Kas ir kolhicīns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Kolhicīns ir recepšu medikaments, kas palīdz samazināt iekaisumu un sāpes, īpaši podagras lēkmju un noteiktu citu iekaisuma stāvokļu gadījumā. Šīs laika gaitā pārbaudītās zāles darbojas, bloķējot specifiskus iekaisuma procesus jūsu organismā, sniedzot atvieglojumu, kad jūsu imūnsistēma kļūst pārlieku aktīva locītavās un citos audos.

Jūs varētu domāt, kā šīs zāles varētu palīdzēt jūsu konkrētajā situācijā, vai varbūt ārsts tās nesen jums ir izrakstījis. Apskatīsim visu, kas jums jāzina par kolhicīnu vienkāršos, skaidros vārdos.

Kas ir kolhicīns?

Kolhicīns ir pretiekaisuma medikaments, kas iegūts no rudens krokusa auga. To medicīniski izmanto jau vairāk nekā 2000 gadus, padarot to par vienu no vecākajiem ārstēšanas veidiem, kas joprojām tiek izmantoti šodien.

Šīs zāles īpaši iedarbojas uz noteiktiem baltajiem asinsķermenīšiem, ko sauc par neitrofiliem, kuriem ir galvenā loma iekaisumā. Kad šīs šūnas kļūst pārāk aktīvas, tās var izraisīt sāpīgu pietūkumu jūsu locītavās un citos audos. Kolhicīns palīdz nomierināt šo iekaisuma reakciju.

Zāles ir pieejamas tikai pēc receptes un ir tablešu formā. Jūsu ārsts noteiks, vai kolhicīns ir piemērots jūsu konkrētajam stāvoklim, pamatojoties uz jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi.

Kam lieto kolhicīnu?

Kolhicīns ārstē vairākus iekaisuma stāvokļus, un podagra ir visbiežāk sastopamais lietojums. Jūsu ārsts var to izrakstīt gan aktīvu podagras lēkmju ārstēšanai, gan nākotnes lēkmju novēršanai.

Šeit ir galvenie stāvokļi, ar kuriem kolhicīns palīdz, sākot ar visbiežāk sastopamajiem:

• Akūti podagras lēkmes: Sniedz atvieglojumu no pēkšņām, stiprām locītavu sāpēm un pietūkuma
• Podagras profilakse: Samazina turpmāku podagras epizožu biežumu, ja lieto regulāri
• Ģimenes Vidusjūras drudzis: Ģenētisks stāvoklis, kas izraisa atkārtotu drudzi un iekaisumu
• Perikardīts: Sirds apvalka iekaisums
• Behčeta slimība: Reti sastopama autoimūna slimība, kas skar dažādas ķermeņa daļas

Retāk ārsti var izrakstīt kolhicīnu arī citu iekaisuma stāvokļu, piemēram, noteiktu artrīta veidu vai ādas slimību, gadījumā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs precīzi paskaidros, kāpēc viņi to iesaka jūsu situācijā.

Kā darbojas kolhicīns?

Kolhicīns darbojas, traucējot balto asins šūnu, kas izraisa iekaisumu, kustību un funkciju. Iedomājieties to kā bremžu uzlikšanu jūsu ķermeņa iekaisuma reakcijai, kad tā kļūst pārāk agresīva.

Konkrēti, medikaments bloķē proteīnu, ko sauc par tubulīnu, kas šīm iekaisuma šūnām ir nepieciešams, lai pārvietotos un atbrīvotu savas iekaisuma vielas. Kad kolhicīns pārtrauc šo procesu, tas samazina sāpīgo pietūkumu un karstumu, ko jūtat iekaisuma lēkmes laikā.

Šis medikaments tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu, nevis ārkārtīgi spēcīgu. Tas ir efektīvs paredzētajiem mērķiem, bet parasti izraisa mazāk smagu blakusparādību nekā daži citi pretiekaisuma līdzekļi, ja to lieto pareizi.

