Kas ir kabotegravīrs: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Kabotegravīrs ir recepšu medikaments, kas paredzēts, lai palīdzētu novērst HIV infekciju cilvēkiem, kuriem ir augsts risks saslimt ar vīrusu. Šis perorālais medikaments pieder zāļu klasei, ko sauc par integrāzes inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot HIV vairošanos jūsu organismā, ja esat tam pakļauts.

Domājiet par kabotegravīru kā aizsargājošu vairogu, ko lietojat katru dienu, lai samazinātu iespēju inficēties ar HIV. Tā ir daļa no tā, ko ārsti sauc par pirmskontakta profilaksi jeb PrEP, kas nozīmē zāļu lietošanu pirms iespējamās saskares, lai novērstu infekciju.

Kam lieto kabotegravīru?

Kabotegravīrs ir īpaši apstiprināts HIV profilaksei pieaugušajiem un pusaudžiem, kuri sver vismaz 35 kilogramus (aptuveni 77 mārciņas). Jūsu ārsts izrakstīs šīs zāles, ja jums ir ievērojams risks saslimt ar HIV seksuāla kontakta vai narkotiku injicēšanas dēļ.

Zāles ir īpaši noderīgas cilvēkiem, kuriem ir HIV negatīvi partneri, nodarbojas ar seksu bez prezervatīva, kuriem ir vairāki seksuālie partneri vai kuri dalās ar injekciju aprīkojumu. To lieto arī kā ievadterapiju pirms ilgstošas ​​iedarbības injicējamā kabotegravīra injekciju sākšanas.

Šīs nav zāles cilvēkiem, kuriem jau ir HIV. Ja esat HIV pozitīvs, ārsts ieteiks citas zāles, kas īpaši paredzētas infekcijas ārstēšanai, nevis profilaksei.

Kā darbojas kabotegravīrs?

Kabotegravīrs darbojas, bloķējot enzīmu, ko sauc par integrāzi, kas HIV ir nepieciešams, lai vairotos jūsu šūnās. Kad HIV iekļūst jūsu organismā, tas mēģina ievietot savu ģenētisko materiālu jūsu veselajās šūnās, lai izveidotu savas kopijas.

Šīs zāles būtībā rada šķēršļus šajā svarīgajā solī. Pat ja HIV izdodas iekļūt jūsu šūnās, kabotegravīrs neļauj tam integrēt savu ģenētisko kodu, kas aptur vīrusa vairošanos un infekcijas izveidošanos.

Zāles tiek uzskatītas par vidēji spēcīgām un ļoti efektīvām, ja tās lieto regulāri. Pētījumi rāda, ka tās var samazināt HIV iegūšanas risku par vairāk nekā 90%, ja lieto, kā norādīts, padarot to par vienu no visefektīvākajiem pieejamajiem profilakses līdzekļiem.

Kā man jālieto kabotegravīrs?

Lietojiet kabotegravīru tieši tā, kā to norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Jūs varat to lietot ar ūdeni, sulu vai pienu – ar to, kas jums šķiet visērtāk.

Laiks ir svarīgāks nekā tas, ko jūs ēdat kopā ar to. Mēģiniet lietot devu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu vienmērīgu līmeni asinsritē. Daudzi cilvēki atzīst, ka ir noderīgi iestatīt ikdienas modinātāju vai saistīt to ar citu ikdienas ieradumu, piemēram, zobu tīrīšanu.

Jums nav jāuztraucas par īpašiem pārtikas ierobežojumiem, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt mazināt jebkādu kuņģa darbības traucējumu, ja jums ir šāda blakusparādība. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, varat apspriest alternatīvas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Cik ilgi man jālieto kabotegravīrs?

Jūs parasti lietosiet iekšķīgi lietojamo kabotegravīru aptuveni vienu mēnesi kā ievada periodu pirms pārejas uz ilgstošas darbības injicējamo kabotegravīra injekciju. Šī iekšķīgās lietošanas fāze palīdz ārstam pārliecināties, ka jūs labi panesat zāles, pirms pāriet uz ilgstošāku injekciju.

Daži cilvēki var palikt iekšķīgi lietojamā formā ilgāk, ja viņi nav gatavi injekcijām vai ja viņu ārsts vēlas kontrolēt, kā viņi reaģē uz zālēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai noteiktu labāko laika grafiku, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju.

