Kas ir kabotegravīrs un rilpivirīns: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Kabotegravīrs un rilpivirīns ir kombinētas HIV zāles, ko ievada kā ikmēneša vai ik pēc mēneša injekciju. Šī ārstēšana ir nozīmīgs sasniegums cilvēkiem ar HIV, kuri vēlas atbrīvoties no ikdienas tabletēm, vienlaikus saglabājot lielisku vīrusa kontroli.

Injekcija apvieno divas spēcīgas HIV zāles vienā šāvienā, ko saņemat savā veselības aprūpes sniedzēja kabinetā. Daudzi cilvēki uzskata, ka šī pieeja ir daudz ērtāka nekā atcerēties ikdienas medikamentus, un tā var nodrošināt tādu pašu lielisku vīrusu nomākšanu kā tradicionālās tablešu terapijas.

Kas ir kabotegravīrs un rilpivirīns?

Kabotegravīrs un rilpivirīns ir ilgstošas ​​iedarbības injicējama divu HIV zāļu kombinācija, kas darbojas kopā, lai nomāktu vīrusu. Kabotegravīrs pieder pie klases, ko sauc par integrāzes inhibitoriem, savukārt rilpivirīns ir nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors.

Šīs zāles ir pieejamas kā divas atsevišķas injekcijas, ko ievada sēžamvietas muskuļos vienas un tās pašas vizītes laikā. Zāles paliek jūsu sistēmā nedēļām ilgi, lēnām atbrīvojot aktīvās sastāvdaļas, lai kontrolētu HIV bez ikdienas tabletēm.

Jūsu ārsts parasti vispirms sāks lietot šo pašu zāļu perorālās versijas apmēram mēnesi. Tas palīdz nodrošināt, ka jūsu organisms labi panes zāles, pirms pāriet uz ilgstošas ​​iedarbības injekcijām.

Kam lieto kabotegravīru un rilpivirīnu?

Šī injicējamā kombinācija ārstē HIV-1 infekciju pieaugušajiem, kuriem jau ir nenosakāma vīrusa slodze. Jums vispirms ir jāpanāk vīrusa nomākšana ar citām HIV zālēm, pirms pāriet uz šīm injekcijām.

Ārstēšana vislabāk darbojas cilvēkiem, kuriem nekad nav bijusi ārstēšanas neveiksme ar integrāzes inhibitoriem vai rilpivirīna tipa medikamentiem. Jūsu ārsts pārskatīs jūsu ārstēšanas vēsturi, lai pārliecinātos, ka šī iespēja ir piemērota jūsu konkrētajai situācijai.

Daudzi cilvēki izvēlas šo ārstēšanu, jo tā novērš nepieciešamību pēc ikdienas tabletēm, vienlaikus saglabājot izcilu HIV kontroli. Tas ir īpaši noderīgi, ja jums ir grūtības ar tablešu slogu, ir grūtības atcerēties ikdienas medikamentus vai vienkārši vēlaties mazāk medicīnisku atgādinājumu savā ikdienas dzīvē.

Kā darbojas kabotegravīrs un rilpivirīns?

Šīs kombinētās zāles darbojas, bloķējot HIV divos dažādos tā reprodukcijas cikla posmos. Kabotegravīrs neļauj vīrusam integrēt savu ģenētisko materiālu jūsu veselajās šūnās, savukārt rilpivirīns neļauj vīrusam veidot savas kopijas.

Abas zāles tiek uzskatītas par spēcīgām HIV zālēm, kas nodrošina spēcīgu vīrusu nomākšanu. Ilgstošās darbības formula nozīmē, ka zāles paliek aktīvas jūsu sistēmā nedēļām pēc katras injekcijas, saglabājot nemainīgu līmeni, lai kontrolētu vīrusu.

Divējāda pieeja apgrūtina HIV rezistences attīstību, jo vīrusam būtu vienlaikus jāpārvar divi dažādi bloķēšanas mehānismi. Tas padara kombināciju gan efektīvu, gan izturīgu ilgstošai HIV ārstēšanai.

Kā man jālieto kabotegravīrs un rilpivirīns?

Jūs saņemsiet šīs injekcijas savā veselības aprūpes sniedzēja kabinetā, nekad mājās. Ārstēšana ietver divas atsevišķas injekcijas, kas tiek ievadītas sēžamvietas muskuļos vienas un tās pašas vizītes laikā.

Pirms injekciju sākšanas jūs parasti lietosiet abu zāļu perorālās versijas apmēram četras nedēļas. Šis perorālais ievadīšanas periods palīdz ārstam pārliecināties, ka jūs labi panesat zāles un sasniedzat labu līmeni asinīs, pirms pāriet uz ilgstošas darbības formu.

