Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Abakavirs ir pretvīrusu zāles, kas palīdz cilvēkiem, kuriem ir HIV, efektīvi pārvaldīt savu stāvokli. Tas pieder pie zāļu klases, ko sauc par nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot HIV no sevis kopēšanas jūsu organismā.
Šīs zāles daudzus gadus ir bijušas HIV ārstēšanas stūrakmens, palīdzot miljoniem cilvēku uzturēt veselību un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Izpratne par to, kā darbojas abakavirs un ko sagaidīt, var palīdzēt jums justies pārliecinātākam par savu ārstēšanas ceļu.
Abakavirs ir recepšu pretvīrusu zāles, kas īpaši paredzētas HIV infekcijas ārstēšanai. To ārsti sauc par nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitoru jeb saīsināti NRTI.
Domājiet par abakaviru kā molekulāru imitāciju, kas apmāna HIV. Vīruss mēģina izmantot abakaviru dabīgo būvmateriālu vietā, kas tam nepieciešami, lai vairotos, bet abakavirs darbojas kā bojāts gabals, kas aptur kopēšanas procesu. Tas palīdz novērst vīrusa vairošanos jūsu organismā.
Abakaviru gandrīz vienmēr izraksta kā daļu no kombinētās terapijas, kas nozīmē, ka jūs to lietosiet kopā ar citām HIV zālēm. Šī pieeja, ko sauc par ļoti aktīvu antiretrovīrusu terapiju jeb HAART, ir daudz efektīvāka nekā tikai viena atsevišķa zāļu lietošana.
Abakaviru galvenokārt lieto HIV-1 infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kuri sver vismaz 3 kilogramus (aptuveni 6,6 mārciņas). Tā ir svarīga daļa no tā, ko ārsti sauc par antiretrovīrusu terapiju.
Galvenais abakavira ārstēšanas mērķis ir samazināt HIV daudzumu jūsu asinīs līdz nenosakāmam līmenim. Kad tas notiek, jūs nevarat pārnest vīrusu citiem seksuāla kontakta ceļā, un jūsu imūnsistēma var atjaunoties un palikt spēcīga.
Jūsu ārsts var izrakstīt abakavīru, ja jums ir nesen diagnosticēts HIV vai ja jums ir jāpāriet no cita HIV medikamenta blakusparādību vai rezistences dēļ. Tas ir īpaši noderīgi cilvēkiem, kuriem nepieciešama viena reize dienā lietojama ārstēšanas iespēja, jo to bieži kombinē ar citām zālēm viena tablete formā.
Abakavīrs darbojas, traucējot HIV spēju veidot kopijas sevī jūsu šūnās. To uzskata par vidēji spēcīgu HIV medikamentu, kas ir būtiska lielākās daļas ārstēšanas režīmu sastāvdaļa.
Kad HIV inficē jūsu šūnas, tas izmanto enzīmu, ko sauc par atgriezenisko transkriptāzi, lai pārvērstu savu ģenētisko materiālu DNS, ko var ievietot jūsu šūnas ģenētiskajā kodā. Abakavīrs atdarina vienu no dabiskajiem būvmateriāliem, kas nepieciešami šim enzīmam, bet, kad enzīms mēģina izmantot abakavīru, tas iestrēgst un nevar pabeigt kopēšanas procesu.
Šis process ir līdzīgs mēģinājumam uzbūvēt ķēdi ar salauztu posmu. Vīruss nevar pabeigt jaunu kopiju veidošanu, kas nozīmē, ka tiek ražots mazāk jaunu vīrusa daļiņu. Laika gaitā tas palīdz samazināt kopējo HIV daudzumu jūsu organismā un ļauj atjaunoties jūsu imūnsistēmai.
Jūs varat lietot abakavīru kopā ar ēdienu vai bez tā, jo ēdienreizes būtiski neietekmē to, kā jūsu organisms absorbē medikamentu. Lielākajai daļai cilvēku ir vieglāk lietot kopā ar ēdienu, lai palīdzētu novērst jebkādus kuņģa darbības traucējumus.
