Kas ir Iloprosts: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Iloprosts ir specializēts medikaments, kas palīdz atvērt asinsvadus plaušās, kad tie ir bīstami sašaurinājušies. Tas ir sintētisks variants dabiskai vielai, ko jūsu organisms ražo un sauc par prostaciklīnu, kas nodrošina vienmērīgu asins plūsmu caur artērijām.

Šis inhalējamais medikaments galvenokārt tiek lietots plaušu arteriālās hipertensijas (PAH) ārstēšanai, kas ir nopietns stāvoklis, kad asinsspiediens plaušu artērijās kļūst bīstami augsts. Kad jūs ieelpojat iloprostu caur speciālu nebulizatoru, tas tieši iedarbojas, atslābinot šos sašaurinātos asinsvadus, atvieglojot sirdij asins sūknēšanu caur plaušām.

Kam lieto Iloprostu?

Iloprosts ārstē plaušu arteriālo hipertensiju, stāvokli, kad mazās artērijas plaušās kļūst biezas un sašaurinātas. Tas liek jūsu sirdij daudz smagāk strādāt, lai sūknētu asinis caur plaušām, kas var izraisīt sirds mazspēju, ja to neārstē.

Medikaments ir īpaši apstiprināts cilvēkiem ar PAH, kuriem ir vidēji smagi vai smagi simptomi. Jūsu ārsts var to izrakstīt, ja jums ir elpas trūkums, sāpes krūtīs vai nogurums, kas ierobežo jūsu ikdienas aktivitātes. Tas ir īpaši noderīgi cilvēkiem, kuri nav pietiekami labi reaģējuši uz citām PAH ārstēšanas metodēm.

Dažreiz ārsti lieto iloprostu arī smagos Reino fenomena gadījumos, kad asinsvadi pirkstos un kāju pirkstos sāpīgi sašaurinās, reaģējot uz aukstumu vai stresu. Retos gadījumos to var izrakstīt noteiktiem asins recekļu veidiem plaušās, lai gan tā nav tā galvenā lietošana.

Kā darbojas Iloprosts?

Iloprosts darbojas, atdarot prostaciklīnu, spēcīgu dabisku vielu, ko jūsu organisms ražo, lai asinsvadi būtu atslābināti un atvērti. Kad jūs ieelpojat medikamentu, tas nonāk tieši mazajos asinsvados plaušās, kur tas ir visvairāk nepieciešams.

Kad esat tur, iloprosts liek gludajām muskuļu šūnām jūsu asinsvadu sieniņās atslābināties un paplašināties. Šis process, ko sauc par vazodilatāciju, nekavējoties samazina spiedienu jūsu plaušu artērijās. Zāles arī palīdz novērst asins recekļu veidošanos un samazina iekaisumu asinsvadu sieniņās.

Iedomājieties to kā daļēji aizsprostotas dārza šļūtenes atvēršanu - kad ceļš paplašinās, ūdens plūst daudz vieglāk. Iloprosts tiek uzskatīts par vidēji spēcīgām zālēm, kas nodrošina mērķtiecīgu atvieglojumu tieši tur, kur pastāv problēma, nevis ietekmē visu asinsrites sistēmu.

Kā man jālieto iloprosts?

Iloprosts jāieelpo, izmantojot speciālu nebulizatora ierīci, ko nodrošinās jūsu veselības aprūpes komanda un iemācīs jums pareizi lietot. Parasti to lietosiet 6 līdz 9 reizes dienā, atstarpes starp devām ir aptuveni 2 līdz 3 stundas jūsu nomoda laikā.

Katrs inhalācijas seanss ilgst aptuveni 5 līdz 15 minūtes. Jūs elposiet normāli caur nebulizatora iemuti, kamēr iekārta pārvērš šķidrās zāles smalkā miglā, kas sasniedz dziļi jūsu plaušās. Ir svarīgi sēdēt stāvus ārstēšanas laikā un elpot mierīgi un dziļi.

