Kas ir Istradefylline: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Istradefylline ir medikaments, kas palīdz pārvaldīt "off" epizodes Parkinsona slimības gadījumā, kad jūsu parastā ārstēšana nedarbojas tik labi, kā vajadzētu. Ja jūs vai kāds, par kuru rūpējaties, saskaras ar Parkinsona slimību, jūs, iespējams, esat pamanījis, ka dažreiz galvenie medikamenti šķietami beidz iedarboties pirms nākamās devas, liekot jums justies stīvam vai ar grūtībām vienmērīgi kustēties.

Šis medikaments darbojas kā papildu ārstēšana kopā ar jūsu pašreizējiem Parkinsona slimības medikamentiem. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu samazināt šos nomācošos periodus, kad jūsu simptomi atgriežas starp devām, nodrošinot jums konsekventāku atvieglojumu visas dienas garumā.

Kas ir Istradefylline?

Istradefylline ir medikamentu veids, ko sauc par adenozīna A2A receptora antagonistu. Vienkāršāk sakot, tas darbojas, bloķējot noteiktus signālus jūsu smadzenēs, kas var traucēt vienmērīgai kustībai un koordinācijai.

Domājiet par to kā palīglīdzekli, kas darbojas kopā ar jūsu galveno Parkinsona slimības ārstēšanu. Lai gan jūsu primārais medikaments (parasti levodopa/karbidopa) nodrošina galvenās priekšrocības, istradefylline palīdz uzturēt šīs priekšrocības konsekventāk visas dienas garumā.

Medikaments ir tablešu formā un tiek lietots iekšķīgi. Tas ir īpaši apstiprināts pieaugušajiem ar Parkinsona slimību, kuriem ir motoriskās svārstības, kas ir tie periodi, kad jūsu simptomi šķietami nāk un iet neprognozējami.

Kam lieto Istradefylline?

Istradefylline galvenokārt lieto, lai ārstētu "off" epizodes cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Šīs off epizodes ir periodi, kad jūsu parastais Parkinsona slimības medikaments šķietami pārstāj efektīvi darboties, un atgriežas jūsu simptomi, piemēram, trīce, stīvums un lēna kustība.

Daudzi cilvēki ar Pārkinsona slimību galu galā piedzīvo šīs svārstības, progresējot viņu stāvoklim. Jūs varat pamanīt, ka jūsu medikamenti labi darbojas dažas stundas pēc to lietošanas, bet pēc tam jūs atkal sākat justies stīvs vai trīcošs pirms nākamās paredzētās devas.

Šis medikaments vienmēr tiek lietots kopā ar levodopu/karbidopu, nekad atsevišķi. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu pagarināt periodus, kad jūtaties vislabāk, un samazināt laiku, ko pavadāt šajos neērtajos "izslēgšanās" stāvokļos.

Kā Istradefylline darbojas?

Istradefylline darbojas, bloķējot adenozīna A2A receptorus jūsu smadzenēs. Šie receptori parasti palēnina dopamīna aktivitāti, smadzeņu ķīmisko vielu, kas palīdz kontrolēt kustības un kuras trūkst Pārkinsona slimības gadījumā.

Bloķējot šos receptorus, istradefylline ļauj dopamīnam darboties efektīvāk. Tas nozīmē, ka jūsu esošie Pārkinsona slimības medikamenti var nodrošināt konsekventākus ieguvumus visas dienas garumā, samazinot šos nomācošos "izslēgšanās" periodus.

Tas tiek uzskatīts par vidējas stiprības medikamentu, kas nodrošina stabilu atbalstu, nevis dramatiskas izmaiņas. Lielākā daļa cilvēku pamanīs pakāpeniskus uzlabojumus savā "izslēgšanās" laikā vairāku nedēļu ārstēšanas laikā, nevis tūlītējus dramatiskus efektus.

Kā man jālieto Istradefylline?

Lietojiet istradefylline tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā. Jūs varat to lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, atkarībā no tā, kas jums šķiet ērtāk.

Vislabāk ir lietot devu vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai palīdzētu uzturēt stabilu līmeni jūsu sistēmā. Daudzi cilvēki uzskata, ka ir noderīgi to lietot kopā ar rīta medikamentiem kā daļu no savas ikdienas rutīnas.

Ja jums ir grūtības norīt tabletes, jūs varat sasmalcināt istradefylline tabletes un sajaukt tās ar ābolu mērci vai pudiņu. Tomēr nesakošļājiet un nesadaliet tabletes, ja vien ārsts nav īpaši norādījis, ka to drīkst darīt.

Turpiniet lietot visas pārējās Parkinsona slimības zāles, kā norādīts. Istradefylline ir paredzēts darboties kopā ar jūsu pašreizējo ārstēšanu, nevis to aizstāt.

Cik ilgi man jālieto Istradefylline?

Istradefylline parasti ir ilgstoša ārstēšana, ko turpināsiet lietot tik ilgi, kamēr tā palīdzēs pārvaldīt jūsu Parkinsona slimības simptomus. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem šīs zāles ir noderīgas, tās ir jālieto nenoteiktu laiku, lai saglabātu uzlabojumus.

