Kas ir maksts atrofija? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Maksts atrofija ir tad, kad maksts sienas kļūst plānākas, sausākas un mazāk elastīgas, samazinoties estrogēna līmenim. Šis izplatītais stāvoklis skar daudzas sievietes, īpaši menopauzes laikā un pēc tās, bet tas ir pilnībā ārstējams, un nav jākaunas par to.

Iedomājieties estrogēnu kā jūsu maksts audu labāko draugu. Kad estrogēna līmenis pazeminās, smalkie audi zaudē savu dabisko mitrumu un elastību, līdzīgi kā āda var kļūt sausāka ar vecumu. Tas nav nekas slikts – tā vienkārši ir jūsu ķermeņa reakcija uz hormonālām izmaiņām.

Kādi ir maksts atrofijas simptomi?

Maksts atrofijas simptomi attīstās pakāpeniski un var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Jūs varētu pamanīt dažas izmaiņas pirms citām, un tas ir pilnīgi normāli.

Šie ir visbiežāk sastopamie simptomi, ko jūs varētu piedzīvot:

• Maksts sausums, kas jūtas neērti vai pastāvīgi
• Dedzināšanas vai dūriena sajūta maksts rajonā
• Sāpes vai diskomforts dzimumakta laikā
• Vāja asiņošana pēc dzimumakta
• Nieze vai kairinājums ap maksts atveri
• Sajūta, ka jums ir biežāk jāurinē
• Dedzināšanas sajūta urinējot
• Atkārtotas urīnceļu infekcijas

Dažas sievietes arī pamanīja, ka viņu maksts atvere jūtas stingrāka vai mazāka nekā iepriekš. Maksts izdalījumi var ievērojami samazināties, un audi var izskatīties gaišāki vai plānāki. Šīs izmaiņas notiek tāpēc, ka maksts sienas zaudē savu dabisko biezumu un elastību.

Ir vērts atzīmēt, ka simptomi var svārstīties no viegliem līdz vairāk apgrūtinošiem. Jums nav jāpiedzīvo visi šie simptomi, lai būtu maksts atrofija, un, ja ir tikai viens vai divi, tas joprojām ir vērts apspriest ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Kas izraisa maksts atrofiju?

Maksts atrofija notiek galvenokārt samazināta estrogēna līmeņa dēļ jūsu organismā. Estrogēns ir hormons, kas uztur jūsu maksts audus veselīgus, mitrus un elastīgus.

Visbiežākais cēlonis ir menopauze, neatkarīgi no tā, vai tā notiek dabiski vai ir izraisīta ar medicīnisku ārstēšanu. Šīs pārejas laikā jūsu olnīcas pakāpeniski ražo mazāk estrogēna, izraisot audu izmaiņas, ko jūs varētu pamanīt.

Šīs ir galvenās situācijas, kas var izraisīt maksts atrofiju:

• Dabiska menopauze (parasti notiek 40. gadu beigās līdz 50. gadu sākumam)
• Abas olnīcas ķirurģiski izņemtas
• Ķīmijterapija vai staru terapija vēža ārstēšanai
• Noteiktas zāles, kas bloķē estrogēna ražošanu
• Zīdīšana (sakarā ar īslaicīgi zemāku estrogēna līmeni)
• Dažas hormonālās kontracepcijas metodes
• Pretestrogēnu ārstēšana krūts vēža gadījumā

Retāk noteikti autoimūni stāvokļi vai ģenētiskie faktori var ietekmēt estrogēna līmeni. Dažas sievietes var piedzīvot arī maksts atrofiju, ja viņām ir priekšlaicīga olnīcu mazspēja, kur olnīcas pārtrauc darboties pirms 40 gadu vecuma.

Simptomu laiks un smaguma pakāpe var ievērojami atšķirties starp sievietēm. Dažas pamanīja izmaiņas mēnešu laikā pēc menopauzes sākuma, bet citas var nepiedzīvot ievērojamus simptomus gadiem ilgi.

Kad jāvēršas pie ārsta maksts atrofijas gadījumā?

