Kas ir Edaravons: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Edaravons ir medikaments, ko ievada intravenozi (vēnā), lai palīdzētu palēnināt ALS, kas pazīstama arī kā Lou Gehriga slimība, progresēšanu. Šīs zāles darbojas kā spēcīgs antioksidants, kas nozīmē, ka tās palīdz aizsargāt nervu šūnas no bojājumiem, ko izraisa kaitīgas molekulas, ko sauc par brīvajiem radikāļiem.

Ja jums vai kādam, par kuru jūs rūpējaties, ir diagnosticēta ALS, informācijas iegūšana par edaravonu var šķist pārlieku liela. Labā ziņa ir tā, ka šīs zāles ir cerība – tās ir īpaši paredzētas, lai palīdzētu saglabāt motorisko neironu funkciju, nervu šūnas, kas kontrolē jūsu muskuļus.

Kas ir Edaravons?

Edaravons ir neiroprotektīvs medikaments, kas pieder zāļu klasei, ko sauc par brīvo radikāļu attīrītājiem. Iedomājieties to kā vairogu, kas palīdz aizsargāt jūsu nervu šūnas no oksidatīvā stresa – šūnu bojājuma veida, kam ir liela nozīme ALS progresēšanā.

Medikaments sākotnēji tika izstrādāts Japānā insulta pacientu ārstēšanai. Pētnieki atklāja, ka tā pati aizsargājošā iedarbība uz smadzeņu šūnām varētu būt noderīga arī cilvēkiem ar ALS. FDA apstiprināja edaravonu ALS ārstēšanai 2017. gadā, padarot to par otro medikamentu, kas jebkad apstiprināts tieši šim stāvoklim.

Šīs nav zāles pret ALS, bet tās var palīdzēt palēnināt slimības progresēšanu noteiktiem pacientiem. Jūsu ārsts noteiks, vai jūs esat labs kandidāts, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli un to, cik agri jūs atrodaties slimības procesā.

Kam lieto Edaravon?

Edaravonu īpaši apstiprina amiotrofiskās laterālās sklerozes (ALS) ārstēšanai, progresējošai neirodeģeneratīvai slimībai, kas ietekmē nervu šūnas jūsu smadzenēs un muguras smadzenēs. ALS pakāpeniski vājina muskuļus visā ķermenī, ietekmējot jūsu spēju kustēties, runāt, ēst un galu galā elpot.

Zāles vislabāk iedarbojas, ja tās sāk lietot slimības agrīnā stadijā. Jūsu ārsts parasti ieteiks edaravonu, ja Jums ir noteikta vai iespējama ALS un Jūs joprojām atrodaties salīdzinoši agrīnā stadijā. Pētījumi liecina, ka tas var palīdzēt saglabāt Jūsu ikdienas funkcionēšanas spējas ilgāku laiku salīdzinājumā ar ārstēšanu.

Ne visi ar ALS gūs labumu no edaravona. Jūsu veselības aprūpes komanda izvērtēs tādus faktorus kā Jūsu slimības progresēšanas ātrums, vispārējais veselības stāvoklis un spēja panest intravenozas ārstēšanas, pirms ieteiks šīs zāles.

Kā darbojas Edaravons?

Edaravons darbojas, uztverot un neitralizējot brīvos radikāļus – nestabilas molekulas, kas var bojāt Jūsu nervu šūnas. ALS gadījumā šie brīvie radikāļi uzkrājas un veicina motorisko neironu, specializēto šūnu, kas kontrolē Jūsu muskuļus, nāvi.

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidējas stiprības neiroprotektīvu līdzekli. Tas pilnībā neaptur ALS, bet var palēnināt šūnu bojājumus, kas virza slimību uz priekšu. Padomājiet par to kā par sauļošanās krēma uzklāšanu – tas neaizkavē visus saules bojājumus, bet ievērojami tos samazina.

Zāles arī palīdz samazināt iekaisumu Jūsu nervu sistēmā un var uzlabot mitohondriju, sīko enerģijas avotu Jūsu šūnās, darbību. Aizsargājot šīs šūnu struktūras, edaravons palīdz Jūsu motorajiem neironiem ilgāk saglabāt veselību.

Kā man jālieto Edaravons?