Devu laiks ir svarīgs, lai uzturētu vienmērīgu medikamenta līmeni asinīs. Mēģiniet lietot abakavīru vienā un tajā pašā laikā katru dienu, neatkarīgi no tā, vai tas ir kopā ar brokastīm, vakariņām vai citu konsekventu rutīnu, kas jums der.
Norijiet tabletes veselas, uzdzerot pilnu glāzi ūdens. Ja lietojat šķidro formu, izmantojiet mērīšanas ierīci, kas nāk kopā ar medikamentu, lai pārliecinātos, ka saņemat precīzu izrakstīto devu. Neizmantojiet mājsaimniecības karotes, jo to izmērs var atšķirties un var izraisīt nepareizu dozēšanu.
Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu par alternatīvām. Perorālais šķīdums varētu būt labāks risinājums, vai arī viņiem varētu būt padomi, kā atvieglot tablešu lietošanu.
Abakavīrs parasti ir ilgstoša ārstēšana, kas jums būs jālieto tik ilgi, kamēr tas efektīvi kontrolē jūsu HIV. Lielākā daļa cilvēku to lieto nenoteiktu laiku kā daļu no viņu pastāvīgās HIV pārvaldības.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no tā, cik labi zāles jums darbojas un vai jums ir kādas problemātiskas blakusparādības. Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs jūsu vīrusu slodzi un CD4 skaitu, lai pārliecinātos, ka abakavīrs efektīvi veic savu darbu.
Ir ļoti svarīgi nekad pēkšņi nepārtraukt abakavīra lietošanu vai regulāri izlaist devas, jo tas var izraisīt zāļu rezistenci. Ja HIV kļūst rezistents pret abakavīru, zāles jums vairs var nedarboties, un jums var būt mazāk pieejamu ārstēšanas iespēju.
Ja apsverat iespēju pārtraukt vai mainīt savas zāles, vienmēr vispirms apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja nepieciešams, viņi var palīdzēt jums droši pāriet uz citu ārstēšanas režīmu.
Tāpat kā visas zāles, abakavīrs var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes. Visnopietnākais ir potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, ko sauc par paaugstinātas jutības sindromu, kas skar aptuveni 5-8% cilvēku, kuri lieto abakavīru.
Pirms abakavīra lietošanas uzsākšanas ārsts pasūtīs ģenētisko testu, ko sauc par HLA-B*5701 skrīningu. Ja jums ir pozitīvs šis ģenētiskais marķieris, jums ir daudz lielāks risks attīstīt nopietnu alerģisku reakciju, un ārsts jums izvēlēsies citas zāles.
Lielākā daļa abakavīra blakusparādību ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm pirmajās ārstēšanas nedēļās.
Šie simptomi parasti ir pārvaldāmi un laika gaitā mēdz mazināties. Abakavīra lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt sliktu dūšu, un pietiekama hidratācija var palīdzēt ar galvassāpēm un nogurumu.
Lai gan reti, dažas blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību un tās nevajadzētu ignorēt.
Visvairāk satraucošais ir paaugstinātas jutības sindroms, kas var attīstīties pirmo sešu ārstēšanas nedēļu laikā. Šī reakcija var būt nāvējoša, ja turpināsiet lietot abakavīru pēc simptomu parādīšanās.
Ja Jums ir divi vai vairāk no šiem simptomiem, nekavējoties pārtrauciet abakavīra lietošanu un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Nekad neatsāciet abakavīra lietošanu, ja Jums ir bijusi paaugstinātas jutības reakcija, jo turpmākās reakcijas var būt vēl smagākas.
Dažiem cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto abakavīru, var rasties izmaiņas veidā, kā viņu organisms apstrādā taukus un cukurus. Jūsu ārsts Jūs uzraudzīs šo izmaiņu dēļ, veicot regulāras asins analīzes.
Arī ar abakavīru ir neliels paaugstināts sirds problēmu risks, īpaši cilvēkiem, kuriem jau ir sirds slimību riska faktori. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apsvērs Jūsu vispārējo sirds un asinsvadu veselību, izlemjot, vai abakavīrs ir piemērots Jums.
