Kas ir Drospirenons un etinilestradiols: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Drospirenons un etinilestradiols ir kombinētas dzimstības kontroles tabletes, kas satur divu veidu sintētiskos hormonus. Šīs zāles darbojas, novēršot ovulāciju (olšūnu atbrīvošanu no olnīcām) un apgrūtinot spermatozoīdiem nokļūšanu līdz olšūnai vai apaugļotas olšūnas piestiprināšanos pie dzemdes.

Šī kombinācija ir viens no visbiežāk izrakstītajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem visā pasaulē. Daudzas sievietes uzskata, ka tas ir efektīvs ne tikai grūtniecības novēršanai, bet arī noteiktu ar hormoniem saistītu stāvokļu pārvaldīšanai, kas var ietekmēt viņu ikdienas dzīvi.

Kas ir Drospirenons un etinilestradiols?

Šīs zāles apvieno divus sintētiskos hormonus, kas atdarina jūsu ķermeņa dabisko estrogēnu un progesteronu. Etinilestradiols ir estrogēna forma, savukārt drospirenons ir sintētisks progestīns (progesterona forma), kam ir dažas unikālas īpašības salīdzinājumā ar citām dzimstības kontroles tabletēm.

Drospirenons ir īpašs ar to, ka tas darbojas līdzīgi spironolaktonam, diurētiskam medikamentam. Tas nozīmē, ka tas var palīdzēt samazināt ūdens aizturi un var ietekmēt antiandrogēnu iedarbību, kas var būt noderīga noteiktiem ādas stāvokļiem un vēdera uzpūšanās gadījumā.

Kombinācija ir tablešu formā un jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Lielākā daļa preparātu seko 28 dienu ciklam, ar 21 aktīvo hormonu tableti un 7 neaktīvajām tabletēm, lai gan dažām versijām ir 24 aktīvās tabletes un 4 neaktīvās.

Kam lieto Drospirenonu un etinilestradiolu?

Šo zāļu galvenais lietojums ir grūtniecības novēršana, un tās ir vairāk nekā 99% efektīvas, ja lieto pareizi. Tomēr ārsti bieži vien to izraksta arī vairākiem citiem ar hormoniem saistītiem stāvokļiem, kas var ievērojami ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.

Daudzas sievietes atrod atvieglojumu no sāpīgām vai neregulārām mēnešreizēm, lietojot šo kombināciju. Hormoni palīdz regulēt menstruālo ciklu, bieži padarot mēnešreizes vieglākas, īsākas un paredzamākas. Tas var būt īpaši noderīgi, ja Jums ir bijusi spēcīga asiņošana vai neprognozējams laiks.

Tām, kuras cīnās ar pūtītēm, īpaši hormonālām pūtītēm, kas uzliesmo ap menstruālo ciklu, šīs zāles var nodrošināt ievērojamu uzlabojumu. Drospirenona antiandrogēnās īpašības palīdz samazināt eļļas ražošanu un var veicināt tīrāku ādu pēc vairāku mēnešu lietošanas.

Dažas sievietes atvieglojumu izjūt no premenstruālā disforiskā sindroma (PMDS), smagas PMS formas, kas var izraisīt garastāvokļa svārstības, depresiju un trauksmi. Hormonu regulēšana var palīdzēt stabilizēt šos emocionālos simptomus, kas rodas pirms mēnešreizēm.

Turklāt šī kombinācija var palīdzēt ar ūdens aizturi un vēdera uzpūšanos, ko dažas sievietes izjūt cikliskā veidā. Drospirenona diurētiskā iedarbība var samazināt nepatīkamo pietūkumu un svara svārstības, ko var izraisīt hormonālās izmaiņas.

Kā darbojas Drospirenons un Etinilestradiols?

