Kas ir etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens ir elastīga, caurspīdīga kontracepcijas ierīce, ko ievieto makstī, lai novērstu grūtniecību. Šis mazais, hormonus atbrīvojošais gredzens nodrošina nepārtrauktu dzimstības kontroli trīs nedēļas. Tas apvieno divus sintētiskos hormonus, kas darbojas kopā, lai apturētu ovulāciju un radītu papildu šķēršļus grūtniecībai, nodrošinot vairāk nekā 99% efektivitāti, ja to lieto pareizi.

Kas ir etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens?

Šis vaginālais gredzens ir mīksta, elastīga kontracepcijas ierīce, kuras diametrs ir aptuveni 2 collas un kas atbrīvo hormonus tieši asinsritē. Gredzens satur etinilestradiolu, sintētisku estrogēna formu, un etonogestrelu, sintētisku progestīna hormonu. Jūs to ievietojat makstī, kur tas paliek trīs nedēļas pirms izņemšanas.

Gredzens darbojas, lēnām atbrīvojot šos hormonus caur maksts sienām asinsritē. Šī vienmērīgā hormonu piegāde palīdz uzturēt nemainīgu līmeni visa mēneša garumā. Atšķirībā no ikdienas tabletēm, par to jādomā tikai divas reizes mēnesī - vienreiz ievietojot un vienreiz izņemot.

Kam paredzēts etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens?

Šī vaginālā gredzena galvenais lietojums ir grūtniecības novēršana sievietēm, kuras vēlas uzticamu, atgriezenisku dzimstības kontroli. Tas ir paredzēts sievietēm, kuras dod priekšroku ilgstošas darbības kontracepcijas metodei bez ikdienas uzmanības. Gredzens nodrošina tādas pašas grūtniecības novēršanas priekšrocības kā dzimstības kontroles tabletes, bet ar lielāku ērtību.

Daži veselības aprūpes sniedzēji var arī izrakstīt šo gredzenu, lai palīdzētu regulēt menstruālos ciklus vai samazināt ar periodu saistītos simptomus. Tomēr grūtniecības novēršana joprojām ir tā galvenais apstiprinātais lietojums. Gredzens nav piemērots sievietēm, kuras nevar lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus noteiktu veselības stāvokļu dēļ.

Kā darbojas etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens?

Šis kontracepcijas gredzens darbojas, izmantojot vairākus mehānismus, lai efektīvi novērstu grūtniecību. Hormoni galvenokārt aptur jūsu olnīcas no olu atbrīvošanas katru mēnesi, ko sauc par ovulāciju. Bez ovulācijas nav olas, ko spermatozoīdi varētu apaugļot, tādējādi novēršot grūtniecības iestāšanos.

Hormoni arī sabiezina jūsu dzemdes kakla gļotas, radot barjeru, kas apgrūtina spermatozoīdu piekļuvi olai. Turklāt tie retinā dzemdes gļotādu, padarot mazāk ticamu apaugļotas olas implantāciju. Šī efektu kombinācija padara gredzenu par ļoti efektīvu kontracepcijas metodi.

Gredzens tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu hormonālo kontracepcijas līdzekli. Tas nodrošina hormonus nepārtraukti, bet ar zemākām dienas devām salīdzinājumā ar daudzām pretapaugļošanās tabletēm. Šī vienmērīgā atbrīvošana palīdz uzturēt nemainīgu hormonu līmeni, kas daudzām sievietēm var samazināt blakusparādības.

Kā man jālieto etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens?

Jūs ievietosiet gredzenu vaginā katru mēnesi vienā un tajā pašā dienā un atstāsiet to vietā tieši trīs nedēļas. Pēc trim nedēļām jūs to izņemat uz vienu nedēļu, kuras laikā jums parasti būs menstruācijas. Pēc tam jūs ievietojat jaunu gredzenu, lai sāktu nākamo ciklu.

Lai ievietotu gredzenu, rūpīgi nomazgājiet rokas un saspiediet gredzenu starp īkšķi un rādītājpirkstu. Viegli iespiediet to vaginā tik tālu, cik ērti. Precīzai pozīcijai nav nozīmes, ja vien tas paliek vietā un jūtas ērti.