Injekcijas vizītes laikā jūs saņemsiet vienu kabotegravīra injekciju un vienu rilpivirīna injekciju dažādās sēžamvietas vietās. Injekcijas process aizņem tikai dažas minūtes, lai gan pēc tam jums var būt jāpaliek īsu novērošanas periodu.

Pirms injekcijas nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Jūs varat ēst kā parasti un jums nav jālieto nekādas tabletes injekciju dienās pēc tam, kad esat pabeidzis iekšķīgo ievadperiodu.

Cik ilgi man jālieto kabotegravīrs un rilpivirīns?

Jūs turpināsiet šīs injekcijas tik ilgi, kamēr tās efektīvi kontrolē jūsu HIV un jūs tās labi panesat. Lielākā daļa cilvēku paliek uz šīs terapijas ilgstoši, tāpat kā jebkura cita HIV medikamentu shēma.

Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs jūsu vīrusu slodzi, lai nodrošinātu, ka ārstēšana turpina efektīvi darboties. Kamēr jūsu vīruss paliek nenosakāms un jums nav problēmu ar blakusparādībām, jūs varat turpināt injekcijas uz nenoteiktu laiku.

Ja jūs nolemjat pārtraukt injekcijas jebkāda iemesla dēļ, jūsu ārsts palīdzēs jums pāriet atpakaļ uz ikdienas iekšķīgi lietojamiem HIV medikamentiem. Šis pārejas process ir rūpīgi jāplāno, lai izvairītos no jebkādiem pārtraukumiem jūsu HIV ārstēšanā, kas varētu ļaut vīrusam atjaunoties.

Kādas ir kabotegravīra un rilpivirīna blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku šīs injekcijas panes labi, bet jums var rasties dažas blakusparādības, īpaši pirmajos pāris mēnešos. Visbiežākās problēmas ir saistītas ar injekcijas vietu un dažiem vispārējiem ķermeņa simptomiem.

Šeit ir blakusparādības, ar kurām jūs, visticamāk, saskarsieties, kad jūsu organisms pielāgosies šai ārstēšanai:

• Sāpes, pietūkums vai jutīgums injekcijas vietās
• Galvassāpes un nogurums
• Muskuļu sāpes un locītavu sāpes
• Slikta dūša vai diskomforts vēderā
• Reibonis vai grūtības gulēt
• Drudzis vai gripai līdzīgi simptomi

Šīs biežās blakusparādības parasti ievērojami uzlabojas pēc pirmajiem pāris injekciju cikliem, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentu rutīnai.

Dažiem cilvēkiem var rasties būtiskākas blakusparādības, kas prasa medicīnisko palīdzību. Lai gan tās ir retāk sastopamas, ir svarīgi zināt, kam jāpievērš uzmanība, lai vajadzības gadījumā varētu saņemt palīdzību.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas kādas no šīm nopietnākām problēmām:

• Smagas reakcijas injekcijas vietā ar pārmērīgu pietūkumu, sacietējumu vai infekcijas pazīmēm
• Pastāvīgas garastāvokļa izmaiņas, depresija vai pašnāvības domas
• Smagas ādas reakcijas vai izsitumi
• Aknu problēmu pazīmes, piemēram, ādas vai acu dzelte
• Nenormāls muskuļu vājums vai sāpes
• Smagas alerģiskas reakcijas ar apgrūtinātu elpošanu

Lai gan reti, dažiem cilvēkiem var attīstīties reakcijas pēc injekcijas, kas var rasties dažu minūšu līdz stundu laikā pēc injekciju saņemšanas. Šīs reakcijas ir retas, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja tās ietver apgrūtinātu elpošanu vai smagus simptomus visā ķermenī.

Kam nevajadzētu lietot Cabotegravir un Rilpivirine?

Šī injekciju kombinācija nav piemērota visiem ar HIV. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu medicīnisko vēsturi un pašreizējo veselības stāvokli, lai noteiktu, vai šī ārstēšana ir droša Jums.

Jums nevajadzētu saņemt šīs injekcijas, ja Jums ir noteikti veselības stāvokļi vai Jūs lietojat noteiktus medikamentus, kas varētu bīstami mijiedarboties ar ārstēšanu.