Šīs zāles darbojas, izmantojot vairākus mehānismus, lai efektīvi novērstu grūtniecību. Galvenā darbība ietver ovulācijas nomākšanu, ietekmējot hormonālos signālus starp smadzenēm un olnīcām, būtībā ievietojot reproduktīvo sistēmu kontrolētā, pagaidu pauzē.

Estrogēna komponents (etinilestradiols) palīdz uzturēt stabilu hormonu līmeni visa cikla laikā. Tas darbojas kopā ar Jūsu ķermeņa dabisko atgriezeniskās saites sistēmu, lai novērstu luteinizējošā hormona pieplūdumu, kas parasti izraisa ovulāciju katru mēnesi.

Drospirenons, progestīna komponents, sabiezina dzemdes kakla gļotas, padarot spermai daudz grūtāk pārvietoties caur dzemdes kaklu un sasniegt olu. Tas rada papildu barjeru apaugļošanai pat tad, ja ovulācija notiktu.

Kombinācija arī maina jūsu dzemdes gļotādu (endometriju), padarot to mazāk piemērotu apaugļotas olšūnas implantācijai. Tas nodrošina trešo aizsardzības slāni pret grūtniecību.

Kā kontracepcijas līdzeklis šī kombinācija tiek uzskatīta par vidēji spēcīgu un ļoti efektīvu. Drospirenona unikālās īpašības padara to īpaši noderīgu sievietēm, kurām, lietojot citas dzimstības kontroles metodes, ir ūdens aizture vai hormonāla akne.

Kā man jālieto drospirenons un etinilestradiols?

Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs, vēlams, katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Laika ievērošana palīdz uzturēt stabilu hormonu līmeni un maksimāli palielina efektivitāti gan kontracepcijai, gan citiem ieguvumiem.

Jūs varat lietot šīs tabletes kopā ar ēdienu vai bez tā, bet lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt jebkādu sākotnēji izjustu diskomfortu vēderā. Dažas sievietes atzīst, ka tabletes lietošana kopā ar vakariņām vai pirms gulētiešanas uzkodu ir piemērota viņu ikdienas rutīnai.

Sāciet savu pirmo iepakojumu menstruāciju pirmajā dienā vai pirmajā svētdienā pēc menstruāciju sākuma, atkarībā no ārsta norādījumiem. Ja sākat citā dienā, nevis menstruāciju pirmajā dienā, jums būs jāizmanto papildu kontracepcija pirmās septiņas dienas.

Rūpīgi ievērojiet tablešu secību iepakojumā. Lielākajā daļā iepakojumu ir bultiņas vai numuri, kas norāda secību. Lietojiet vienu aktīvo tableti katru dienu 21 vai 24 dienas (atkarībā no jūsu konkrētās formulas), pēc tam lietojiet neaktīvās tabletes, kuru laikā, visticamāk, būs atcelšanas asiņošana, kas līdzīga menstruācijām.

Ja pārejat no cita hormonālā kontracepcijas līdzekļa, ārsts sniegs jums īpašus norādījumus par laiku, lai nodrošinātu nepārtrauktu aizsardzību. Nepārtrauciet pašreizējo metodi, līdz sākat jauno, ja vien nav īpaši norādīts citādi.

Cik ilgi man jālieto drospirenons un etinilestradiols?

Jūs varat droši lietot šīs zāles tik ilgi, cik ilgi jums ir nepieciešama kontracepcija vai ārstēšana ar hormoniem saistītiem stāvokļiem, ja vien jums nerodas nevēlamas blakusparādības vai kontrindikācijas. Daudzas sievietes lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus gadiem ilgi bez problēmām.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies jūs regulāri redzēt, parasti ik pēc 6 līdz 12 mēnešiem, lai uzraudzītu jūsu reakciju uz zālēm un pārbaudītu, vai nerodas veselības problēmas. Šīs pārbaudes ir svarīgas, lai nodrošinātu, ka zāles joprojām ir drošas un piemērotas jums.