Jums nav nepieciešams to lietot kopā ar ēdienu vai ūdeni, jo tā nav iekšķīgi lietojama zāle. Gredzens darbojas nepārtraukti pēc ievietošanas, tāpēc jūs varat ēst, dzert, nodarboties ar fiziskām aktivitātēm un nodarboties ar dzimumaktu kā parasti. Lielākā daļa sieviešu un viņu partneru nejūt gredzenu ikdienas aktivitāšu vai intīmu brīžu laikā.

Ja gredzens nejauši izkrīt, noskalojiet to ar vēsu ūdeni un ievietojiet atpakaļ trīs stundu laikā. Ja tas ir bijis ārā ilgāk par trim stundām, nākamajām septiņām dienām var būt nepieciešama papildu kontracepcija.

Cik ilgi man jālieto etinilestradiola un etonogestrela vaginālais gredzens?

Jūs varat lietot vaginālo gredzenu tik ilgi, kamēr vēlaties efektīvu dzimstības kontroli un jums nav problemātisku blakusparādību. Daudzas sievietes to lieto vairākus gadus bez problēmām. Tomēr jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies regulāri ar jums sazināties, parasti ik pēc sešiem līdz divpadsmit mēnešiem.

Šo pārbaužu laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs visas blakusparādības un pārliecināsies, ka gredzens joprojām ir piemērots jūsu veselības stāvoklim. Viņi veiks arī ikdienas skrīningus, piemēram, asinsspiediena pārbaudes, un var ieteikt periodiskas iegurņa pārbaudes. Dažām sievietēm var būt nepieciešama biežāka uzraudzība, ja viņām ir noteikti riska faktori.

Ja vēlaties palikt stāvoklī, jūs varat jebkurā laikā pārtraukt gredzena lietošanu. Auglība parasti atgriežas ātri pēc pārtraukšanas, bieži vien viena līdz divu mēnešu laikā. Atšķirībā no dažiem ilgstošas ​​iedarbības kontracepcijas līdzekļiem, pirms mēģināt ieņemt bērnu, nav nepieciešams gaidīšanas periods.

Kādas ir etinilestradiola un etonogestrela vaginālā gredzena blakusparādības?

Lielākajai daļai sieviešu, sākot lietot gredzenu, ir vieglas blakusparādības, un tās bieži uzlabojas pēc pirmajiem pāris mēnešiem. Jūsu organismam ir nepieciešams laiks, lai pielāgotos hormoniem, tāpēc sākotnējās blakusparādības ne vienmēr nozīmē, ka jūs nevarat lietot šo metodi ilgtermiņā.

Bieži sastopamās blakusparādības, ko piedzīvo daudzas sievietes, ir:

• Krūšu jutīgums vai pietūkums
• Galvassāpes vai vieglas garastāvokļa izmaiņas
• Slikta dūša, īpaši pirmajos ciklos
• Maksts izdalījumi vai kairinājums
• Svara izmaiņas, parasti minimālas
• Asiņošana starp periodiem

Šie biežie efekti parasti izzūd, kad jūsu organisms pielāgojas hormoniem. Lielākā daļa sieviešu tos uzskata par pārvaldāmiem un dod priekšroku tiem, nevis ikdienas tablešu lietošanas neērtībām.

Nopietnākas blakusparādības ir retas, bet prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Šie neparastie, bet svarīgie simptomi ir:

• Spēcīgas kāju sāpes vai pietūkums (iespējams asins receklis)
• Sāpes krūtīs vai elpas trūkums
• Spēcīgas galvassāpes vai redzes izmaiņas
• Spēcīgas sāpes vēderā
• Ādas vai acu dzelte

Asins recekļi ir visnopietnākā potenciālā komplikācija, lai gan tie ir reti veselām sievietēm. Risks ir nedaudz augstāks nekā bez hormonālās kontracepcijas, bet zemāks nekā grūtniecības izraisīts recekļu risks.

Kam nevajadzētu lietot etinilestradiola un etonogestrela vaginālo gredzenu?

