Kas ir kabozantinibs: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Kabozantinibs ir mērķtiecīgs pretvēža medikaments, kas palīdz palēnināt noteiktu vēža šūnu veidu augšanu. Tas pieder pie zāļu klases, ko sauc par tirozin-kināzes inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot specifiskus proteīnus, kas vēža šūnām ir nepieciešami, lai augtu un izplatītos pa visu ķermeni.

Šīs zāles ir svarīga ārstēšanas iespēja cilvēkiem, kuriem ir progresējošs nieru vēzis, aknu vēzis un vairogdziedzera vēzis. Jūsu ārsts var ieteikt kabozantinibu, ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas vai ja jūsu vēzim ir specifiskas īpašības, kas padara šīs zāles par labu izvēli jūsu situācijā.

Kam lieto kabozantinibu?

Kabozantinibu lieto trīs galvenajiem progresējoša vēža veidiem. Jūsu onkologs noteiks, vai šīs zāles ir piemērotas jūsu konkrētajai situācijai, pamatojoties uz jūsu vēža veidu, stadiju un to, kā jūs esat reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm.

Visbiežāk to lieto progresējoša nieru vēža, ko sauc arī par nieru šūnu karcinomu, ārstēšanai. Šīs zāles var palīdzēt palēnināt audzēja augšanu, ja vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās vai ja operācija nav iespējama.

Ārsti arī izraksta kabozantinibu hepatocelulārai karcinomai, kas ir visbiežāk sastopamais aknu vēža veids. To parasti lieto, ja vēzis ir progresējošā stadijā un citas ārstēšanas metodes, piemēram, operācija vai aknu transplantācija, nav iespējamas.

Turklāt šīs zāles ārstē diferencētu vairogdziedzera vēzi, kas ir izplatījies un nereaģē uz radioaktīvā joda terapiju. Jūsu ārsts parasti vispirms izmēģinās citas vairogdziedzera vēža ārstēšanas metodes, pirms apsvērs kabozantinibu.

Kā darbojas kabozantinibs?

Kabozantinibu uzskata par spēcīgu, mērķtiecīgu pretvēža medikamentu, kas bloķē vairākus ceļus, ko vēža šūnas izmanto, lai izdzīvotu un augtu. Atšķirībā no ķīmijterapijas, kas ietekmē visas ātri dalās šūnas, šīs zāles īpaši iedarbojas uz proteīniem, no kuriem ir atkarīgas vēža šūnas.

Zāles darbojas, bloķējot tirozīna kināzes, kas ir enzīmi, kuri sūta augšanas signālus vēža šūnām. Kad šie signāli ir bloķēti, vēža šūnas nevar vairoties tik ātri un pat var mirt.

Šīs zāles mērķētas arī uz asinsvadiem, kas baro audzējus, atņemot tiem skābekli un barības vielas. Bloķējot šos ceļus, kabozantinibs var palīdzēt samazināt audzējus vai palēnināt to augšanu, dodot jums vairāk laika un potenciāli labāku dzīves kvalitāti.

Ietekme nav tūlītēja, jo šīs zāles darbojas pakāpeniski nedēļu vai mēnešu laikā. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu reakciju, veicot regulāras skenēšanas un asins analīzes, lai redzētu, cik labi ārstēšana darbojas.

Kā man jālieto kabozantinibs?

Lietojiet kabozantinibu tieši tā, kā ārsts norādījis, parasti vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Zāles ir kapsulu veidā, kuras jānorij veselas, uzdzerot pilnu glāzi ūdens.

Jums jālieto šīs zāles tukšā dūšā, kas nozīmē vismaz vienu stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas. Pārtika var ietekmēt to, cik daudz zāļu jūsu organisms absorbē, potenciāli padarot tās mazāk efektīvas.

Ja jums ir grūtības norīt kapsulas, neatveriet un nesasmalciniet tās. Tā vietā konsultējieties ar savu ārstu par alternatīviem veidiem, kā lietot zāles. Kapsulas satur īpašu sastāvu, kam jāpaliek neskartam.

