Kas ir acetazolamīds: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Acetazolamīds ir recepšu medikaments, kas palīdz jūsu organismam regulēt šķidruma uzkrāšanos un spiedienu dažādās ķermeņa daļās. Ārsti to sauc par "karbonanhidrāzes inhibitoru", kas nozīmē, ka tas darbojas, bloķējot specifisku enzīmu, kas palīdz kontrolēt, kā jūsu organisms apstrādā ūdeni un noteiktus minerālus.

Šis medikaments ir droši lietots gadu desmitiem, lai ārstētu tādus stāvokļus kā glaukoma, augstuma slimība un daži krampju veidi. Lai gan tas var izklausīties sarežģīti, acetazolamīds vienkārši palīdz jūsu nierēm izvadīt lieko šķidrumu un samazina spiedienu tur, kur tas ir visvairāk nepieciešams.

Kam lieto acetazolamīdu?

Acetazolamīds ārstē vairākus dažādus stāvokļus, katrs no kuriem ir saistīts ar spiedienu vai šķidruma līdzsvaru jūsu organismā. Jūsu ārsts to izraksta, kad jūsu organismam ir nepieciešama palīdzība šo specifisko problēmu risināšanā.

Visbiežāk to lieto glaukomai, kad spiediens uzkrājas acī un laika gaitā var bojāt jūsu redzi. Acetazolamīds palīdz pazemināt šo spiedienu, samazinot šķidruma daudzumu, ko rada jūsu acs.

Šeit ir galvenie stāvokļi, kuriem acetazolamīds var palīdzēt:

• Glaukoma (augsts spiediens acī)
• Augstuma slimība, ceļojot augstās vietās
• Daži krampju veidi, īpaši absence krampji
• Šķidruma aizture (tūska), kas saistīta ar sirds mazspēju
• Miega apnoja dažos gadījumos
• Idiopātiska intrakraniāla hipertensija (paaugstināts spiediens ap smadzenēm)

Katrs no šiem stāvokļiem gūst labumu no acetazolamīda spējas samazināt šķidruma ražošanu un pazemināt spiedienu skartajās zonās. Jūsu ārsts noteiks, vai šis medikaments ir piemērots jūsu konkrētajai situācijai.

Kā darbojas acetazolamīds?

Acetazolamīds darbojas, bloķējot enzīmu, ko sauc par karbonanhidrāzi visā jūsu organismā. Šis enzīms parasti palīdz kontrolēt ūdens, nātrija un citu minerālu līdzsvaru jūsu audos.

Kad acetazolamīds bloķē šo enzīmu, tas liek jūsu nierēm izvadīt vairāk ūdens un nātrija caur urīnu. Šis process palīdz samazināt šķidruma uzkrāšanos un spiedienu dažādās jūsu ķermeņa daļās, tostarp acīs, smadzenēs un citos audos.

Domājiet par to kā par palīdzību jūsu ķermeņa dabiskās drenāžas sistēmas efektīvākai darbībai. Zāles tiek uzskatītas par mēreni spēcīgām - nevis maigākais variants, bet ļoti efektīvas, ja jums nepieciešama uzticama spiediena samazināšana.

Ietekme parasti sākas 1-2 stundu laikā pēc zāļu lietošanas un var ilgt 8-12 stundas. Tas padara to noderīgu gan tūlītējai atvieglošanai, gan jūsu stāvokļa pastāvīgai pārvaldīšanai.

Kā man jālieto acetazolamīds?

Lietojiet acetazolamīdu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti ar pilnu glāzi ūdens. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, lai gan lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus, ja tādi rodas.

Lielākā daļa cilvēku lieto acetazolamīdu 1-4 reizes dienā, atkarībā no viņu stāvokļa un tablešu stipruma. Glaukomas gadījumā jūs varat to lietot 2-3 reizes dienā, savukārt augstuma slimības gadījumā jūs varat sākt to lietot 1-2 dienas pirms ceļojuma uz augstām vietām.