Jūs varat sākt pamanīt dažus ieguvumus jau pirmajās nedēļās, bet var paiet līdz 12 nedēļām, lai izjustu pilnu efektu. Šis pakāpeniskais uzlabojums ir normāls un nenozīmē, ka zāles nedarbojas.

Jūsu ārsts regulāri pārbaudīs, cik labi zāles jums palīdz, un laika gaitā var pielāgot jūsu ārstēšanas plānu. Nekad nepārtrauciet istradefylline lietošanu pēkšņi, iepriekš neapspriežot to ar savu veselības aprūpes sniedzēju, jo tas var izraisīt jūsu "off" epizodes atgriešanos vai pasliktināšanos.

Kādas ir Istradefylline blakusparādības?

Tāpat kā visām zālēm, istradefylline var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Izpratne par to, kas sagaidāms, var palīdzēt jums justies gatavākam un zināt, kad sazināties ar savu ārstu.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības parasti ir vieglas un bieži vien uzlabojas, kad jūsu organisms pielāgojas zālēm:

• Slikta dūša vai kuņģa darbības traucējumi
• Reibonis vai viegls reibonis
• Grūtības aizmigt vai izmaiņas miega režīmā
• Aizcietējums
• Halucinācijas (redzēt vai dzirdēt lietas, kas tur nav)

Šīs blakusparādības parasti kļūst mazāk pamanāmas pēc dažām ārstēšanas nedēļām. Zāļu lietošana kopā ar ēdienu var palīdzēt samazināt sliktu dūšu, un hidratācija var palīdzēt ar aizcietējumiem.

Dažiem cilvēkiem var rasties nopietnākas blakusparādības, kas prasa medicīnisko palīdzību. Lai gan tās ir retāk sastopamas, ir svarīgi zināt, kam jāpievērš uzmanība:

• Neparastas tieksmes vai uzvedība (piemēram, pārmērīga azartspēļu spēlēšana, iepirkšanās vai ēšana)
• Smagas garastāvokļa izmaiņas vai depresija
• Būtisks nekontrolētu kustību pieaugums
• Sāpes krūtīs vai neregulāra sirdsdarbība
• Smags reibonis vai ģībonis

Ja Jums rodas kāda no šīm nopietnākajām blakusparādībām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Viņi var palīdzēt noteikt, vai zāles ir jāpielāgo vai arī Jums ir nepieciešams papildu atbalsts.

Kam nevajadzētu lietot Istradefylline?

Istradefylline nav piemērots visiem, un noteikti veselības stāvokļi vai medikamenti var padarīt to nedrošu. Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms šo zāļu izrakstīšanas.

Jums nevajadzētu lietot istradefylline, ja Jums ir alerģija pret to vai kādu no tā sastāvdaļām. Pastāstiet savam ārstam par jebkādām iepriekšējām alerģiskām reakcijām pret medikamentiem, pat ja tās šķiet nesaistītas.

Cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem var būt nepieciešama īpaša uzraudzība vai arī viņi nevarēs droši lietot šīs zāles:

• Smaga nieru slimība
• Smaga aknu slimība
• Sirds ritma traucējumu vēsture
• Aktīva psihoze vai smagi garīgās veselības traucējumi
• Grūtniecība vai barošana ar krūti

Daži medikamenti var mijiedarboties ar istradefylline, potenciāli padarot to mazāk efektīvu vai palielinot blakusparādības. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus.

Istradefylline zīmola nosaukums

Istradefylline tiek pārdots ar zīmola nosaukumu Nourianz Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis ir visizplatītākais veids, kā Jūs redzēsiet to izrakstītu un izsniegtu aptiekās.

Sarunā ar savu ārstu vai farmaceitu Jūs varat izmantot gan zāļu vispārīgo nosaukumu (istradefylline), gan zīmola nosaukumu (Nourianz). Viņi precīzi sapratīs, par kādām zālēm Jūs runājat.

Pašlaik Nourianz ir vienīgais zīmola variants, kas pieejams ASV, lai gan nākotnē varētu kļūt pieejami ģenēriskie varianti, kad beigsies patenti.

Istradefyllīna alternatīvas

Ja istradefyllīns jums nav piemērots, ir arī citas zāles, kas var palīdzēt pārvaldīt "off" epizodes Parkinsona slimības gadījumā. Jūsu ārsts var apspriest šīs iespējas, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju.

Citas zāles, kas darbojas līdzīgi, lai samazinātu "off" laiku, ir:

• Safinamīds (Xadago) - vēl viens papildu medikaments
• Rasagilīns (Azilect) - MAO-B inhibitors
• Selegilīns (Eldepryl) - vēl viens MAO-B inhibitors
• Entakapons (Comtan) - COMT inhibitors

Jūsu ārsts var arī apsvērt iespēju pielāgot jūsu pašreizējo levodopas/karbidopas devu grafiku vai pāriet uz citu preparātu, pirms pievienot jaunu medikamentu. Labākā izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētajiem simptomiem, citiem veselības stāvokļiem un tā, kā jūs esat reaģējis uz iepriekšējo ārstēšanu.