Jūsu ārsts, visticamāk, sāks ar standarta devu, bet var to pielāgot atkarībā no tā, kā jūs reaģējat un kādas blakusparādības jūs izjūtat. Nemainiet devu un nepārtrauciet zāļu lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes komandu.

Cik ilgi man jālieto kabozantinibs?

Jūs parasti lietosiet kabozantinibu tik ilgi, kamēr tas palīdz kontrolēt jūsu vēzi un jūs pietiekami labi panesat blakusparādības. Tas bieži nozīmē, ka jālieto mēnešiem vai pat gadiem, jo tas ir paredzēts kā ilgtermiņa ārstēšana.

Jūsu ārsts regulāri novērtēs, vai medikaments joprojām darbojas, izmantojot skenēšanu, asins analīzes un simptomu uzraudzību. Ja vēzis atkal sāk augt vai ja blakusparādības kļūst pārāk grūti pārvaldāmas, ārsts var apspriest ārstēšanas plāna maiņu.

Daži cilvēki lieto kabozantinibu daudzus mēnešus ar labiem rezultātiem, savukārt citiem var būt nepieciešams pārtraukt agrāk blakusparādību dēļ vai ja vēzis nereaģē. Jūsu ārstēšanas laika grafiks ir unikāls jūsu situācijai, un to rūpīgi uzraudzīs jūsu veselības aprūpes komanda.

Nekad nepārtrauciet kabozantiniba lietošanu pēkšņi bez ārsta norādījumiem, pat ja jūtaties labāk. Medikamentu lietošanas pārtraukšana varētu ļaut vēzim augt ātrāk.

Kādas ir kabozantiniba blakusparādības?

Tāpat kā visi vēža medikamenti, kabozantinibs var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt vienādi. Jūsu ārsts palīdzēs jums pārvaldīt šīs sekas, lai jūs varētu turpināt ārstēšanu droši.

Šeit ir visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu izjust:

• Nogurums un vājums, kas var ietekmēt jūsu ikdienas aktivitātes
• Caureja, kas dažreiz var būt smaga
• Slikta dūša un apetītes zudums
• Roku-kāju sindroms, kas izraisa sāpes, pietūkumu un ādas izmaiņas plaukstās un pēdās
• Augsts asinsspiediens, kas jāuzrauga
• Svara zudums
• Matu krāsas izmaiņas vai matu retināšana
• Mutes čūlas vai garšas izmaiņas

Jūsu veselības aprūpes komanda jūs rūpīgi uzraudzīs šo efektu dēļ un var nodrošināt medikamentus vai stratēģijas, lai palīdzētu tos pārvaldīt. Daudzas blakusparādības uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas ārstēšanai.

Nopietnākām, bet retāk sastopamām blakusparādībām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Tie ietver smagu asiņošanu, asins recekļus, sirds problēmas vai aknu bojājuma pazīmes, piemēram, ādas dzeltenumu vai stipras sāpes vēderā.

Var rasties dažas retas, bet nopietnas komplikācijas, tostarp smags augsts asinsspiediens, asins recekļi plaušās vai kājās un problēmas ar brūču dzīšanu. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs šīs komplikācijas un, ja tās parādīsies, var būt nepieciešams pielāgot ārstēšanu.

Kam nevajadzētu lietot kabozantinibu?

Kabozantinibs nav drošs visiem, un pirms tā izrakstīšanas ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu veselības vēsturi. Daži veselības stāvokļi vai medikamenti var padarīt šīs zāles jums nepiemērotas vai bīstamas.

Jums nevajadzētu lietot kabozantinibu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, jo tas var kaitēt auglim. Sievietēm auglīgā vecumā ir jālieto efektīva kontracepcija ārstēšanas laikā un vairākus mēnešus pēc medikamentu lietošanas pārtraukšanas.

Cilvēki ar smagām aknu problēmām, iespējams, nevarēs droši lietot šīs zāles, jo aknas apstrādā zāles. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu aknu darbību pirms ārstēšanas sākšanas un regulāri to uzraudzīs.

Ja jums ir nesena operācija vai brūces, kas nav pareizi sadzijušas, ārsts var atlikt kabozantiniba lietošanas sākšanu. Medikamenti var traucēt brūču dzīšanu un palielināt asiņošanas risku.

