Kas ir mugurkaula audzējs? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Mugurkaula audzējs ir neparasta šūnu augšana, kas attīstās jūsu mugurkaula kaulos vai to apkārtnē. Šie audzēji var būt labdabīgi (nevēža) vai ļaundabīgi (vēža), un tie var rasties pašā mugurkaulā vai izplatīties tur no citām ķermeņa daļām.

Lai gan vārds „audzējs” var šķist biedējošs, ir svarīgi zināt, ka daudzi mugurkaula audzēji ir ārstējami, īpaši, ja tie tiek atklāti agrīnā stadijā. Jūsu mugurkaulā atrodas smalks nervu audi, tāpēc, saprotot pazīmes un saņemot pienācīgu medicīnisko aprūpi, var ievērojami uzlabot jūsu rezultātus un dzīves kvalitāti.

Kādi ir mugurkaula audzēju simptomi?

Visizplatītākā mugurkaula audzēja agrīnā pazīme ir pastāvīgas muguras sāpes, kas neuzlabojas ar atpūtu vai parastajām ārstēšanas metodēm. Šīs sāpes bieži vien jūtas atšķirīgi no parastām muguras sāpēm, jo tās var pastiprināties naktī vai guļus stāvoklī, nevis uzlaboties ar atpūtu.

Tā kā mugurkaula audzēji var ietekmēt gan jūsu mugurkaula struktūru, gan nervus, kas iet cauri tam, jūs varētu piedzīvot dažādus simptomus, kas attīstās pakāpeniski vai dažreiz diezgan pēkšņi.

• Pastāvīgas muguras vai kakla sāpes, kas laika gaitā pastiprinās
• Sāpes, kas izstaro uz rokām vai kājām
• Nejutīgums vai tirpšana rokās, rokās, kājās vai pēdās
• Muskuļu vājuma sajūta rokās vai kājās
• Grūtības staigāt vai gaitas izmaiņas
• Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums (tas ir reti, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību)
• Neizskaidrojams svara zudums vai nogurums
• Drudzis bez acīmredzama iemesla

Daži cilvēki piedzīvo arī to, ko ārsti sauc par „atspoguļotajām sāpēm”, kur jūs jūtat diskomfortu vietās, kas atrodas tālu no faktiskās audzēja atrašanās vietas. Simptomi, ko jūs piedzīvojat, lielā mērā ir atkarīgi no tā, kur audzējs atrodas jūsu mugurkaulā un vai tas spiež uz blakus esošajiem nerviem vai pašu muguras smadzenēm.

Kādi ir mugurkaula audzēju veidi?

Mugurkaula audzēji parasti tiek iedalīti divās galvenajās kategorijās, pamatojoties uz to izcelsmi. Primārie audzēji sākas pašā mugurkaulā, bet sekundārie audzēji izplatās uz mugurkaulu no vēža citā ķermeņa daļā.

Primārie mugurkaula audzēji ir mazāk izplatīti, bet var ietvert vairākus dažādus tipus. Osteosarkoma un hondrosarkoma ir ļaundabīgi audzēji, kas attīstās no kaula vai skrimšļa šūnām. Hemangiomas ir labdabīgi asinsvadu audzēji, kas patiesībā ir diezgan izplatīti un bieži vien nerada simptomus. Milzu šūnu audzēji un osteoidālās osteomas ir citi veidi, kas var rasties, lai gan tie ir salīdzinoši reti.

Sekundārie vai metastātiskie audzēji ir biežāk sastopami un rodas, kad vēzis no citas ķermeņa daļas izplatās uz jūsu mugurkaulu. Visbiežāk sastopamie avoti ir krūts, plaušu, prostatas, nieru un vairogdziedzera vēzis. Šie audzēji var būt īpaši satraucoši, jo tie norāda, ka vēzis ir izplatījies ārpus tā sākotnējās atrašanās vietas.

Ir arī audzēji, kas attīstās mīkstajos audos ap jūsu mugurkaulu, piemēram, limfomas vai nervu apvalku audzēji. Lai gan tie ir mazāk izplatīti, tie joprojām var izraisīt ievērojamus simptomus, spiežot uz blakus esošajām struktūrām.

