Kas ir macitentāns un tadalafils: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Macitentāns un tadalafils ir kombinēti medikamenti, kas palīdz ārstēt plaušu arteriālo hipertensiju (PAH), nopietnu stāvokli, kad asinsspiediens plaušās kļūst bīstami augsts. Šī divu terapiju pieeja apvieno divus dažādus medikamentus, kas darbojas kopā, lai atvērtu plaušu asinsvadus un uzlabotu asins plūsmu.

Ja Jums ir PAH, sīkās artērijas plaušās sašaurinās un stīvās, liekot sirdij daudz smagāk strādāt, lai sūknētu asinis caur tām. Šis kombinētais medikaments risina problēmu no diviem aspektiem, nodrošinot Jums visaptverošāku ārstēšanas pieeju nekā lietojot tikai vienu no šīm zālēm.

Kas ir macitentāns un tadalafils?

Šis medikaments apvieno divas aktīvās sastāvdaļas, kas katra iedarbojas uz dažādiem ceļiem Jūsu organismā, lai ārstētu plaušu arteriālo hipertensiju. Macitentāns bloķē noteiktus receptorus, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, savukārt tadalafils palīdz atslābināt gludos muskuļus asinsvadu sienās.

Kombinācija ir pieejama kā iekšķīgi lietojamas tabletes, kuras parasti lieto vienu reizi dienā. Jūsu ārsts to izraksta, ja monoterapija nedod pietiekamu labumu vai ja Jūsu stāvoklis prasa agresīvāku ārstēšanas pieeju jau no paša sākuma.

Abas sastāvdaļas ir plaši pētītas atsevišķi un kopā, un ir pierādīts, ka kombinācija var būt efektīvāka nekā jebkura no zālēm, ko lieto atsevišķi, lai pārvaldītu PAH simptomus un palēninātu slimības progresēšanu.

Kam lieto macitentānu un tadalafilu?

Šis kombinētais medikaments ir īpaši paredzēts plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanai, kas ir reta, bet nopietna slimība, kas skar artērijas plaušās. PAH apgrūtina asins plūsmu caur plaušām, radot slodzi uz sirds labo pusi.

Jūsu ārsts var izrakstīt šo kombināciju, ja Jums ir tādi simptomi kā elpas trūkums ikdienas aktivitāšu laikā, sāpes krūtīs, nogurums vai pietūkums kājās un potītēs. Šie simptomi rodas tāpēc, ka Jūsu sirds strādā virsstundas, lai sūknētu asinis caur sašaurinātām plaušu artērijām.

Zāles palīdz uzlabot Jūsu fizisko slodzi, kas nozīmē, ka Jūs varat staigāt tālāk un veikt vairāk aktivitāšu, nezaudējot elpu. Tās arī palīdz palēnināt PAH progresēšanu, potenciāli samazinot hospitalizācijas un citu nopietnu komplikāciju risku.

Kā Macitentāns un Tadalafils darbojas?

Šīs kombinētās zāles darbojas ar diviem dažādiem mehānismiem, lai nodrošinātu visaptverošu ārstēšanu Jūsu plaušu arteriālajai hipertensijai. Iedomājieties to kā problēmas risināšanu no vairākiem aspektiem, lai iegūtu labākus rezultātus.

Macitentāns bloķē endotelīna receptorus Jūsu asinsvados. Endotelīns ir viela, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, tāpēc, bloķējot šos receptorus, macitentāns palīdz uzturēt Jūsu plaušu artērijas atvērtākas un atslābinātākas.

Tadalafils darbojas, inhibējot enzīmu, ko sauc par PDE5, kas noved pie paaugstināta vielas līmeņa, kas palīdz asinsvadiem atslābināties. Tas rada vienmērīgāku asins plūsmu caur Jūsu plaušu artērijām un samazina spiedienu, ar ko saskaras Jūsu sirds.

Kopā šīs zāles rada sinerģisku efektu, kas nozīmē, ka tās darbojas labāk kopā nekā atsevišķi. Šī kombinētā pieeja tiek uzskatīta par mēreni spēcīgu un parasti tiek rezervēta pacientiem, kuriem nepieciešama visaptverošāka ārstēšana.

Kā man jālieto Macitentāns un Tadalafils?

Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā Jūsu ārsts ir norādījis, parasti vienu reizi dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Jūs varat to lietot ar ūdeni, un nav svarīgi, vai Jūs ēdat pirms vai pēc devas lietošanas.

Mēģiniet lietot zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai uzturētu vienmērīgu līmeni asinsritē. Tas palīdz nodrošināt konsekventu plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanu visas dienas garumā.

Norijiet tableti veselu, nesasmalcinot, nelaužot vai nekošļājot. Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām iespējām vai metodēm, kas varētu palīdzēt.