Edaravonu ievada tikai intravenozas infūzijas veidā medicīnas iestādē – Jūs nevarat lietot šīs zāles mājās iekšķīgi. Ārstēšana notiek pēc īpaša cikla modeļa, kas mainās starp ārstēšanas periodiem un atpūtas periodiem.

Šādi izskatās tipisks ārstēšanas grafiks:

• Pirmais cikls: Ikdienas intravenozas infūzijas 14 dienas, pēc tam 14 dienas pārtraukums
• Nākamie cikli: Ikdienas intravenozas infūzijas 10 dienas no katra 14 dienu perioda, pēc tam 14 dienas pārtraukums
• Katras infūzijas pabeigšana aizņem aptuveni 60 minūtes
• Jums būs jāapmeklē medicīnas iestāde vai infūziju centrs katrai ārstēšanas reizei

Pirms infūzijas nav jāēd nekas īpašs, bet laba hidratācija palīdz organismam efektīvāk apstrādāt medikamentus. Daži cilvēki atzīst, ka ir noderīgi paņemt līdzi grāmatu vai planšetdatoru, lai pavadītu laiku stundu ilgās infūzijas laikā.

Jūsu veselības aprūpes komanda jūs uzraudzīs katras infūzijas laikā, lai sekotu līdzi jebkādām blakusparādībām. Viņi arī laika gaitā sekos līdzi jūsu ALS simptomiem, lai redzētu, cik labi medikamenti jums darbojas.

Cik ilgi man jālieto Edaravone?

Edaravona ārstēšanas ilgums atšķiras atkarībā no cilvēka un ir atkarīgs no tā, cik labi jūs reaģējat uz medikamentiem. Lielākā daļa cilvēku turpina ārstēšanu tik ilgi, kamēr viņi no tās gūst labumu un var panes blakusparādības.

Jūsu ārsts ik pēc dažiem mēnešiem izvērtēs jūsu progresu, izmantojot standartizētas ALS vērtēšanas skalas. Šie novērtējumi palīdz noteikt, vai medikamenti efektīvi palēnina jūsu slimības progresēšanu. Ja jūs redzat skaidrus ieguvumus, jūsu veselības aprūpes komanda, visticamāk, ieteiks turpināt ārstēšanu.

Daži cilvēki lieto edaravonu daudzus mēnešus vai pat gadus, savukārt citiem var būt nepieciešams pārtraukt agrāk blakusparādību vai slimības progresēšanas dēļ. Lēmums turpināt vai pārtraukt ārstēšanu vienmēr jāpieņem kopā ar jūsu veselības aprūpes komandu, ņemot vērā jūsu vispārējo dzīves kvalitāti un ārstēšanas mērķus.

Kādas ir Edaravone blakusparādības?

Tāpat kā visiem medikamentiem, edaravons var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies gatavākam un pārliecinātākam par savu ārstēšanu.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības parasti ir vieglas un pārvaldāmas:

• Asinsizplūdums vai pietūkums IV ievadīšanas vietā
• Galvassāpes
• Ādas izsitumi vai nieze
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Reibonis vai viegls reibonis
• Nogurums pēc ārstēšanas

Šīs biežās blakusparādības parasti uzlabojas, kad organisms pielāgojas medikamentiem. Jūsu veselības aprūpes komanda var ieteikt veidus, kā tās pārvaldīt, piemēram, uzklājot ledu uz IV ievadīšanas vietas vai lietojot medikamentus pret sliktu dūšu.

Nopietnākas blakusparādības ir retākas, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību:

• Smagas alerģiskas reakcijas (apgrūtināta elpošana, sejas vai rīkles pietūkums)
• Būtiski nieru darbības traucējumi
• Smagas ādas reakcijas vai plaši izplatīti izsitumi
• Nenormāla asiņošana vai asinsizplūdumi
• Infekcijas pazīmes IV ievadīšanas vietā (palielināts apsārtums, siltums vai strutas)

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūs šīm nopietnākām reakcijām. Viņi regulāri pārbaudīs jūsu nieru darbību, veicot asins analīzes, un vēros jebkādas alerģisku reakciju pazīmes infūziju laikā.

Kam nevajadzētu lietot Edaravonu?

Edaravons nav piemērots visiem ar ALS. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs, vai šis medikaments ir piemērots jums, pamatojoties uz vairākiem svarīgiem faktoriem.

