā noņemt, jo tas izplatās cauri kuņģim un blakus esošajiem orgāniem. Ķirurgs var noņemt pēc iespējas vairāk vēža. Tad HIPEC palīdz nogalināt visas atlikušās vēža šūnas. Stara terapija izmanto augstas enerģijas starus, lai nogalinātu vēža šūnas. Stari var nākt no rentgenstariem, protoniem vai citiem avotiem. Stara terapijas laikā jūs guļat uz galda, kamēr mašīna dod staru terapiju precīziem punktiem uz jūsu ķermeņa. Stara terapija bieži tiek veikta vienlaikus ar ķīmijterapiju. Dažreiz ārsti to sauc par ķīmijstaru terapiju.
3. stadijas kuņģa vēža gadījumā staru terapija var nebūt nepieciešama. Tā var nebūt nepieciešama, ja operācijas laikā tika noņemts viss vēzis un pastāv zema vēža atgriešanās risks.
4. un 3. stadijas kuņģa vēža ārstēšanai staru terapija dažreiz tiek izmantota pirms operācijas. Tā var samazināt vēzi, lai to būtu vieglāk noņemt. Stara terapijas ievadīšanu pirms operācijas sauc par neadjuvantu staru terapiju. Stara terapija var tikt izmantota pēc operācijas, ja vēzi nevar pilnībā noņemt. Stara terapijas ievadīšanu pēc operācijas sauc par adjuvantu staru terapiju. Stari var palīdzēt mazināt kuņģa vēža simptomus, ja vēzis ir progresējis vai operācija nav iespējama. Mērķterapijas ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kas uzbrūk specifiskām ķīmiskām vielām, kas atrodas vēža šūnās. Bloķējot šīs ķīmiskās vielas, mērķterapijas ārstēšana var izraisīt vēža šūnu nāvi. Jūsu vēža šūnas tiek pārbaudītas, lai noskaidrotu, vai mērķterapija, visticamāk, jums darbosies. Kuņģa vēža gadījumā mērķterapija bieži tiek izmantota kopā ar sistēmisku ķīmijterapiju. Mērķterapija parasti tiek izmantota progresējoša kuņģa vēža gadījumā. Tas var ietvert 4. stadijas kuņģa vēzi un vēzi, kas atgriežas pēc ārstēšanas. Imūnterapija ir ārstēšana ar zālēm, kas palīdz jūsu ķermeņa imūnsistēmai nogalināt vēža šūnas. Jūsu imūnsistēma cīnās pret slimībām, uzbrūkot baktērijām un citām šūnām, kurām nevajadzētu atrasties jūsu ķermenī. Vēža šūnas izdzīvo, slēpjoties no imūnsistēmas. Imūnterapija palīdz imūnsistēmas šūnām atrast un nogalināt vēža šūnas. Imūnterapija dažreiz tiek izmantota, lai ārstētu progresējošu vēzi. Tas var ietvert 4. stadijas kuņģa vēzi vai vēzi, kas atgriežas pēc ārstēšanas. Paliatīvā aprūpe ir īpašs veselības aprūpes veids, kas palīdz jums justies labāk, ja jums ir nopietna slimība. Ja jums ir vēzis, paliatīvā aprūpe var palīdzēt mazināt sāpes un citus simptomus. Paliatīvo aprūpi veic veselības aprūpes sniedzēju komanda. Tas var ietvert ārstus, medmāsas un citus speciāli apmācītus speciālistus. Viņu mērķis ir uzlabot jūsu un jūsu ģimenes dzīves kvalitāti. Paliatīvās aprūpes speciālisti strādā kopā ar jums, jūsu ģimeni un jūsu aprūpes komandu, lai palīdzētu jums justies labāk. Viņi nodrošina papildu atbalsta slāni, kamēr jūs saņemat vēža ārstēšanu. Jūs varat saņemt paliatīvo aprūpi vienlaikus ar spēcīgām vēža ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirurģiju, ķīmijterapiju vai staru terapiju. Ja paliatīvā aprūpe tiek izmantota kopā ar visām citām atbilstošām ārstēšanas metodēm, cilvēki ar vēzi var justies labāk un dzīvot ilgāk. Abonējiet bez maksas un saņemiet detalizētu ceļvedi, kā tikt galā ar vēzi, kā arī noderīgu informāciju par to, kā saņemt otro viedokli. Jūs varat atteikties no abonēšanas, izmantojot e-pasta atteikšanās saiti. Jūsu detalizētais ceļvedis, kā tikt galā ar vēzi, drīz būs jūsu iesūtnē. Jūs arī Vēža diagnoze var būt pārāk smaga un biedējoša. Var paiet laiks, lai pielāgotos sākotnējam šokam no jūsu diagnozes. Laika gaitā jūs atradīsiet veidus, kā tikt galā. Līdz tam laikam varētu palīdzēt:

• Uzziniet pietiekami daudz, lai pieņemtu lēmumus par savu aprūpi. Lūdziet savam veselības aprūpes sniedzējam pierakstīt jūsu vēža detaļas. Tas var ietvert veidu, stadiju un jūsu ārstēšanas iespējas. Izmantojiet šīs detaļas, lai atrastu vairāk informācijas par kuņģa vēzi. Uzziniet par katras ārstēšanas metodes priekšrocībām un riskiem.
• Sazinieties ar citiem vēža slimniekiem. Vaicājiet savam ārstam par atbalsta grupām jūsu reģionā. Vai arī dodieties tiešsaistē un sazinieties ar vēža slimniekiem ziņu forumos, piemēram, tos, ko vada Amerikas Vēža biedrība.
• Esiet aktīvs. Vēža diagnoze nenozīmē, ka jums ir jāpārtrauc darīt lietas, kas jums patīk vai ko jūs parasti darāt. Lielākoties, ja jūs jūtaties pietiekami labi, lai kaut ko darītu, dariet to.

Vēža diagnoze var būt satriecoša un biedējoša. Var paiet laiks, lai pielāgotos sākotnējam šokam pēc diagnozes saņemšanas. Laika gaitā jūs atradīsiet veidus, kā tikt galā. Līdz tam laikam varētu palīdzēt: Uzzināt pietiekami daudz, lai pieņemtu lēmumus par savu aprūpi. Lūgt veselības aprūpes sniedzējam pierakstīt vēža detaļas. Tas var ietvert veidu, stadiju un ārstēšanas iespējas. Izmantot šīs detaļas, lai atrastu vairāk informācijas par kuņģa vēzi. Uzzināt par katras ārstēšanas iespējas priekšrocībām un riskiem. Sazināties ar citiem vēža slimniekiem. Vaicāt savam ārstam par atbalsta grupām jūsu reģionā. Vai arī doties tiešsaistē un sazināties ar vēža slimniekiem ziņojumu forumos, piemēram, tos, ko vada Amerikas Vēža biedrība. Saglabāt aktivitāti. Vēža diagnoze nenozīmē, ka jums ir jāpārtrauc darīt lietas, kas jums patīk vai ko jūs parasti darāt. Lielākoties, ja jūtaties pietiekami labi, lai kaut ko darītu, dariet to.