Ja jūs lietojat šīs zāles galvenokārt aknes ārstēšanai, jūs varat redzēt uzlabojumus 3 līdz 6 mēnešu laikā, un maksimālais ieguvums bieži vien rodas pēc 6 līdz 12 mēnešu ilgas regulāras lietošanas. Menstruālā cikla regulēšanai ieguvumi parasti kļūst redzami pirmajos dažos ciklos.

Nav patvaļīga laika ierobežojuma šo zāļu lietošanai, bet ārsts var ieteikt periodiskus pārtraukumus vai atkārtotu novērtēšanu, ja jūs tās lietojat daudzus gadus. Tādi faktori kā vecums, smēķēšanas statuss un jaunu veselības stāvokļu attīstība var ietekmēt to, cik ilgi tās jums ir piemērotas.

Kad esat gatava pārtraukt, vai nu lai mēģinātu ieņemt bērnu, vai citu iemeslu dēļ, jūs varat pārtraukt jebkurā laikā. Jūsu dabiskie cikli parasti atgriežas dažu mēnešu laikā, lai gan dažas sievietes var piedzīvot īslaicīgas novirzes, kad viņu ķermenis pielāgojas.

Kādas ir drospirenona un etinilestradiola blakusparādības?

Lielākā daļa sieviešu šīs zāles panes labi, bet, tāpat kā visi hormonālie kontracepcijas līdzekļi, tās var izraisīt blakusparādības. Izpratne par to, ko sagaidīt, var palīdzēt jums justies gatavākai un zināt, kad sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas pēc pirmajiem dažiem mēnešiem, kad jūsu ķermenis pielāgojas hormoniem. Tās parasti neprasa pārtraukt zāļu lietošanu un tās var pārvaldīt ar vienkāršām stratēģijām.

Biežas blakusparādības, ko jūs varat piedzīvot, ir:

• Slikta dūša, īpaši pirmajās pāris nedēļās pēc zāļu lietošanas sākšanas
• Krūšu jutīgums vai neliels pietūkums
• Galvassāpes, īpaši, ja esat tiem pakļauta
• Garastāvokļa izmaiņas, tostarp pārlieku emocionāla vai aizkaitināta pašsajūta
• Neregulāra asiņošana vai smērēšanās starp mēnešreizēm, īpaši pirmajos pāris mēnešos
• Svara izmaiņas, lai gan ievērojams svara pieaugums ir mazāk izplatīts, nekā daudzi cilvēki domā
• Libido izmaiņas, kas var mainīties abos virzienos

Šie biežie efekti parasti kļūst mazāk pamanāmi, kad jūsu organisms pielāgojas hormonu izmaiņām. Daudzas sievietes atzīst, ka tādi ieguvumi kā tīrāka āda un regulārākas mēnešreizes atsver šīs īslaicīgās izmaiņas.

Nopietnākas blakusparādības ir retas, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tā kā drospirenons piemīt diurētiskiem līdzekļiem līdzīgas īpašības, tas dažkārt var ietekmēt jūsu kālija līmeni, lai gan tas nav bieži veselām sievietēm.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir:

• Spēcīgas kāju sāpes vai pietūkums, kas varētu liecināt par asins recekli
• Pēkšņa elpas trūkums vai sāpes krūtīs
• Spēcīgas galvassāpes, īpaši, ja tās atšķiras no jūsu parastajām galvassāpēm
• Redzes izmaiņas vai spēcīgas acu sāpes
• Spēcīgas sāpes vēderā
• Augsta kālija līmeņa pazīmes, piemēram, muskuļu vājums vai neregulāra sirdsdarbība

Šie nopietnie efekti ir reti, bet to apzināšanās palīdz ātri meklēt atbilstošu aprūpi, ja nepieciešams. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs jūsu individuālos riska faktorus un to, kam jāpievērš uzmanība, pamatojoties uz jūsu veselības vēsturi.

Kam nevajadzētu lietot drospirenonu un etinilestradiolu?