Vairāki veselības stāvokļi padara vaginālo gredzenu nepiemērotu vai potenciāli bīstamu dažām sievietēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi izskatīs jūsu medicīnisko vēsturi pirms šīs kontracepcijas metodes izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot šo gredzenu, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Pašreizēji vai agrāk asins recekļi kājās vai plaušās
• Sirdslēkme, insults vai sirds un asinsvadu slimības
• Noteiktas sirds vārstuļu problēmas vai neregulāra sirdsdarbība
• Augsts asinsspiediens, kas nav labi kontrolēts
• Cukura diabēts ar komplikācijām, kas ietekmē asinsvadus
• Noteikti migrēnas veidi ar auru
• Aktīva aknu slimība vai aknu audzēji
• Pašreizējs vai agrāk krūts vēzis
• Neparasta asiņošana no maksts, kas nav novērtēta
• Grūtniecība vai aizdomas par grūtniecību

Vecums un dzīvesveida faktori ir svarīgi arī, apsverot šo kontracepcijas metodi. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem un smēķē, ir paaugstināts risks, un viņām var būt nepieciešamas alternatīvas dzimstības kontroles metodes.

Daži medikamenti var ietekmēt riņķa efektivitāti, tostarp daži antibiotikas, pretsēnīšu medikamenti un krampju medikamenti. Vienmēr pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visiem medikamentiem un uztura bagātinātājiem, ko lietojat.

Etinilestradiola un etonogestrela vaginālā riņķa zīmolu nosaukumi

Vispazīstamākais šī kontracepcijas riņķa zīmols ir NuvaRing, kas bija pirmā versija, kas apstiprināta daudzās valstīs. Šis zīmols ir pieejams jau vairāk nekā divas desmitgades, un tam ir plaši pētījumi, kas atbalsta tā drošību un efektivitāti.

Ģenēriskās versijas tagad ir pieejamas daudzās vietās, bieži vien par zemākām izmaksām nekā zīmola nosaukums. Šie ģenēriskie riņķi satur tos pašus hormonus tādās pašās devās un darbojas identiski zīmola nosaukuma versijai. Jūsu farmaceits var palīdzēt jums saprast, kas ir pieejams jūsu reģionā un ko sedz jūsu apdrošināšana.

Etinilestradiola un etonogestrela vaginālā riņķa alternatīvas

Vairākas citas kontracepcijas metodes piedāvā līdzīgu efektivitāti, ja vaginālais riņķis jums nav piemērots. Kontracepcijas tabletes, kas satur līdzīgus hormonus, nodrošina salīdzināmu grūtniecības novēršanu, bet prasa ikdienas uzmanību. Kontracepcijas plāksteris piedāvā vēl vienu nedēļas iespēju, kas piegādā hormonus caur ādu.

Ilgstošas ​​reversīvas kontracepcijas līdzekļi, piemēram, intrauterīnie līdzekļi (IUD), nodrošina vēl lielāku ērtību, un tie darbojas no trim līdz desmit gadiem atkarībā no veida. Daži IUD atbrīvo hormonus, savukārt citi ir bez hormoniem, sniedzot jums iespējas, pamatojoties uz jūsu vēlmēm un veselības vajadzībām.

Sievietēm, kuras nevar lietot hormonālas metodes, barjermetodes, piemēram, diafragmas, dzemdes kakla vāciņi vai prezervatīvi, nodrošina efektīvu grūtniecības novēršanu. Auglības apzināšanās metodes var arī labi darboties sievietēm, kuras vēlas rūpīgi izsekot saviem cikliem.

Vai etinilestradiola un etonogestrela vaginālais riņķis ir labāks par kontracepcijas tabletēm?

Maksts gredzens daudzām sievietēm piedāvā vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar kontracepcijas tabletēm. Jums tas jāatceras tikai divas reizes mēnesī, nevis katru dienu, kas var uzlabot efektivitāti, samazinot lietotāja kļūdas. Vienmērīgais hormonu atbrīvošanās var izraisīt arī mazāk blakusparādību salīdzinājumā ar ikdienas hormonu svārstībām no tabletēm.