Kas izraisa mugurkaula audzējus?

Lielākās daļas mugurkaula audzēju precīzs cēlonis nav pilnībā izprasts, bet pētnieki ir identificējuši vairākus faktorus, kas var veicināt to attīstību. Primāro mugurkaula audzēju gadījumā cēlonis bieži vien paliek nezināms, lai gan ģenētiskajiem faktoriem var būt loma dažos gadījumos.

Sekundārajiem mugurkaula audzējiem ir skaidrāks ceļš – tie attīstās, kad vēža šūnas no citas ķermeņa daļas ceļo caur asinsriti vai limfātisko sistēmu un nosēžas jūsu mugurkaulā. Jūsu mugurkaula bagātīgā asinsapgāde padara to par izplatītu galamērķi šīm ceļojošajām vēža šūnām.

Daži riska faktori var palielināt jūsu varbūtību saslimt ar mugurkaula audzējiem:

• Iepriekšēja vēža vēsture citā ķermeņa daļā
• Kaula audzēju vai noteiktu ģenētisku slimību ģimenes anamnēze
• Iepriekšēja staru terapija mugurkaula zonā
• Novājināta imūnsistēma
• Vecums (daži veidi ir biežāk sastopami noteiktās vecuma grupās)

Ir vērts atzīmēt, ka riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar mugurkaula audzēju. Daudziem cilvēkiem ar riska faktoriem šīs slimības nekad neattīstās, bet citiem bez acīmredzamiem riska faktoriem tās attīstās.

Kad jāvēršas pie ārsta mugurkaula audzēju gadījumā?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir pastāvīgas muguras vai kakla sāpes, kas neuzlabojas ar atpūtu, bezrecepšu sāpju mazināšanas līdzekļiem vai parastajiem muguras kopšanas pasākumiem pēc dažām nedēļām. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūsu sāpes kļūst sliktākas, nevis labākas.

Daži simptomi prasa steidzamāku medicīnisko palīdzību. Ja Jums rodas pēkšņa, smaga roku vai kāju vājuma sajūta, sajūtu zudums vai kādas problēmas ar zarnu vai urīnpūšļa kontroli, tas var norādīt uz spiedienu uz muguras smadzenēm un prasa tūlītēju novērtējumu.

Citas satraucošas pazīmes ir sāpes, kas ir sliktākas naktī, neizskaidrojams svara zudums, drudzis vai ja Jums ir vēža anamnēze un rodas jaunas muguras sāpes. Negaidiet, lai redzētu, vai šie simptomi izzūd paši – agrīna mugurkaula audzēju atklāšana un ārstēšana var ievērojami uzlabot rezultātus.

Kādi ir riska faktori mugurkaula audzējiem?

Vairāki faktori var palielināt jūsu risku saslimt ar mugurkaula audzējiem, lai gan šo riska faktoru klātbūtne negarantē, ka Jums attīstīsies audzējs. Šo faktoru izpratne var palīdzēt jums un jūsu ārstam būt modriem pret agrīnām pazīmēm.

Nozīmīgākais sekundāro mugurkaula audzēju riska faktors ir pašreizējā vai iepriekšējā vēža diagnoze citā ķermeņa daļā. Dažiem vēža veidiem, īpaši krūts, plaušu, prostatas, nieru un vairogdziedzera vēzim, ir lielāka tendence izplatīties uz mugurkaulu.

• Personīgā vēža anamnēze
• Vecums virs 50 gadiem (lai gan audzēji var rasties jebkurā vecumā)
• Kaula audzēju vai ģenētisko sindromu ģimenes anamnēze
• Iepriekšēja staru terapija
• Kompromitēta imūnsistēma
• Noteikti ģenētiski stāvokļi, piemēram, neirofibromatoze

Primāro mugurkaula audzēju gadījumā vecums var būt faktors, dažiem veidiem ir biežāk sastopami bērniem un jauniešiem, bet citi parasti skar vecākus cilvēkus. Dzimums var arī spēlēt lomu dažos mugurkaula audzēju veidos.

Kādas ir iespējamās mugurkaula audzēju komplikācijas?