Noteikti veselības stāvokļi un riska faktori padara šīs zāles nedrošas vai nepiemērotas dažām sievietēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi izskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un pašreizējo veselības stāvokli pirms šīs kombinācijas izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir bijuši asins recekļi, insults vai sirdslēkme. Estrogēna komponents var palielināt Jūsu risku saslimt ar bīstamiem asins recekļiem, īpaši vēnās dziļi kājās vai plaušās.

Sievietēm ar noteiktiem vēža veidiem vajadzētu izvairīties no šīm zālēm. Ja Jums ir vai ir bijis krūts vēzis, endometrija vēzis vai citi hormonu jutīgi vēži, šo zāļu hormoni potenciāli var stimulēt vēža augšanu.

Aknu problēmas arī padara šīs zāles nepiemērotas. Jūsu aknas apstrādā šos hormonus, tāpēc, ja Jums ir aknu slimība, ciroze vai aknu audzēji, Jūsu organisms, iespējams, nespēs droši apstrādāt zāles.

Papildu stāvokļi, kas parasti neļauj droši lietot zāles, ir:

• Nekontrolēts augsts asinsspiediens
• Cukura diabēts ar nieru, acu vai nervu komplikācijām
• Smaga nieru slimība vai nieru mazspēja
• Neizskaidrojama asiņošana no maksts
• Noteikti migrēnas veidi, īpaši tie, kam ir aura
• Pašreizējā vai plānotā grūtniecība

Vecums un dzīvesveida faktori arī ir ļoti svarīgi. Ja Jums ir vairāk nekā 35 gadi un Jūs smēķējat, šī kombinācija Jums var nebūt droša palielināta kardiovaskulārā riska dēļ. Jūsu ārsts apspriedīs alternatīvas, kas varētu būt piemērotākas.

Noteiktas zāles var mijiedarboties ar šo kombināciju, tostarp daži antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi un krampju zāles. Vienmēr informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat.

Drospirenona un etinilestradiola zīmolu nosaukumi

Šī hormonu kombinācija ir pieejama ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un katram no tiem ir nedaudz atšķirīgs sastāvs vai neaktīvas sastāvdaļas. Pazīstamākais zīmols ir Yaz, kas satur 3 mg drospirenona un 0,02 mg etinilestradiola.

Yasmin ir vēl viens populārs zīmols, kas satur nedaudz lielāku estrogēna devu (0,03 mg) kopā ar tiem pašiem 3 mg drospirenona. Šī formula bieži tiek dota priekšroka sievietēm, kurām nepieciešams spēcīgāks estrogēna efekts vai kurām ir asiņošana starp menstruācijām ar mazākas devas iespējām.

Citi zīmolu nosaukumi ietver Beyaz, kas pamatformulācijai Yaz pievieno folātu piedevu, un Safyral, kas apvieno Yasmin formulu ar folātu. Šīs versijas ir paredzētas sievietēm, kuras varētu palikt stāvoklī un kurām varētu būt labums no papildu folskābes.

Ir pieejamas arī ģenēriskās versijas, un tās satur tās pašas aktīvās sastāvdaļas kā zīmolu versijas. Tās parasti ir lētākas un darbojas tikpat efektīvi, lai gan dažas sievietes pamana atšķirības blakusparādībās atkarībā no dažādām neaktīvajām sastāvdaļām.

Jūsu apdrošināšanas segums un personīgā reakcija uz dažādām formulām var ietekmēt to, kuru versiju iesaka ārsts. Visas versijas darbojas pēc viena un tā paša mehānisma un nodrošina līdzīgu kontracepcijas efektivitāti.

Drospirenona un etinilestradiola alternatīvas

Ja šī kombinācija jums nav piemērota, ir pieejamas daudzas citas efektīvas dzimstības kontroles iespējas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums atrast alternatīvu, kas labāk atbilst jūsu veselības vajadzībām, dzīvesveidam un vēlmēm.

