Kas ir izosorbīda dinitrāts: lietošana, devas, blakusparādības un vairāk

Izosorbīda dinitrāts ir sirds zāles, kas palīdz novērst sāpes krūtīs (stenokardiju), atslābinot un paplašinot asinsvadus. Tas ļauj vairāk asins un skābekļa plūst uz sirds muskuli, samazinot slodzi uz sirdi fiziskās aktivitātes vai emocionāla stresa laikā.

Domājiet par to kā par palīdzīgu roku jūsu sirds asinsvadiem, lai tie paliktu atvērti un elastīgi. Tas ir droši lietots gadu desmitiem, lai palīdzētu cilvēkiem ar sirds slimībām dzīvot ērtāk un palikt aktīviem.

Kas ir izosorbīda dinitrāts?

Izosorbīda dinitrāts pieder zāļu grupai, ko sauc par nitrātiem. Tas darbojas, organismā pārvēršoties slāpekļa oksīdā, kas ir dabiska viela, kas palīdz asinsvadiem atslābināties un paplašināties.

Šīs zāles ir pieejamas vairākās formās, tostarp parastās tabletēs, ilgstošās darbības tabletēs un sublingvālās tabletēs, kas izšķīst zem mēles. Sublingvālā forma darbojas ātrāk, parasti 2-5 minūšu laikā, padarot to noderīgu ātrai atvieglošanai sāpju krūtīs gadījumos.

Jūsu ārsts var izrakstīt šīs zāles kā daļu no visaptveroša sirds aprūpes plāna. To bieži lieto kopā ar citām sirds zālēm, lai nodrošinātu jums vislabāko iespējamo aizsardzību un simptomu atvieglojumu.

Kam lieto izosorbīda dinitrātu?

Izosorbīda dinitrāta galvenais lietojums ir stenokardijas lēkmju novēršana, kas ir sāpju krūtīs epizodes, ko izraisa samazināta asins plūsma uz sirdi. Tas ir īpaši noderīgs cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību, kur sirdi apgādājošās artērijas sašaurinās.

Jūsu ārsts var izrakstīt šīs zāles, ja jums ir sāpes krūtīs fizisko aktivitāšu laikā, piemēram, ejot, kāpjot pa kāpnēm vai pat emocionāla stresa laikā. Tas var palīdzēt arī tad, ja jums ir sāpes krūtīs, kas rodas paredzami, piemēram, noteiktos diennakts laikos vai pēc ēdienreizēm.

Dažos gadījumos ārsti izraksta izosorbīda dinitrātu sirds mazspējas gadījumā, kur tas palīdz samazināt slodzi uz jūsu sirdi, atvieglojot asins plūsmu caur jūsu ķermeni.

Kā darbojas izosorbīda dinitrāts?

Šīs zāles tiek uzskatītas par vidējas stiprības sirds zālēm, kas darbojas, paplašinot (paplašinot) asinsvadus. Lietojot to, zāles pārvēršas slāpekļa oksīdā, kas signalizē asinsvadu sienu gludajiem muskuļiem atslābināties.

Kad asinsvadi atslābinās un paplašinās, jūsu sirdij nav jāstrādā tik smagi, lai sūknētu asinis caur tiem. Tas samazina jūsu sirds muskuļa skābekļa pieprasījumu, kas palīdz novērst sāpes krūtīs.

Zāles arī palīdz asinīm efektīvāk atgriezties jūsu sirdī, samazinot spiedienu sirds kamerās. Šis dubultais ieguvums atvieglo jūsu sirdij darba veikšanu, nepārslogojot to.

Kā man jālieto izosorbīda dinitrāts?

Lietojiet izosorbīda dinitrātu tieši tā, kā ārsts ir norādījis, parasti tukšā dūšā ar pilnu glāzi ūdens. Lietošana kopā ar ēdienu var palēnināt to, cik ātri jūsu organisms absorbē zāles.

Parastās tabletes norijiet veselas, nesasmalcinot un nesakošļājot. Ja lietojat tabletes ar ilgstošu atbrīvošanu, ir īpaši svarīgi tās nesadalīt, jo tas var izraisīt pārāk daudz zāļu atbrīvošanu vienlaikus.

Sublingvālās tabletes ievietojiet zem mēles un ļaujiet tām pilnībā izšķīst. Nerijiet, nesakošļājiet un nedzeriet neko, līdz tablete ir pilnībā izšķīdusi. Tas parasti aizņem apmēram 1-3 minūtes.

Mēģiniet lietot zāles vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai uzturētu stabilu līmeni organismā. Ja ārsts ir izrakstījis vairākas devas, sadaliet tās vienmērīgi visas dienas garumā, kā norādīts.

Cik ilgi man jālieto izosorbīda dinitrāts?

