Kas ir Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Abakavīrs-dolutegravīrs-lamivudīns ir kombinēts medikaments, ko lieto HIV infekcijas ārstēšanai. Šī viena tablete satur trīs dažādus HIV medikamentus, kas darbojas kopā, lai palīdzētu kontrolēt vīrusu jūsu organismā.

Ja jums ir izrakstīts šis medikaments, jūs lietojat to, ko ārsti sauc par “pilnu režīmu” vienā tabletē. Tas nozīmē, ka jums nav nepieciešams lietot vairākus atsevišķus HIV medikamentus visas dienas garumā, kas var padarīt jūsu ārstēšanas pārvaldību daudz vienkāršāku.

Kas ir Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns?

Šis medikaments apvieno trīs spēcīgus HIV medikamentus vienā ērtā tabletē. Katrs komponents uzbrūk HIV atšķirīgā veidā, lai novērstu vīrusa vairošanos jūsu organismā.

Abakavīrs un lamivudīns pieder pie grupas, ko sauc par nukleozīdu atgriezeniskās transkriptāzes inhibitoriem (NRTI). Domājiet par tiem kā bloķēšanas rīkiem, kas novērš HIV kopēšanu. Dolutegravīrs ir integrāzes virknes pārneses inhibitors (INSTI), kas neļauj vīrusam ievietot savu ģenētisko materiālu jūsu veselajās šūnās.

Kopā šīs trīs zāles rada to, ko ārsti sauc par “trīskāršu kombinēto terapiju”. Šī pieeja ir pierādījusi augstu efektivitāti HIV nomākšanā līdz neatklājamiem līmeņiem lielākajai daļai cilvēku, kuri to lieto konsekventi.

Kam lieto Abakavīru-Dolutegravīru-Lamivudīnu?

Šis medikaments ārstē HIV-1 infekciju pieaugušajiem un bērniem, kuri sver vismaz 25 kilogramus (aptuveni 55 mārciņas). Tas ir paredzēts, lai pazeminātu HIV daudzumu jūsu asinīs līdz līmenim, ko nevar atklāt ar standarta testiem.

Jūsu ārsts var izrakstīt šo medikamentu kā jūsu pirmo HIV ārstēšanu, ja jums ir nesen diagnosticēta slimība. To lieto arī cilvēkiem, kuri pāriet no citiem HIV medikamentiem, īpaši, ja viņu pašreizējā ārstēšana nedarbojas tik labi, kā paredzēts.

Šīs ārstēšanas mērķis ir palīdzēt jums sasniegt un uzturēt "neatklājamu vīrusu slodzi". Kad HIV līmenis kļūst neatklājams, jūs varat dzīvot veselīgu dzīvi un nepārdosiet vīrusu seksuālajiem partneriem.

Kā darbojas Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns?

Šīs zāles tiek uzskatītas par spēcīgām un ļoti efektīvām HIV zālēm. Tās darbojas, uzbrūkot HIV divos dažādos tā dzīves cikla posmos, padarot vīrusam daudz grūtāk izdzīvot un vairoties.

Abakavīra un lamivudīna komponenti darbojas kā viltoti būvmateriāli, kad HIV mēģina sevi kopēt. Kad vīruss izmanto šos viltotos gabalus, tas nevar pabeigt kopēšanas procesu un mirst. Tikmēr dolutegravīrs bloķē citu soli, kurā HIV mēģina ievietot savu ģenētisko kodu jūsu veselajās imūnšūnās.

Šī divkāršā darbība ir iemesls, kāpēc zāles ir tik spēcīgas. Pat ja dažām vīrusa daļiņām izdodas iziet cauri vienam barjeram, otrais mehānisms ir tur, lai tās apturētu. Lielākā daļa cilvēku redz, ka viņu vīrusu slodze ievērojami samazinās pirmajās ārstēšanas nedēļās.

Kā man jālieto Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns?

Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti viena tablete vienu reizi dienā. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet mēģiniet to lietot vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni organismā.

Norijiet tableti veselu ar ūdeni. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nedaliet tableti, jo tas var ietekmēt zāļu uzsūkšanos. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām.

Ikdienas atgādinājuma iestatīšana tālrunī var palīdzēt atcerēties lietot zāles. Konsekvence ir ļoti svarīga, lai šī ārstēšana būtu efektīva. Izlaistas devas var ļaut HIV vairoties un potenciāli attīstīt rezistenci pret zālēm.

Cik ilgi man jālieto Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns?

Jums būs jālieto šīs zāles visu atlikušo mūžu, lai kontrolētu HIV. Atšķirībā no antibiotikām, kuras lietojat īsu laiku, HIV medikamenti darbojas tikai tik ilgi, kamēr turpināt tos lietot.

Sākumā tas var šķist nomācoši, bet atcerieties, ka miljoniem cilvēku dzīvo pilnvērtīgu, veselīgu dzīvi, lietojot ikdienas HIV medikamentus. Galvenais ir padarīt to par daļu no jūsu ikdienas rutīnas, tāpat kā zobu tīrīšanu.

Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu ar regulārām asins analīzēm, lai pārliecinātos, ka medikamenti darbojas labi. Ja Jums rodas blakusparādības vai citas problēmas, viņi var pielāgot Jūsu ārstēšanu, bet pārtraukt HIV medikamentu lietošanu parasti nav iespējams.

Kādas ir Abakavīra-Dolutegravīra-Lamivudīna blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku šo medikamentu panes labi, bet, tāpat kā visas zāles, tas var izraisīt blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka daudzas blakusparādības ir vieglas un var uzlaboties, kad Jūsu organisms pielāgojas medikamentiem.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, kuras Jūs varat izjust pirmajās nedēļās:

• Galvassāpes un nogurums
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā
• Grūtības aizmigt vai spilgti sapņi
• Caureja vai izmaiņas zarnu kustībā
• Reibonis, īpaši strauji pieceļoties

Šie simptomi parasti kļūst mazāk apgrūtinoši, kad Jūsu organisms pierod pie medikamentiem. Tabletes lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt ar vēderu saistītās blakusparādības.

Ir arī dažas retas, bet nopietnas blakusparādības, kuras prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tas nenotiek bieži, ir svarīgi zināt, kam jāpievērš uzmanība:

• Smaga alerģiska reakcija pret abakavīru (drudzis, izsitumi, slikta dūša, vemšana, pārmērīgs nogurums)
• Pienskābes acidoze (neierastas muskuļu sāpes, apgrūtināta elpošana, vēdera sāpes, ļoti vājš stāvoklis)
• Smagas aknu problēmas (ādas vai acu dzelte, tumšs urīns, stipras vēdera sāpes)
• Smaga depresija vai domas par paškaitējumu
• Neierasta svara pieaugums, īpaši ap vidukli un kakla aizmuguri

Ja Jums rodas kāds no šiem nopietnajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Jūsu drošība ir galvenā prioritāte, un bieži vien ir veidi, kā pielāgot Jūsu ārstēšanu, ja tas ir nepieciešams.

Kam nevajadzētu lietot Abakavīru-Dolutegravīru-Lamivudīnu?

Šīs zāles nav piemērotas visiem. Jūsu ārsts izvērtēs Jūsu slimības vēsturi un var pasūtīt speciālus testus pirms to izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir alerģija pret kādu no to sastāvdaļām, īpaši pret abakavīru. Pirms ārstēšanas uzsākšanas, Jūsu ārsts, visticamāk, pārbaudīs Jūs attiecībā uz ģenētisko marķieri, ko sauc par HLA-B*5701, kas palielina smagu alerģisku reakciju risku pret abakavīru.

Cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem ir nepieciešama papildu piesardzība vai var būt nepieciešama cita ārstēšana:

• Smaga aknu slimība, ieskaitot B vai C hepatītu
• Nieru problēmas vai nieru slimība
• Sirds slimību vai augsta kardiovaskulārā riska vēsture
• Garīgās veselības stāvokļi, īpaši depresija
• Kaulu problēmas vai osteoporozes risks

Ja Jūs esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, apspriediet to ar savu ārstu. Lai gan HIV ārstēšana grūtniecības laikā ir svarīga, Jūsu ārsts var ieteikt citu zāļu kombināciju, kas ir plašāk pētīta grūtniecēm.

Abakavīra-Dolutegravīra-Lamivudīna zīmolu nosaukumi

Šīs kombinētās zāles vairumā valstu tiek pārdotas ar zīmolu Triumeq. Medicīnas iestādēs Jūs varat tās atrast arī ar ģenērisko nosaukumu vai kā "ABC/DTG/3TC".

Atsevišķie komponenti ir pieejami arī kā atsevišķi medikamenti vai citās kombinācijās. Tomēr trīs vienā tabletes lietošana parasti ir ērtāka un palīdz nodrošināt, ka saņemat visus trīs medikamentus pareizās proporcijās.

Vienmēr pārliecinieties, ka saņemat tieši tādu formulu, kādu ārsts ir izrakstījis. Ja jūsu aptieka aizstāj citu zīmolu vai ģenērisko versiju, konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tā ir piemērota jūsu situācijai.

Abakavīra-Dolutegravīra-Lamivudīna alternatīvas

Ja šī kombinācija jums nav piemērota, ir pieejamas vairākas citas HIV medikamentu kombinācijas. Jūsu ārsts var apsvērt alternatīvas, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām, blakusparādībām vai citiem veselības stāvokļiem.

Citas vienreizējas pilnīgas HIV shēmas ietver kombinācijas ar dažādiem integrāzes inhibitoriem, piemēram, biktegravīru vai rilpivirīna bāzes shēmas. Ir arī iespējas, kas nesatur abakavīru, ja jums ir alerģija pret šo komponentu.