Jums vajadzētu apsvērt iespēju vērsties pie sava veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja, ja maksts simptomi ietekmē jūsu komfortu vai dzīves kvalitāti. Nav nepieciešams klusēt vai kaunēties apspriest šīs problēmas.

Īpaši svarīgi ir ieplānot tikšanos, ja Jums ir sāpīgs dzimumakts, kas neuzlabojas ar bezrecepšu smērvielām. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt vispiemērotāko ārstēšanas pieeju jūsu konkrētajai situācijai.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pamanāt:

• Neparastu maksts asiņošanu, īpaši pēc menopauzes
• Pastāvīgas sāpes vai spiedienu iegurnī
• Biežas urīnceļu infekcijas
• Stipru dedzināšanu vai sāpes, kas traucē ikdienas aktivitātēm
• Jebkādus maksts izdalījumus ar spēcīgu smaku vai neparastu krāsu

Atcerieties, maksts atrofija ir medicīnisks stāvoklis, kuram ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir redzējis to daudzas reizes iepriekš un var piedāvāt risinājumus, kas pielāgoti jūsu vajadzībām un vēlmēm.

Kādi ir maksts atrofijas riska faktori?

Daži faktori var palielināt jūsu varbūtību saslimt ar maksts atrofiju vai padarīt simptomus smagākus. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums sagatavoties un meklēt atbilstošu aprūpi.

Galvenais riska faktors ir jebkura situācija, kas izraisa samazinātu estrogēna līmeni jūsu organismā. Tas padara menopauzi par visnozīmīgāko riska faktoru, bet vairāki citi apstākļi var veicināt.

Šie ir galvenie riska faktori, par kuriem jāzina:

• Pēcdzemdību periods (jo ilgāk pēc menopauzes, jo augstāks risks)
• Olnīcu ķirurģiska izņemšana
• Nekad nav dzemdējusi vagināli
• Smēķēšana (kas var ietekmēt estrogēna līmeni un asinsriti)
• Seksuālās aktivitātes trūkums ilgstošā laika periodā
• Noteiktu zāļu, piemēram, antihistamīnu vai antidepresantu, lietošana
• Vēža ārstēšana, kas ietekmē hormonu līmeni

Daži retāk sastopami riska faktori ir noteiktu autoimūnu slimību klātbūtne vai smags stress, kas var ietekmēt hormonu ražošanu. Sievietēm, kurām ir bijusi priekšlaicīga menopauze vai primārā olnīcu mazspēja, ir arī augstāks risks.

Viena vai vairāku riska faktoru klātbūtne negarantē, ka Jums attīstīsies maksts atrofija, bet tas nozīmē, ka ir lietderīgi pievērst uzmanību simptomiem un apspriest profilakses stratēģijas ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Kādas ir iespējamās maksts atrofijas komplikācijas?

Lai gan maksts atrofija pati par sevi nav bīstama, neārstējot to, var rasties komplikācijas, kas ietekmē jūsu komfortu un vispārējo labsajūtu. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa komplikāciju ir novēršamas ar pareizu ārstēšanu.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir saistītas ar jūsu urīnceļu un seksuālo veselību. Kad maksts audi kļūst pārāk plāni un sausi, tie ir uzņēmīgāki pret traumām un infekcijām.

Šīs ir komplikācijas, par kurām jums jāzina:

• Atkārtotas urīnceļu infekcijas maksts vides izmaiņu dēļ
• Palielināts maksts infekciju risks
• Sāpīgs dzimumakts, kas laika gaitā var pasliktināties
• Mazas asaras vai asiņošana dzimumakta laikā
• Maksts stenoze (maksts kanāla sašaurināšanās)
• Samazināta seksuālā apmierinātība un intimitātes problēmas
• Urīna nesaturēšana vai palielināta steidzamība

Retos gadījumos smaga maksts atrofija var izraisīt ievērojamu maksts atveres sašaurināšanos, padarot ginekoloģiskās pārbaudes vai dzimumaktu ļoti grūtu vai neiespējamu. Tāpēc tik svarīga ir agrīna ārstēšana.

