Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Abakavīrs un lamivudīns ir kombinēts HIV medikaments, kas palīdz kontrolēt vīrusu jūsu organismā. Šīs receptes zāles satur divus spēcīgus antiretrovīrusu medikamentus, kas darbojas kopā, lai palēninātu HIV spēju vairoties un izplatīties visā jūsu sistēmā.
Jūs varat pazīt šīs zāles pēc tādiem zīmoliem kā Epzicom vai Kivexa. Tā ir daļa no ārstēšanas plāna, kas var palīdzēt jums dzīvot veselīgāku, ilgāku dzīvi ar HIV, ja to lieto konsekventi, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.
Abakavīrs un lamivudīns ir fiksētas devas kombinācijas tablete, kas satur divas dažādas HIV zāles vienā tabletē. Abas sastāvdaļas pieder zāļu klasei, ko sauc par nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot HIV spēju kopēt sevi jūsu šūnās.
Šī kombinācija atvieglo HIV ārstēšanu, jo jūs saņemat divas zāles vienā devā. Zāles ir tabletes veidā, kas jānorij veselas, un tās ir paredzētas kā daļa no pilnīgas HIV ārstēšanas shēmas kopā ar citiem antiretrovīrusu medikamentiem.
Jūsu ārsts izrakstīs šīs zāles kā daļu no tā sauktās ļoti aktīvās antiretrovīrusu terapijas jeb HAART. Šī pieeja izmanto vairākas HIV zāles kopā, lai radītu spēcīgu aizsardzību pret vīrusu jūsu organismā.
Šīs zāles īpaši lieto HIV-1 infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kuri sver vismaz 25 kilogramus (aptuveni 55 mārciņas). Tas darbojas kā daļa no kombinētās terapijas, lai palīdzētu samazināt HIV daudzumu jūsu asinīs līdz nenosakāmam līmenim.
Galvenais mērķis ir palīdzēt jūsu imūnsistēmai atjaunoties un palikt spēcīgai, vienlaikus novēršot HIV progresēšanu līdz AIDS. Pareizi lietojot kopā ar citām HIV zālēm, šī kombinācija var palīdzēt jums saglabāt normālu dzīves ilgumu un novērst vīrusa pārnešanu citiem.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt šo konkrēto kombināciju, ja sākat HIV ārstēšanu pirmo reizi vai ja jums ir jāpāriet no cita režīma. Ir svarīgi saprast, ka šīs zāles ārstē HIV, bet neizārstē to pilnībā.
Šīs kombinētās zāles darbojas, traucējot HIV spējai vairoties jūsu šūnās. Gan abakavīrs, gan lamivudīns bloķē enzīmu, ko sauc par atgriezenisko transkriptāzi, kas HIV ir nepieciešams, lai kopētu savu ģenētisko materiālu un radītu jaunus vīrusa daļiņus.
Iedomājieties to kā atslēgas ielikšanu HIV kopēšanas mašīnas zobratos. Kad vīruss mēģina vairoties, šīs zāles neļauj tam veiksmīgi pabeigt procesu. Tas palīdz samazināt vīrusa slodzi jūsu asinīs laika gaitā.
Zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām, ja tās tiek kombinētas ar citām HIV zālēm. Lai gan tās ir efektīvas, tās vislabāk darbojas kā daļa no trīs zāļu režīma, nevis lietojot atsevišķi, tāpēc ārsts jums izrakstīs papildu HIV zāles kopā ar tām.
Jums jālieto šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Tableti var lietot ar ūdeni, pienu vai sulu, un jums nav jāuztraucas par to, vai to lietot kopā ar ēdienreizēm, jo ēdiens būtiski neietekmē to, kā jūsu organisms absorbē zāles.
Mēģiniet lietot devu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai palīdzētu uzturēt nemainīgu zāļu līmeni jūsu organismā. Jūs varat iestatīt ikdienas modinātāju vai izmantot tablešu organizētāju, lai palīdzētu atcerēties, jo izlaistas devas var ļaut HIV kļūt rezistentam pret ārstēšanu.
Norijiet tableti veselu, nevis sasmalciniet, sakošļājiet vai salauziet to. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu farmaceitu par metodēm, kas varētu palīdzēt, bet nemainiet tabletes formu bez norādījumiem.
