Kas ir flutikazons un vilanterols: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Flutikazons un vilanterols ir kombinēts inhalācijas medikaments, kas palīdz kontrolēt astmu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Šīs divkāršās iedarbības zāles apvieno kortikosteroīdu (flutikazonu) ar ilgstošas ​​iedarbības bronhodilatatoru (vilanterolu), lai samazinātu iekaisumu un uzturētu elpceļus atvērtus vieglākai elpošanai.

Jūs varat pazīt šīs zāles pēc to zīmola nosaukuma Breo Ellipta. Tas ir paredzēts kā vienreizējas lietošanas dienas uzturošā terapija, kas darbojas visu diennakti, lai palīdzētu novērst elpošanas problēmas, pirms tās sākas.

Kam lieto flutikazonu un vilanterolu?

Šīs kombinētās zāles ārstē divus galvenos elpceļu stāvokļus: astmu pieaugušajiem un pusaudžiem no 18 gadu vecuma un vecākiem, kā arī HOPS pieaugušajiem. Astmas gadījumā tas palīdz novērst lēkmes un samazina tādu simptomu biežumu kā sēkšana, elpas trūkums un spiediens krūtīs.

HOPS pacientiem flutikazons un vilanterols palīdz pārvaldīt hroniska bronhīta un emfizēmas simptomus. Zāles samazina paasinājumus un atvieglo ikdienas aktivitātes, uzturot elpceļus atvērtākus un mazāk iekaisušus.

Ir svarīgi saprast, ka šīs ir uzturošās zāles, nevis glābšanas inhalators. Jūs to lietosiet katru dienu, lai novērstu simptomus, bet jums joprojām būs nepieciešams ātras atvieglojuma inhalators, piemēram, albuterols pēkšņām elpošanas problēmām.

Kā darbojas flutikazons un vilanterols?

Šīs zāles darbojas ar diviem dažādiem, bet papildinošiem mehānismiem. Flutikazons ir kortikosteroīds, kas samazina iekaisumu elpceļos, līdzīgi tam, kā pretiekaisuma zāles samazina pietūkumu citās ķermeņa daļās.

Vilanterols ir ilgstošas ​​iedarbības beta2-agonists (LABA), kas atslābina muskuļus ap elpceļiem. Domājiet par to kā palīdzību elpošanas ceļiem palikt atvērtākiem, atvieglojot gaisa plūsmu plaušās un ārā no tām.

Kopā šīs divas sastāvdaļas rada spēcīgu kombināciju, kas risina gan iekaisumu, gan muskuļu sašaurināšanos, kas apgrūtina elpošanu. Efekts ilgst 24 stundas, tāpēc tas jālieto tikai vienu reizi dienā.

Šis medikaments tiek uzskatīts par vidēji spēcīgu. Tas ir spēcīgāks nekā tikai kortikosteroīdu lietošana, bet mazāk intensīvs nekā daži citi kombinētie ārstēšanas veidi, kuriem nepieciešamas vairākas dienas devas.

Kā man jālieto flutikazons un vilanterols?

Lietojiet šo medikamentu tieši vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā, vēlams no rīta. Jums nav jālieto tas kopā ar ēdienu, un to var lietot tukšā dūšā bez jebkādām problēmām.

Medikaments ir pieejams sausā pulvera inhalatorā, ko sauc par Ellipta. Pēc devas ieelpošanas rūpīgi izskalojiet muti ar ūdeni un izspļaujiet to. Šis vienkāršais solis palīdz novērst piena sēnīti, sēnīšu infekciju, kas var attīstīties mutē no kortikosteroīdu lietošanas.

Pirms inhalatora lietošanas pārliecinieties, ka saprotat pareizu tehniku. Turiet inhalatoru vertikāli, pabīdiet vāku uz leju, līdz atskan klikšķis, pilnībā izelpojiet, pēc tam novietojiet lūpas ap iemuti un veiciet vienu spēcīgu, dziļu ieelpu.

Nekad nelietojiet šo medikamentu vairāk nekā vienu reizi 24 stundu laikā, pat ja jūtat, ka jums nepieciešama papildu atvieglojums. Ja jums ir elpošanas problēmas, kuras nevar kontrolēt ar ikdienas devu, lietojiet glābšanas inhalatoru un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Cik ilgi man jālieto flutikazons un vilanterols?

Šis parasti ir ilgstošas lietošanas medikaments, ko lietosiet mēnešiem vai gadiem atkarībā no jūsu stāvokļa. Lielākajai daļai cilvēku ar astmu vai HOPS ir nepieciešama pastāvīga ārstēšana, lai simptomi būtu labi kontrolēti un novērstu stāvokļa pasliktināšanos.

Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, cik labi medikaments jums palīdz. Viņš var pielāgot devu vai pāriet uz citu ārstēšanu, ja jūsu simptomi nav pietiekami kontrolēti vai ja jums ir traucējošas blakusparādības.

Nekad nepārtrauciet šī medikamenta lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jūsu elpošanas simptomi, visticamāk, atgriezīsies, un pēkšņa pārtraukšana var izraisīt nopietnu jūsu stāvokļa saasināšanos.

Daži cilvēki laika gaitā var pāriet uz mazāku devu vai mainīt medikamentus, bet šis lēmums vienmēr jāpieņem ar medicīniskiem norādījumiem, pamatojoties uz to, cik stabils ir kļuvis jūsu stāvoklis.

Kādas ir flutikazona un vilanterola blakusparādības?

Tāpat kā visi medikamenti, flutikazons un vilanterols var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies pārliecinātākam par savu ārstēšanu.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības parasti ir vieglas un mēdz uzlaboties, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentam:

• Galvassāpes
• Rīkles kairinājums vai sāpes rīklē
• Augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās
• Mutes piena sēnīte (balti plankumi mutē)
• Aizsmakums vai balss izmaiņas
• Klepus
• Muguras sāpes
• Caureja

Šīs bieži sastopamās blakusparādības parasti neprasa medicīnisku palīdzību, ja vien tās nekļūst smagas vai nepāriet. Mutes skalošana pēc katras lietošanas reizes ievērojami samazina piena sēnītes attīstības risku.

Retāk sastopamās, bet nopietnākās blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tie ietver alerģisku reakciju pazīmes, piemēram, izsitumus, niezi, pietūkumu, stipru reiboni vai apgrūtinātu elpošanu.

Dažiem cilvēkiem var rasties sirds un asinsvadu sistēmas ietekme no vilanterola sastāvdaļas, tostarp paātrināta sirdsdarbība, sāpes krūtīs vai trīce. Lai gan tie ir retāk sastopami, par tiem ir svarīgi ziņot savam ārstam.

Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana dažkārt var izraisīt nopietnākas sekas, piemēram, palielinātu infekcijas risku, kaulu retināšanu vai virsnieru dziedzeru problēmas. Jūsu ārsts regulāru pārbaužu laikā uzraudzīs jūs šo retu, bet svarīgu komplikāciju gadījumā.

Kam nevajadzētu lietot flutikazonu un vilanterolu?

Šīs zāles nav piemērotas visiem, un noteikti veselības stāvokļi vai situācijas padara tās nepiemērotas vai potenciāli bīstamas. Jūsu drošība ir galvenā prioritāte, nosakot, vai šī ārstēšana ir piemērota jums.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja jums ir alerģija pret flutikazonu, vilanterolu vai citām sastāvdaļām. Cilvēkiem ar smagu piena olbaltumvielu alerģiju arī jāizvairās no šīm zālēm, jo tās satur laktozi.

Šī kombinācija nav apstiprināta bērniem līdz 18 gadu vecumam astmas ārstēšanai. HOPS gadījumā tā ir paredzēta tikai lietošanai pieaugušajiem. Grūtniecība un zīdīšana prasa īpašu apsvēršanu, un ārsts izvērtēs ieguvumus, salīdzinot ar iespējamiem riskiem.

Cilvēkiem ar noteiktiem sirds stāvokļiem ir nepieciešama papildu piesardzība, jo vilanterols var ietekmēt sirds ritmu un asinsspiedienu. Tas ietver cilvēkus ar neregulāru sirdsdarbību, augstu asinsspiedienu vai koronāro artēriju slimību.

Ja jums ir aktīvas infekcijas, īpaši sēnīšu infekcijas, ārsts var vēlēties tās ārstēt pirms šo zāļu lietošanas sākšanas. Kortikosteroīdu komponents var apgrūtināt jūsu organismam cīņu pret infekcijām.

Aknu problēmas var ietekmēt to, kā jūsu organisms apstrādā šīs zāles, tāpēc cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem var būt nepieciešama devas pielāgošana vai alternatīva ārstēšana.

Flutikazona un vilanterola zīmolu nosaukumi

Galvenais šo kombinēto zāļu zīmola nosaukums ir Breo Ellipta, ko ražo GlaxoSmithKline. Šī ir visplašāk pieejamā forma, un tā ir tā, ar kuru jūs, visticamāk, saskarsieties savā aptiekā.