Jūs varat lietot iloprostu kopā ar ēdienu vai bez tā, bet daudziem cilvēkiem ir vieglāk to koordinēt ar ēdienreizēm, jo ​​jums tas būs jālieto bieži visas dienas garumā. Pārliecinieties, ka pēc katras lietošanas reizes iztīrāt nebulizatora aprīkojumu saskaņā ar ražotāja norādījumiem, lai novērstu infekcijas.

Nekad nejauciet iloprostu ar citām zālēm tajā pašā nebulizatorā, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Neatvērtas flakoni jāuzglabā ledusskapī, bet pirms lietošanas ļaujiet tiem sasniegt istabas temperatūru.

Cik ilgi man jālieto iloprosts?

Lielākajai daļai cilvēku ar plaušu arteriālo hipertensiju ir ilgstoši jālieto iloprosts, lai efektīvi kontrolētu savu stāvokli. PAH ir hronisks stāvoklis, kam nepieciešama pastāvīga ārstēšana, lai kontrolētu simptomus un novērstu slimības pasliktināšanos.

Jūsu ārsts uzraudzīs Jūsu reakciju uz medikamentiem, veicot regulāras pārbaudes, tostarp testus, kas mēra, cik labi darbojas Jūsu sirds un plaušas. Ja iloprosts palīdz Jums justies labāk un Jūsu testa rezultāti uzrāda uzlabojumus, Jūs, visticamāk, turpināsiet to lietot uz nenoteiktu laiku.

Dažiem cilvēkiem laika gaitā var būt nepieciešams pāriet uz citiem medikamentiem vai pievienot citas ārstēšanas metodes, mainoties viņu stāvoklim. Nekad nepārtrauciet iloprosta lietošanu pēkšņi, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu, jo tas var izraisīt simptomu ātru atgriešanos un potenciāli novest pie bīstamām komplikācijām.

Kādas ir iloprosta blakusparādības?

Tāpat kā visi medikamenti, iloprosts var izraisīt blakusparādības, lai gan daudzi cilvēki to labi panes, kad viņi pielāgojas ārstēšanas rutīnai. Visbiežākās blakusparādības ir saistītas ar medikamenta asinsvadus atverošo iedarbību visā Jūsu ķermenī.

Šeit ir blakusparādības, kuras Jūs varat izjust, sākot ar visbiežāk sastopamajām, kas ietekmē daudzus cilvēkus:

• Žokļa sāpes vai muskuļu sāpes - Tas notiek tāpēc, ka iloprosts ietekmē asins plūsmu uz Jūsu žokļa muskuļiem košļāšanas laikā
• Galvassāpes - Parasti vieglas un bieži vien uzlabojas, kad Jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem
• Sarkšana vai siltuma sajūta - Jūsu seja un krūtis var justies karstas, kad asinsvadi paplašinās
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi - Medikamentu lietošana kopā ar ēdienu dažreiz palīdz
• Reibonis vai viegluma sajūta galvā - Īpaši strauji pieceļoties
• Klepus vai rīkles kairinājums - No inhalācijas procesa

Šīs biežās blakusparādības parasti ir pārvaldāmas un bieži vien kļūst mazāk apgrūtinošas, turpinot ārstēšanu. Tomēr Jums jāsazinās ar savu ārstu, ja tās kļūst smagas vai traucē Jūsu ikdienas aktivitātēm.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības var rasties, un Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja Jums rodas kāda no tām:

• Smags asinsspiediena pazeminājums - Izraisa ģīboni, smagu reiboni vai apjukumu
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība - Jūsu sirds var strauji sisties vai izlaist sitienus
• Sāpes krūtīs - Atšķirīgas no parastajiem PAH simptomiem
• Smagas elpošanas problēmas - Elpas trūkuma vai sēkšanas pasliktināšanās
• Plaušu infekcijas pazīmes - Drudzis, krāsaini krēpas vai klepus pasliktināšanās

Retas, bet potenciāli nopietnas komplikācijas ietver smagas alerģiskas reakcijas, ievērojamas asiņošanas problēmas vai bīstamu asinsspiediena pazemināšanos, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Lai gan tās ir retas, ir svarīgi zināt brīdinājuma pazīmes un nekavējoties meklēt palīdzību, ja tās parādās.