Mugurkaula audzēji var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas, galvenokārt to atrašanās vietas dēļ netālu no muguras smadzenēm un nervu saknēm. Visnopietnākā komplikācija ir muguras smadzeņu saspiešana, kas var izraisīt neatgriezenisku neiroloģisku bojājumu, ja tā netiek ārstēta savlaicīgi.

Muguras smadzeņu vai nervu saspiešana var izraisīt progresējošu vājumu, nejutīgumu vai pat paralīzi zem audzēja līmeņa. Tas var ietekmēt jūsu spēju staigāt, lietot rokas vai kontrolēt urīnpūšļa un zarnu darbību.

• Muguras smadzeņu saspiešana, kas izraisa neiroloģiskus defektus
• Mugurkaula nestabilitāte un skriemeļu lūzuma risks
• Progresējošs vājuma vai paralīzes
• Urīnpūšļa vai zarnu kontroles zudums
• Hroniskas sāpes, ko ir grūti kontrolēt
• Samazināta mobilitāte un dzīves kvalitāte

Mugurkaula audzēji var arī novājināt jūsu mugurkaula kaulu struktūru, padarot to uzņēmīgāku pret lūzumiem pat ar nelielu traumu vai parastām aktivitātēm. Retos gadījumos lieli audzēji var izraisīt mugurkaula deformāciju vai ievērojamu augstuma zudumu.

Labā ziņa ir tā, ka daudzas no šīm komplikācijām var novērst vai mazināt ar agrīnu atklāšanu un atbilstošu ārstēšanu. Regulāra uzraudzība un tūlītēja medicīniskā palīdzība, kad rodas simptomi, ir svarīgi, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Kā tiek diagnosticēts mugurkaula audzējs?

Mugurkaula audzēja diagnosticēšana parasti sākas ar ārsta detalizētu medicīnisko vēsturi un fizisko pārbaudi. Viņš vai viņa jautās par jūsu simptomiem, kad tie sākās un vai Jums ir vēža vai citu attiecīgu medicīnisku stāvokļu anamnēze.

Fiziskā pārbaude koncentrēsies uz jūsu mugurkaulu, neiroloģisko funkciju un vispārējo veselību. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu refleksus, muskuļu spēku un sajūtu, lai noteiktu, vai audzējs ietekmē jūsu nervu sistēmu.

Attēlveidošanas pētījumi ir ļoti svarīgi mugurkaula audzēju diagnosticēšanā. MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) parasti ir visnoderīgākā pārbaude, jo tā nodrošina detalizētus attēlus gan jūsu kauliem, gan mīkstajiem audiem, ieskaitot muguras smadzenes un nervus. CT (datortomogrāfijas) skenēšanu var arī izmantot, lai iegūtu labākus kaulu struktūras skatus.

Ja attēlveidošana liecina par audzēju, Jums, iespējams, būs nepieciešama biopsija, lai noteiktu, vai tā ir labdabīga vai ļaundabīga un kāda veida šūnas ir iesaistītas. Tas ietver neliela audu parauga ņemšanu, parasti ar adatu, ko vada attēlveidošana. Var veikt arī asins analīzes, lai meklētu audzēja marķierus vai vēža pazīmes citā ķermeņa daļā.

Kāda ir mugurkaula audzēju ārstēšana?

Mugurkaula audzēju ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot audzēja veidu, tā lielumu un atrašanās vietu, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs, un jūsu vispārējo veselību. Galvenie mērķi ir mazināt simptomus, saglabāt vai atjaunot neiroloģisko funkciju un saglabāt mugurkaula stabilitāti.

Labdabīgu audzēju gadījumā, kas nerada simptomus, jūsu ārsts var ieteikt rūpīgu uzraudzību ar regulāriem attēlveidošanas pētījumiem, nevis tūlītēju ārstēšanu. Šī pieeja, ko sauc par uzmanīgu gaidīšanu, ļauj izvairīties no nevajadzīgām procedūrām, vienlaikus nodrošinot, ka audzējs neaug un nerada problēmas.