Kā man jālieto kolhicīns?

Lietojiet kolhicīnu tieši tā, kā to ir norādījis ārsts, parasti ar pilnu glāzi ūdens. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, lai gan lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt mazināt kuņģa darbības traucējumus, ja tādi rodas.

Akūtu podagras lēkmju gadījumā jūs parasti sāksiet ar lielāku devu, kam seko mazākas devas. Jūsu ārsts var ieteikt nekavējoties lietot vienu tableti, pēc tam vēl vienu mazāku devu stundu vēlāk. Nepārsniedziet noteikto daudzumu, jo pārāk daudz kolhicīna var būt bīstami.

Ja lietojat kolhicīnu profilaksei, jūs, visticamāk, lietosiet mazāku devu vienu vai divas reizes dienā. Centieties to lietot vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai palīdzētu atcerēties un uzturēt vienmērīgu līmeni organismā.

Lietojot kolhicīnu, izvairieties no greipfrūtiem un greipfrūtu sulas, jo tie var palielināt zāļu koncentrāciju asinīs un palielināt blakusparādību risku.

Cik ilgi man jālieto kolhicīns?

Kolhicīna lietošanas ilgums pilnībā ir atkarīgs no tā, kāpēc jūs to lietojat. Akūtu podagras lēkmju gadījumā jūs parasti to lietosiet tikai dažas dienas, līdz lēkme pāriet.

Ja lietojat kolhicīnu, lai novērstu podagras lēkmes, jūs to varat lietot mēnešiem vai pat gadiem. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu stāvokli un pielāgos ārstēšanas plānu atkarībā no tā, cik labi tas darbojas un kā jūs panesat zāles.

Tādu slimību kā ģimenes Vidusjūras drudzis vai perikardīts gadījumā ārstēšanas ilgums ievērojami atšķiras. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešama īslaicīga ārstēšana, savukārt citiem ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs regulāri izvērtēs, vai ir nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Nekad nepārtrauciet kolhicīna lietošanu pēkšņi, iepriekš nerunājot ar savu ārstu, īpaši, ja lietojat to profilaksei. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt tieši tos simptomus, kurus mēģināt novērst.

Kādas ir kolhicīna blakusparādības?

Tāpat kā visas zāles, kolhicīns var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes, ja lieto atbilstoši norādījumiem. Visbiežākās blakusparādības ietekmē jūsu gremošanas sistēmu un parasti ir vieglas vai vidēji smagas.

Šeit ir blakusparādības, kuras jūs varat izjust, sakārtotas no visbiežāk sastopamajām līdz retāk sastopamajām:

Biežas blakusparādības (ietekmē gremošanas sistēmu):

• Caureja - bieži vien pirmā pazīme, ka lietojat pārāk daudz
• Slikta dūša un vemšana
• Vēdera sāpes vai krampji
• Apetītes zudums

Retāk sastopamas, bet ievērības cienīgas blakusparādības:

• Muskuļu vājums vai sāpes
• Matu izkrišana (parasti īslaicīga)
• Ādas izsitumi vai jutīgums
• Roku vai pēdu tirpšana vai nejutīgums

Retas, bet nopietnas blakusparādības, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību:

• Smags muskuļu vājums vai sāpes
• Infekcijas pazīmes (drudzis, drebuļi, iekaisis kakls)
• Neparasta asiņošana vai zilumi
• Smagas vēdera sāpes
• Apgrūtināta elpošana

Ja Jums ir pastāvīga caureja, tas bieži vien nozīmē, ka Jūsu deva ir pārāk augsta. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, jo, iespējams, būs jāpielāgo Jūsu deva. Lielākā daļa blakusparādību uzlabojas, samazinot devu vai īslaicīgi pārtraucot medikamentu lietošanu.

Kam nevajadzētu lietot kolhicīnu?

