Kas ir kabergolīns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Kabergolīns ir recepšu medikaments, kas palīdz kontrolēt augstu hormona prolaktīna līmeni organismā. Jūsu ārsts var izrakstīt šīs zāles, ja Jums ir tādi stāvokļi kā prolaktinomas (labdabīgi audzēji, kas ražo pārāk daudz prolaktīna) vai citi traucējumi, kad prolaktīna līmenis ir augstāks nekā vajadzētu būt.

Šīs zāles darbojas, atdarot dabisku smadzeņu ķīmisko vielu, ko sauc par dopamīnu, kas palīdz regulēt hormonu ražošanu. Iedomājieties to kā maigu bremzi, kas palēnina Jūsu organisma prolaktīna ražošanu, lai atgrieztu to veselīgā līmenī.

Kas ir kabergolīns?

Kabergolīns pieder zāļu grupai, ko sauc par dopamīna agonistiem. Tā ir sintētiska versija ķīmiskai vielai, ko Jūsu smadzenes dabiski ražo, lai palīdzētu kontrolēt dažādus hormonu līmeņus visā Jūsu organismā.

Medikaments ir pieejams mazu tablešu veidā, ko lieto iekšķīgi, parasti tikai vienu vai divas reizes nedēļā. Atšķirībā no ikdienas medikamentiem, kabergolīnam ir ilgstoša iedarbība Jūsu sistēmā, tāpēc Jums nav nepieciešams to lietot katru dienu.

Jūsu ārsts izrakstīs kabergolīnu, ja Jūsu organisms ražo pārāk daudz prolaktīna, hormona, kas parasti palīdz piena ražošanā zīdošām mātēm. Ja prolaktīna līmenis ir pārāk augsts cilvēkiem, kas nezīda, tas var izraisīt dažādus nepatīkamus simptomus.

Kam lieto kabergolīnu?

Kabergolīnu galvenokārt lieto traucējumu ārstēšanai, ko izraisa pārāk daudz prolaktīna asinīs, stāvoklis, ko sauc par hiperprolaktinēmiju. Tas notiek, kad Jūsu hipofīze ražo vairāk prolaktīna, nekā Jūsu organismam ir nepieciešams.

Visbiežākais iemesls, kāpēc ārsti izraksta kabergolīnu, ir prolaktinomas, kas ir ne-vēža audzēji Jūsu hipofīzē. Šie nelielie izaugumi var izraisīt Jūsu prolaktīna līmeņa strauju pieaugumu, izraisot dažādus simptomus, kas ietekmē Jūsu ikdienas dzīvi.

Šeit ir galvenie stāvokļi, kuru ārstēšanā palīdz kabergolīns, sākot ar visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc ārsts to varētu ieteikt:

• Prolaktinomas (labdabīgi hipofīzes audzēji)
• Neizskaidrojami augsts prolaktīna līmenis
• Neregulāras vai iztrūkstošas menstruācijas, ko izraisa augsts prolaktīns
• Nevēlama piena ražošana krūtīs sievietēm, kas nebaro bērnu
• Augstam prolaktīnam saistītas auglības problēmas
• Seksuāla disfunkcija, ko izraisa paaugstināts prolaktīna līmenis

Dažos gadījumos ārsti var izrakstīt kabergolīnu Parkinsona slimības ārstēšanai, lai gan tas ir mazāk izplatīts. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks, vai kabergolīns ir piemērots jūsu konkrētajai situācijai.

Kā darbojas kabergolīns?

Kabergolīns darbojas, piesaistoties dopamīna receptoriem jūsu smadzenēs, īpaši hipofīzē, kur veidojas prolaktīns. Kad medikaments piesaistās šiem receptoriem, tas nosūta signālu samazināt prolaktīna ražošanu.

Šis medikaments tiek uzskatīts par mēreni spēcīgu un ļoti efektīvu paredzētajam mērķim. Lielākā daļa cilvēku novēro ievērojamus uzlabojumus prolaktīna līmenī dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākšanas.

Zāles saglabājas aktīvas jūsu organismā vairākas dienas, tāpēc parasti tās jālieto tikai vienu vai divas reizes nedēļā. Šis ilgstošais efekts padara to ērtāku nekā medikamentus, kuriem nepieciešama ikdienas dozēšana.