Citas kombinētās dzimstības kontroles tabletes izmanto dažāda veida progestīnu, piemēram, norgestimātu, levonorgestrelu vai dezogestrelu. Tās var būt labākas iespējas, ja jums ir blakusparādības no drospirenona vai ir riska faktori, kas padara šo konkrēto kombināciju nepiemērotu.

Tikai progestīnu tabletes (bieži sauktas par mini-tabletēm) nesatur estrogēnu un var būt piemērotas, ja jūs nevarat lietot estrogēnu asins recekļu riska, migrēnas vai citu kontrindikāciju dēļ. Tām ir nepieciešams ļoti precīzs laiks, bet tās var būt efektīvas daudzām sievietēm.

Ilgstošas darbības atgriezeniskie kontracepcijas līdzekļi piedāvā lieliskas alternatīvas ar mazāku ikdienas pārvaldību. Hormonālā intrauterīnā spirāle atbrīvo nelielu daudzumu progestīna tieši jūsu dzemdē, savukārt vara spirāle nodrošina bezhormonu kontracepciju līdz 10 gadiem.

Citas hormonālās iespējas ietver kontracepcijas plāksteri, vaginālo riņķi vai injekciju. Katram no tiem ir atšķirīgas priekšrocības un trūkumi attiecībā uz ērtībām, blakusparādībām un efektivitāti.

Nehormonālas barjermetodes, piemēram, prezervatīvi, diafragmas vai dzemdes kakla vāciņi, arī ir iespējas, lai gan tās parasti ir mazāk efektīvas nekā hormonālās metodes un ir jāizmanto ar katru dzimumakta reizi.

Vai Drospirenons un Etinilestradiols ir labāki par citām pretapaugļošanās tabletēm?

Vai šī kombinācija ir “labāka”, pilnībā ir atkarīgs no jūsu individuālajām vajadzībām, veselības stāvokļa un tā, kā jūsu organisms reaģē uz dažādiem hormoniem. Neviena pretapaugļošanās metode nav universāli labāka visiem.

Šai kombinācijai ir dažas unikālas priekšrocības salīdzinājumā ar citām tabletēm. Drospirenona antiandrogēnās īpašības padara to īpaši izdevīgu sievietēm, kuras saskaras ar hormonālu akni vai pārmērīgu apmatojuma augšanu. Daudzas sievietes redz ievērojamu ādas stāvokļa uzlabošanos, ko viņas nesaņem ar citām formulām.

Diurētiskie efekti var būt noderīgi arī tad, ja jums ir ievērojams vēdera uzpūšanās vai ūdens aizture ar citām pretapaugļošanās metodēm. Dažas sievietes atklāj, ka ar šo konkrēto kombināciju jūtas mazāk pietūkušas un ērtāk.

Tomēr šīs pašas īpašības dažām sievietēm var būt arī trūkumi. Ietekme uz kālija līmeni, lai gan reta, prasa rūpīgāku uzraudzību nekā ar citām pretapaugļošanās tabletēm. Dažas sievietes arī piedzīvo vairāk garastāvokļa izmaiņu ar šo formulu.

Grūtniecības novēršanas ziņā šī kombinācija ir tikpat efektīva kā citas mūsdienīgas kontracepcijas tabletes, ja tās lieto pareizi. Izvēle starp dažādām formulām parasti ir atkarīga no tā, cik labi jūs panesat blakusparādības un vai jūs saņemat papildu ieguvumus citu slimību gadījumā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izvērtēt plusus un mīnusus, pamatojoties uz jūsu konkrēto veselības vēsturi, pašreizējiem simptomiem un personīgajām vēlmēm. Tas, kas vislabāk der jūsu draugam vai ģimenes loceklim, var nebūt ideāla izvēle jums.