Dažiem cilvēkiem vajadzētu izvairīties no kolhicīna vai lietot to ar īpašu piesardzību. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot kolhicīnu, ja Jums ir smaga nieru vai aknu slimība, jo Jūsu organisms var nepareizi apstrādāt medikamentu. Tas var izraisīt bīstamu zāļu uzkrāšanos Jūsu organismā.

Cilvēki, kuriem jābūt īpaši piesardzīgiem, ir tie, kuriem ir:

• Viegli vai vidēji smagi nieru vai aknu darbības traucējumi
• Sirds slimības vai neregulāra sirdsdarbība
• Gremošanas trakta traucējumi
• Asins slimības
• Muskuļu slimības vai neizskaidrojams muskuļu vājums

Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jāapspriež riski un ieguvumi ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Lai gan kolhicīnu var lietot grūtniecības laikā noteiktās situācijās, tas prasa rūpīgu uzraudzību.

Vecāka gadagājuma cilvēki var būt jutīgāki pret kolhicīna iedarbību un parasti prasa mazākas devas. Jūsu ārsts pielāgos ārstēšanas plānu atkarībā no jūsu vecuma un vispārējās veselības stāvokļa.

Kolhicīna zīmolu nosaukumi

Kolhicīns ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Colcrys ir visbiežāk izrakstītais Amerikas Savienotajās Valstīs. Citi zīmolu nosaukumi ir Mitigare un Gloperba.

Ģenēriskais kolhicīns ir arī plaši pieejams un darbojas tikpat efektīvi kā zīmolu versijas. Jūsu farmaceits var jums pateikt, kuru versiju jūs saņemat, un atbildēt uz visiem jautājumiem par atšķirībām starp zīmoliem.

Aktīvā viela ir tāda pati neatkarīgi no zīmola nosaukuma, tāpēc efektivitāte un blakusparādības paliek nemainīgas. Jūsu apdrošināšanas segums var ietekmēt to, kuru versiju jūs saņemat.

Kolhicīna alternatīvas

Ja kolhicīns nav piemērots jūsu situācijai, pastāv vairākas alternatīvas. Labākā alternatīva ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa un medicīniskās vēstures.

Akūtu podagras lēkmju gadījumā ārsts var ieteikt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu. Kortikosteroīdi, gan tablešu, gan injekciju veidā, var arī efektīvi ārstēt podagras lēkmes.

Podagras profilaksei tādi medikamenti kā allopurinols vai febuksostats darbojas atšķirīgi nekā kolhicīns. Šīs zāles pazemina urīnskābes līmeni asinīs, risinot podagras pamatcēloni, nevis tikai ārstējot iekaisumu.

Citu slimību, piemēram, perikardīta, gadījumā alternatīvas var ietvert NPL, kortikosteroīdus vai citas specifiskas zāles atkarībā no pamatcēloņa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs palīdzēs jums atrast vispiemērotāko ārstēšanas iespēju.

Vai kolhicīns ir labāks par ibuprofēnu?

Kolhicīns un ibuprofēns darbojas atšķirīgi un izceļas dažādās situācijās, tāpēc viens nav universāli labāks par otru. Izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa un individuālajiem faktoriem.

Akūtu podagras lēkmju gadījumā kolhicīns bieži vien ir efektīvāks par ibuprofēnu, jo tas īpaši iedarbojas uz podagrā notiekošo iekaisumu. Kolhicīns darbojas, bloķējot konkrētas iekaisuma šūnas, kas iesaistītas podagrā, savukārt ibuprofēnam ir plašāka pretiekaisuma iedarbība.

Tomēr ibuprofēns varētu būt vēlamāks, ja Jums ir nieru problēmas vai Jūs nepanesat kolhicīna gremošanas sistēmas blakusparādības. Ibuprofēns arī darbojas ātrāk dažu veidu sāpju un iekaisuma gadījumā.