Kā man jālieto kabergolīns?

Lietojiet kabergolīnu tieši tā, kā ārsts ir norādījis, parasti vienu vai divas reizes nedēļā kopā ar ēdienu. Lietošana kopā ar ēdienu vai uzkodu palīdz samazināt kuņģa darbības traucējumus un uzlabo to, cik labi jūsu organisms absorbē medikamentu.

Jūs varat lietot kabergolīnu kopā ar ūdeni, pienu vai sulu. Neliels ēdiens vēderā pirms tabletes lietošanas palīdz novērst sliktu dūšu, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām, sākot šo medikamentu lietot.

Šeit ir tas, kas jums jāzina par kabergolīna drošu lietošanu:

• Lietojiet to vienā un tajā pašā nedēļas dienā, lai uzturētu stabilu līmeni
• Ēdiet vieglu ēdienu vai uzkodu 30 minūtes pirms tabletes lietošanas
• Izvairieties no alkohola dienās, kad lietojat kabergolīnu
• Nesasmalciniet un nesakošļājiet tabletes
• Uzglabājiet zāles vēsā, sausā vietā

Ja pēc kabergolīna lietošanas jūtat reiboni vai vieglumu galvā, atgulieties uz brīdi un izvairieties no automašīnas vadīšanas vai mehānismu apkalpošanas. Šie efekti parasti uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm.

Cik ilgi man jālieto kabergolīns?

Lielākajai daļai cilvēku kabergolīns jālieto vairākus mēnešus līdz gadiem, atkarībā no viņu konkrētā stāvokļa. Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs prolaktīna līmeni, lai noteiktu, cik ilgi jums nepieciešama ārstēšana.

Prolaktinomu gadījumā jums, iespējams, būs jālieto kabergolīns 2-3 gadus vai ilgāk. Daži cilvēki ar nelieliem audzējiem galu galā var pārtraukt zāļu lietošanu, kad viņu prolaktīna līmenis normalizējas un saglabājas stabils.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieplānos regulāras asins analīzes, lai pārbaudītu jūsu prolaktīna līmeni, un var arī pasūtīt periodiskus sirds testus. Nekad nepārtrauciet kabergolīna lietošanu pēkšņi, iepriekš nerunājot ar savu ārstu, jo tas var izraisīt strauju prolaktīna līmeņa paaugstināšanos.

Kādas ir kabergolīna blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes kabergolīnu, bet, tāpat kā visas zāles, tas var izraisīt blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka daudzas blakusparādības ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm.

Biežas blakusparādības, kas skar daudzus cilvēkus, ir slikta dūša, reibonis un galvassāpes. Tie parasti rodas pirmajās ārstēšanas nedēļās un bieži vien kļūst mazāk apgrūtinoši laika gaitā.

Šeit ir visbiežāk ziņotās blakusparādības, kas sakārtotas no visbiežāk sastopamajām līdz retāk sastopamajām:

• Slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi
• Reibonis vai vieglums galvā
• Galvassāpes
• Nogurums vai miegainība
• Aizcietējums
• Sausa mute
• Miega problēmas vai spilgti sapņi

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības var rasties, lai gan tās skar mazāk cilvēku. Ja tās Jums rodas, nepieciešama nekavējoties medicīniska palīdzība:

• Sāpes krūtīs vai sirdsklauves
• Aizdusa
• Kāju vai pēdu pietūkums
• Pēkšņa vēlme spēlēt azartspēles vai seksuāla tieksme
• Halucinācijas vai apjukums
• Spēcīgas sāpes vēderā

Retas, bet nopietnas blakusparādības ir sirds vārstuļu problēmas, tāpēc ārsts var nozīmēt periodiskus sirds izmeklējumus. Ja Jums rodas kādi neparasti simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kam nevajadzētu lietot kabergolīnu?

Kabergolīns nav drošs visiem, un noteikti veselības stāvokļi padara to nepiemērotu. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Cilvēkiem ar nekontrolētu augstu asinsspiedienu nevajadzētu lietot kabergolīnu, jo tas var pasliktināt šo stāvokli. Zāles var arī bīstami mijiedarboties ar noteiktiem sirds medikamentiem un asinsspiediena zālēm.