Nevajadzētu aizmirst arī par emocionālo ietekmi. Daudzas sievietes piedzīvo samazinātu pašapziņu vai trauksmi par intimitāti, risinot neārstētu maksts atrofiju. Fizisko simptomu novēršana bieži vien palīdz uzlabot arī emocionālo labsajūtu.

Kā tiek diagnosticēta maksts atrofija?

Maksts atrofijas diagnosticēšana parasti ietver vienkāršu pārbaudi un sarunu ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Process parasti ir ātrs un nepatīkams, ja to veic pieredzējis speciālists.

Jūsu ārsts sāks ar jautājumiem par jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi un visām zālēm, ko lietojat. Šī saruna palīdz viņiem izprast jūsu konkrēto situāciju un izslēgt citus iespējamos cēloņus.

Diagnostikas process parasti ietver:

• Iegurņa pārbaudi, lai novērtētu maksts audu biezumu un mitrumu
• Jūsu maksts sekrētu pH līmeņa pārbaudi
• Maksts šūnu parauga apskati zem mikroskopa
• Asins analīzes, lai nepieciešamības gadījumā pārbaudītu hormonu līmeni
• Urīna analīzes, ja Jums ir urīnceļu simptomi

Iegurņa pārbaudes laikā jūsu ārsts uzmanīgi pārbaudīs maksts sienas, meklējot tādas pazīmes kā retināti audi, samazināta elastība vai gaiša krāsa. Viņi var arī pārbaudīt, vai nav mazu asaru vai kairinājumu.

Dažos gadījumos jūsu ārsts var ieteikt papildu testus, lai izslēgtu infekcijas vai citus apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Visa diagnostikas procesa mērķis ir būt pēc iespējas ērtākam, vienlaikus vācot informāciju, kas nepieciešama efektīvai ārstēšanai.

Kāda ir maksts atrofijas ārstēšana?

Maksts atrofijas ārstēšana ir vērsta uz mitruma un elastības atjaunošanu maksts audos, vienlaikus mazinot jūsu simptomus. Labā ziņa ir tā, ka ir pieejamas vairākas efektīvas ārstēšanas iespējas, un lielākā daļa sieviešu atrod ievērojamu atvieglojumu.

Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs sadarbosies ar jums, lai izvēlētos vispiemērotāko ārstēšanas pieeju, pamatojoties uz jūsu simptomiem, vispārējo veselību un personīgajām vēlmēm. Ārstēšana var svārstīties no vienkāršām dzīvesveida izmaiņām līdz recepšu zālēm.

Šīs ir galvenās pieejamās ārstēšanas iespējas:

• Maksts mitrinātāji, ko regulāri lieto, lai uzturētu audu mitrināšanu
• Ūdens bāzes vai silikona bāzes smērvielas dzimumakta laikā
• Mazas devas maksts estrogēna terapija (krēmi, tabletes vai gredzeni)
• Dažos gadījumos perorāla hormonu aizvietošanas terapija
• DHEA sveces pēcdzemdību sievietēm
• Lāzerterapija vai citas enerģijas bāzes ārstēšanas metodes
• Regulāra dzimumakta vai maksts dilatatoru lietošana

Maksts estrogēna terapija bieži vien ir visefektīvākā ārstēšana, jo tā tieši risina pamatcēloni. Šīs ārstēšanas metodes piegādā nelielu estrogēna daudzumu tieši maksts audiem ar minimālu uzsūkšanos asinīs.

Sievietēm, kas nevar vai nevēlas lietot estrogēnu, nehormonālas iespējas, piemēram, regulāri mitrinātāji un smērvielas, var nodrošināt ievērojamu atvieglojumu. Dažas jaunākas ārstēšanas metodes, piemēram, maksts lāzerterapija, sola cerību, bet tās var nebūt apmaksātas no apdrošināšanas.

Jūsu ārsts var ieteikt sākt ar maigākajām pieejām vispirms un pāriet uz citām iespējām, ja nepieciešams. Lielākā daļa ārstēšanas metožu uzrāda uzlabojumus dažu nedēļu līdz dažu mēnešu laikā pēc konsekventas lietošanas.