Ja ārstēšana ir nepieciešama, ir pieejamas vairākas iespējas:

• Operācija, lai noņemtu audzēju vai mazinātu spiedienu uz nerviem
• Starojumu terapija, lai samazinātu audzēju
• Ķīmijterapija noteiktiem ļaundabīgu audzēju veidiem
• Mērķtiecīgas terapijas zāles konkrētiem vēža veidiem
• Minimāli invazīvas procedūras, piemēram, vertebroplastika vai kifoplastika
• Sāpju mazināšanas metodes

Operācija var ietvert audzēja daļas vai visa audzēja noņemšanu, mugurkaula stabilizēšanu ar aparatūru vai abas šīs darbības. Konkrētā pieeja ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas un jūsu individuālās situācijas.

Metastātisko audzēju gadījumā ārstēšana bieži vien koncentrējas uz primārā vēža kontrolēšanu, vienlaikus pārvaldot mugurkaula simptomus. Tas var ietvert staru terapijas, sistēmiskās terapijas un atbalstošo aprūpes pasākumu kombināciju.

Kā pārvaldīt mugurkaula audzējus mājās?

Lai gan medicīniskā ārstēšana ir būtiska mugurkaula audzēju gadījumā, ir vairākas lietas, ko varat darīt mājās, lai atbalstītu savu vispārējo veselību un labsajūtu ārstēšanas laikā. Sāpju mazināšana bieži vien ir galvenā problēma, un jūsu veselības aprūpes komanda var sadarboties ar jums, lai izstrādātu visaptverošu plānu.

Maigas aktivitātes un fizioterapijas vingrinājumi, kā ieteikusi jūsu veselības aprūpes komanda, var palīdzēt saglabāt jūsu spēku un mobilitāti. Tomēr ir ļoti svarīgi izvairīties no aktivitātēm, kas var radīt pārmērīgu slodzi uz mugurkaulu vai radīt traumu risku.

Sāpju mazināšanas stratēģijas var ietvert recepšu zāles, karstuma vai aukstuma terapiju, maigu stiepšanos un relaksācijas paņēmienus. Daži cilvēki atklāj, ka meditācija, dziļa elpošanas vingrinājumi vai citas stresa mazināšanas metodes palīdz viņiem labāk tikt galā gan ar sāpēm, gan ar diagnozes emocionālajiem aspektiem.

Labas uztura uzturēšana kļūst īpaši svarīga, ja Jums tiek veikta vēža ārstēšana. Sabalansēta uztura lietošana var palīdzēt atbalstīt jūsu imūnsistēmu un nodrošināt enerģiju dziedināšanai. Ja Jums rodas ārstēšanas blakusparādības, kas ietekmē jūsu apetīti, runājiet ar savu veselības aprūpes komandu par stratēģijām, kā uzturēt pienācīgu uzturu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei var palīdzēt nodrošināt, ka jūs maksimāli izmantojat savu laiku ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Sāciet, pierakstot visus savus simptomus, ieskaitot to sākšanās laiku, kas tos uzlabo vai pasliktina un kā tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi.

Ņemiet līdzi pilnīgu visu zāļu sarakstu, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles un piedevas. Ja Jums ir iepriekšējie attēlveidošanas pētījumi vai medicīniskie ieraksti, kas saistīti ar jūsu mugurkaulu vai jebkādu vēža anamnēzi, ņemiet līdzi arī to kopijas.

Sagatavojiet jautājumu sarakstu, ko vēlaties uzdot ārstam. Neuztraucieties par pārāk daudz jautājumu uzdošanu – jūsu veselības aprūpes komanda vēlas palīdzēt jums izprast savu stāvokli un ārstēšanas iespējas. Apsveriet iespēju ņemt līdzi ģimenes locekli vai draugu, kas var palīdzēt jums atcerēties svarīgo informāciju, kas apspriesta tikšanās laikā.

Padomājiet par savu medicīnisko vēsturi, īpaši par iepriekšējām muguras problēmām, vēža diagnozēm vai kaula audzēju ģimenes anamnēzi. Šī informācija var sniegt vērtīgus norādījumus jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam.

Kas ir galvenā atziņa par mugurkaula audzējiem?