Nepārtrauciet šo medikamentu lietošanu pēkšņi, pat ja jūtaties labāk. PAH ir hroniska slimība, kurai nepieciešama pastāvīga ārstēšana, un pēkšņa pārtraukšana var izraisīt simptomu strauju pasliktināšanos.

Cik ilgi man jālieto Macitentan un Tadalafil?

Šī parasti ir ilgstoša ārstēšana, kas jums būs jāturpina tik ilgi, kamēr tā efektīvi palīdz pārvaldīt jūsu plaušu arteriālo hipertensiju. PAH ir hroniska slimība, kas nepāriet pati no sevis, tāpēc parasti ir nepieciešama pastāvīga medikamentu lietošana.

Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu reakciju uz ārstēšanu, veicot regulāras pārbaudes, tostarp testus, lai izmērītu jūsu fizisko slodzi un sirds darbību. Šie apmeklējumi palīdz noteikt, vai medikamenti jums labi darbojas un vai ir nepieciešamas kādas korekcijas.

Dažiem pacientiem šī kombinācija var būt jālieto gadiem ilgi, savukārt citi var pāriet uz citiem medikamentiem atkarībā no tā, kā viņu stāvoklis reaģē. Jūsu ārstēšanas plāns tiks individualizēts, pamatojoties uz jūsu īpašajām vajadzībām un to, cik labi jūs panesat medikamentus.

Kādas ir Macitentan un Tadalafil blakusparādības?

Tāpat kā visi medikamenti, šī kombinācija var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir pārvaldāmas un mēdz uzlaboties, kad jūsu organisms pielāgojas medikamentiem.

Šeit ir biežākās blakusparādības, ko jūs varat izjust, kad jūsu organisms pielāgojas šai ārstēšanai:

• Galvassāpes, kas bieži vien uzlabojas pēc pirmajām pāris nedēļām
• Sarkšana vai karstuma sajūta sejā un kaklā
• Kāju, potīšu vai pēdu pietūkums
• Deguna aizlikšana vai aizlikts deguns
• Kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša
• Reibonis, īpaši strauji pieceļoties
• Muguras sāpes vai muskuļu sāpes

Šīs biežās blakusparādības parasti kļūst mazāk traucējošas laika gaitā, bet informējiet savu ārstu, ja tās saglabājas vai traucē jūsu ikdienas aktivitātēm.

Dažas nopietnas blakusparādības prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, lai gan tās ir retāk sastopamas. Sazinieties ar savu ārstu nekavējoties, ja Jums rodas kāds no šiem satraucošajiem simptomiem:

• Pēkšņas redzes izmaiņas vai redzes zudums
• Pēkšņs dzirdes zudums vai zvanīšana ausīs
• Sāpes krūtīs vai neregulāra sirdsdarbība
• Spēcīgs reibonis vai ģībonis
• Aknu problēmu pazīmes, piemēram, ādas vai acu dzelte
• Neparasts elpas trūkums vai elpošanas pasliktināšanās
• Sāpīga erekcija, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas (vīriešiem)

Šīs nopietnās blakusparādības ir retas, bet ir svarīgi tās atpazīt agrīni, lai vajadzības gadījumā varētu saņemt atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Kam nevajadzētu lietot Macitentan un Tadalafil?

Šīs kombinētās zāles nav piemērotas visiem, un jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu medicīnisko vēsturi pirms to izrakstīšanas. Vairāki stāvokļi un medikamenti var padarīt šo ārstēšanu nedrošu vai mazāk efektīvu.

Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja pašlaik lietojat nitrātu medikamentus sāpēm krūtīs, jo šī kombinācija var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos. Tas ietver recepšu nitrātus, piemēram, nitroglicerīnu, un atpūtas narkotikas, ko sauc par “poppers”.

Sievietēm, kuras ir grūtnieces vai mēģina palikt stāvoklī, vajadzētu izvairīties no šīm zālēm, jo tās var izraisīt nopietnus iedzimtus defektus. Ja Jūs paliekat stāvoklī, lietojot šīs zāles, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai apspriestu drošākas alternatīvas.

Cilvēki ar smagu aknu slimību vai noteiktiem sirds stāvokļiem var nebūt piemēroti šai ārstēšanai. Jūsu ārsts novērtēs jūsu aknu darbību un sirds veselību, pirms sāksiet lietot šīs zāles.

Ja jums ir bijušas redzes problēmas, dzirdes zudums vai zems asinsspiediens, ārstam rūpīgi jāizvērtē ieguvumi un riski, pirms šīs kombinācijas izrakstīšanas.

Macitentāns un tadalafils zīmolu nosaukumi

Šīs kombinētās zāles ir pieejamas ar zīmolu Opsynvi, kas ir galvenais komerciālais preparāts, kas apstiprināts plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanai. Zīmola nosaukums palīdz atšķirt to no citām zālēm, kas satur šīs sastāvdaļas atsevišķi.

