Kas ir amfetamīns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Amfetamīns ir recepšu medikaments, kas palīdz cilvēkiem ar uzmanības deficīta un hiperaktivitātes sindromu (UDHS) un narkolepsiju efektīvi pārvaldīt savus simptomus. Šis stimulējošais medikaments darbojas, palielinot noteiktas smadzeņu ķīmiskās vielas, kas palīdz uzlabot koncentrēšanos, uzmanību un nomodu. Lai gan tas var izklausīties biedējoši, amfetamīns ir droši lietots gadu desmitiem, ja to izraksta un uzrauga veselības aprūpes sniedzēji.

Kas ir amfetamīns?

Amfetamīns ir centrālās nervu sistēmas stimulants, kas pieder pie medikamentu klases, ko sauc par simpatomimētiskajiem amīniem. Tas ir pieejams dažādās formās, tostarp tabletes un kapsulas ar tūlītēju un ilgstošu atbrīvošanu. Medikaments darbojas, ietekmējot dopamīna un norepinefrīna līmeni jūsu smadzenēs, kas ir neirotransmiteri, kas palīdz kontrolēt uzmanību un uzvedību.

Jūs varētu atpazīt amfetamīnu pēc tā zīmolu nosaukumiem, piemēram, Adderall, Evekeo vai Dyanavel XR. Medikaments ir klasificēts kā kontrolēta viela, jo tam ir iespēja ļaunprātīgi izmantot, tāpēc ir nepieciešama recepte un rūpīga ārsta uzraudzība.

Kam lieto amfetamīnu?

Amfetamīnu galvenokārt izraksta UDHS ārstēšanai gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tas palīdz samazināt hiperaktivitāti, uzlabot uzmanības ilgumu un palielināt koncentrēšanās spējas cilvēkiem, kuru smadzenes dabiski neražo pietiekami daudz noteiktu neirotransmiteru. Daudzi cilvēki atzīst, ka tas ievērojami uzlabo viņu spēju koncentrēties darbā, skolā vai ikdienas aktivitāšu laikā.

Medikamentu lieto arī narkolepsijas ārstēšanai - miega traucējumiem, kas izraisa pārmērīgu miegainību dienas laikā un pēkšņus miega lēkmjus. Cilvēkiem ar narkolepsiju amfetamīns palīdz palikt nomodā un modriem parastajās nomoda stundās.

Retos gadījumos ārsti var nozīmēt amfetamīnu depresijas, kas ir rezistenta pret ārstēšanu, gadījumā, bet tas parasti tiek apsvērts tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, un ļoti rūpīgā medicīniskā uzraudzībā.

Kā darbojas amfetamīns?

Amfetamīns palielina dopamīna un norepinefrīna pieejamību smadzenēs, bloķējot to atpakaļsaisti un veicinot to atbrīvošanu. Iedomājieties to kā šo svarīgo smadzeņu ķīmisko vielu, kas palīdz koncentrēties un saglabāt modrību, skaļuma palielināšanu. Šīs zāles tiek uzskatītas par mēreni spēcīgām, un tās rada pamanāmu efektu 30–60 minūšu laikā pēc lietošanas.

Zāles neārstē ADHD vai narkolepsiju, bet palīdz pārvaldīt simptomus, kamēr tās ir aktīvas jūsu sistēmā. Cilvēkiem ar ADHD tas nozīmē labāku spēju koncentrēties, samazinātu impulsivitāti un uzlabotu uzdevumu izpildi. Efekts parasti ilgst 4–6 stundas tūlītējas atbrīvošanās formām un 8–12 stundas pagarinātas atbrīvošanās versijām.

Kā man jālieto amfetamīns?

Lietojiet amfetamīnu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu vai divas reizes dienā. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt kuņģa darbības traucējumus. Ja lietojat tūlītējas atbrīvošanās formu, ārsts var to nozīmēt 2–3 reizes dienā, pirmā deva no rīta un papildu devas ar 4–6 stundu intervālu.