Kā rīkoties ar maksts atrofiju mājās?

Vairākas mājas aprūpes stratēģijas var palīdzēt pārvaldīt maksts atrofijas simptomus un atbalstīt jūsu vispārējo maksts veselību. Šīs pieejas vislabāk darbojas, ja tās tiek apvienotas ar medicīnisko ārstēšanu, nevis kā tās aizvietotājas.

Panākumu atslēga mājas ārstēšanā ir konsekvence un maigums. Jūsu maksts audiem ir nepieciešama regulāra aprūpe un uzmanība, lai uzturētu to veselību un komfortu.

Šīs ir efektīvas mājas aprūpes stratēģijas, ko varat izmēģināt:

• Lietojiet maksts mitrinātāju 2-3 reizes nedēļā, pat ja neesat seksuāli aktīva
• Uzklājiet ūdens bāzes smērvielas pirms dzimumakta
• Esiet seksuāli aktīva vai lietojiet maksts dilatatorus, lai uzturētu audu elastību
• Valkājiet elpojošas, kokvilnas apakšveļu
• Izvairieties no spēcīgām ziepēm, dušām vai smaržīgām vielām dzimumorgānu rajonā
• Uzturēties labi hidratētai, dzerot daudz ūdens
• Apsveriet probiotiku lietošanu, lai atbalstītu maksts veselību

Izvēloties produktus, meklējiet tos, kas īpaši paredzēti jutīgiem maksts audiem. Izvairieties no visa, kam ir smaržas, krāsvielas vai spēcīgas ķīmiskas vielas, kas var izraisīt kairinājumu.

Regulāra dzimumakta vai masturbācija var palīdzēt uzturēt asinsriti un audu elastību. Ja dzimumakts ir neērti, pilnībā to neizvairieties – tā vietā lietojiet daudz smērvielu un komunicējiet ar savu partneri par to, kas jūtas ērti.

Dažas sievietes atklāj, ka noteiktas jogas pozas vai iegurņa dibena vingrinājumi palīdz uzlabot asinsriti iegurņa rajonā, lai gan tos nevajadzētu uzskatīt par primāro ārstēšanu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei var palīdzēt maksimāli izmantot jūsu vizīti un nodrošināt, ka jūsu ārstam ir visa nepieciešamā informācija, lai efektīvi palīdzētu jums. Nedaudz sagatavošanās palīdz padarīt sarunu produktīvāku.

Sāciet ar simptomu izsekošanu nedēļu vai divas pirms jūsu tikšanās. Piezīmējiet, kad tie rodas, cik smagi tie ir un kas, šķiet, tos uzlabo vai pasliktina.

Šeit ir tas, kas jums jāņem līdzi vai jāpaņem līdzi:

• Saraksts ar visiem jūsu pašreizējiem simptomiem un to sākumu
• Informācija par jūsu menstruāciju vēsturi un menopauzes statusu
• Pilns saraksts ar zālēm un uztura bagātinātājiem, ko lietojat
• Informācija par jūsu seksuālo aktivitāti un jebkādām saistītām problēmām
• Jautājumi, ko vēlaties uzdot, iepriekš uzrakstīti
• Informācija par iepriekšējo ārstēšanu, ko esat izmēģinājis

Nevilcinieties apspriest, kā simptomi ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, attiecības vai emocionālo labsajūtu. Šī informācija palīdz jūsu ārstam izprast pilnīgo ietekmi un izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu.

Ir arī noderīgi iepriekš padomāt par savām ārstēšanas vēlmēm. Vai esat atvērts hormonu terapijai? Vai jums ir bažas par noteiktām zālēm? Vai jūs labprātāk sāktu ar viskonservatīvākajām ārstēšanas metodēm vispirms?

Atcerieties, jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir tur, lai palīdzētu, un neviens jautājums nav pārāk kauninošs vai mazsvarīgs, lai to uzdotu.

Kas ir galvenā atziņa par maksts atrofiju?