Šeit ir daži svarīgi norādījumi par acetazolamīda drošu lietošanu:

• Lietojiet to vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni
• Nesasmalciniet un nesakošļājiet tabletes ar ilgstošu atbrīvošanos
• Dzeriet daudz ūdens visas dienas garumā
• Lietojiet to kopā ar ēdienu, ja Jums ir kuņģa kairinājums
• Nepārtrauciet to lietot pēkšņi, neapspriežoties ar savu ārstu

Ja jūs to lietojat augstuma slimības gadījumā, jūs parasti sāksiet to lietot 24-48 stundas pirms kāpšanas augstās vietās. Tas dod jūsu ķermenim laiku pielāgoties un var palīdzēt novērst simptomus, pirms tie sākas.

Cik ilgi man jālieto acetazolamīds?

Laiks, cik ilgi lietosiet acetazolamīdu, pilnībā ir atkarīgs no jūsu konkrētā stāvokļa un no tā, cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu. Dažiem cilvēkiem tas ir nepieciešams tikai dažas dienas, savukārt citiem tas var būt jālieto mēnešiem vai gadiem.

Augstuma slimības gadījumā parasti to lietosiet 2-3 dienas pirms ceļojuma un turpināsiet 1-2 dienas pēc nokļūšanas lielā augstumā. Kad būsiet aklimatizējušies vai atgriezīsieties zemākā augstumā, parasti varēsiet pārtraukt tā lietošanu.

Hronisku slimību, piemēram, glaukomas vai krampju, gadījumā, visticamāk, acetazolamīdu lietosiet daudz ilgāk. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu reakciju un var pielāgot ārstēšanas plānu atkarībā no tā, cik labi zāles darbojas un vai jums ir kādas blakusparādības.

Nekad nepārtrauciet acetazolamīda lietošanu pēkšņi, īpaši, ja to lietojat krampju gadījumā. Jūsu ārsts palīdzēs jums pakāpeniski samazināt devu, ja jums būs jāpārtrauc tā lietošana, nodrošinot jūsu drošību visa procesa laikā.

Kādas ir acetazolamīda blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, acetazolamīds var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un kontrolējamas, un daudzi cilvēki labi panes zāles.

Visbiežākās blakusparādības ir saistītas ar zāļu diurētisko efektu un izmaiņām jūsu organisma minerālu līdzsvarā. Parasti tās uzlabojas, kad jūsu organisms pirmajās nedēļās pielāgojas zālēm.

Šeit ir visbiežākās blakusparādības, ko jūs varat izjust:

• Paātrināta urinācija un slāpes
• Tirpšana pirkstos un kāju pirkstos
• Nogurums vai miegainība
• Apetītes zudums
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Reibonis vai viegls reibonis
• Garšas izmaiņas (ēdieni var garšot metāliski)

Šie efekti parasti ir īslaicīgi un kontrolējami. Daudz ūdens dzeršana un kāliju saturošu pārtikas produktu, piemēram, banānu, ēšana var palīdzēt ar dažiem no šiem simptomiem.

Nopietnākas blakusparādības ir retākas, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Sazinieties ar savu ārstu nekavējoties, ja Jums ir smagas alerģiskas reakcijas, apgrūtināta elpošana, smagi ādas izsitumi vai nieru darbības traucējumu pazīmes, piemēram, samazināta urinācija vai pietūkums.

Dažas retas, bet nopietnas blakusparādības ir smags elektrolītu līdzsvara traucējums, nierakmeņi un asins slimības. Lai gan tās ir retas, ārsts Jūs regulāri uzraudzīs, lai savlaicīgi atklātu iespējamās problēmas.

Kam nevajadzētu lietot acetazolamīdu?

Acetazolamīds nav drošs visiem, un noteikti veselības stāvokļi vai situācijas padara to nepiemērotu vai potenciāli bīstamu. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot acetazolamīdu, ja Jums ir alerģija pret sulfas zālēm, jo tas pieder pie šīs zāļu grupas. Cilvēki ar smagu nieru vai aknu slimību parasti arī nevar droši lietot šīs zāles.