Abakavīrs nav piemērots visiem, un noteikti apstākļi vai situācijas padara to nevēlamu vai prasa īpašus piesardzības pasākumus.
Svarīgākā kontrindikācija ir HLA-B*5701 ģenētiskā marķiera esamība, kas krasi palielina dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas risku. Tāpēc ģenētiskā testēšana ir būtiska pirms abakavīra lietošanas.
Jums nevajadzētu lietot abakavīru, ja iepriekš ir bijusi paaugstināta jutība pret to, pat ja reakcija šķita viegla. Turpmāka iedarbība var būt daudz smagāka un potenciāli letāla.
Cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu aknu slimību var būt nepieciešama devas pielāgošana vai alternatīvi medikamenti, jo abakavīru apstrādā aknas. Jūsu ārsts novērtēs jūsu aknu darbību pirms abakavīra izrakstīšanas.
Ja jums ir sirds slimības vēsture, ārsts rūpīgi izvērtēs ieguvumus un riskus, jo abakavīrs dažiem cilvēkiem var nedaudz palielināt kardiovaskulāro risku.
Grūtniecība prasa īpašu apsvēršanu. Lai gan abakavīru var lietot grūtniecības laikā, ārsts apspriedīs ar jums iespējamos riskus un ieguvumus, lai noteiktu labāko ārstēšanas pieeju gan jums, gan jūsu mazulim.
Abakavīrs ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem atkarībā no tā, vai to izraksta atsevišķi vai kombinācijā ar citiem HIV medikamentiem.
Abakavīra atsevišķais zīmols ir Ziagen. Šī formula satur tikai abakavīru un parasti tiek izrakstīta, ja tas jālieto kopā ar citiem atsevišķiem HIV medikamentiem.
Biežāk abakavīru izraksta kombinētajās formulās. Epzicom apvieno abakavīru ar lamivudīnu, savukārt Trizivir satur abakavīru, lamivudīnu un zidovudīnu vienā tabletē.
Viena no populārākajām kombinācijām ir Triumeq, kas satur abakavīru, lamivudīnu un dolutegravīru. Šī viena reize dienā lietojamā tablete bieži tiek izrakstīta kā pilnīgs HIV ārstēšanas režīms.
Ja abakavīrs jums nav piemērots, vairāki alternatīvi HIV medikamenti var sniegt līdzīgus ieguvumus. Izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētās situācijas, citiem medikamentiem, ko lietojat, un jūsu ārstēšanas vēstures.
Citi nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori ir tenofovīrs, emtricitabīns un lamivudīns. Tie darbojas līdzīgi kā abakavīrs, bet tiem ir atšķirīgi blakusparādību profili un dozēšanas grafiki.
Tenofovīra kombinācijas, piemēram, Descovy (tenofovīra alafenamīds plus emtricitabīns) vai Truvada (tenofovīra dizoproksila fumarāts plus emtricitabīns), ir izplatītas alternatīvas, kurām nav nepieciešama ģenētiskā testēšana.
Jūsu ārsts var apsvērt arī integrāzes virknes pārneses inhibitorus, piemēram, dolutegravīru, biktegravīru vai raltegravīru, kas darbojas, bloķējot atšķirīgu soli HIV dzīves ciklā.
Labākā alternatīva jums ir atkarīga no tādiem faktoriem kā jūsu nieru darbība, kaulu veselība, citi veselības stāvokļi un iespējamā zāļu mijiedarbība ar citiem medikamentiem, ko lietojat.
Gan abakavīrs, gan tenofovīrs ir efektīvi HIV medikamenti, taču tiem ir atšķirīgas priekšrocības un apsvērumi, kas padara vienu piemērotāku par otru dažādiem cilvēkiem.
Pirms lietošanas abakavīram ir nepieciešama ģenētiskā testēšana, un pastāv paaugstinātas jutības sindroma risks, savukārt tenofovīram šādu problēmu nav. Tomēr tenofovīrs laika gaitā var ietekmēt nieru darbību un kaulu blīvumu, ko abakavīrs parasti nedara.