Šeit ir galvenās situācijas, kad šī ārstēšana parasti nav ieteicama:

• Iepriekšējās alerģiskas reakcijas pret kabotegravīru vai rilpivirīnu
• Pašreizējā B hepatīta infekcija (nepieciešama īpaša apsvēršana)
• Noteiktu medikamentu lietošana, kas ievērojami mijiedarbojas ar šīm zālēm
• Ārstēšanas neveiksmes vēsture ar integrāzes inhibitoriem vai rilpivirīna tipa zālēm
• Smaga aknu slimība vai ievērojami paaugstināti aknu enzīmi
• Grūtniecība vai plānošana grūtniecībai

Jūsu ārsts arī apsvērs, vai Jūs lietojat citus medikamentus, kas varētu traucēt šīm injekcijām, tostarp dažus antacīdus, krampju medikamentus vai noteiktas antibiotikas.

Dažiem cilvēkiem ar nieru problēmām, garīgās veselības stāvokļiem vai citām veselības problēmām var būt nepieciešama papildu uzraudzība vai atšķirīga ārstēšanas pieeja. Jūsu veselības aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai noteiktu drošāko un efektīvāko HIV ārstēšanas plānu jūsu konkrētajai situācijai.

Kabotegravīrs un rilpivirīns zīmolu nosaukumi

Šīs injicējamās kombinācijas zīmola nosaukums ir Cabenuva. Šī ir vienīgā pašlaik pieejamā formula, kas apvieno abus medikamentus ilgstošas darbības injekciju sistēmā.

Cabenuva ražo ViiV Healthcare, un tā tika īpaši izstrādāta kā ikmēneša vai reizi divos mēnešos injicējama alternatīva ikdienas HIV tabletēm. Zīmola nosaukums ir vienāds neatkarīgi no tā, vai saņemat ikmēneša vai reizi divos mēnešos devu.

Jūsu aptieka un apdrošināšana var atsaukties uz šīm zālēm vai nu ar to zīmola nosaukumu (Cabenuva), vai ar atsevišķu zāļu nosaukumiem (kabotegravīrs un rilpivirīns ilgstošas darbības injicējamā suspensija).

Kabotegravīra un rilpivirīna alternatīvas

Ir pieejamas vairākas citas HIV ārstēšanas iespējas, ja injekciju terapija jums nav piemērota. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izvēlēties labāko alternatīvu, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām, medicīnisko vēsturi un vēlmēm.

Ikdienas perorālie HIV medikamenti joprojām ir visizplatītākā ārstēšanas pieeja un lieliski darbojas lielākajai daļai cilvēku. Tie varētu ietvert tādas kombinācijas kā biktegravīrs/tenofovīra alafenamīds/emtricitabīns vai dolutegravīrs plus citas zāles.

Tiek izstrādātas citas ilgstošas darbības iespējas, tostarp dažādas injicējamas kombinācijas un pat ilgstošākas darbības formulas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest, kāda ārstēšana varētu kļūt pieejama nākotnē, ja pašreizējās iespējas neatbilst jūsu vajadzībām.

Dažiem cilvēkiem ir labums no pārejas starp dažādām HIV ārstēšanas pieejām laika gaitā, mainoties viņu dzīves apstākļiem. Vissvarīgākais ir saglabāt konsekventu, efektīvu vīrusu nomākšanu ar jebkuru ārstēšanu, kas vislabāk darbojas jūsu situācijā.

Vai Cabotegravirs un rilpivirīns ir labāki par citām HIV zālēm?

Šis injicējamais kombinētais preparāts ne vienmēr ir "labāks" par citām HIV terapijām, bet tas piedāvā unikālas priekšrocības, kas padara to ideālu noteiktiem cilvēkiem. Galvenā priekšrocība ir ērtums - nav jāatceras ikdienas tabletes, vienlaikus saglabājot izcilu vīrusa kontroli.

Klīniskie pētījumi rāda, ka Cabenuva ir tikpat efektīva kā ikdienas iekšķīgi lietojamās HIV zāles, uzturot vīrusa slodzi nenosakāmā līmenī. Panākumu rādītāji ir salīdzināmi, un lielākā daļa cilvēku saglabā vīrusa nomākšanu tik ilgi, kamēr turpina saņemt plānotās injekcijas.

Izvēle starp injicējamām un iekšķīgi lietojamām terapijām bieži vien ir atkarīga no personīgajām vēlmēm un dzīvesveida faktoriem. Daži cilvēki dod priekšroku brīvībai no ikdienas tabletēm, savukārt citi dod priekšroku kontrolei un elastībai, lietojot zāles mājās.

Jūsu ārsts palīdzēs jums izvērtēt ieguvumus un iespējamos trūkumus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju, ārstēšanas vēsturi un personīgajām vēlmēm. "Labākā" HIV terapija vienmēr ir tā, kuru jūs varat konsekventi ievērot un kas uztur jūsu vīrusu nenosakāmā līmenī.