HIV medikamentu izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp jūsu vīrusu slodzes, CD4 skaita, citiem veselības stāvokļiem un iespējamām zāļu mijiedarbībām. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu vispiemērotāko variantu, kas atbilst jūsu dzīvesveidam un veselības vajadzībām.

Vai Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns ir labāks par citiem HIV medikamentiem?

Šis medikaments tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajām HIV ārstēšanas metodēm, kas pieejamas šodien. Klīniskie pētījumi liecina, ka tas ir ļoti veiksmīgs HIV nomākšanā līdz neuztveramam līmenim lielākajai daļai cilvēku, kuri to lieto konsekventi.

Salīdzinot ar vecākiem HIV medikamentiem, šī kombinācija piedāvā vairākas priekšrocības. Tam nepieciešama tikai viena tablete vienu reizi dienā, tam ir mazāk zāļu mijiedarbību un tas mēdz izraisīt mazāk blakusparādību. Dolutegravīra komponents ir īpaši efektīvs un tam ir augsta rezistences barjera.

Tomēr "labāk" ir atkarīgs no jūsu individuālās situācijas. Daži cilvēki var labāk reaģēt uz dažādiem medikamentiem vai arī viņiem var būt veselības stāvokļi, kas padara citas iespējas piemērotākas. Jūsu ārsts ņems vērā jūsu konkrētos apstākļus, izvēloties jums labāko ārstēšanu.

Bieži uzdotie jautājumi par Abakavīru-Dolutegravīru-Lamivudīnu

Vai Abakavīrs-Dolutegravīrs-Lamivudīns ir drošs cilvēkiem ar B hepatītu?

Šim medikamentam ir nepieciešama īpaša piesardzība, ja jums ir B hepatīts. Divi no komponentiem (abakavīrs un lamivudīns) tiek izmantoti arī B hepatīta ārstēšanai, tāpēc pēkšņa to pārtraukšana var izraisīt jūsu B hepatīta smagu paasinājumu.

Ja jums ir gan HIV, gan B hepatīts, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs un, iespējams, būs jāpievieno papildu B hepatīta ārstēšana, ja jums kādreiz būs jāpārtrauc šī medikamenta lietošana. Nekad nepārtrauciet šī medikamenta lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu, īpaši, ja jums ir B hepatīts.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz Abakavīra-Dolutegravīra-Lamivudīna?

Ja nejauši esat lietojis vairāk nekā noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Lai gan viena papildu deva maz ticams, ka izraisīs nopietnu kaitējumu, ir svarīgi saņemt medicīnisku padomu.

Nemēģiniet "kompensēt" papildu devu, izlaižot nākamo paredzēto devu. Tā vietā turpiniet lietot medikamentu pēc parastā devu grafika, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Glabājiet medikamentu tā oriģinālajā iepakojumā un droši glabājiet to bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis Abakavīra-Dolutegravīra-Lamivudīna devu?

Ja esat izlaidis devu un ir pagājušas mazāk nekā 12 stundas kopš parastā laika, lietojiet izlaisto devu, tiklīdz atceraties. Ja ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas, izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā.

Nekad neņemiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu. Tas var palielināt blakusparādību risku, nesniedzot papildu labumu. Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, tablešu organizatoriem vai viedtālruņu lietotnēm.

Kad es varu pārtraukt Abakavīra-Dolutegravīra-Lamivudīna lietošanu?

Jums nekad nevajadzētu pārtraukt šo medikamentu lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. HIV medikamenti darbojas tikai tik ilgi, kamēr turpināt tos lietot, un pārtraukšana var ļaut vīrusam strauji vairoties un potenciāli attīstīt rezistenci.

Pat ja jūtaties pilnīgi vesels un jūsu vīrusu slodze nav nosakāma, medikamenti ir tie, kas kontrolē vīrusu. Ja Jums ir blakusparādības vai citas bažas, apspriediet tās ar savu ārstu. Viņi var pielāgot Jūsu ārstēšanu vai palīdzēt pārvaldīt blakusparādības, nepārtraucot medikamentu lietošanu.

Vai es varu lietot Abakavīru-Dolutegravīru-Lamivudīnu ar citiem medikamentiem?

Šis medikaments var mijiedarboties ar dažiem citiem medikamentiem, tāpēc ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par visiem medikamentiem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat. Dažas mijiedarbības var padarīt HIV medikamentus mazāk efektīvus vai palielināt blakusparādības.

Bieži lietoti medikamenti, kas var mijiedarboties, ietver noteiktus antacīdus, krampju medikamentus un dažas antibiotikas. Jūsu ārsts vai farmaceits var pārbaudīt mijiedarbību un ieteikt pareizu laiku, ja Jums jālieto citi medikamenti. Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, pirms sākat lietot jaunus medikamentus, vienlaikus lietojot šo HIV ārstēšanu.