Vai Istradefyllīns ir labāks par Rasagilīnu?

Gan istradefyllīns, gan rasagilīns var palīdzēt samazināt "off" epizodes Parkinsona slimības gadījumā, bet tie darbojas ar dažādiem mehānismiem jūsu smadzenēs. Nav vienkāršas atbildes uz jautājumu, kurš no tiem ir "labāks", jo izvēle ir atkarīga no jūsu individuālās situācijas.

Istradefyllīns bloķē adenozīna receptorus, savukārt rasagilīns darbojas, novēršot dopamīna sadalīšanos. Daži cilvēki labāk reaģē uz vienu pieeju nekā uz otru, un jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu citas zāles, veselības stāvokli un iepriekšējās ārstēšanas reakcijas.

Pētījumi liecina, ka abi medikamenti var efektīvi samazināt "off" laiku, bet tiem var būt atšķirīgi blakusparādību profili. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izvērtēt katras iespējas ieguvumus un potenciālos riskus, pamatojoties uz jūsu konkrētajām vajadzībām.

Bieži uzdotie jautājumi par Istradefyllīnu

Q1. Vai Istradefyllīns ir drošs cilvēkiem ar sirds slimībām?

Cilvēki ar sirds slimībām bieži vien var droši lietot istradefilīnu, bet viņiem var būt nepieciešama rūpīgāka uzraudzība. Zāles dažkārt var ietekmēt sirds ritmu, tāpēc ārsts vēlēsies rūpīgi izvērtēt jūsu sirds veselību pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Ja jums ir bijušas sirds problēmas, ārsts var pasūtīt EKG (sirds ritma testu) pirms sākat lietot istradefilīnu un iespējams arī ārstēšanas laikā. Tas palīdz nodrošināt, ka zāles neietekmē jūsu sirds ritmu.

Neļaujiet sirds problēmām atturēt jūs no šīs ārstēšanas iespējas apspriešanas ar savu ārstu. Daudzi cilvēki ar sirds slimībām veiksmīgi lieto istradefilīnu ar atbilstošu uzraudzību.

Q2. Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz istradefilīna?

Ja nejauši lietojat vairāk istradefilīna nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz zāļu lietošana var palielināt blakusparādību risku, piemēram, sliktu dūšu, reiboni vai sirds ritma izmaiņas.

Nemēģiniet "līdzsvarot" papildu devu, izlaižot nākamo. Tā vietā sekojiet veselības aprūpes sniedzēja vai saindēšanās kontroles centra norādījumiem par to, kas jādara tālāk.

Lai novērstu nejaušu pārdozēšanu, apsveriet iespēju izmantot tablešu organizētāju vai iestatīt telefona atgādinājumus, lai palīdzētu jums sekot līdzi tam, kad esat lietojis zāles.

Q3. Kas man jādara, ja izlaidu istradefilīna devu?

Ja izlaidāt istradefilīna devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu. Tas var palielināt blakusparādību risku, nesniedzot papildu ieguvumus.

Ja bieži aizmirstat devas, konsultējieties ar savu ārstu par stratēģijām, kas palīdzēs atcerēties, piemēram, lietot zāles vienlaikus ar citām ikdienas zālēm vai iestatīt telefona modinātāju.

Q4. Kad es varu pārtraukt istradefilīna lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt istradefyllīna lietošanu tikai ārsta vadībā. Tā kā tas ir paredzēts, lai palīdzētu pārvaldīt pastāvošos Parkinsona slimības simptomus, tā lietošanas pārtraukšana, visticamāk, izraisīs jūsu "off" epizodes atgriešanos.

Jūsu ārsts var ieteikt pārtraukt medikamentu lietošanu, ja Jums ir ievērojamas blakusparādības, kas pārsniedz ieguvumus, vai ja Jūsu Parkinsona slimība ir progresējusi līdz punktam, kurā citas ārstēšanas metodes būtu piemērotākas.

Ja Jūs un Jūsu ārsts nolemjat pārtraukt istradefyllīna lietošanu, Jūs parasti pakāpeniski samazināsiet devu, nevis pārtrauksiet to pēkšņi. Tas palīdz novērst simptomu pasliktināšanos.

Q5. Vai es varu lietot alkoholu, lietojot Istradefyllīnu?

Parasti ir labāk ierobežot alkohola lietošanu, lietojot istradefyllīnu. Alkohols var palielināt reibuma risku un var traucēt medikamenta efektivitāti.

Ja Jūs izvēlaties lietot alkoholu reizēm, dariet to mērenībā un pievērsiet uzmanību tam, kā jūtaties. Daži cilvēki atklāj, ka pat neliels alkohola daudzums liek viņiem justies nestabilākiem vai reibinošiem, ja to lieto kopā ar šo medikamentu.

Konsultējieties ar savu ārstu par saviem alkohola lietošanas paradumiem, lai viņi varētu sniegt personalizētus norādījumus, pamatojoties uz Jūsu vispārējo veselību un citiem medikamentiem, kurus Jūs lietojat.