Pats svarīgākais, kas jāatceras par mugurkaula audzējiem, ir tas, ka agrīna atklāšana un ārstēšana var ievērojami uzlabot jūsu rezultātus. Lai gan diagnoze var šķist pārāk smaga, daudzi mugurkaula audzēji ir ārstējami, un medicīnas tehnoloģiju attīstība turpina uzlabot ārstēšanas iespējas un dzīves kvalitāti pacientiem.

Neignorējiet pastāvīgas muguras sāpes, īpaši, ja tās atšķiras no tipiskām muguras sāpēm, ko jūs, iespējams, esat piedzīvojis iepriekš. Uzticieties savai ķermenim – ja kaut kas jūtas nepareizi, ir vērts to novērtēt veselības aprūpes speciālistam.

Atcerieties, ka mugurkaula audzēja klātbūtne nedefinē jūs vai jūsu nākotni. Ar pienācīgu medicīnisko aprūpi daudzi cilvēki ar mugurkaula audzējiem turpina dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi. Jūsu veselības aprūpes komanda ir tur, lai atbalstītu jūs katrā solī, sākot no diagnozes līdz ārstēšanai un tālāk.

Bieži uzdotie jautājumi par mugurkaula audzējiem

Vai mugurkaula audzējus var novērst?

Lielāko daļu mugurkaula audzēju nevar novērst, jo to precīzie cēloņi bieži vien ir nezināmi. Tomēr, uzturēdams vispārējo labo veselību, izvairoties no tabakas lietošanas, ierobežojot alkohola patēriņu un ievērojot vēža skrīninga vadlīnijas, var samazināt risku saslimt ar vēzi, kas var izplatīties uz mugurkaulu. Ja Jums ir vēža anamnēze, regulāra turpmākā aprūpe ir svarīga, lai agrīnā stadijā atklātu jebkādu recidīvu vai izplatīšanos.

Vai visi mugurkaula audzēji ir vēža audzēji?

Nē, ne visi mugurkaula audzēji ir vēža audzēji. Daudzi ir labdabīgi, tas nozīmē, ka tie neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Tomēr pat labdabīgi audzēji var izraisīt simptomus, ja tie spiež uz blakus esošajiem nerviem vai struktūrām. Vienīgais veids, kā noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs, ir ar pienācīgu medicīnisko novērtējumu, ieskaitot attēlveidošanas pētījumus un bieži vien biopsiju.

Cik ātri aug mugurkaula audzēji?

Mugurkaula audzēju augšanas ātrums ievērojami atšķiras atkarībā no audzēja veida. Daži labdabīgi audzēji var augt ļoti lēni gadu gaitā, bet agresīvi ļaundabīgi audzēji var augt un izraisīt simptomus daudz ātrāk, dažreiz nedēļu vai mēnešu laikā. Tāpēc ir svarīgi nevilcināties meklēt medicīnisko palīdzību, ja Jums ir satraucoši simptomi.

Vai man būs nepieciešama operācija mugurkaula audzēja gadījumā?

Ne visiem cilvēkiem ar mugurkaula audzēju ir nepieciešama operācija. Lēmums ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā audzēja veids, lielums, atrašanās vieta, vai tas izraisa simptomus un jūsu vispārējā veselība. Dažus audzējus var efektīvi ārstēt ar staru terapiju, ķīmijterapiju vai citām neķirurģiskām metodēm. Jūsu veselības aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai noteiktu vislabāko ārstēšanas plānu jūsu konkrētajā situācijā.

Vai es varu vingrot, ja man ir mugurkaula audzējs?

Vingrojumu ieteikumi ir atkarīgi no jūsu konkrētās situācijas, ieskaitot audzēja atrašanās vietu, lielumu un to, vai tas ietekmē jūsu mugurkaula stabilitāti vai neiroloģisko funkciju. Lai gan dažas maigas aktivitātes var būt noderīgas, citas var būt potenciāli kaitīgas. Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes komandu, pirms sākat vai turpināt jebkādu vingrojumu programmu. Viņi var nosūtīt jūs pie fizioterapeita, kas specializējas darbā ar cilvēkiem, kuriem ir mugurkaula slimības.