Citi stāvokļi, kas var padarīt kabozantinibu nepiemērotu, ir smagas sirds problēmas, nekontrolēts augsts asinsspiediens vai neseni asins recekļi. Jūsu ārsts izvērtēs šos riskus, salīdzinot tos ar ārstēšanas potenciālajiem ieguvumiem.

Kabozantiniba zīmolu nosaukumi

Kabozantinibs ir pieejams ar diviem galvenajiem zīmolu nosaukumiem, katram no kuriem ir atšķirīgas formulējumi konkrētiem lietošanas veidiem. Jūsu ārsts izrakstīs versiju, kas ir vispiemērotākā jūsu vēža veidam.

Cabometyx ir kabozantiniba tablešu zīmols, ko lieto nieru vēža un aknu vēža ārstēšanai. Šī ir visbiežāk izrakstītā medikamenta forma.

Cometriq ir kabozantiniba kapsulu zīmols, kas īpaši apstiprināts noteiktu veidu vairogdziedzera vēža ārstēšanai. Devas un formulējums nedaudz atšķiras no Cabometyx.

Abas versijas satur vienu un to pašu aktīvo vielu, bet ir formulētas atšķirīgi, tāpēc nevajadzētu tās mainīt bez ārsta norādījumiem. Aptieka izsniegs to versiju, kuru ārsts ir īpaši izrakstījis.

Kabozantiniba alternatīvas

Vairāki citi mērķtiecīgas terapijas medikamenti var ārstēt līdzīgus vēža veidus, ja kabozantinibs nav piemērots vai pārstāj efektīvi darboties. Jūsu onkologs apsvērs šīs alternatīvas, pamatojoties uz jūsu konkrēto vēža veidu un situāciju.

Nieru vēža gadījumā alternatīvas ir sunitinibs, pazopanibs, aksitinibs un nivolumabs. Katrs darbojas atšķirīgi un var būt labāk piemērots dažādiem slimības stadijām vai individuāliem pacienta faktoriem.

Aknu vēža alternatīvas ir sorafenibs, lenvatinibs un regorafenibs. Jūsu ārsts var izmēģināt šos medikamentus pirms vai pēc kabozantiniba atkarībā no jūsu vēža īpašībām.

Vairogdziedzera vēža gadījumā alternatīvas ir sorafenibs, lenvatinibs un vandetanibs. Izvēle ir atkarīga no jūsu vairogdziedzera vēža veida un tā reakcijas uz iepriekšējām ārstēšanām.

Jūsu ārsts apsvērs tādus faktorus kā jūsu vispārējā veselība, iepriekšējās ārstēšanas un konkrētās vēža īpašības, izvēloties labāko alternatīvu jūsu situācijai.

Vai Kabozantinibs ir labāks par Sunitinibu?

Gan kabozantinibs, gan sunitinibs ir efektīvi medikamenti progresējoša nieru vēža ārstēšanai, bet tie darbojas nedaudz atšķirīgi. Jūsu ārsts izvēlēsies to, kurš, visticamāk, palīdzēs jūsu konkrētajā situācijā.

Klīniskie pētījumi liecina, ka kabozantinibs var palīdzēt cilvēkiem dzīvot ilgāk nekā sunitinibs, ja to lieto kā otrās līnijas ārstēšanu pēc citām terapijām. Tomēr tas nenozīmē, ka tas automātiski ir labāks visiem.

Blakusparādību profili atšķiras starp šiem medikamentiem. Kabozantinibs biežāk izraisa roku-pēdu sindromu un caureju, savukārt sunitinibs var izraisīt lielāku nogurumu un asins šūnu izmaiņas.

Jūsu ārsts apsvērs jūsu vispārējo veselību, iepriekšējo ārstēšanu un spēju panest noteiktas blakusparādības, izvēloties starp šīm iespējām. Tas, kas vislabāk darbojas, atšķiras atkarībā no cilvēka.

