Health Library Logo

Health Library

Vaskulīts

Pārskats

Vaskulīts ietver asinsvadu iekaisumu. Iekaisums var izraisīt asinsvadu sieniņu sabiezēšanu, kas samazina asinsvada caurlaides platumu. Ja asins plūsma ir ierobežota, tas var izraisīt orgānu un audu bojājumus.

Ir daudz vaskulīta veidu, un lielākā daļa no tiem ir reti sastopami. Vaskulīts var ietekmēt tikai vienu orgānu vai vairākus. Stāvoklis var būt īslaicīgs vai ilgstošs.

Vaskulīts var skart ikvienu, lai gan daži veidi ir biežāk sastopami noteiktās vecuma grupās. Atkarībā no jūsu veida, jūs varat uzlaboties bez ārstēšanas. Lielākajai daļai veidu ir nepieciešamas zāles, lai kontrolētu iekaisumu un novērstu saasinājumus.

Simptomi

Vairumam vaskulīta veidu raksturīgās vispārīgās pazīmes un simptomi ir šādi: Drudzis Galvassāpes Nogurums Svara zudums Vispārējas sāpes un sāpes Citas pazīmes un simptomi ir saistīti ar skartajām ķermeņa daļām, ieskaitot: Gremošanas sistēma. Ja ir skarts kuņģis vai zarnas, pēc ēšanas var rasties sāpes. Iespējamas čūlas un perforācijas, kas var izraisīt asiņu parādīšanos izkārnījumos. Ausis. Var rasties reibonis, ausu zvanīšana un pēkšņa dzirdes zudums. Acis. Vaskulīts var izraisīt acu apsārtumu, niezi vai dedzināšanu. Milzu šūnu arterīts var izraisīt dubultu redzi un īslaicīgu vai pastāvīgu aklumu vienā vai abās acīs. Tas dažkārt ir pirmā slimības pazīme. Rokas vai kājas. Daži vaskulīta veidi var izraisīt tirpšanu vai vājumu rokā vai kājā. Roku plaukstas un pēdu zoles var uzbriest vai sacietēt. Plaušas. Ja vaskulīts skar plaušas, var rasties elpas trūkums vai pat asiņu klepus. Āda. Asiņošana zem ādas var parādīties kā sarkani plankumi. Vaskulīts var izraisīt arī mezglus vai atvērtas čūlas uz ādas. Ja Jums ir kādas pazīmes vai simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie ārsta. Daži vaskulīta veidi var ātri pasliktināties, tāpēc agrīna diagnostika ir atslēga efektīvas ārstēšanas saņemšanai.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums ir kādas pazīmes vai simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava ārsta. Daži vaskulīta veidi var ātri pasliktināties, tāpēc agrīna diagnostika ir atslēga efektīvas ārstēšanas saņemšanai.

Cēloņi

Vaskulīta precīzs cēlonis nav pilnībā izprasts. Daži veidi ir saistīti ar cilvēka ģenētisko uzbūvi. Citi ir imūnsistēmas kļūdainas uzbrukuma asinsvadu šūnām rezultāts. Iespējamie šīs imūnsistēmas reakcijas ierosinātāji ir:

  • Infekcijas, piemēram, hepatīts B un hepatīts C
  • Asins vēzis
  • Imūnsistēmas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, lupus un sklerodermija
  • Reakcijas uz dažām zālēm
Riska faktori

Vaskulīts var rasties ikvienam. Faktori, kas var palielināt noteiktu slimību risku, ir šādi:

  • Vecums. Milzu šūnu arterīts reti rodas pirms 50 gadu vecuma, bet Kawasaki slimība visbiežāk sastopama bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem.
  • Ģimenes anamnēze. Behčeta slimība, granulomatoze ar poliangiītu un Kawasaki slimība dažkārt ir ģimenēs sastopama.
  • Dzīvesveida izvēle. Kokaina lietošana var palielināt vaskulīta attīstības risku. Tabakas smēķēšana, īpaši vīriešiem, kas jaunāki par 45 gadiem, var palielināt Buergera slimības risku.
  • Zāles. Vaskulītu dažreiz var izraisīt tādas zāles kā hidralazīns, alopurinols, minociklīns un propiltiouracils.
  • Infekcijas. Hepatīta B vai C klātbūtne var palielināt vaskulīta risku.
  • Imūnās sistēmas traucējumi. Cilvēkiem, kuriem ir traucējumi, kuros viņu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk savam organismam, var būt paaugstināts vaskulīta risks. Piemēri ir lupus, reimatoīdais artrīts un sklerodermija.
  • Dzimums. Milzu šūnu arterīts ir daudz biežāk sastopams sievietēm, bet Buergera slimība - vīriešiem.
Komplikācijas

Vaskulīta komplikācijas ir atkarīgas no slimības veida un smaguma pakāpes. Tās var būt saistītas arī ar Jūsu lietoto recepšu zāļu blakusparādībām. Vaskulīta komplikācijas ietver:

  • Orgānu bojājumi. Daži vaskulīta veidi var būt smagi, izraisot lielu orgānu bojājumus.
  • Trombi un aneirismas. Asinsvadā var veidoties trombs, kas traucē asins plūsmu. Reti vaskulīts izraisa asinsvada vājināšanos un izspiedumu, veidojot aneirisma (AN-yoo-riz-um).
  • Redzes zudums vai aklums. Tā ir iespējama neārstēta milzu šūnu arterīta komplikācija.
  • Infekcijas. Dažas zāles, ko lieto vaskulīta ārstēšanai, var vājināt Jūsu imūnsistēmu. Tas var padarīt Jūs uzņēmīgāku pret infekcijām.