Breo Ellipta ir atpazīstamā gaiši zilā un sarkanā sausā pulvera inhalatora ierīcē. Zāles ir pieejamas dažādās stiprumos, un ārsts izvēlēsies atbilstošu devu, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli un simptomu smagumu.

Lai gan nākotnē var kļūt pieejamas ģenēriskās versijas, pašlaik Breo Ellipta ir galvenais zīmols, kas pieejams vairumā tirgu. Jūsu apdrošināšanas segums un aptieka var ietekmēt konkrēto produktu, ko saņemsiet, bet aktīvās sastāvdaļas paliek nemainīgas.

Flutikazona un vilanterola alternatīvas

Ir vairākas citas zāļu iespējas, ja flutikazons un vilanterols jums nav piemēroti. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izpētīt šīs alternatīvas, pamatojoties uz jūsu konkrētajiem simptomiem, medicīnisko vēsturi un ārstēšanas mērķiem.

Citi kombinētie inhalatori ietver flutikazonu ar salmeterolu (Advair), budezonīdu ar formoterolu (Symbicort) un mometazonu ar formoterolu (Dulera). Katra no šīm kombinācijām darbojas līdzīgi, bet var būt atšķirīgi dozēšanas grafiki vai blakusparādību profili.

Cilvēkiem, kuri dod priekšroku atsevišķām zālēm, jūs varat lietot kortikosteroīdu inhalatoru, piemēram, flutikazonu (Flovent), kopā ar atsevišķu ilgstošas ​​iedarbības bronhodilatatoru. Šī pieeja ļauj veikt individualizētāku dozēšanu, bet prasa izmantot divus dažādus inhalatorus.

Dažiem cilvēkiem labi palīdz tikai kortikosteroīdu terapija, īpaši, ja viņu stāvoklis galvenokārt ir iekaisuma raksturs, nevis saistīts ar ievērojamu muskuļu sašaurināšanos. Citiem varētu būt labums no jaunākām zāļu klasēm, piemēram, leikotriēnu modifikatoriem vai bioloģiskajām terapijām.

Labākā alternatīva ir atkarīga no jūsu konkrētā astmas vai HOPS veida, jūsu dzīvesveida vēlmēm un no tā, cik labi jūs esat reaģējuši uz iepriekšējām ārstēšanas metodēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai atrastu visefektīvāko iespēju.

Vai flutikazons un vilanterols ir labāki par Advair?

Gan flutikazons/vilanterols (Breo Ellipta), gan flutikazons/salmeterols (Advair) ir efektīvas kombinētās terapijas, taču tām ir dažas būtiskas atšķirības, kas var padarīt vienu no tām piemērotāku jums nekā otru.

Galvenā Breo Ellipta priekšrocība ir tā lietošanas shēma vienu reizi dienā, salīdzinot ar Advair lietošanu divas reizes dienā. Tas var ievērojami uzlabot medikamentu lietošanas atbilstību un padarīt jūsu ārstēšanas rutīnu vienkāršāku un ērtāku.

Breo Ellipta ir arī sausā pulvera inhalators, kam nav nepieciešama koordinācija starp nospiešanu un ieelpošanu, atšķirībā no Advair HFA. Daudzi cilvēki uzskata, ka Ellipta ierīci ir vieglāk pareizi lietot, kas var uzlabot to, cik daudz medikamentu faktiski nonāk jūsu plaušās.

Tomēr Advair ir pieejams ilgāk un tam ir plašāki ilgtermiņa drošības dati. Daži cilvēki arī labāk reaģē uz salmeterolu (Advair sastāvā) nekā uz vilanterolu (Breo Ellipta sastāvā), lai gan abi ir efektīvi ilgstošas darbības bronhodilatatori.

Izvēle starp šīm zālēm bieži vien ir atkarīga no jūsu dzīvesveida vēlmēm, apdrošināšanas seguma un tā, cik labi jūs reaģējat uz katru variantu. Jūsu ārsts var palīdzēt jums noteikt, kura kombinācija, visticamāk, vislabāk darbosies jūsu konkrētajā situācijā.

Bieži uzdotie jautājumi par flutikazonu un vilanterolu

Vai flutikazons un vilanterols ir droši sirds slimību gadījumā?

Cilvēki ar sirds slimībām bieži vien var droši lietot šīs zāles, taču ir nepieciešama rūpīga uzraudzība un jūsu konkrētā sirds stāvokļa izvērtēšana. Vilanterola komponents var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu un ritmu, tāpēc jūsu ārstam ir jāzina par jebkādām sirds problēmām.