Pirms šo zāļu lietošanas sākšanas ārsts veiks jums ģenētiskā marķiera, ko sauc par HLA-B*5701, testu. Šis tests ir ļoti svarīgs, jo cilvēkiem ar šo ģenētisko variāciju ir augstāks smagu alerģisku reakciju risks pret abakavīru.
Jums būs jālieto šīs zāles visu atlikušo mūžu kā daļa no jūsu pastāvīgās HIV terapijas. HIV terapija ir ilgtermiņa apņemšanās, kas prasa ikdienas medikamentus, lai vīruss būtu nomākts un jūsu imūnsistēma vesela.
Lielākā daļa cilvēku sāk redzēt uzlabojumus savā vīrusu slodzē 2–8 nedēļu laikā pēc terapijas sākšanas, un ievērojami samazinājumi parasti notiek 3–6 mēnešu laikā. Ārsts uzraudzīs jūsu progresu, veicot regulāras asins analīzes, lai pārliecinātos, ka zāles darbojas efektīvi.
Nekad nepārtrauciet šo zāļu lietošanu, iepriekš nerunājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju, pat ja jūtaties pilnīgi labi. HIV terapijas pārtraukšana var izraisīt vīrusa strauju vairošanos un potenciāli attīstīt rezistenci pret zālēm, padarot turpmāku ārstēšanu sarežģītāku.
Lielākā daļa cilvēku šīs zāles panes labi, bet, tāpat kā visas zāles, tās var izraisīt blakusparādības. Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas ārstēšanai pirmajās nedēļās.
Šeit ir biežākās blakusparādības, ko jūs varētu izjust:
Šīs ikdienas blakusparādības parasti kļūst mazāk apgrūtinošas, kad jūsu organisms pierod pie zālēm. Ja tās saglabājas vai traucē jūsu ikdienas aktivitātēm, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt veidus, kā tās pārvaldīt.
Tomēr ir dažas nopietnas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, lai gan tās ir retāk sastopamas:
Paaugstinātas jutības reakcija pret abakavīru ir visvairāk satraucošā nopietnā blakusparādība. Tā var izraisīt drudzi, izsitumus, smagu nogurumu, vēdera sāpes un gripai līdzīgus simptomus. Ja Jums ir šie simptomi, īpaši pirmo sešu ārstēšanas nedēļu laikā, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un nekad vairs nelietojiet šīs zāles.
Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir alerģija pret abakavīru, lamivudīnu vai jebkuru citu tabletes sastāvdaļu. Turklāt, ja Jums ir pozitīvs HLA-B*5701 ģenētiskais marķieris, Jūsu ārsts izvēlēsies citu HIV ārstēšanu, lai izvairītos no smagu alerģisku reakciju riska.
Cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu aknu slimību var būt nepieciešama cita dozēšana vai alternatīvas zāles. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs Jūsu aknu darbību pirms ārstēšanas uzsākšanas un regulāri to uzraudzīs, kamēr Jūs lietojat zāles.
Ja Jums ir nieru problēmas, Jūsu ārstam var būt nepieciešams pielāgot Jūsu devu vai apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes. Abi šo zāļu komponenti tiek apstrādāti caur Jūsu nierēm, tāpēc nieru darbības traucējumi var ietekmēt to, kā zāles darbojas Jūsu organismā.
Grūtnieces parasti var lietot šīs zāles, bet būtiska ir rūpīga uzraudzība. Ja Jūs plānojat grūtniecību vai atklājat, ka esat stāvoklī, lietojot šīs zāles, nekavējoties apspriediet riskus un ieguvumus ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Visbiežāk sastopamie šīs kombinētās zāles zīmoli ir Epzicom Amerikas Savienotajās Valstīs un Kivexa citās valstīs. Abi satur vienādu aktīvo vielu daudzumu: 600 mg abakavīra un 300 mg lamivudīna vienā tabletē.
Dažās vietās var būt pieejamas arī ģenēriskās versijas, kas satur identiskas aktīvās vielas, bet var atšķirties neaktīvās sastāvdaļas vai izskats. Jūsu farmaceits var palīdzēt jums noteikt, vai saņemat zīmola vai ģenērisko versiju.
Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju pirms pārejas starp zīmola un ģenēriskajām versijām, jo viņi vēlēsies nodrošināt konsekvenci jūsu ārstēšanas režīmā.
Vairākas citas HIV medikamentu kombinācijas var kalpot kā alternatīvas, ja šī konkrētā kombinācija jums nav piemērota. Jūsu ārsts var apsvērt emtricitabīnu un tenofovīru (Truvada), emtricitabīnu un tenofovīra alafenamīdu (Descovy) vai citas nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitoru kombinācijas.
Cilvēkiem, kuri nevar lietot abakavīru HLA-B*5701 pozitivitātes dēļ, alternatīvas parasti ietver tenofovīra bāzes kombinācijas. Tās darbojas līdzīgi, bloķējot HIV replikāciju, bet izmanto atšķirīgus mehānismus un atšķirīgus blakusparādību profilus.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā tādus faktorus kā jūsu nieru darbība, kaulu veselība, citas veselības problēmas un iespējamās zāļu mijiedarbības, izvēloties labāko alternatīvu jūsu konkrētajai situācijai.
Abas kombinācijas ir ļoti efektīvas HIV ārstēšanas metodes, bet neviena no tām nav universāli
Abakavīrs un lamivudīns varētu būt vēlamāki, ja jums ir nieru problēmas vai kaulu blīvuma problēmas, jo tenofovīrs dažreiz var ietekmēt šīs jomas. Tomēr tenofovīra kombinācijas var izvēlēties, ja jums ir pozitīvs HLA-B*5701 tests vai ir noteikti aknu stāvokļi.
Jūsu ārsts apsvērs jūsu pilnu medicīnisko vēsturi, laboratorijas rezultātus un personīgās vēlmes, izlemjot, kura kombinācija jums ir vislabākā. Abām opcijām ir pierādīta efektivitāte klīniskajos pētījumos un reālajā dzīvē.
Šīs zāles var lietot cilvēkiem ar B hepatītu, bet tās prasa rūpīgu uzraudzību. Lamivudīnam ir aktivitāte pret B hepatīta vīrusu, tāpēc, ja jums ir gan HIV, gan B hepatīts, šo zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt jūsu B hepatīta smagu paasinājumu.
Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu aknu darbību un var nozīmēt papildu B hepatīta ārstēšanu, ja nepieciešams. Nekad nepārtrauciet šo zāļu lietošanu bez medicīniskas uzraudzības, ja jums ir B hepatīta koinfekcija.
Ja nejauši esat lietojis vairāk nekā noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai saindēšanās kontroles centru. Lai gan nopietni pārdozēšanas simptomi ar šīm zālēm ir reti, pārāk daudz lietošana var palielināt blakusparādību risku.
Nemēģiniet kompensēt papildu devu, izlaižot nākamo plānoto devu. Tā vietā turpiniet savu regulāro dozēšanas grafiku, ja vien ārsts neiesaka citādi.
Ja esat izlaidis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā.
Nekad neņemiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu. Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, iestatot tālruņa trauksmes signālus vai izmantojot tablešu organizatorus.
Jūs nekad nedrīkstat pārtraukt šo medikamentu lietošanu, iepriekš neapspriežot to ar savu veselības aprūpes sniedzēju. HIV ārstēšana ir mūža garumā, un medikamentu lietošanas pārtraukšana var izraisīt vīrusa strauju vairošanos un potenciālu rezistences attīstību.
Jūsu ārsts var mainīt jūsu medikamentu shēmu, ja Jums ir blakusparādības vai ja kļūst pieejamas jaunākas ārstēšanas metodes, bet šis lēmums vienmēr jāpieņem kopā ar medicīnisko uzraudzību.
Mērens alkohola patēriņš parasti ir pieņemams, lietojot šo medikamentu, bet pārmērīga dzeršana var palielināt aknu problēmu risku un var traucēt jūsu HIV ārstēšanas efektivitāti.
Ja Jums ir aknu slimība vai alkohola problēmu vēsture, apspriediet alkohola lietošanu ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var sniegt personalizētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu konkrēto veselības stāvokli.