Jums nevajadzētu lietot edaravonu, ja jums ir:

• Zināma alerģija pret edaravonu vai kādu no tā sastāvdaļām
• Smaga nieru slimība vai nieru mazspēja
• Smagu alerģisku reakciju vēsture pret IV medikamentiem
• Progresējoša ALS, kur medikaments, visticamāk, nesniegs labumu
• Noteikti ALS veidi, kas pētījumos nav labi reaģējuši uz edaravonu

Jūsu ārsts ņems vērā arī jūsu vispārējo veselības stāvokli, ieskaitot sirds darbību, aknu veselību un spēju panes regulāru IV ārstēšanu. Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, riski un ieguvumi būs rūpīgi jāapspriež ar jūsu veselības aprūpes komandu.

Vecums pats par sevi neizslēdz jūs no edaravona terapijas, bet vecākiem pieaugušajiem var būt nepieciešama rūpīgāka uzraudzība, jo ir palielināta jutība pret medikamentiem un augstāks blakusparādību risks.

Edaravona zīmola nosaukums

Edaravons Amerikas Savienotajās Valstīs tiek pārdots ar zīmola nosaukumu Radicava. Medikamentu ražo Mitsubishi Tanabe Pharma, un tas bija pirmais jaunais ALS ārstēšanas līdzeklis, ko FDA apstiprināja vairāk nekā 20 gadu laikā.

Medicīniskajā literatūrā vai apdrošināšanas dokumentos to var atrast arī ar ģenērisko nosaukumu edaravons. Abi nosaukumi attiecas uz vienu un to pašu medikamentu ar vienu un to pašu aktīvo vielu.

Zīmola nosaukums Radicava cēlies no vārda

Vai Edaravons ir labāks par riluzolu?

Edaravons un riluzols darbojas ar dažādiem mehānismiem, tāpēc tos nevar tieši salīdzināt – domājiet par tiem kā par dažādiem rīkiem jūsu ārstēšanas komplektā, nevis konkurējošām iespējām. Daudzi ārsti iesaka lietot abus medikamentus kopā, ja tas ir piemēroti.

Riluzols ir pieejams ilgāk un tam ir plašāki pētījumu dati. To lieto kā tableti divas reizes dienā, kas padara to ērtāku nekā edaravona IV infūzijas. Tomēr edaravons var sniegt ieguvumus, ko riluzols nepiedāvā, pateicoties tā atšķirīgajam darbības mehānismam.

Pētījumi liecina, ka edaravons varētu būt efektīvāks ikdienas funkcionēšanas spēju saglabāšanā, savukārt riluzols varētu būt labāks kopējā izdzīvošanas laika pagarināšanā. Jūsu ārsts palīdzēs jums saprast, kurš medikaments vai medikamentu kombinācija ir vispiemērotākā jūsu konkrētajai situācijai.

Izvēle starp šiem medikamentiem ir atkarīga no tādiem faktoriem kā jūsu slimības stadija, spēja panest IV ārstēšanu, apdrošināšanas segums un personīgās preferences attiecībā uz ārstēšanas ērtumu, salīdzinot ar potenciālajiem ieguvumiem.

Bieži uzdotie jautājumi par Edaravonu

Vai Edaravons ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Edaravonu parasti var droši lietot cilvēkiem ar sirds slimībām, bet jūsu kardiologam un neurologam būs jāstrādā kopā, lai jūs rūpīgi uzraudzītu. Medikaments tieši neietekmē sirds darbību, bet IV infūzijas pievieno šķidrumu jūsu sistēmā.

Ja jums ir sirds mazspēja vai citi stāvokļi, kad papildu šķidrums varētu būt problemātisks, jūsu veselības aprūpes komanda jūs rūpīgāk uzraudzīs infūziju laikā. Viņi var pielāgot infūzijas ātrumu vai ieteikt papildu medikamentus, lai palīdzētu jūsu organismam tikt galā ar papildu šķidrumu.

Pirms sākat lietot edaravonu, pārliecinieties, ka jūsu ārsts zina par jebkādiem sirds stāvokļiem, asinsspiediena medikamentiem vai sirds problēmu vēsturi. Šī informācija palīdz viņiem nodrošināt visdrošāko iespējamo aprūpi.