Ja jums ir labi kontrolēta sirds slimība, ārsts var noteikt, ka labākas elpošanas kontroles ieguvumi pārsniedz kardiovaskulāros riskus. Viņi, visticamāk, sāks jums lietot vismazāko efektīvo devu un rūpīgi uzraudzīs jūs, vai nav ar sirdi saistītu blakusparādību.

Tomēr, ja Jums ir nestabila sirds slimība, nesen pārciests sirdslēkme vai smagas aritmijas, ārsts var ieteikt alternatīvas ārstēšanas metodes, kas nesatur ilgstošas darbības bronhodilatatorus. Vienmēr apspriediet savu pilnu sirds vēsturi ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz flutikazona un vilanterola?

Ja nejauši lietojat vairāk nekā noteikts, nekrītiet panikā, bet rūpīgi sekojiet līdzi blakusparādībām. Sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu, lai saņemtu norādījumus, īpaši, ja esat lietojis ievērojami vairāk nekā ieteikts.

Vērojiet pārdozēšanas pazīmes, kas varētu ietvert ātru sirdsdarbību, trīci, galvassāpes vai nemiera sajūtu. Šie simptomi rodas tāpēc, ka pārāk daudz vilanterola var pārmērīgi stimulēt jūsu sirds un asinsvadu sistēmu.

Nemēģiniet "izlaist" nākamo devu, lai kompensētu papildu medikamentus. Tā vietā atgriezieties pie parastā devu grafika un apspriediet incidentu ar savu veselības aprūpes sniedzēju nākamajā vizītē.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis flutikazona un vilanterola devu?

Ja aizmirstat savu dienas devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, bet tikai tad, ja vēl ir tā pati diena. Ja jau ir pienācis laiks nākamajai devai vai atceraties nākamajā dienā, izlaidiet izlaisto devu un atgriezieties pie parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienā dienā, lai kompensētu izlaisto devu. Tas var izraisīt pārdozēšanas simptomus un neuzlabos elpošanas simptomu kontroli.

Atsevišķu devu izlaišana neradīs tūlītējas problēmas, bet mēģiniet saglabāt konsekvenci, lai nodrošinātu labāko simptomu kontroli. Apsveriet iespēju iestatīt ikdienas atgādinājumu savā tālrunī vai saistīt savu medikamentu ar ikdienas rutīnu, piemēram, zobu tīrīšanu.

Kad es varu pārtraukt flutikazona un vilanterola lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt šo medikamentu lietošanu tikai medicīniskā uzraudzībā, pat ja jūtaties daudz labāk. Astma un HOPS ir hroniskas slimības, kurām parasti ir nepieciešama pastāvīga ārstēšana, lai saglabātu labu kontroli.

Jūsu ārsts var apsvērt iespēju samazināt devu vai mainīt medikamentus, ja jūsu simptomi ir labi kontrolēti ilgāku laiku. Šis process, ko sauc par "pakāpenisku samazināšanu", tiek veikts pakāpeniski, lai nodrošinātu, ka jūsu simptomi neatgriežas.

Daži cilvēki varēs pārtraukt šo medikamentu lietošanu, ja viņu stāvoklis ievērojami uzlabosies vai ja viņi pāries uz citu ārstēšanas pieeju. Tomēr šis lēmums vienmēr jāpieņem sadarbībā ar jūsu veselības aprūpes sniedzēju, pamatojoties uz jūsu plaušu funkcijas testiem un simptomu modeļiem.

Vai es varu lietot šo medikamentu grūtniecības laikā?

Grūtniecība prasa īpašu apsvērumu, lietojot jebkuru medikamentu, tostarp flutikazonu un vilanterolu. Lai gan nekontrolēta astma rada riskus gan mātei, gan bērnam, rūpīgi jāizvērtē arī medikamentu ietekme.

Jūsu ārsts izvērtēs labumu no labas astmas kontroles uzturēšanas, salīdzinot ar jebkādiem potenciāliem riskiem jūsu augošajam bērnam. Daudzos gadījumos ieguvumi no smagu astmas lēkmju novēršanas pārsniedz medikamentu riskus.

Ja plānojat grūtniecību vai atklājat, ka esat stāvoklī, lietojot šo medikamentu, nekavējoties apspriediet savu ārstēšanas plānu ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var pielāgot jūsu devu, pāriet uz citu medikamentu vai turpināt pašreizējo ārstēšanu ar ciešāku uzraudzību.