Norijiet pagarinātas atbrīvošanās kapsulas veselas, nesasmalcinot, nesakošļājot un neatverot tās, jo tas var atbrīvot pārāk daudz zāļu vienlaikus. Ja jums ir grūtības norīt kapsulas, dažas pagarinātas atbrīvošanās formas var atvērt un apkaisīt uz ābolu mērces, bet vispirms konsultējieties ar farmaceitu.

Mēģiniet lietot zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai uzturētu vienmērīgu līmeni savā sistēmā. Izvairieties no lietošanas vēlu dienā, jo tas var traucēt miegu. Ja jums ir nosliece uz kuņģa jutīgumu, vieglas uzkodas pirms zāļu lietošanas var palīdzēt samazināt jebkādu gremošanas diskomfortu.

Cik ilgi man jālieto amfetamīns?

Amfetamīna lietošanas ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no jūsu individuālajām vajadzībām un stāvokļa. ADHD gadījumā daudzi cilvēki gūst labumu no ilgstošas ārstēšanas, dažreiz gadiem ilgi vai pat visas dzīves garumā. Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, vai medikaments joprojām ir nepieciešams un efektīvs jums.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti ieplānos regulāras pārbaudes ik pēc 3-6 mēnešiem, lai uzraudzītu jūsu progresu, vajadzības gadījumā pielāgotu devas un sekotu līdzi jebkādām blakusparādībām. Daži cilvēki var veikt plānotus pārtraukumus medikamentu lietošanā, īpaši bērni, lai redzētu, kā viņi tiek galā bez tā un lai nodrošinātu normālu augšanu.

Narkolepsijas gadījumā ārstēšana bieži ir ilgstoša, jo tā ir hroniska slimība. Tomēr jūsu ārsts laika gaitā var pielāgot jūsu devu vai izmēģināt dažādus medikamentus, lai atrastu to, kas vislabāk darbojas jūsu konkrētajiem simptomiem.

Kādas ir amfetamīna blakusparādības?

Lielākajai daļai cilvēku, sākot lietot amfetamīnu, rodas dažas blakusparādības, bet daudzas no tām uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentam. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies gatavākam un zināt, kad sazināties ar savu ārstu.

Biežas blakusparādības, ko daudzi cilvēki izjūt, ir:

• Samazināta apetīte un svara zudums
• Grūtības aizmigt vai bezmiegs
• Sausa mute
• Galvassāpes
• Nervozitāte vai trauksme
• Reibonis
• Kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša
• Paātrināta sirdsdarbība

Šīs blakusparādības parasti ir vieglas un bieži kļūst mazāk pamanāmas pēc pirmajām ārstēšanas nedēļām. Uzturēšanās hidratētam stāvoklī, regulāras ēdienreizes pat ar samazinātu apetīti un labas miega higiēnas ievērošana var palīdzēt pārvaldīt šos efektus.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību:

• Sāpes krūtīs vai neregulāra sirdsdarbība
• Izteiktas garastāvokļa izmaiņas vai agresīva uzvedība
• Asinsrites problēmu pazīmes (pirksti vai kāju pirksti kļūst zili/sarkani)
• Spēcīgas galvassāpes
• Redzes miglošanās
• Muskuļu raustīšanās vai tiki
• Aknu problēmu pazīmes (ādas/acu dzelte, stipras vēdera sāpes)

Lai gan reti, dažiem cilvēkiem var rasties alerģiskas reakcijas, tostarp izsitumi, nieze, pietūkums vai apgrūtināta elpošana. Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kam nevajadzētu lietot amfetamīnu?

Amfetamīns nav drošs visiem, un noteikti veselības stāvokļi padara to potenciāli bīstamu. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas. Cilvēkiem ar sirds problēmām, tostarp sirds slimībām, augstu asinsspiedienu vai neregulāru sirdsdarbību, var būt jāizvairās no amfetamīna vai nepieciešama īpaša uzraudzība.

Jums nevajadzētu lietot amfetamīnu, ja Jums ir:

• Smaga sirds slimība vai sirds strukturālas problēmas
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Hipertireoze (pāraktīva vairogdziedzeris)
• Glaukoma
• Narkotiku lietošanas vai atkarības vēsture
• Smaga trauksme vai uzbudinājums
• Tureta sindroms vai motoriski tiki

Zāles var arī bīstami mijiedarboties ar noteiktiem citiem medikamentiem, īpaši MAO inhibitoriem (antidepresantu veids). Noteikti pastāstiet savam ārstam par visiem medikamentiem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat.

Grūtniecība un zīdīšana prasa īpašu apsvēršanu, jo amfetamīns var potenciāli ietekmēt augļa attīstību un izdalīties mātes pienā. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs ieguvumus un riskus, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību.

Amfetamīna zīmolu nosaukumi

Amfetamīns ir pieejams ar vairākiem zīmoliem, katram no kuriem ir nedaudz atšķirīgas formulas un atbrīvošanas mehānismi. Vispazīstamākais ir Adderall, kas apvieno amfetamīnu ar dekstroamfetamīnu gan tūlītējas atbrīvošanas, gan ilgstošas atbrīvošanas (Adderall XR) formās.

Citi zīmoli ietver Evekeo, kas ir tūlītējas atbrīvošanas amfetamīna sulfāts, un Dyanavel XR, kas ir šķidra ilgstošas atbrīvošanas suspensija, kas īpaši noderīga bērniem vai pieaugušajiem, kuriem ir grūtības norīt tabletes. Adzenys XR-ODT ir perorāli disperģējoša tablete, kas izšķīst uz mēles.

Lai gan šīs zāles satur to pašu aktīvo vielu, tām var būt atšķirīgi atbrīvošanas modeļi, stiprums vai neaktīvās sastāvdaļas. Jūsu ārsts izvēlēsies formulu, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām un dzīvesveidam.

Amfetamīna alternatīvas

Ja amfetamīns jums nav piemērots, vairākas alternatīvas zāles var ārstēt ADHD un narkolepsiju. ADHD gadījumā metilfenidāta preparāti, piemēram, Ritalin, Concerta vai Focalin, darbojas līdzīgi, bet var būt atšķirīgi blakusparādību profili. Daži cilvēki labāk panes viena veida stimulantu nekā citu.

Nestimulējošas iespējas ADHD ārstēšanai ietver atomoksetīnu (Strattera), kas atšķirīgi ietekmē norepinefrīnu, un jaunākas zāles, piemēram, viloksazīnu (Qelbree). Tās var būt vēlamas, ja jums ir bažas par stimulantu blakusparādībām vai ir atkarības vēsture.

Narkolepsijas gadījumā alternatīvas ietver modafinilu (Provigil), armodafinilu (Nuvigil) vai nātrija oksibātu (Xyrem). Jūsu ārsts, iesakot alternatīvas, ņems vērā jūsu specifiskos simptomus, medicīnisko vēsturi un dzīvesveidu.

Vai amfetamīns ir labāks par metilfenidātu?

Ne amfetamīns, ne metilfenidāts nav universāli labāki viens par otru. Abi ir efektīvi pirmās līnijas ārstēšanas līdzekļi ADHD, un izvēle bieži vien ir atkarīga no individuālās reakcijas un blakusparādību panesamības. Daži cilvēki labāk reaģē uz amfetamīna preparātiem, savukārt citiem labāk palīdz metilfenidāts.

Amfetamīns mēdz iedarboties nedaudz ilgāk un var būt efektīvāks dažiem cilvēkiem, savukārt metilfenidāts var izraisīt mazāk apetītes un miega problēmu citiem. Vienīgais veids, kā uzzināt, kurš no tiem jums ir labāks, ir izmēģināt vienu no tiem medicīniskā uzraudzībā un redzēt, kā jūs reaģējat.

Jūsu ārsts var sākt ar vienu medikamentu un pāriet uz otru, ja nesaņemat vēlamo rezultātu vai rodas traucējošas blakusparādības. Šī izmēģinājumu un kļūdu pieeja ir normāla un palīdz atrast visefektīvāko ārstēšanu jūsu īpašajām vajadzībām.

Bieži uzdotie jautājumi par amfetamīnu

Q1. Vai amfetamīns ir drošs cilvēkiem ar trauksmi?

Amfetamīns potenciāli var pasliktināt trauksmes simptomus, jo tas ir stimulants, kas palielina modrību un var izraisīt nervozitāti. Tomēr daži cilvēki ar ADHD un trauksmi atklāj, ka ADHD ārstēšana patiesībā palīdz samazināt trauksmes līmeni. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu trauksmes simptomus un var ieteikt sākt ar mazāku devu vai vispirms izmēģināt nestimulējošu alternatīvu. Ja jūs lietojat amfetamīnu ar trauksmi, ārsts var arī izrakstīt pret trauksmi paredzētus medikamentus vai ieteikt terapiju, lai palīdzētu pārvaldīt abus stāvokļus.

Q2. Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz amfetamīna?

Ja esat lietojis vairāk nekā noteikto devu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārdozēšanas simptomi var ietvert ātru sirdsdarbību, augstu asinsspiedienu, drudzi, apjukumu, agresīvu uzvedību vai trīci. Nemēģiniet "izgulēt" vai gaidīt, lai redzētu, kas notiks. Zvaniet 112, ja Jums ir sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, stipras galvassāpes vai samaņas zudums. Ja meklējat palīdzību, līdzi paņemiet medikamentu pudeli, jo tā sniegs svarīgu informāciju par to, ko un cik daudz esat lietojis.

Q3. Kas man jādara, ja esmu izlaidis amfetamīna devu?

Ieņemiet izlaisto devu, tiklīdz atceraties, bet tikai tad, ja vēl ir rīts vai agrīns pēcpusdiena. Ja ir vēls dienas laiks (parasti pēc plkst. 14:00), izlaidiet izlaisto devu, lai izvairītos no miega problēmām. Nekad nedublējiet devas, lai kompensētu izlaisto, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja lietojat ilgstošas darbības amfetamīnu, laiks ir īpaši svarīgs, jo šie medikamenti Jūsu organismā darbojas ilgāk.

Q4. Kad es varu pārtraukt amfetamīna lietošanu?

Nekad nepārtrauciet amfetamīna lietošanu pēkšņi, iepriekš nerunājot ar savu ārstu. Lai gan tas parasti nav saistīts ar bīstamiem abstinences simptomiem, piemēram, dažiem medikamentiem, pēkšņa pārtraukšana var izraisīt nogurumu, depresiju un sākotnējo simptomu atgriešanos. Jūsu ārsts palīdzēs Jums pakāpeniski samazināt devu, ja pārtraukšana ir piemērota. Dažiem cilvēkiem amfetamīns ir jālieto ilgstoši, savukārt citi var pārtraukt to lietot pēc labāku pārvarēšanas stratēģiju izstrādes vai tad, kad mainās viņu dzīves apstākļi.

Q5. Vai es varu lietot alkoholu, lietojot amfetamīnu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas, lietojot amfetamīnu, jo kombinācija var būt neprognozējama un potenciāli bīstama. Alkohols var maskēt amfetamīna iedarbību, padarot jūs mazāk informētu par to, cik daudz esat iedzēris, kas palielina saindēšanās ar alkoholu risku. Kombinācija var arī radīt papildu slodzi jūsu sirdij un var pasliktināt blakusparādības, piemēram, reiboni vai garastāvokļa izmaiņas. Ja jūs izvēlaties dzert reizēm, dariet to ļoti mēreni un nekad nelietojiet alkoholu, lai palīdzētu aizmigt, kad amfetamīns neļauj jums gulēt.