Šeit ir galvenie stāvokļi, kas var liegt Jums lietot acetazolamīdu:

• Smaga nieru slimība vai nieru mazspēja
• Smaga aknu slimība
• Alerģija pret sulfas zālēm
• Zems nātrija vai kālija līmenis
• Adisona slimība (virsnieru mazspēja)
• Smaga plaušu slimība ar elpošanas traucējumiem

Grūtniecība un zīdīšana prasa īpašu apsvēršanu. Lai gan acetazolamīdu var lietot grūtniecības laikā, ja ieguvumi pārsniedz riskus, tas nav pirmais risinājums vairumam stāvokļu šajā laikā.

Jūsu ārsts arī būs piesardzīgs, ja Jums ir diabēts, podagra vai nierakmeņu vēsture, jo acetazolamīds dažreiz var pasliktināt šos stāvokļus. Tomēr ar pienācīgu uzraudzību daudzi cilvēki ar šiem stāvokļiem joprojām var droši lietot zāles.

Acetazolamīda zīmolu nosaukumi

Acetazolamīds ir pieejams ar vairākiem zīmoliem, un Diamox ir vislabāk zināmais un plaši lietotais. Šim zīmolam ārsti un pacienti ir uzticējušies daudzus gadus.

Citi zīmoli ietver Diamox Sequels, kas ir pagarinātas darbības versija, kas jālieto retāk dienas laikā. Ģenēriskais acetazolamīds ir arī plaši pieejams un darbojas tikpat efektīvi kā zīmolu versijas.

Jūsu aptieka var piedāvāt dažādus zīmolus vai ģenērisko versiju atkarībā no jūsu apdrošināšanas seguma un pieejamības. Visas FDA apstiprinātās versijas satur vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu un darbojas vienlīdz labi.

Acetazolamīda alternatīvas

Vairāki alternatīvi medikamenti var ārstēt līdzīgus stāvokļus kā acetazolamīds, lai gan katrs darbojas atšķirīgi un var būt piemērotāks konkrētām situācijām. Jūsu ārsts palīdzēs noteikt labāko variantu jūsu īpašajām vajadzībām.

Glaukomas gadījumā alternatīvas ietver cita veida acu pilienus, piemēram, timololu, latanoprostu vai brimonidīnu. Šie medikamenti darbojas tieši acī un var izraisīt mazāk sistēmisku blakusparādību nekā acetazolamīds.

Šeit ir dažas alternatīvas, ko jūsu ārsts varētu apsvērt:

• Glaukomas gadījumā: Timolola, latanoprosta, brimonidīna acu pilieni
• Augstuma slimības gadījumā: Deksametazons, skābekļa terapija
• Krampju gadījumā: Levetiracetāms, lamotrigīns, valproiskābe
• Šķidruma aiztures gadījumā: Furosemīds, hidrohlortiazīds
• Intrakraniālā spiediena gadījumā: Mannitols, topiramāts

Katrai alternatīvai ir savas priekšrocības un iespējamās blakusparādības. Daži darbojas ātrāk, citi ilgāk, un daži var būt labāk panesami atkarībā no jūsu citiem veselības stāvokļiem un medikamentiem.

Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu vispārējā veselība, citi medikamenti, ko lietojat, un to, cik labi jūs esat reaģējuši uz iepriekšējām ārstēšanām, izvēloties jums labāko variantu.

Vai acetazolamīds ir labāks par furosemīdu?

Acetazolamīds un furosemīds abi ir diurētiskie līdzekļi, bet tie darbojas atšķirīgi un ir labāki dažādiem stāvokļiem. Neviens nav universāli "labāks" - tas ir atkarīgs no tā, ko jūs ārstējat un no jūsu individuālās situācijas.

Furosemīds ir daudz spēcīgāks šķidruma izvadīšanai no jūsu organisma un parasti tiek lietots sirds mazspējas vai smaga pietūkuma gadījumā. Acetazolamīds ir maigāks, bet specializētāks spiediena samazināšanai noteiktās vietās, piemēram, acīs vai smadzenēs.

Glaukomas vai augstuma slimības gadījumā acetazolamīds parasti ir labāka izvēle, jo tas īpaši iedarbojas uz fermentiem, kas kontrolē spiedienu šajās vietās. Furosemīds nebūtu tik efektīvs šo stāvokļu gadījumā.

Tomēr sirds mazspējas vai smagas šķidruma aiztures gadījumā furosemīds bieži ir piemērotāks, jo tas ātrāk un efektīvāk izvada šķidrumu. Jūsu ārsts izvēlēsies, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli un vajadzībām.

Bieži uzdotie jautājumi par acetazolamīdu

Vai acetazolamīds ir drošs cilvēkiem ar diabētu?

Acetazolamīdu var droši lietot cilvēki ar diabētu, bet tas prasa rūpīgu uzraudzību. Zāles dažreiz var ietekmēt cukura līmeni asinīs, lai gan šis efekts parasti ir viegls un pārvaldāms.

Jūsu ārsts vēlēsies rūpīgāk uzraudzīt cukura līmeni asinīs, kad pirmo reizi sāksiet lietot acetazolamīdu. Jums var būt nepieciešams pielāgot diabēta zāles vai biežāk uzraudzīt glikozes līmeni pirmajās pāris nedēļās.

Lielākā daļa cilvēku ar labi kontrolētu diabētu var lietot acetazolamīdu bez būtiskām problēmām. Tomēr, ja jums ir slikti kontrolēts diabēts vai biežas cukura līmeņa svārstības, ārsts var izvēlēties citas zāles vai rūpīgāk jūs uzraudzīt.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz acetazolamīda?

Ja nejauši ieņemat pārāk daudz acetazolamīda, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz zāļu lietošana var izraisīt nopietnus elektrolītu līdzsvara traucējumus un citas komplikācijas, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.

Acetazolamīda pārdozēšanas pazīmes ir smags reibonis, apjukums, ātra elpošana, smaga tirpšana vai samaņas zudums. Negaidiet, vai parādīsies simptomi - nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Gaidot medicīnisko palīdzību, nemēģiniet izraisīt vemšanu, ja vien tas nav īpaši norādīts. Paņemiet līdzi zāļu pudeli, lai medicīnas speciālisti varētu redzēt tieši to, ko un cik daudz jūs esat lietojis.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis acetazolamīda devu?

Ja esat izlaidis acetazolamīda devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot zāļu organizatoru.

Ja esat izlaidis vairākas devas vai nezināt, ko darīt, sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu, lai saņemtu norādījumus. Viņi var palīdzēt jums droši atgriezties ierastajā režīmā, neapdraudot jūsu ārstēšanu.

Kad es varu pārtraukt acetazolamīda lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt acetazolamīda lietošanu tikai ārsta uzraudzībā. Laiks ir atkarīgs no jūsu stāvokļa un no tā, cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Īslaicīgai lietošanai, piemēram, augstuma slimības gadījumā, jūs parasti varat pārtraukt lietošanu, kad esat nolaidies zemākā augstumā un jūsu simptomi ir izzuduši. Nepārtrauktu stāvokļu, piemēram, glaukomas gadījumā, jums būs jāsadarbojas ar savu ārstu, lai noteiktu pareizo laiku.

Jūsu ārsts var vēlēties pakāpeniski samazināt devu, nevis pēkšņi pārtraukt lietošanu, īpaši, ja esat to lietojis krampju vai citu nopietnu slimību gadījumā. Tas palīdz novērst jebkādus atsitiena efektus vai sākotnējā stāvokļa pasliktināšanos.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot Acetazolamīdu?

Vislabāk ir ierobežot alkohola lietošanu, lietojot acetazolamīdu, jo abi var izraisīt reiboni un dehidratāciju. To kombinēšana var pastiprināt šos efektus un likt jums justies vieglprātīgākam vai nestabilākam.

Ja jūs izvēlaties lietot alkoholu, dariet to mērenībā un pārliecinieties, ka esat labi hidratēts ar ūdeni. Pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties, jo kombinācija var ietekmēt jūs vairāk nekā parasti.

Konsultējieties ar savu ārstu par alkohola lietošanu, īpaši, ja lietojat acetazolamīdu nopietnas slimības, piemēram, glaukomas vai krampju, gadījumā. Viņi var sniegt personalizētus padomus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju un citiem medikamentiem, kurus lietojat.