Kam nevajadzētu lietot Iloprostu?

Iloprosts nav drošs visiem, un ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi pirms tā izrakstīšanas. Cilvēki ar noteiktiem sirds stāvokļiem vai tie, kas lieto specifiskus medikamentus, var nebūt piemēroti šai ārstēšanai.

Jums nevajadzētu lietot iloprostu, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Smaga sirds slimība - Ieskaitot nesenu sirdslēkmi, nestabilu stenokardiju vai smagas sirds ritma problēmas
• Ļoti zems asinsspiediens - Iloprosts var vēl vairāk pazemināt asinsspiedienu
• Aktīvi asiņošanas traucējumi - Medikaments var palielināt asiņošanas risku
• Smaga aknu slimība - Jūsu organisms var nepareizi apstrādāt medikamentu
• Zināma alerģija pret iloprostu vai līdzīgiem medikamentiem - Ieskaitot citus prostaciklīna medikamentus

Jūsu ārsts arī būs piesardzīgs, izrakstot iloprostu, ja Jums ir nieru problēmas, Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, vai lietojat asins šķidrinātājus. Daži medikamenti var bīstami mijiedarboties ar iloprostu, īpaši tie, kas arī pazemina asinsspiedienu.

Personām, kas vecākas par 65 gadiem, var būt nepieciešama īpaša uzraudzība, jo viņām ir lielāka blakusparādību iespējamība. Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visiem medikamentiem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat, pirms sākat lietot iloprostu.

Iloprosta zīmolu nosaukumi

Iloprosts ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem atkarībā no jūsu atrašanās vietas un konkrētās formulas. Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk sastopamais zīmols ir Ventavis, kas ir inhalējama forma, ko lieto plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Citi zīmolu nosaukumi, ar kuriem jūs varat saskarties, ir Ilomedin, ko dažās valstīs lieto intravenozai ievadīšanai. Dažos reģionos var būt pieejami papildu zīmolu nosaukumi vai ģenēriskās versijas. Jūsu farmaceits var palīdzēt jums identificēt, kuru konkrēto zīmolu vai formulu jūs saņemat.

Neatkarīgi no zīmola nosaukuma, aktīvā viela ir tā pati, bet piegādes metode un koncentrācija var atšķirties. Vienmēr lietojiet tieši to produktu, ko ārsts ir izrakstījis, un nemainiet dažādus zīmolus bez medicīniskas konsultācijas.

Iloprosta alternatīvas

Vairāki citi medikamenti var ārstēt plaušu arteriālo hipertensiju, ja iloprosts jums nav piemērots vai nedarbojas pietiekami labi. Jūsu ārsts var apsvērt šīs alternatīvas, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju un to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Citi medikamenti, kuru pamatā ir prostaciklīns, ir epoprostenols (Flolan), ko ievada nepārtrauktas IV infūzijas veidā, un treprostinils (Remodulin), ko var ievadīt injekcijas veidā zem ādas, caur IV vai kā inhalējamo medikamentu. Tie darbojas līdzīgi iloprostam, bet tiem ir atšķirīgi dozēšanas grafiki un blakusparādību profili.

Dažādas PAH medikamentu klases ietver endotelīna receptoru antagonistus, piemēram, bosentānu (Tracleer) un ambrisentānu (Letairis), kas darbojas, bloķējot vielas, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos. Fosfodiesterāzes-5 inhibitori, piemēram, sildenafils (Revatio) un tadalafils (Adcirca), palīdz asinsvadiem atslābināties, izmantojot citu mehānismu.

Jaunāki medikamenti, piemēram, riociguāts (Adempas), darbojas vēl vienā ceļā, lai palīdzētu asinsvadiem palikt atvērtiem. Daudzi cilvēki ar PAH galu galā lieto šo medikamentu kombinācijas, lai iegūtu labākos rezultātus.