Ārstēšanas ilgums ar izosorbīda dinitrātu ievērojami atšķiras atkarībā no jūsu individuālā stāvokļa un reakcijas uz medikamentiem. Dažiem cilvēkiem tas ir nepieciešams dažus mēnešus, savukārt citi var to lietot daudzus gadus kā daļu no pastāvīgas sirds veselības aprūpes.

Jūsu ārsts regulāri uzraudzīs, cik labi medikamenti jums darbojas un vai jums ir kādas blakusparādības. Viņi var pielāgot jūsu devu vai ieteikt izmaiņas, pamatojoties uz jūsu simptomiem un vispārējo sirds veselību.

Nekad nepārtrauciet šo medikamentu lietošanu pēkšņi, vispirms nerunājot ar savu ārstu. Pēkšņa pārtraukšana dažreiz var izraisīt atsitiena efektu, kad jūsu sāpes krūtīs īslaicīgi pasliktinās.

Kādas ir izosorbīda dinitrāta blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes izosorbīda dinitrātu, bet, tāpat kā visi medikamenti, tas var izraisīt blakusparādības. Visbiežākās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem.

Šeit ir blakusparādības, kuras jūs varētu izjust, sagrupētas pēc to biežuma:

Biežas blakusparādības

Šīs blakusparādības rodas daudziem cilvēkiem un parasti nav nopietnas:

• Galvassāpes (bieži vien pirmā blakusparādība, ko pamanīsiet)
• Reibonis vai viegls reibonis, īpaši pieceļoties
• Sejas un kakla pietvīkums vai siltums
• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Vājums vai nogurums

Galvassāpes bieži vien uzlabojas pēc dažām dienām vai nedēļām, kad jūsu organisms pierod pie medikamentiem. Jūsu ārsts var ieteikt sākt ar mazāku devu, lai samazinātu šo efektu.

Retāk sastopamas blakusparādības

Šīs blakusparādības rodas retāk, bet par tām joprojām ir svarīgi zināt:

• Ātra sirdsdarbība vai sirdsklauves
• Redzes miglošanās
• Sausa mute
• Svīšana
• Nemiers vai trauksme

Ja kāda no šīm blakusparādībām saglabājas vai kļūst apgrūtinoša, paziņojiet par to savam ārstam. Viņi varētu pielāgot jūsu devu vai laiku, lai palīdzētu tās samazināt.

Reti, bet nopietni blakusefekti

Lai gan tie ir reti, šie blakusefekti prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību:

• Smags asinsspiediena pazeminājums, kas izraisa ģīboni
• Alerģiskas reakcijas ar izsitumiem, niezi vai pietūkumu
• Smagas, pastāvīgas galvassāpes
• Sāpes krūtīs, kas pastiprinās vai maina raksturu
• Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem. Tie var liecināt, ka medikaments Jums nav piemērots vai ka Jūsu deva ir jāpielāgo.

Kam nevajadzētu lietot izosorbīda dinitrātu?

Dažiem cilvēkiem nevajadzētu lietot izosorbīda dinitrātu, jo tas varētu būt kaitīgs viņu veselībai. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu medicīnisko vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir smaga anēmija, jo tas var pasliktināt šo stāvokli. Cilvēkiem ar noteiktiem sirds stāvokļiem, piemēram, hipertrofisku kardiomiopātiju, arī var būt jāizvairās no šīm zālēm.

Ja Jūs lietojat zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai (piemēram, sildenafilu, tadalafilu vai vardenafilu), Jūs nevarat lietot izosorbīda dinitrātu. Šī kombinācija var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazeminājumu, kas var apdraudēt dzīvību.

Cilvēkiem ar smagu zemu asinsspiedienu, noteiktiem glaukomas veidiem vai tiem, kuriem nesen ir bijušas galvas traumas, arī jāizvairās no šīm zālēm. Vienmēr pastāstiet savam ārstam par visām zālēm un uztura bagātinātājiem, ko Jūs lietojat.

Izosorbīda dinitrāta zīmolu nosaukumi

Izosorbīda dinitrāts ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un Isordil ir viens no pazīstamākajiem. Jūs varat to redzēt arī pārdodam kā Dilatrate-SR ilgstošās darbības versiju.

Ģenēriskās versijas ir plaši pieejamas un darbojas tikpat efektīvi kā zīmolu versijas. Jūsu farmaceits var Jums palīdzēt saprast, kādu formu Jūs saņemat, un pārliecināties, ka Jūs to lietojat pareizi.

Neatkarīgi no tā, vai saņemat zīmola vai ģenērisko versiju, bieži vien ir atkarīgs no jūsu apdrošināšanas seguma un aptiekas pieejamības. Abi ir vienlīdz droši un efektīvi, ja tos lieto, kā norādīts.

Izosorbīda dinitrāta alternatīvas

Ja izosorbīda dinitrāts jums nedarbojas labi vai izraisa traucējošas blakusparādības, ārstam ir vairākas alternatīvas zāles, kas jāapsver. Citi nitrāti, piemēram, izosorbīda mononitrāts vai nitroglicerīns, darbojas līdzīgi, bet dažiem cilvēkiem var būt labāk panesami.

Nenitrātu alternatīvas ietver kalcija kanālu blokatorus, piemēram, amlodipīnu vai diltiazemu, kas arī palīdz atslābināt asinsvadus. Beta blokatori, piemēram, metoprolols, var samazināt jūsu sirds slodzi citā veidā.

Jūsu ārsts var apsvērt arī jaunākas zāles, piemēram, ranolazīnu, kas darbojas ar citu mehānismu, lai palīdzētu novērst sāpes krūtīs. Labākā alternatīva ir atkarīga no jūsu konkrētā stāvokļa, citām zālēm, ko lietojat, un no tā, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Vai izosorbīda dinitrāts ir labāks par nitroglicerīnu?

Gan izosorbīda dinitrāts, gan nitroglicerīns ir efektīvas nitrātu zāles, taču tās labāk darbojas dažādās situācijās. Nitroglicerīns darbojas ātrāk, padarot to ideālu tūlītējai atvieglošanai sāpju krūtīs gadījumos.

Izosorbīda dinitrāts ilgāk saglabājas jūsu sistēmā, padarot to labāku sāpju krūtīs novēršanai visas dienas garumā. Daudzi cilvēki lieto abas zāles kopā - nitroglicerīnu ātrai atvieglošanai un izosorbīda dinitrātu pastāvīgai profilaksei.

Jūsu ārsts izvēlēsies labāko variantu, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām, sāpju krūtīs raksturu un to, cik labi jūs panesat katru medikamentu. Dažiem cilvēkiem labāk der viens nekā otrs, savukārt citiem ir labums no abu lietošanas.

Bieži uzdotie jautājumi par izosorbīda dinitrātu

1. jautājums. Vai izosorbīda dinitrāts ir drošs cilvēkiem ar diabētu?

Jā, izosorbīda dinitrāts parasti ir drošs cilvēkiem ar diabētu. Tas tieši neietekmē cukura līmeni asinīs, tāpēc tas neietekmēs jūsu diabēta pārvaldību.

Tomēr, ja Jums ir ar diabētu saistīta sirds slimība, ārsts Jūs rūpīgāk uzraudzīs, sākot lietot šīs zāles. Diabēta un sirds slimības kombinācija prasa rūpīgu visu medikamentu pārvaldību.

Q2. Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz izosorbīda dinitrāta?

Ja nejauši esat lietojis pārāk daudz izosorbīda dinitrāta, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārdozēšanas pazīmes ir stipras galvassāpes, reibonis, ātra sirdsdarbība, slikta dūša un ģībonis.

Nemēģiniet izraisīt vemšanu. Tā vietā apsēdieties vai apgulieties, lai novērstu krišanu, ja jūtat reiboni. Ja ģībonis vai Jums ir apgrūtināta elpošana, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam.

Q3. Kas man jādara, ja esmu izlaidis izosorbīda dinitrāta devu?

Ja esat izlaidis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu.

Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot zāļu organizatoru. Konsekventa dozēšana ir svarīga, lai efektīvi novērstu sāpes krūtīs.

Q4. Kad es varu pārtraukt izosorbīda dinitrāta lietošanu?

Pārtrauciet izosorbīda dinitrāta lietošanu tikai tad, kad ārsts Jums saka, ka tas ir droši. Pat ja jūtaties labāk, Jūsu pamata sirds stāvoklis, visticamāk, joprojām ir jāārstē.

Ārsts var pakāpeniski samazināt Jūsu devu pirms pilnīgas pārtraukšanas, lai novērstu jebkādas atsitiena sāpes krūtīs. Regulāras kontroles vizītes palīdz noteikt pareizo laiku, lai pielāgotu vai pārtrauktu medikamentu lietošanu.

Q5. Vai es varu lietot alkoholu, lietojot izosorbīda dinitrātu?

Jums vajadzētu ierobežot alkohola lietošanu, lietojot izosorbīda dinitrātu, jo abi var pazemināt asinsspiedienu. Alkohola lietošana var palielināt reibuma, ģībonis un krišanas risku.

Ja izvēlaties lietot alkoholu, dariet to mērenībā un esiet īpaši uzmanīgi, pieceļoties vai mainot pozīciju. Konsultējieties ar savu ārstu par to, cik daudz alkohola, ja vispār, jums ir droši lietot.