Galvenais ir saglabāt nepārtrauktu aizsardzību, tāpēc jums būs jāturpina lietot iekšķīgi lietojamā forma, līdz saņemsiet pirmo injekciju. Jūsu zāļu lietošanas grafikā nedrīkst būt nekādu pārtraukumu, lai nodrošinātu nepārtrauktu HIV profilaksi.

Kādas ir kabotegravīra blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes kabotegravīru, bet, tāpat kā jebkuri medikamenti, tas var izraisīt blakusparādības. Labā ziņa ir tā, ka nopietnas blakusparādības ir retas, un daudzas vieglas blakusparādības uzlabojas, kad organisms pielāgojas medikamentiem.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varat izjust:

• Galvassāpes
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Caureja
• Nogurums vai noguruma sajūta
• Reibonis
• Grūtības aizmigt
• Apetītes zudums

Šie simptomi parasti ir viegli un mēdz uzlaboties pirmajās ārstēšanas nedēļās. Ja tie saglabājas vai kļūst apgrūtinoši, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā tos pārvaldīt.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības var ietvert aknu problēmas, smagas alerģiskas reakcijas vai būtiskas garastāvokļa izmaiņas. Lai gan tie ir reti, ir svarīgi zināt, kam jāpievērš uzmanība, lai vajadzības gadījumā varētu ātri saņemt palīdzību.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir ādas vai acu dzelte, stipras sāpes vēderā, neparasta asiņošana, apgrūtināta elpošana vai domas par sevis savainošanu. Šiem simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Kam nevajadzētu lietot kabotegravīru?

Kabotegravīrs nav piemērots visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Jūs nedrīkstat lietot šīs zāles, ja Jums ir alerģija pret kabotegravīru vai kādu no tā sastāvdaļām.

Cilvēkiem, kuriem jau ir HIV, nevajadzētu lietot kabotegravīru profilaksei, jo tas nav pietiekami spēcīgs kā atsevišķas zāles esošas infekcijas ārstēšanai. Jūsu HIV statuss ir jāapstiprina kā negatīvs pirms šo zāļu lietošanas sākšanas.

Šeit ir citas situācijas, kad kabotegravīrs var nebūt piemērots:

• Smagas nieru problēmas
• Būtiska aknu slimība
• Lietojat noteiktus medikamentus, kas mijiedarbojas ar kabotegravīru
• Grūtniecība (drošības dati ir ierobežoti)
• Zīdīšana
• Smagas depresijas vai pašnāvības domu vēsture

Jūsu ārsts arī apsvērs jūsu spēju lietot medikamentus konsekventi, jo neregulāra lietošana var izraisīt zāļu rezistenci un samazinātu efektivitāti. Viņi vēlēsies pārliecināties, ka esat apņēmies lietot zāles katru dienu, pirms izrakstīt kabotegravīru.

Kabotegravīra zīmola nosaukums

Perorālā kabotegravīra zīmola nosaukums ir Vocabria. Šo nosaukumu jūs redzēsiet uz receptes pudeles un aptiekas etiķetēm, kad saņemsiet savas zāles.

Vocabria ražo ViiV Healthcare, un tā ir tā pati aktīvā viela, kas atrodama injicējamā formā, ko sauc par Apretude. Abi satur kabotegravīru, bet tie ir formulēti atšķirīgi perorālai un injekciju lietošanai.

Runājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai farmaceitu, jūs varat atsaukties uz savām zālēm kā kabotegravīru vai Vocabria - viņi sapratīs, ka jūs runājat par vienām un tām pašām zālēm.

Kabotegravīra alternatīvas

Ja kabotegravīrs jums nav piemērots, ir pieejamas citas efektīvas HIV profilakses iespējas. Visbiežāk izmantotā alternatīva ir ikdienas tablete, ko sauc par Truvada, kas satur divas zāles: emtricitabīnu un tenofovīru.

Descovy ir vēl viena ikdienas PrEP iespēja, kas satur emtricitabīnu un jaunāku tenofovīra formu. Šī versija var būt saudzīgāka jūsu nierēm un kauliem salīdzinājumā ar Truvada, padarot to par labu izvēli dažiem cilvēkiem.

Papildus ikdienas tabletēm jūs varat apsvērt kabotegravīra injicējamo formu (Apretude), ko ievada ik pēc diviem mēnešiem, vai notikumu izraisītu PrEP, kad jūs lietojat zāles tikai ap potenciālas HIV iedarbības laiku. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izvēlēties labāko variantu, pamatojoties uz jūsu dzīvesveidu un medicīniskajām vajadzībām.