Vai Iloprosts ir labāks par Epoprostenolu?

Gan iloprosts, gan epoprostenols ir prostaciklīna medikamenti, kas darbojas līdzīgi PAH ārstēšanai, bet tiem ir svarīgas atšķirības, kas padara katru no tiem piemērotāku dažādiem cilvēkiem. Neviens no tiem nav universāli

Iloprosts ir rūpīgi jāizvērtē cilvēkiem ar sirds slimībām, jo tas var ietekmēt asinsspiedienu un sirds ritmu. Jūsu kardiologam būs jānovērtē, vai ieguvumi pārsniedz riskus jūsu konkrētajam sirds stāvoklim.

Cilvēki ar stabilu sirds slimību var droši lietot iloprostu ar ciešu uzraudzību, bet tie, kuriem ir nestabila stenokardija, nesen pārciests sirdslēkme vai smagas sirds ritma problēmas, parasti nevar lietot šīs zāles. Jūsu ārsts, visticamāk, vēlēsies veikt sirds testus pirms ārstēšanas uzsākšanas un pēc tam rūpīgi jūs uzraudzīt.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz iloprosta?

Ja nejauši lietojat papildu iloprosta devu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz zāļu lietošana var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos, stipras galvassāpes, sliktu dūšu vai ģīboni.

Nemēģiniet "izlaist" nākamo devu, lai kompensētu papildu devu - tas varētu pasliktināt jūsu PAH simptomus. Tā vietā saņemiet medicīnisku padomu par to, kā droši rīkoties. Sekojiet līdzi savam dozēšanas grafikam, lai novērstu turpmākus negadījumus, un apsveriet iespēju izmantot zāļu atgādināšanas sistēmu.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis iloprosta devu?

Ja esat izlaidis iloprosta devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var izraisīt blakusparādības.

Mēģiniet pēc iespējas ātrāk atgriezties pie sava regulārā grafika. Vairāku devu izlaišana var ļaut jūsu PAH simptomiem atgriezties, tāpēc ir svarīgi uzturēt konsekventu ārstēšanu. Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs jums atcerēties.

Kad es varu pārtraukt iloprosta lietošanu?

Jums nekad nevajadzētu pārtraukt iloprosta lietošanu, vispirms nerunājot ar savu ārstu, pat ja jūtaties daudz labāk. PAH ir hronisks stāvoklis, kas prasa pastāvīgu ārstēšanu, lai novērstu simptomu atgriešanos un slimības progresēšanu.

Jūsu ārsts regulāri izvērtēs, vai iloprosts joprojām ir labākā ārstēšanas metode jums, un var pielāgot jūsu medikamentus atkarībā no tā, kā jūs reaģējat. Ja jums ir jāpārtrauc iloprosts, ārsts, visticamāk, pāries pie cita PAH medikamenta, nevis pilnībā pārtrauks visu ārstēšanu.

Vai es varu ceļot, lietojot iloprostu?

Jā, jūs varat ceļot, lietojot iloprostu, bet tas prasa iepriekšēju plānošanu, lai nodrošinātu, ka jums ir pietiekami daudz medikamentu un jūs varat ievērot savu dozēšanas grafiku. Jums būs jāņem līdzi nebulizatora aprīkojums un papildu medikamentu krājumi kavēšanās gadījumā.

Lidojot, nēsājiet savu iloprostu un nebulizatoru rokas bagāžā kopā ar ārsta vēstuli, kurā paskaidrots jūsu medicīniskais nepieciešamība pēc aprīkojuma. Sazinieties ar savu aviokompāniju iepriekš par ceļošanu ar medicīnas ierīcēm. Starptautiskiem ceļojumiem izpētiet, vai jūsu medikamenti ir likumīgi jūsu galamērķa valstī, un ņemiet līdzi papildu krājumus ārkārtas gadījumiem.