Tomēr dažas sievietes dod priekšroku tabletēm, jo tās ir pazīstamākas un jūtas vairāk kontrolējamas attiecībā uz savu kontracepciju. Tabletes piedāvā arī lielāku elastību, ja vēlaties izlaist menstruācijas vai pielāgot laiku. Izvēle bieži vien ir atkarīga no personīgajām vēlmēm, dzīvesveida un tā, cik labi jūs panesat katru metodi.

Abām metodēm ir līdzīgi efektivitātes rādītāji, ja tās lieto perfekti, bet gredzens var būt efektīvāks tipiskā lietošanā, jo to ir grūtāk aizmirst. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izvērtēt plusus un mīnusus, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju un vēlmēm.

Bieži uzdotie jautājumi par etinilestradiola un etonogestrela maksts gredzenu

Vai maksts gredzens ir drošs sievietēm ar diabētu?

Sievietes ar labi kontrolētu diabētu bez komplikācijām bieži vien var droši lietot maksts gredzenu. Tomēr diabēts, kas ietekmē asinsvadus vai nav labi kontrolēts, var padarīt hormonālos kontracepcijas līdzekļus riskantus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam būs jāizvērtē jūsu konkrētā diabēta pārvaldība un visas komplikācijas, pirms ieteikt gredzenu. Regulāra uzraudzība kļūst vēl svarīgāka, ja jums ir diabēts un jūs lietojat hormonālo kontracepciju.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz etinilestradiola un etonogestrela?

Nav iespējams "pārdozēt" vaginālo riņķi, jo tas ir paredzēts hormonu atbrīvošanai kontrolētā ātrumā. Tomēr, ja nejauši ievietojat divus riņķus vai aizmirstat izņemt vienu pirms nākamā ievietošanas, nekavējoties izņemiet papildu riņķi. Jums var rasties pastiprinātas blakusparādības, piemēram, slikta dūša, krūšu jutīgums vai starpmenstruālā asiņošana, bet nopietnas komplikācijas ir maz ticamas. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir bažas vai neparasti simptomi.

Kas man jādara, ja esmu palaidusi garām vaginālā riņķa nomaiņu?

Ja kavējat riņķa izņemšanu (vairāk nekā 3 nedēļas), nekavējoties to izņemiet un ievietojiet jaunu pēc ierastās nedēļas bez riņķa. Ja kavējat jauna riņķa ievietošanu pēc nedēļas bez riņķa, ievietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja kavējat vairāk nekā 3 dienas, izmantojiet papildu kontracepciju nākamajām 7 dienām. Neuzturieties ilgāk par vienu nedēļu bez riņķa, jo kļūst iespējama grūtniecība.

Kad es varu pārtraukt vaginālā riņķa lietošanu?

Jūs varat pārtraukt riņķa lietošanu jebkurā laikā, kad vairs nevēlaties hormonālo kontracepciju. Vienkārši to izņemiet un neievietojiet jaunu. Jūsu dabiskais menstruālais cikls parasti atgriežas viena līdz trīs mēnešu laikā pēc pārtraukšanas. Ja pārejat uz citu kontracepcijas metodi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs vadīs par laiku, lai nodrošinātu nepārtrauktu aizsardzību pret grūtniecību. Nav nepieciešams pakāpeniski samazināt lietošanu vai samazināt hormonu devu.

Vai es varu nodarboties ar fiziskām aktivitātēm un peldēties, valkājot vaginālo riņķi?

Jā, jūs varat piedalīties visās parastajās aktivitātēs, ieskaitot vingrošanu, peldēšanu un sportu, valkājot riņķi. Riņķis ir paredzēts, lai paliktu vietā fizisko aktivitāšu laikā, un to neietekmēs ūdens, karstums vai kustības. Ļoti retos gadījumos spēcīgas fiziskās aktivitātes var izraisīt riņķa pārvietošanos vai izkrišanu, bet tas ir neparasti. Ja tas izkrīt, noskalojiet to ar vēsu ūdeni un ievietojiet atpakaļ trīs stundu laikā, lai saglabātu efektivitāti.