Šeit ir galvenie stāvokļi un situācijas, kad no kabergolīna jāizvairās:

• Zināma alerģija pret kabergolīnu vai līdzīgām zālēm
• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Sirds vārstuļu slimība vai sirds problēmu vēsture
• Smaga aknu slimība
• Grūtniecība (ja vien ārsts nav īpaši norādījis)
• Mātes, kas baro bērnu ar krūti un vēlas nomākt piena ražošanu

Noteiktas zāles var mijiedarboties ar kabergolīnu, tostarp daži antipsihotiskie līdzekļi, asinsspiediena zāles un pretvemšanas līdzekļi. Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes līdzekļiem, ko lietojat.

Kabergolīna zīmolu nosaukumi

Kabergolīns ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Dostinex ir visbiežāk atpazīstamais. Jūsu aptieka var izsniegt zāles ar dažādiem nosaukumiem atkarībā no ražotāja.

Citi zīmolu nosaukumi ir Cabaser un Cabaseril, lai gan pieejamība atšķiras atkarībā no valsts. Ģenēriskā versija, kas vienkārši saucas "kaberglīns", ir arī plaši pieejama un darbojas tikpat efektīvi kā zīmolu versijas.

Neatkarīgi no tā, kuru zīmolu saņemat, aktīvā viela un efektivitāte paliek nemainīga. Jūsu farmaceits var atbildēt uz jebkādiem jautājumiem par konkrēto zīmolu, ko viņi jums izsniedz.

Kaberglīna alternatīvas

Vairāki citi medikamenti var ārstēt augstu prolaktīna līmeni, ja kaberglīns jums nav piemērots. Bromokriptīns ir visbiežāk sastopamā alternatīva un darbojas līdzīgi kaberglīnam.

Bromokriptīns prasa ikdienas dozēšanu un var izraisīt vairāk blakusparādību nekā kaberglīns, bet tas bieži vien ir lētāks un droši lietots daudzus gadus. Daži cilvēki panes bromokriptīnu labāk nekā kaberglīnu.

Citas alternatīvas, ko ārsts varētu apsvērt, ir:

• Bromokriptīns (Parlodel) - lieto katru dienu
• Kvinagolīds - lieto katru dienu
• Ķirurģija lielu prolaktinomu gadījumā
• Staru terapija retos gadījumos

Jūsu ārsts palīdzēs jums izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli, citām veselības problēmām un to, cik labi jūs panesat dažādus medikamentus.

Vai kaberglīns ir labāks par bromokriptīnu?

Kaberglīns parasti tiek uzskatīts par efektīvāku un labāk panesamu nekā bromokriptīns augsta prolaktīna līmeņa ārstēšanai. Lielākā daļa cilvēku dod priekšroku kaberglīnam, jo to lieto retāk un tas izraisa mazāk blakusparādību.

Pētījumi liecina, ka kaberglīns ir efektīvāks prolaktīna līmeņa normalizēšanā un prolaktinomu samazināšanā. Aptuveni 85-90% cilvēku sasniedz normālu prolaktīna līmeni ar kaberglīnu, salīdzinot ar 70-75% ar bromokriptīnu.

Kabergoīna galvenās priekšrocības salīdzinājumā ar bromokriptīnu ietver retāku dozēšanu (divas reizes nedēļā pret ikdienas), mazāk kuņģa-zarnu trakta blakusparādību un labākus ilgtermiņa rezultātus. Tomēr kabergoīns parasti ir dārgāks nekā bromokriptīns.

Jūsu ārsts apsvērs tādus faktorus kā prolaktīna līmenis, audzēja izmērs, panesamība pret blakusparādībām un izmaksas, izvēloties starp šīm zālēm. Dažiem cilvēkiem labāk palīdz bromokriptīns, neskatoties uz kabergoīna vispārējām priekšrocībām.

Bieži uzdotie jautājumi par kabergoīnu

1. jautājums. Vai kabergoīns ir drošs sirds slimniekiem?

Kabergoīns prasa rūpīgu uzraudzību cilvēkiem ar sirds slimībām. Jūsu ārsts, visticamāk, pasūtīs ehokardiogrammu pirms ārstēšanas sākšanas un periodiski terapijas laikā, lai pārbaudītu jūsu sirds vārstuļus.