Endijs Grundstads bija slims un noguris no slimošanas un noguruma. "Es jutos kā 80 gadus vecs," saka Endijs, 35 gadus vecs agronomists, kas dzīvo ārpus Krosbija, Ziemeļdakotā. Viņam bērnībā bija diagnosticēts vaskulīts, un viņš dzīvoja ar dažādām veselības problēmām, kamēr medicīnas komandas cīnījās, lai sniegtu visaptverošu diagnozi un efektīvu ārstēšanu. Endija simptomi pasliktinājās pēc insulta 2017. gadā. Gandrīz ikdienas drudzis un locītavu sāpes pavadīja otro insultu 2020. gadā…

Diagnoze

Jūsu ārsts, visticamāk, sāks, apkopojot jūsu medicīnisko vēsturi un veicot fizisko apskati. Viņš vai viņa var likt jums veikt vienu vai vairākus diagnostikas testus un procedūras, lai vai nu izslēgtu citus stāvokļus, kas atdarina vaskulītu, vai diagnosticētu vaskulītu. Testi un procedūras var ietvert:

  • Asins analīzes. Šie testi meklē iekaisuma pazīmes, piemēram, paaugstinātu C-reaktīvā proteīna līmeni. Pilna asins aina var pateikt, vai jums ir pietiekami daudz sarkano asinsķermenīšu. Asins analīzes, kas meklē noteiktas antivielas — piemēram, antineitrofilu citoplazmas antivielu (ANCA) tests —, var palīdzēt diagnosticēt vaskulītu.
  • Attēlveidošanas testi. Neinvazīvas attēlveidošanas metodes var palīdzēt noteikt, kuras asinsvadus un orgānus tas skar. Tās var arī palīdzēt ārstam uzraudzīt, vai jūs reaģējat uz ārstēšanu. Attēlveidošanas testi vaskulīta gadījumā ietver rentgena starus, ultraskaņu, datortomogrāfiju (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).
  • Jūsu asinsvadu rentgenogrāfija (angiogrāfija). Šīs procedūras laikā elastīga katetrs, kas atgādina plānu salmiņu, tiek ievietots lielā artērijā vai vēnā. Tad katetrē tiek ievadīta īpaša krāsviela, un rentgena staru uzņēmumi tiek veikti, kamēr krāsviela piepilda artēriju vai vēnu. Jūsu asinsvadu kontūras ir redzamas iegūtajos rentgena staru uzņēmumos.
  • Biopsija. Šī ir ķirurģiska procedūra, kurā ārsts noņem nelielu audu paraugu no skartās ķermeņa daļas. Pēc tam ārsts pārbauda šos audus, vai tajos nav vaskulīta pazīmju.
Ārstēšana

Ārstēšana koncentrējas uz iekaisuma kontrolēšanu un jebkādu pamatslimību ārstēšanu, kas varētu izraisīt vaskulītu.

Kortikosteroīdu zāles, piemēram, prednizons, ir visbiežāk izrakstītais zāļu veids iekaisuma kontrolēšanai, kas saistīts ar vaskulītu.

Kortikosteroīdu blakusparādības var būt smagas, īpaši, ja tos lietojat ilgstoši. Iespējamās blakusparādības ir svara pieaugums, diabēts un novājināti kauli. Ja kortikosteroīds ir nepieciešams ilgtermiņa terapijai, jūs, visticamāk, saņemsiet pēc iespējas zemāko devu.

Kopā ar kortikosteroīdiem var tikt izrakstītas citas zāles, lai kontrolētu iekaisumu, lai kortikosteroīdu devu varētu ātrāk samazināt. Izmantotās zāles ir atkarīgas no klātesošā vaskulīta veida. Šīs zāles var ietvert metotreksātu (Trexall), azatioprīnu (Imuran, Azasan), mikofenolātu (CellCept), ciklofosfamīdu, tocilizumabu (Actemra) vai rituksimabu (Rituxan).

Konkrētās zāles, kas jums būs nepieciešamas, ir atkarīgas no jūsu vaskulīta veida un smaguma pakāpes, iesaistītajiem orgāniem un citām veselības problēmām, kas jums ir.

Viena no lielākajām grūtībām, dzīvojot ar vaskulītu, var būt zāļu blakusparādību pārvarēšana. Šie ieteikumi var palīdzēt:

  • Izprotiet savu slimību. Uzziniet visu, ko varat par vaskulītu un tā ārstēšanu. Iepazīstieties ar iespējamajām jūsu lietojamā medikamenta blakusparādībām un pastāstiet savam ārstam par jebkādām izmaiņām jūsu veselībā.
  • Veiciet regulāru vakcināciju. Vakcinācijas, piemēram, pret gripu un pneimoniju, var palīdzēt novērst problēmas, kas var rasties jūsu zāļu dēļ, piemēram, infekcijas. Konsultējieties ar savu ārstu par vakcināciju.
  • Uzturēt spēcīgu atbalsta sistēmu. Ģimene un draugi var jums palīdzēt tikt galā ar šo slimību. Ja uzskatāt, ka būtu noderīgi aprunāties ar citiem cilvēkiem, kas dzīvo ar vaskulītu, lūdziet savas veselības aprūpes komandas loceklim palīdzēt sazināties ar atbalsta grupu.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei