Kas ir brivaracetāms: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Brivaracetāms ir recepšu medikaments, kas palīdz kontrolēt lēkmes cilvēkiem ar epilepsiju. Tas ir daļa no zāļu grupas, ko sauc par antiepilepsijas zālēm, kas darbojas, nomierinot pārmērīgi aktīvus elektriskos signālus jūsu smadzenēs, kas var izraisīt lēkmes.

Šīs zāles palīdz cilvēkiem pārvaldīt savu epilepsiju kopš tās apstiprināja FDA 2016. gadā. Lai gan tā ir salīdzinoši jaunāka iespēja salīdzinājumā ar dažām citām lēkmju zālēm, klīniskajos pētījumos un reālajā dzīvē ir parādījušas labus rezultātus.

Kam lieto brivaracetāmu?

Brivaracetāmu galvenokārt lieto daļēju lēkmju ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas ir vismaz viena mēneša vecumā. Daļējas lēkmes ir visizplatītākais lēkmju veids, kad patoloģiska elektriskā aktivitāte sākas vienā konkrētā smadzeņu zonā.

Jūsu ārsts parasti izrakstīs brivaracetāmu kā "papildu" ārstēšanu, kas nozīmē, ka jūs to lietosiet kopā ar citām lēkmju zālēm, kuras jau lietojat. Šī kombinētā pieeja bieži vien darbojas labāk nekā paļaušanās tikai uz vienām zālēm.

Dažreiz ārsti var izrakstīt brivaracetāmu arī cita veida lēkmēm, ja viņi uzskata, ka tas varētu būt noderīgs jūsu konkrētajā situācijā. To sauc par "ārpus marķējuma" lietošanu, un tā ir izplatīta un pieņemta prakse medicīnā, ja ārstiem ir pamatoti iemesli uzskatīt, ka zāles varētu palīdzēt.

Kā darbojas brivaracetāms?

Brivaracetāms darbojas, saistoties ar īpašu proteīnu jūsu smadzenēs, ko sauc par SV2A, kas palīdz kontrolēt, kā nervu šūnas sazinās viena ar otru. Kad notiek lēkmes, nervu šūnas jūsu smadzenēs izšauj pārāk ātri un nekontrolēti.

Pievienojoties šiem SV2A proteīniem, brivaracetāms palīdz palēnināt šo pārmērīgi aktīvo komunikāciju starp nervu šūnām. Iedomājieties to kā satiksmes kontrolieri, kas palīdz pārvaldīt elektrisko signālu plūsmu jūsu smadzenēs, novēršot satiksmes sastrēgumus, kas var izraisīt lēkmes.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām krampju kontroles ziņā. Tā nav visspēcīgākā pieejamā iespēja, bet tā noteikti ir efektīva daudziem cilvēkiem. Īpaši noderīga tā ir tāpēc, ka tai ir tendence labi darboties kopā ar citām pretkrampju zālēm, neradot pārāk daudz problemātisku mijiedarbību.

Kā man jālieto brivaracetāms?

Jūs varat lietot brivaracetāmu gan kopā ar ēdienu, gan bez ēdiena - tam nav nozīmes tam, cik labi zāles darbojas. Tomēr lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt jebkādu kuņģa darbības traucējumu, ko varat izjust, pirmo reizi sākot lietot zāles.

Tabletes jānorij veselas, uzdzerot ūdeni vai citu šķidrumu. Nesasmalciniet, nesakošļājiet un nelauziet tabletes, jo tas var ietekmēt to, kā zāles atbrīvojas jūsu organismā. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums varētu būt citas iespējas.

Vislabāk ir lietot brivaracetāmu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu vienmērīgu zāļu līmeni jūsu organismā. Daudzi cilvēki uzskata, ka ir noderīgi saistīt zāļu lietošanu ar ikdienas rutīnu, piemēram, zobu tīrīšanu vai ēšanu.

Ja lietojat iekšķīgi lietojamu šķīdumu, izmantojiet mērīšanas ierīci, kas ir komplektā ar zālēm, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizu devu. Parastie mājsaimniecības karotes nav pietiekami precīzas šķidro zāļu mērīšanai.

Cik ilgi man jālieto brivaracetāms?

Lielākajai daļai cilvēku ar epilepsiju ir jālieto brivaracetāms ilgstoši, lai nodrošinātu labu krampju kontroli. Tas parasti nozīmē lietošanu gadiem ilgi, un dažreiz visu mūžu, atkarībā no jūsu konkrētā epilepsijas veida un tā, cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Jūsu ārsts parasti sāks ar mazāku devu un pakāpeniski to palielinās vairāku nedēļu laikā, lai atrastu jums piemērotu daudzumu. Šis process, ko sauc par titrēšanu, palīdz samazināt blakusparādības, vienlaikus atrodot visefektīvāko devu jūsu krampju kontrolei.

Pēc tam, kad jums nav bijuši lēkmes noteiktu laiku – parasti vismaz divus gadus –, ārsts var apspriest iespēju lēnām samazināt zāļu lietošanu. Tomēr šis lēmums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no jūsu epilepsijas veida, EEG rezultātiem un vispārējā veselības stāvokļa.

Nekad nepārtrauciet brivaracetāma lietošanu pēkšņi, pat ja jūtaties labi un jums nav bijušas lēkmes. Pēkšņa pretepilepsijas zāļu lietošanas pārtraukšana patiesībā var izraisīt vairāk lēkmju, tostarp potenciāli bīstamas. Vienmēr sadarbojieties ar savu ārstu, lai veiktu jebkādas izmaiņas zāļu lietošanas rutīnā.

Kādas ir brivaracetāma blakusparādības?

Tāpat kā visām zālēm, brivaracetāmam var būt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas vai mērenas un bieži vien uzlabojas, kad organisms pielāgojas zālēm pirmajās pāris nedēļās.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko varat izjust, ir miegainība vai nogurums, īpaši tad, kad sākat lietot zāles. Šeit ir blakusparādības, kas visbiežāk ietekmē cilvēkus:

• Miegainība vai nogurums
• Reibonis
• Slikta dūša
• Galvassāpes
• Kairinājuma vai satraukuma sajūta
• Problēmas ar koordināciju vai līdzsvaru

Šīs bieži sastopamās blakusparādības parasti kļūst mazāk traucējošas, kad organisms pierod pie zālēm. Ja tās saglabājas vai traucē jūsu ikdienas aktivitātēm, paziņojiet par to savam ārstam – viņš var pielāgot devu vai ieteikt veidus, kā ar tām tikt galā.

Dažiem cilvēkiem var rasties vairāk satraucošas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tās ir retāk sastopamas, bet ir svarīgi tās atpazīt:

• Smagas garastāvokļa izmaiņas vai depresija
• Domas par sevis savainošanu
• Smagas alerģiskas reakcijas ar izsitumiem, apgrūtinātu elpošanu vai pietūkumu
• Smags reibonis vai ģībonis
• Nenormālas izmaiņas uzvedībā vai domāšanā

Ja Jums rodas kāda no šīm nopietnākajām blakusparādībām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja simptomi ir smagi.

Kam nevajadzētu lietot Brivaracetamu?

Lai gan brivaracetams parasti ir drošs lielākajai daļai cilvēku, ir noteiktas situācijas, kad tas varētu nebūt pareizā izvēle. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu medicīnisko vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret brivaracetamu vai kādu no tā sastāvdaļām, nevajadzētu lietot šīs zāles. Ja Jums ir bijušas alerģiskas reakcijas pret citām krampju zālēm, noteikti pastāstiet savam ārstam par šo vēsturi.

Īpaša piesardzība nepieciešama cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem. Jūsu ārstam būs nepieciešams Jūs rūpīgāk uzraudzīt, ja Jums ir:

• Depresijas vai citu garīgās veselības traucējumu vēsture
• Nieru problēmas
• Aknu slimība
• Pašnāvības domu vai uzvedības vēsture

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, apspriediet to ar savu ārstu. Lai gan brivaracetams var būt nepieciešams krampju kontrolei grūtniecības laikā, Jūsu ārsts vēlēsies rūpīgi izvērtēt ieguvumus un riskus gan Jums, gan Jūsu mazulim.

Arī barojošām mātēm jārunā ar savu ārstu, jo neliels brivaracetama daudzums var iekļūt mātes pienā. Jūsu ārsts var palīdzēt Jums pieņemt labāko lēmumu Jūsu situācijā.

Brivaracetama zīmolu nosaukumi

Brivaracetams tiek pārdots ar zīmolu Briviact Amerikas Savienotajās Valstīs un daudzās citās valstīs. Šis ir visizplatītākais veids, kā Jūs redzēsiet to izrakstītu un marķētu aptiekā.

Zāles ražo UCB, farmaceitiska kompānija, kas specializējas neiroloģisko slimību jomā. Neatkarīgi no tā, vai saņemat zīmola nosaukumu vai ģenērisko versiju, aktīvajai sastāvdaļai un efektivitātei jābūt vienādai.

Saņemot recepti, vienmēr pārliecinieties pie farmaceita, ka saņemat pareizos medikamentus. Ja tabletes izskatās atšķirīgi no tām, pie kurām esat pieradis, nevilcinieties jautāt - dažreiz aptiekas maina dažādus viena un tā paša medikamenta ražotājus.

Brivaracetāma alternatīvas

Ja brivaracetāms jums nedarbojas labi vai izraisa problemātiskas blakusparādības, ir vairāki citi krampju medikamenti, ko ārsts varētu apsvērt. Alternatīvas izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā epilepsijas veida un no tā, kā jūs esat reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm.

Dažas bieži lietotas alternatīvas daļējiem lēkmju sākumiem ietver levetiracetāmu (Keppra), lamotrigīnu (Lamictal) un okskarbazepīnu (Trileptal). Katrs no šiem medikamentiem darbojas atšķirīgi smadzenēs, tāpēc viens varētu būt efektīvāks jums nekā cits.

Jaunākas iespējas ietver perampanelu (Fycompa), lakosamīdu (Vimpat) un eslikarbazepīnu (Aptiom). Šie medikamenti ir izstrādāti nesen un var piedāvāt priekšrocības noteiktiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuri nav labi reaģējuši uz vecākiem medikamentiem.

Jūsu ārsts apsvērs daudzus faktorus, izvēloties alternatīvas, tostarp jūsu lēkmju veidu, citus medikamentus, ko lietojat, iespējamās blakusparādības un jūsu dzīvesveida vajadzības. Dažreiz labākā pieeja ietver dažādu medikamentu kombināciju izmēģināšanu, lai atrastu to, kas jums vislabāk der.

Vai brivaracetāms ir labāks par levetiracetāmu?

Gan brivaracetāms, gan levetiracetāms (Keppra) ir efektīvi krampju medikamenti, kas darbojas līdzīgos ceļos smadzenēs, bet katram no tiem ir savas priekšrocības un trūkumi. Nav neviena

Brivaracetāms ķīmiski ir saistīts ar levetiracetāmu, bet tas tika izstrādāts, lai potenciāli izraisītu mazāk ar garastāvokli saistītas blakusparādības. Daži cilvēki, kuriem levetiracetāma lietošanas laikā ir novērota aizkaitināmība, agresija vai garastāvokļa izmaiņas, atzīst, ka brivaracetāms tiek labāk panesams.

Levetiracetāms ir pieejams jau ilgāk un tam ir plašāki pētījumu dati, īpaši attiecībā uz lietošanu bērniem un grūtniecības laikā. Tas ir pieejams arī ģenēriskā formā, padarot to lētāku nekā brivaracetāmu daudziem cilvēkiem.

Pētījumi liecina, ka abi medikamenti ir līdzīgi efektīvi krampju kontrolei. Izvēle starp tiem bieži vien ir atkarīga no blakusparādībām, izmaksām un jūsu individuālās reakcijas. Dažiem cilvēkiem labāk der viens, savukārt citi dod priekšroku otram.

Bieži uzdotie jautājumi par brivaracetāmu

Vai brivaracetāms ir drošs cilvēkiem ar nieru slimību?

Brivaracetāmu var lietot cilvēki ar nieru slimību, bet ārstam, visticamāk, būs jāpielāgo deva. Tā kā nieres palīdz izvadīt medikamentus no organisma, nieru problēmas var izraisīt medikamentu uzkrāšanos augstākā līmenī nekā paredzēts.

Ja Jums ir viegla vai vidēji smaga nieru slimība, ārsts, iespējams, izrakstīs mazāku devu nekā parasti. Cilvēkiem ar smagu nieru slimību devas samazinājums var būt ievērojamāks. Ārsts uzraudzīs Jūsu nieru darbību un medikamentu līmeni, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizo daudzumu.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz brivaracetāma?

Ja nejauši esat lietojis vairāk brivaracetāma nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību risku, piemēram, stipru miegainību, apjukumu vai koordinācijas problēmas.

Negaidiet, lai redzētu, vai jūtaties labi - labāk ir nekavējoties saņemt medicīnisku padomu. Zvanot, turiet pie rokas zāļu pudeli, lai varētu precīzi pateikt, cik daudz un kad esat lietojis. Ja Jums ir smagi simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana vai samaņas zudums, nekavējoties zvaniet 911.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis Brivaracetam devu?

Ja esat izlaidis brivaracetama devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot tablešu organizatoru, lai palīdzētu Jums ievērot zāļu lietošanas grafiku.

Kad es varu pārtraukt Brivaracetam lietošanu?

Jums nekad nevajadzētu pārtraukt brivaracetama lietošanu, iepriekš nerunājot ar savu ārstu. Pat ja Jums jau ilgu laiku nav bijušas lēkmes, pēkšņa pārtraukšana var izraisīt pārrāvuma lēkmes, kas var būt smagākas nekā sākotnējās lēkmes.

Ja Jūs un Jūsu ārsts nolemjat, ka ir lietderīgi mēģināt samazināt zāļu devu, tas tiks darīts ļoti pakāpeniski vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Pirms šī lēmuma pieņemšanas ārsts ņems vērā tādus faktorus kā tas, cik ilgi Jums nav bijušas lēkmes, Jūsu EEG rezultāti un Jūsu vispārējais veselības stāvoklis.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot Brivaracetam?

Lietojot brivaracetamu, vislabāk ir izvairīties no alkohola vai to ievērojami ierobežot. Alkohols var palielināt miegainību un reiboni, ko izraisa zāles, palielinot iespējamību nokrist vai iekļūt negadījumos.

Alkohols var potenciāli izraisīt lēkmes dažiem cilvēkiem ar epilepsiju, īpaši, ja lietojat lielu daudzumu alkohola vai pārmērīgi lietojat alkoholu. Ja izvēlaties lietot alkoholu reizēm, dariet to mērenībā un pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties. Vienmēr apspriediet alkohola lietošanu ar savu ārstu, lai viņi varētu sniegt personalizētus padomus jūsu situācijai.