Kas man jādara, ja es nejauši izlaidu Edaravona devu?

Ja jūs izlaidāt plānoto edaravona infūziju, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes komandu, lai pārplānotu infūziju. Nemēģiniet "panākt" izlaižotās devas, plānojot papildu infūzijas – tas var palielināt blakusparādību risku, nesniedzot papildu ieguvumus.

Jūsu medicīnas komanda palīdzēs jums noteikt labāko veidu, kā atgriezties pie ārstēšanas grafika. Vairumā gadījumu viņi vienkārši turpinās jūsu regulāro cikla modeli no vietas, kur jūs pārtraucāt.

Vienas vai divu infūziju izlaišana reizēm būtiski neietekmēs jūsu ārstēšanas efektivitāti. Tomēr regulāra ārstēšanas izlaišana var samazināt zāļu spēju palēnināt slimības progresēšanu, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas uzturēt konsekventu ārstēšanu.

Kas man jādara, ja man infūzijas laikā ir blakusparādības?

Ja infūzijas laikā Jums ir kādi nepatīkami simptomi, nekavējoties pastāstiet par to savai veselības aprūpes komandai. Viņi ir apmācīti ātri un efektīvi atpazīt un pārvaldīt ar infūziju saistītās blakusparādības.

Biežas reakcijas, piemēram, viegla slikta dūša, galvassāpes vai reibonis, bieži vien var kontrolēt, palēninot infūzijas ātrumu vai ievadot zāles, lai palīdzētu ar simptomiem. Jūsu medicīnas komanda var arī nodrošināt intravenozus šķidrumus, lai palīdzētu jums justies labāk.

Ja ir nopietnākas reakcijas, piemēram, apgrūtināta elpošana, smagi izsitumi vai sāpes krūtīs, jūsu veselības aprūpes komanda nekavējoties pārtrauks infūziju un nodrošinās atbilstošu medicīnisko ārstēšanu. Viņi arī sadarbosies ar jūsu ārstu, lai noteiktu, vai ir droši turpināt ārstēšanu ar edaravonu nākotnē.

Kad es varu pārtraukt edaravona lietošanu?

Lēmums pārtraukt edaravona lietošanu vienmēr jāpieņem kopā ar jūsu veselības aprūpes komandu, rūpīgi izvērtējot jūsu individuālo situāciju. Nav iepriekš noteikta laika, kad jums jāpārtrauc ārstēšana, ja jūs to labi panesat un redzat ieguvumus.

Jūs varētu apsvērt iespēju pārtraukt edaravona lietošanu, ja Jums parādās nepanesamas blakusparādības, ja Jūsu ALS progresē līdz punktam, kur medikaments vairs nesniedz jēgpilnu labumu, vai ja Jūsu vispārējais veselības stāvoklis ievērojami mainās.

Daži cilvēki izvēlas pārtraukt ārstēšanu regulāru medicīnas iestāžu apmeklējumu sloga dēļ, īpaši, ja viņu mobilitāte kļūst ļoti ierobežota. Jūsu veselības aprūpes komanda var palīdzēt Jums izvērtēt ārstēšanas turpināšanas ieguvumus, salīdzinot ar praktiskajiem izaicinājumiem, ko tā rada.

Vai es varu ceļot, lietojot Edaravonu?

Ceļošana, lietojot edaravonu, prasa iepriekšēju plānošanu, bet ar pienācīgu koordināciju tas bieži vien ir iespējams. Jums būs jāorganizē ārstēšana infūzijas centrā vai slimnīcā Jūsu galamērķa vietā.

Jūsu veselības aprūpes komanda var palīdzēt Jums atrast kvalificētas medicīnas iestādes citās pilsētās un koordinēt Jūsu aprūpi. Viņi var arī nodrošināt Jūs ar svarīgiem medicīnas dokumentiem un kontaktinformāciju ārkārtas gadījumiem, kamēr Jūs atrodieties prom.

Garākiem braucieniem Jums var būt nepieciešams pielāgot ārstēšanas grafiku vai veikt plānotu pārtraukumu no edaravona lietošanas. Jūsu ārsts var palīdzēt Jums noteikt labāko pieeju, pamatojoties uz Jūsu ceļojumu plāniem un pašreizējo veselības stāvokli.