Bieži uzdotie jautājumi par drospirenonu un etinilestradiolu

Vai drospirenons un etinilestradiols ir droši sievietēm ar PCOS?

Šī kombinācija patiesībā var būt izdevīga daudzām sievietēm ar PCOS (policistisko olnīcu sindromu). Drospirenona antiandrogēnās īpašības palīdz neitralizēt paaugstinātos vīriešu hormonus, kas ir izplatīti PCOS gadījumā, potenciāli uzlabojot tādus simptomus kā pinnes, pārmērīga apmatojuma augšana un neregulāras menstruācijas.

Tomēr sievietēm ar PCOS bieži ir citi stāvokļi, piemēram, insulīna rezistence vai augsts asinsspiediens, kas jāņem vērā. Jūsu ārsts izvērtēs jūsu pilnīgo veselības stāvokli, ieskaitot jūsu svaru, asinsspiedienu un diabēta risku, pirms noteikt, vai šīs zāles jums ir piemērotas.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz drospirenona un etinilestradiola?

Ja nejauši lietojat vairāk nekā vienu tableti dienā, nekrītiet panikā. Papildu tabletes vai divu tablešu lietošana maz ticams, ka radīs nopietnu kaitējumu, lai gan jūs varētu izjust sliktu dūšu, vemšanu vai neregulāru asiņošanu.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai saindēšanās kontroles centru, lai saņemtu norādījumus, īpaši, ja esat lietojis vairākas papildu tabletes. Viņi var jums ieteikt, ko sagaidīt un vai jums ir nepieciešama medicīniskā palīdzība. Turpiniet lietot savas parastās tabletes pēc grafika, ja vien nav īpaši norādīts citādi.

Kas man jādara, ja esmu izlaidusi drospirenona un etinilestradiola devu?

Ja izlaižat vienu aktīvo tableti, lietojiet to, tiklīdz atceraties, pat ja tas nozīmē divu tablešu lietošanu vienā dienā. Jums nav nepieciešama papildu kontracepcija, ja kavējat mazāk nekā 24 stundas.

Ja izlaižat divas secīgas aktīvās tabletes, lietojiet divas tabletes šodien un divas tabletes rīt, pēc tam turpiniet lietot pēc parastā grafika. Lietojiet papildu kontracepciju nākamās septiņas dienas. Ja izlaižat trīs vai vairāk tabletes, apsveriet iespēju sākt jaunu iepakojumu un lietojiet papildu kontracepciju pirmajā nedēļā.

Kad es varu pārtraukt drospirenona un etinilestradiola lietošanu?

Jūs varat pārtraukt šo medikamentu lietošanu jebkurā laikā, bet vislabāk ir pabeigt pašreizējo iepakojumu, lai izvairītos no neregulāras asiņošanas. Ja pārtraucat lietošanu, lai mēģinātu ieņemt bērnu, varat sākt mēģināt nekavējoties, jo auglība parasti atgriežas ātri pēc lietošanas pārtraukšanas.

Ja pārtraucat lietošanu blakusparādību vai citu iemeslu dēļ, apspriediet laiku ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var vēlēties jūs novērot pārejas periodā vai palīdzēt jums sākt alternatīvu metodi, pirms pārtraucat šo.

Vai es varu lietot drospirenonu un etinilestradiolu zīdīšanas laikā?

Šī kombinācija parasti nav ieteicama zīdīšanas laikā, īpaši pirmajos sešos mēnešos. Estrogēna komponents var samazināt piena ražošanu un nelielā daudzumā var nonākt mātes pienā.

Ja barojat bērnu ar krūti un jums ir nepieciešama kontracepcija, ārsts, visticamāk, ieteiks tikai progestīnu saturošas iespējas, kas ir drošākas zīdīšanas laikā. Kad jūs vairs nebarosiet bērnu ar krūti vai jūsu piena daudzums būs labi nostabilizējies, jūs varat apspriest, vai šī kombinācija varētu būt piemērota jums.