Cilvēkiem ar esošām sirds vārstuļu problēmām parasti vajadzētu izvairīties no kabergoīna, jo tas var pasliktināt šos stāvokļus. Tomēr cilvēkiem ar normālu sirds darbību kabergoīns parasti ir drošs, ja to lieto medicīniskā uzraudzībā.

Ja jums ir kāda sirds slimība, pārliecinieties, ka jūsu ārsts par to zina, pirms sākat lietot kabergoīnu. Viņi var izvēlēties citas zāles vai rūpīgāk uzraudzīt jūs ārstēšanas laikā.

2. jautājums. Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz kabergoīna?

Pārāk daudz kabergoīna lietošana var izraisīt smagu sliktu dūšu, vemšanu, reiboni un ārkārtīgi zemu asinsspiedienu. Ja nejauši lietojat vairāk nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu, ja vien veselības aprūpes speciālists nav īpaši norādījis. Apgulieties drošā vietā un palūdziet kādam palikt kopā ar jums, līdz varat saņemt medicīnisko palīdzību.

Kabergoīna pārdozēšanas simptomi var ietvert halucinācijas, apjukumu un ģīboni. Šie efekti var būt bīstami, tāpēc meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja pēc pārāk daudz zāļu lietošanas rodas kāds no šiem simptomiem.

3. jautājums. Kas man jādara, ja esmu izlaidis kabergoīna devu?

Ja aizmirstat iedzert kabergolīnu, iedzeriet to, tiklīdz atceraties, bet tikai tad, ja tas ir 1-2 dienu laikā pēc paredzētās devas. Nelietojiet divas devas tuvu viena otrai, lai kompensētu aizmirsto devu.

Ja ir pagājušas vairāk nekā 2-3 dienas kopš aizmirstās devas, izlaidiet to un iedzeriet nākamo devu pēc grafika. Kabergolīna lietošana ar nokavēšanos ir labāka nekā devas dubultošana, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Apsveriet iespēju iestatīt iknedēļas atgādinājumu savā tālrunī vai kalendārā, lai palīdzētu atcerēties, kad jālieto medikamenti. Konsekvence palīdz uzturēt stabilu prolaktīna kontroli.

Q4. Kad es varu pārtraukt kabergolīna lietošanu?

Jūs parasti varat pārtraukt kabergolīna lietošanu, ja prolaktīna līmenis ir bijis normāls vismaz 6-12 mēnešus un jebkuri audzēji ir ievērojami samazinājušies. Jūsu ārsts pieņems šo lēmumu, pamatojoties uz jūsu asins analīzēm un attēlveidošanas izmeklējumiem.

Nekad nepārtrauciet kabergolīna lietošanu pēkšņi bez medicīniskas uzraudzības, jo prolaktīna līmenis var atkal strauji paaugstināties. Jūsu ārsts parasti pakāpeniski samazinās devu vairāku nedēļu laikā, pirms pilnībā pārtrauks lietošanu.

Dažiem cilvēkiem ir jālieto kabergolīns ilgstoši, īpaši, ja viņiem ir lieli prolaktinomas vai ja prolaktīna līmenis atkal paaugstinās pēc lietošanas pārtraukšanas. Regulāras kontroles vizītes palīdz noteikt labāko pieeju jūsu situācijai.

Q5. Vai es varu lietot kabergolīnu grūtniecības laikā?

Kabergolīns parasti nav ieteicams grūtniecības laikā, ja vien ārsts to nav īpaši izrakstījis nopietna stāvokļa dēļ. Medikaments var šķērsot placentu un potenciāli ietekmēt jūsu augošo bērnu.

Ja mēģināt palikt stāvoklī, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai turpināt lietot kabergolīnu. Dažām sievietēm ar prolaktinomām ir jāturpina lietot medikamentus grūtniecības laikā, lai novērstu audzēja augšanu.

Vienmēr lietojiet efektīvus kontracepcijas līdzekļus, lietojot kabergolīnu, ja vien īpaši nemēģināt ieņemt bērnu medicīniskā uzraudzībā. Ja Jūs paliekat stāvoklī, lietojot kabergolīnu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai apspriestu labāko rīcības veidu.