Ilgstošai lietošanai abiem medikamentiem ir jāņem vērā daži apsvērumi. Kolhicīns parasti ir drošāks Jūsu vēderam nekā ibuprofēns, bet ibuprofēns varētu būt labāks, ja Jums ir noteikti sirds stāvokļi. Jūsu ārsts palīdzēs Jums izvēlēties, pamatojoties uz Jūsu pilnīgo medicīnisko ainu.

Bieži uzdotie jautājumi par kolhicīnu

Vai kolhicīns ir drošs nieru slimības gadījumā?

Kolhicīnu var lietot cilvēki ar vieglu nieru slimību, bet tas prasa rūpīgu devas pielāgošanu un uzraudzību. Jūsu ārsts, visticamāk, izrakstīs mazāku devu un regulāri pārbaudīs Jūsu nieru darbību.

Ja Jums ir smaga nieru slimība, kolhicīns parasti nav ieteicams, jo Jūsu nieres nevar pareizi izvadīt medikamentu. Tas var izraisīt bīstamu zāļu uzkrāšanos Jūsu sistēmā.

Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkādām nieru problēmām pirms kolhicīna lietošanas sākšanas. Iespējams, viņiem būs jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu Jūsu nieru darbību un noteiktu Jums drošāko devu.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz kolhicīna?

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz kolhicīna, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz kolhicīna lietošana var būt bīstama un var izraisīt smagu caureju, vemšanu un citas nopietnas komplikācijas.

Negaidiet, lai redzētu, vai parādās simptomi. Agrīna ārstēšana ir svarīga, ja esat lietojis pārdozēšanu, pat ja šobrīd jūtaties labi. Pārāk daudz kolhicīna iedarbība var būt aizkavēta.

Ja dodaties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, paņemiet līdzi zāļu pudeli, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un kad esat lietojis. Šī informācija palīdz viņiem nodrošināt vispiemērotāko aprūpi.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis kolhicīna devu?

Ja esat izlaidis kolhicīna devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu. Tas var palielināt blakusparādību risku un potenciāli izraisīt pārdozēšanu.

Ja lietojat kolhicīnu akūta podagras lēkmes ārstēšanai un esat izlaidis devu, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu norādījumus. Devas laiks lēkmes laikā var būt svarīgs efektivitātei.

Kad es varu pārtraukt kolhicīna lietošanu?

Nepārtrauciet kolhicīna lietošanu, iepriekš nerunājot ar savu ārstu. Laiks ir atkarīgs no tā, kāpēc jūs to lietojat un kā jūsu stāvoklis reaģē uz ārstēšanu.

Akūtu podagras lēkmju gadījumā jūs parasti pārtrauksiet lietošanu, kad lēkme pāries, parasti dažu dienu laikā. Profilaksei ārsts var ieteikt turpināt lietot zāles mēnešiem vai gadiem, atkarībā no jūsu podagras biežuma un riska faktoriem.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs regulāri izvērtēs, vai jums joprojām ir nepieciešams kolhicīns, un var to pielāgot vai pārtraukt, pamatojoties uz jūsu simptomiem, blakusparādībām un vispārējo veselības stāvokli.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot kolhicīnu?

Parasti ir vislabāk ierobežot alkohola lietošanu, lietojot kolhicīnu, īpaši, ja ārstējat vai novēršat podagru. Alkohols var izraisīt podagras lēkmes un var pasliktināt dažas kolhicīna blakusparādības.

Alus un stiprie alkoholiskie dzērieni ir īpaši problemātiski podagras gadījumā, jo tie var paaugstināt urīnskābes līmeni asinīs. Vīns parasti tiek labāk panesams, bet mērenība joprojām ir svarīga.

Konsultējieties ar savu ārstu par alkohola lietošanu, lietojot kolhicīnu. Viņi var sniegt personalizētus padomus, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli un ārstēšanas mērķiem.