Maksts atrofija ir izplatīts, ārstējams stāvoklis, kas skar daudzas sievietes, īpaši menopauzes laikā un pēc tās. Vissvarīgākais, kas jāatceras, ir tas, ka jums nav jācieš klusumā vai jāpieņem diskomforts kā novecošanas sastāvdaļa.

Ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes, sākot no vienkāršiem bezrecepšu produktiem līdz recepšu terapijai. Lielākā daļa sieviešu atrod ievērojamu atvieglojumu, tiklīdz viņas sāk atbilstošu ārstēšanu, un daudzas vēlētos, lai viņas būtu meklējušas palīdzību ātrāk.

Atslēga ir atpazīt, ka šis ir medicīnisks stāvoklis ar reāliem risinājumiem, nevis kaut kas, ko jums vienkārši jāiztur. Agrīna ārstēšana ne tikai nodrošina simptomu mazināšanu, bet arī palīdz novērst komplikācijas, kas var attīstīties laika gaitā.

Neļaujiet kaunam traucēt saņemt aprūpi, ko pelnāt. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji ir labi informēti par maksts atrofijas ārstēšanu un vēlas palīdzēt jums atkal justies ērti un pārliecināti. Ar pareizu pieeju jūs varat uzturēt savu maksts veselību un dzīves kvalitāti visos dzīves posmos.

Bieži uzdotie jautājumi par maksts atrofiju

Vai maksts atrofiju var novērst?

Jā, maksts atrofiju bieži var ievērojami uzlabot vai pat novērst ar atbilstošu ārstēšanu. Estrogēna terapija ir īpaši efektīva maksts audu biezuma un mitruma atjaunošanā. Lai gan dažas izmaiņas no smagas, ilgstošas atrofijas var nebūt pilnībā novēršamas, lielākā daļa sieviešu piedzīvo ievērojamu simptomu un audu veselības uzlabošanos ar konsekventu ārstēšanu.

Vai maksts atrofija ir problēma tikai vecākām sievietēm?

Nē, maksts atrofija var ietekmēt sievietes jebkurā vecumā, kad estrogēna līmenis ievērojami pazeminās. Tas var notikt zīdīšanas laikā, lietojot noteiktas zāles, pēc olnīcu izņemšanas, vēža ārstēšanas laikā vai lietojot dažas hormonālās kontracepcijas metodes. Tomēr tas ir visbiežāk sastopams pēcdzemdību sievietēm dabiskā estrogēna līmeņa samazināšanās dēļ, kas notiek ar menopauzi.

Vai maksts estrogēna lietošana palielinās manu krūts vēža risku?

Mazas devas maksts estrogēna terapijai ir daudz zemāks risks nekā perorālai hormonu terapijai, jo ļoti maz estrogēna uzsūcas asinīs. Pašreizējie pētījumi liecina, ka maksts estrogēna lietošana būtiski nepalielina krūts vēža risku, pat sievietēm ar krūts vēža vēsturi. Tomēr jums vienmēr vajadzētu apspriest savus individuālos riska faktorus ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Vai es varu novērst maksts atrofijas attīstību?

Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst hormonālās izmaiņas, kas izraisa maksts atrofiju, jūs varat veikt pasākumus, lai uzturētu maksts veselību. Seksuāli aktīva dzīve, regulāru mitrinātāju lietošana, izvairīšanās no spēcīgām ķīmiskām vielām un nesmēķēšana – tas viss var palīdzēt. Dažām sievietēm var būt izdevīgi sākt ārstēšanu menopauzes sākumā, pirms attīstās smagi simptomi.

Cik ilgi jāgaida, līdz maksts atrofijas ārstēšana sāk darboties?

Lielākā daļa sieviešu pamanīja zināmus uzlabojumus 2-4 nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, un turpmāks uzlabojums notiek 2-3 mēnešu laikā. Maksts mitrinātāji var nodrošināt tūlītēju komfortu, bet estrogēna terapija parasti parāda pakāpenisku uzlabošanos vairāku nedēļu laikā. Laika periods var atšķirties atkarībā no simptomu smaguma un izmantotās ārstēšanas veida.