Efektivitātes ziņā abi medikamenti ir ļoti efektīvi HIV nomākšanā, ja tos lieto kombinētajā terapijā. Pētījumi liecina par līdzīgu vīrusu nomākšanas līmeni starp abakavīra un tenofovīra režīmiem.
Izvēle starp tiem bieži vien ir atkarīga no individuāliem faktoriem. Ja jums ir pozitīvs HLA-B*5701 tests, tenofovīrs ir skaidri vēlamāks. Ja jums ir nieru problēmas vai osteoporoze, abakavīrs varētu būt labāka izvēle.
Jūsu ārsts apsvērs jūsu pilnīgo medicīnisko ainu, ieskaitot citas zāles, nieru darbību, sirds un asinsvadu risku un personīgās vēlmes, izlemjot, kuras zāles jums ir vislabākās.
Abakavīru var lietot cilvēki ar B hepatītu, bet tas prasa rūpīgu uzraudzību. Atšķirībā no dažām citām HIV zālēm, abakavīrs neārstē B hepatītu, tāpēc jums var būt nepieciešamas papildu zāles abu infekciju pārvaldīšanai.
Ja jums ir B hepatīts, ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu aknu darbību un var izrakstīt zāles, kas vienlaikus ārstē gan HIV, gan B hepatītu, piemēram, tenofovīra bāzes kombinācijas.
Abakavīra lietošanas sākšana vai pārtraukšana cilvēkiem ar B hepatītu dažreiz var izraisīt B hepatīta aktivizēšanos, tāpēc visas izmaiņas jūsu ārstēšanas režīmā ir rūpīgi jāpārvalda jūsu veselības aprūpes sniedzējam.
Ja nejauši lietojat vairāk abakavīra nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Lai gan nav īpaša antidota pret abakavīra pārdozēšanu, medicīnas speciālisti var nodrošināt atbalstošu aprūpi un uzraudzīt jūs, vai nav komplikāciju.
Nemēģiniet
Nekad neņemiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaistu devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja neesat pārliecināts par laiku, sazinieties ar savu farmaceitu vai veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu norādījumus.
Mēģiniet samazināt izlaistās devas, iestatot atgādinājumus tālrunī, izmantojot zāļu organizētāju vai saistot zāļu lietošanas laiku ar ikdienas rutīnu, piemēram, ēdienreizēm. Konsekventa dozēšana palīdz uzturēt efektīvu zāļu līmeni asinīs.
Jums nekad nevajadzētu pārtraukt abakavīra lietošanu, iepriekš neapspriežot to ar savu ārstu. HIV medikamentu lietošanas pārtraukšana var izraisīt vīrusu atsitienu, kad HIV līmenis asinīs strauji palielinās un potenciāli kļūst rezistents pret ārstēšanu.
Jūsu ārsts var apsvērt iespēju mainīt jūsu medikamentus, ja Jums ir pastāvīgas blakusparādības, ja vīrusu slodze kļūst nosakāma, neskatoties uz ārstēšanu, vai ja attīstās zāļu rezistence. Jebkuras izmaiņas tiks rūpīgi plānotas, lai saglabātu efektīvu HIV nomākšanu.
Ja Jums ir problēmas ar blakusparādībām vai atbilstību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes komandu par stratēģijām, lai padarītu ārstēšanu vieglāk pārvaldāmu, nevis pārtrauktu to patstāvīgi.
Mērena alkohola lietošana parasti tiek uzskatīta par drošu, lietojot abakavīru, bet pārmērīga dzeršana var palielināt aknu problēmu risku un var traucēt organismam efektīvi apstrādāt zāles.
Alkohols var arī pasliktināt dažas abakavīra blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu un reiboni. Ja izvēlaties dzert, dariet to mēreni un pievērsiet uzmanību tam, kā reaģē jūsu ķermenis.
Ja Jums ir aknu slimība vai alkohola problēmu vēsture, pirms abakavīra lietošanas sākšanas apspriediet alkohola lietošanu ar savu ārstu. Viņi var ieteikt pilnībā izvairīties no alkohola vai rūpīgāk uzraudzīt Jūsu aknu darbību.