Bieži uzdotie jautājumi par kabozantinibu

Vai kabozantinibs ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Kabozantinibs var ietekmēt jūsu sirdi un asinsspiedienu, tāpēc cilvēkiem ar esošām sirds problēmām ir nepieciešama rūpīga uzraudzība. Jūsu ārsts novērtēs jūsu sirds veselību pirms ārstēšanas sākšanas un rūpīgi uzraudzīs jūs terapijas laikā.

Zāles var paaugstināt asinsspiedienu un potenciāli izraisīt sirds ritma problēmas dažiem cilvēkiem. Ja jums ir sirds slimību vēsture, jūsu kardiologs un onkologs strādās kopā, lai nodrošinātu drošu ārstēšanu.

Jums būs nepieciešamas regulāras asinsspiediena pārbaudes un, iespējams, sirds funkciju testi, lietojot kabozantinibu. Nekavējoties ziņojiet savai veselības aprūpes komandai par jebkādām sāpēm krūtīs, elpas trūkumu vai neregulāru sirdsdarbību.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz kabozantiniba?

Ja nejauši esat lietojis vairāk kabozantiniba nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Negaidiet, lai redzētu, vai parādās simptomi, jo pārāk daudz lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Pārdozēšana var izraisīt smagu caureju, augstu asinsspiedienu vai citas bīstamas komplikācijas. Jūsu veselības aprūpes komandai ir jāzina nekavējoties, lai viņi varētu jūs uzraudzīt un nodrošināt atbilstošu ārstēšanu.

Paņemiet līdzi zāļu pudeli, ja jums jāiet uz slimnīcu, jo tas palīdz medicīnas personālam precīzi saprast, ko un cik daudz jūs lietojāt. Laiks ir svarīgs jebkuras zāļu pārdozēšanas gadījumā.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis kabozantiniba devu?

Ja esat izlaidis devu un ir pagājušas mazāk nekā 12 stundas kopš parastā devas lietošanas laika, lietojiet izlaisto devu, tiklīdz atceraties. Ja ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas, izlaidiet izlaisto devu un lietojiet nākamo plānoto devu.

Nekad neņemiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu, jo tas var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Labāk izlaist vienu devu, nekā dubultot.

Ja bieži aizmirstat devas, iestatiet atgādinājumus tālrunī vai izmantojiet tablešu organizētāju, lai palīdzētu jums sekot līdzi. Konsekventa ikdienas dozēšana ir svarīga, lai medikaments efektīvi darbotos.

Kad es varu pārtraukt kabozantiniba lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt kabozantiniba lietošanu tikai ārsta vadībā, parasti tad, kad skenēšana parāda, ka vēzis aug, neskatoties uz ārstēšanu, vai kad blakusparādības kļūst nekontrolējamas. Nekad nepārtrauciet medikamentu lietošanu patstāvīgi, pat ja jūtaties labāk.

Jūsu ārsts regulāri novērtēs, vai medikaments joprojām palīdz kontrolēt vēzi, izmantojot attēlveidošanas pētījumus un asins analīzes. Ja ārstēšana pārstāj darboties vai ja Jums attīstās nopietnas blakusparādības, viņi apspriedīs alternatīvas iespējas.

Daži cilvēki uztraucas par vēža medikamentu lietošanu ilgtermiņā, bet kabozantinibs ir paredzēts kā uzturošā terapija. Priekšlaicīga pārtraukšana varētu ļaut vēzim augt ātrāk.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot kabozantinibu?

Vislabāk ir izvairīties no alkohola vai dzert tikai nelielu daudzumu, lietojot kabozantinibu. Alkohols var pasliktināt dažas blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu un nogurumu, un tas var traucēt aknu darbībai, kā tās apstrādā medikamentu.

Gan alkohols, gan kabozantinibs var ietekmēt jūsu aknas, tāpēc to kombinēšana var palielināt aknu problēmu risku. Jūsu ārsts regulāri uzrauga jūsu aknu darbību, un alkohols var apgrūtināt šo testu interpretāciju.

Ja izvēlaties dzert reizēm, vispirms apspriediet to ar savu veselības aprūpes komandu. Viņi var sniegt padomu par drošām robežām, pamatojoties uz jūsu vispārējo veselību un to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.