Vai kabotegravīrs ir labāks par Truvada?

Gan kabotegravīrs, gan Truvada ir ļoti efektīvi HIV profilaksē, bet tie darbojas atšķirīgi un var labāk piemēroties dažādiem cilvēkiem. Kabotegravīrs piedāvā priekšrocību, ka potenciāli var pāriet uz injekcijām ik pēc diviem mēnešiem, kas dažiem cilvēkiem šķiet ērtāk nekā ikdienas tabletes.

Truvada ir pieejams ilgāk, un tam ir plašāki reālās pasaules dati, kas apstiprina tā efektivitāti. Tas arī parasti ir lētāks un plašāk pieejams nekā kabotegravīrs.

“Labāka” izvēle ir atkarīga no jūsu individuālajiem apstākļiem, tostarp no jūsu slimības vēstures, dzīvesveida vēlmēm, apdrošināšanas seguma un tā, cik labi jūs panesat katru medikamentu. Daži cilvēki dod priekšroku jaunākajam kabotegravīra variantam, savukārt citi jūtas ērti ar Truvada pārbaudīto pieredzi.

Bieži uzdotie jautājumi par kabotegravīru

Vai kabotegravīrs ir drošs cilvēkiem ar nieru slimībām?

Kabotegravīrs parasti ir drošāks jūsu nierēm, salīdzinot ar dažiem citiem HIV profilakses medikamentiem, piemēram, Truvada. Tomēr, ja jums ir esošas nieru problēmas, ārstam būs ciešāk jāuzrauga jūsu nieru darbība.

Cilvēkiem ar smagu nieru slimību var būt nepieciešama devas pielāgošana vai viņi var nebūt labi kandidāti kabotegravīram. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks asins analīzes, lai pārbaudītu jūsu nieru darbību pirms medikamenta lietošanas sākšanas un periodiski, kamēr to lietojat.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz kabotegravīra?

Ja nejauši esat lietojis vairāk kabotegravīra nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz medikamentu lietošana var palielināt blakusparādību risku, īpaši sliktu dūšu, reiboni un galvassāpes.

Nemēģiniet kompensēt papildu devu, izlaižot nākamo paredzēto devu. Tā vietā turpiniet lietot parasto devu saskaņā ar ārsta vai farmaceita norādījumiem.

Sekojiet līdzi tam, kad notika pārdozēšana un cik daudz papildu medikamentu jūs lietojāt, jo šī informācija palīdzēs veselības aprūpes sniedzējiem noteikt labāko rīcības veidu.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis kabotegravīra devu?

Ja aizmirstat cabotegravira devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Tādā gadījumā izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja aizmirstat vairākas devas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu norādījumus, kā droši atgriezties pie zāļu lietošanas.

Aizmirstas devas var samazināt zāļu efektivitāti HIV profilaksē, tāpēc mēģiniet izveidot rutīnu, kas palīdz atcerēties regulāri lietot ikdienas devu.

Kad es varu pārtraukt cabotegravira lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt cabotegravira lietošanu tikai pēc konsultēšanās ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja lietojat to kā sagatavošanos injicējamam cabotegraviram, pārtrauksiet perorālo formu, tiklīdz saņemsiet pirmo injekciju.

Ja nolemjat, ka jums vairs nav nepieciešama HIV profilakse, ārsts palīdzēs jums noteikt drošāko laiku, kad pārtraukt zāļu lietošanu. Tas var būt atkarīgs no jūsu nesenā HIV ekspozīcijas riska un citiem faktoriem.

Nepārtrauciet cabotegravira lietošanu pēkšņi bez medicīniskiem norādījumiem, īpaši, ja nesen esat bijis pakļauts HIV. Jūsu ārsts var palīdzēt nodrošināt aizsardzību jebkurā pārejas periodā.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot cabotegraviru?

Mērens alkohola patēriņš parasti tiek uzskatīts par drošu, lietojot cabotegraviru. Zālēm nav tiešas mijiedarbības ar alkoholu, kas padarītu dzeršanu bīstamu.

Tomēr pārmērīga alkohola lietošana var ietekmēt jūsu aknu darbību un var palielināt blakusparādību risku. Tas var arī pasliktināt jūsu spriešanas spējas un padarīt jūs vairāk pakļautu riskantai uzvedībai, kas var pakļaut jūs HIV.

Ja jums ir bažas par alkohola lietošanu vai aknu veselību, apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var sniegt personalizētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu vispārējo veselību un zāļu lietošanas režīmu.