Bieži uzdotie jautājumi par Cabotegraviru un rilpivirīnu

Vai Cabotegravirs un rilpivirīns ir droši cilvēkiem ar B hepatītu?

Šī terapija prasa īpašu apsvēršanu, ja jums ir B hepatīta infekcija. Rilpivirīna komponents potenciāli var izraisīt B hepatīta paasinājumu, kad zāļu līmenis pazeminās, kas varētu būt bīstami.

Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu B hepatīta statusu pirms šo injekciju sākšanas. Ja jums ir aktīvs B hepatīts, jums var būt nepieciešamas papildu zāles šīs infekcijas kontrolei, vienlaikus saņemot HIV terapiju.

Regulāra aknu funkcijas uzraudzība kļūst īpaši svarīga, ja jums ir gan HIV, gan B hepatīts. Jūsu veselības aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai nodrošinātu, ka abas infekcijas tiek pareizi pārvaldītas vienlaicīgi.

Kas man jādara, ja esmu palaidis garām plānoto injekciju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju nekavējoties, ja esat palaidis garām vai palaidīsiet garām savu plānoto injekcijas vizīti. Šo injekciju laiks ir svarīgs, lai uzturētu atbilstošu zāļu līmeni jūsu organismā.

Atkarībā no tā, cik ilgi kavējat, ārsts var ieteikt īslaicīgi lietot perorālos HIV medikamentus, lai pārvarētu atstarpi, līdz varēsiet saņemt injekciju. Tas novērš jebkādu pārtraukumu jūsu HIV ārstēšanā.

Jūsu veselības aprūpes komanda pārcels jūsu injekciju pēc iespējas ātrāk un var pielāgot jūsu turpmāko injekciju grafiku. Nemēģiniet kompensēt palaistās injekcijas, lietojot papildu medikamentus vai mainot grafiku bez medicīniskas konsultācijas.

Vai es varu pēkšņi pārtraukt Cabotegravir un Rilpivirine lietošanu?

Jūs nekad nedrīkstat pēkšņi pārtraukt šīs injekcijas bez medicīniskas uzraudzības. Medikamenti paliek jūsu organismā nedēļām pēc pēdējās injekcijas, bet pēkšņa pārtraukšana var izraisīt ārstēšanas neveiksmi un potenciālu rezistences attīstību.

Ja vēlaties pārtraukt injekcijas, ārsts palīdzēs jums droši pāriet uz perorāliem HIV medikamentiem. Šis pāreja ir rūpīgi jāplāno, lai nodrošinātu nepārtrauktu vīrusu nomākšanu visa pārejas laikā.

Šo injekciju ilgstošā iedarbība nozīmē, ka jums ir nepieciešama medicīniska konsultācija, lai droši pārtrauktu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izstrādās plānu, kas aizsargā jūsu veselību, vienlaikus ievērojot jūsu ārstēšanas preferences.

Vai šīs injekcijas ietekmēs manu spēju radīt bērnus?

Šīs injekcijas nav ieteicamas grūtniecības laikā, un ir ierobežota informācija par to ietekmi uz auglību. Ja plānojat grūtniecību, apspriediet alternatīvas HIV ārstēšanas metodes ar savu ārstu.

Vīriešiem nav pierādījumu, ka šie medikamenti ietekmē auglību vai spermas ražošanu. Tomēr nenosakāmu vīrusu slodžu uzturēšana ar jebkuru efektīvu HIV ārstēšanu ir svarīga, lai samazinātu pārnešanas risku partneriem.

Ja Jūs paliekat stāvoklī, saņemot šīs injekcijas, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi palīdzēs Jums pāriet uz grūtniecībai drošiem HIV medikamentiem, lai aizsargātu gan Jūs, gan Jūsu attīstošo bērnu.

Cik ilgi ilgst reakcijas injekcijas vietā?

Lielākā daļa reakciju injekcijas vietā uzlabojas dažu dienu līdz nedēļas laikā pēc katras injekcijas. Sāpes, pietūkums un jutīgums injekcijas vietās ir bieži sastopami, īpaši pirmajos injekciju ciklos.

Jūs varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus un uzlikt ledu vai siltumu injekcijas vietām, lai palīdzētu mazināt diskomfortu. Maiga masāža un vieglas aktivitātes var arī palīdzēt samazināt sāpes.

Reakcijas injekcijas vietā parasti kļūst mazāk pamanāmas, kad Jūsu organisms pielāgojas ārstēšanas rutīnai. Ja reakcijas šķiet pasliktinās vai neuzlabojas pēc nedēļas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu izvērtēšanu.