Jūs varat sastapties arī ar atsevišķiem komponentiem, kas tiek pārdoti atsevišķi ar dažādiem zīmolu nosaukumiem. Macitentāns ir pieejams kā Opsumit, savukārt tadalafils ir pazīstams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, tostarp Cialis un Adcirca.

Vienmēr lietojiet konkrēto zīmolu un preparātu, ko ārsts izraksta, jo dažādiem preparātiem var būt atšķirīgs stiprums vai atbrīvošanās veids, kas ietekmē to, cik labi zāles darbojas jūsu stāvokļa gadījumā.

Macitentāna un tadalafila alternatīvas

Ir vairākas alternatīvas plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanas metodes, ja šī kombinācija jums nav piemērota vai nesniedz pietiekamu simptomu kontroli. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, kurš variants varētu vislabāk darboties jūsu konkrētajā situācijā.

Citas iekšķīgi lietojamas zāles PAH ārstēšanai ir bozentāns, ambrisentāns, sildenafils un riociguāts. Katrs no tiem darbojas caur dažādiem ceļiem, lai palīdzētu atvērt plaušu asinsvadus un samazināt plaušu spiedienu.

Smagākos gadījumos ārsts var apsvērt inhalējamas vai intravenozas zāles, piemēram, epoprostenolu, treprostinilu vai iloprostu. Šīs ārstēšanas metodes parasti ir paredzētas pacientiem ar progresējošāku slimību vai tiem, kuri nereaģē uz iekšķīgi lietojamām zālēm.

Dažiem pacientiem ir labums no kombinētās terapijas, vienlaikus lietojot dažādu klašu medikamentus, savukārt citiem labi palīdz sekvenciālā terapija, kur medikamenti tiek pievienoti pa vienam, pamatojoties uz reakciju.

Vai Macitentāns un Tadalafils ir labāki par Sildenafilu?

Abām medikamentu pieejām ir savas priekšrocības, un izvēle starp tām ir atkarīga no jūsu individuālās medicīniskās situācijas un ārstēšanas mērķiem. Macitentāna un tadalafila kombinācija piedāvā divu ceļu ārstēšanu, savukārt sildenafils darbojas pēc viena mehānisma, kas ir līdzīgs tadalafilam.

Kombinētā pieeja var nodrošināt visaptverošāku ārstēšanu, jo tā risina vairākus ceļus, kas iesaistīti PAH. Daži pētījumi liecina, ka divu zāļu terapija var būt efektīvāka nekā viena medikamenta ārstēšana noteiktiem pacientiem.

Tomēr sildenafils ir ilgāk lietots PAH ārstēšanai un tam ir plaši drošības dati. Tas varētu būt vēlamāks pacientiem, kuriem nepieciešama vienkāršāka ārstēšanas pieeja vai kuriem ir īpaši veselības stāvokļi, kas padara kombinēto terapiju mazāk piemērotu.

Jūsu ārsts ņems vērā tādus faktorus kā jūsu slimības smagums, citi veselības stāvokļi, pašreizējie medikamenti un ārstēšanas mērķi, izlemjot, kura iespēja jums ir vislabākā.

Bieži uzdotie jautājumi par Macitentānu un Tadalafilu

Vai Macitentāns un Tadalafils ir droši sirds slimību gadījumā?

Šo kombināciju var lietot cilvēkiem ar noteiktiem sirds slimību veidiem, taču ir nepieciešama rūpīga uzraudzība un ārsta novērtējums. Tā kā PAH pati par sevi ietekmē sirdi, pamata stāvokļa ārstēšana bieži palīdz uzlabot sirds darbību.

Tomēr, ja jums ir smaga sirds mazspēja, nesen pārciests sirdslēkme vai noteiktas sirds ritma problēmas, ārstam var būt nepieciešams pielāgot jūsu ārstēšanas plānu vai apsvērt alternatīvas terapijas. Medikamenti var ietekmēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, tāpēc ir svarīga regulāra sirds uzraudzība.

Jūsu kardiologs un PAH speciālists sadarbosies, lai nodrošinātu, ka jūsu ārstēšanas plāns droši risina gan plaušu hipertensiju, gan jebkādus pamata sirds stāvokļus.

Kas man jādara, ja nejauši lietoju pārāk daudz macitentāna un tadalafila?

Ja nejauši lietojat vairāk nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru, pat ja jūtaties labi. Pārdozēšana var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos un citas nopietnas komplikācijas.

Pārāk daudz zāļu lietošanas simptomi var ietvert stipru reiboni, ģīboni, sliktu dūšu vai redzes izmaiņas. Nemēģiniet ārstēt šos simptomus pats un negaidiet, vai tie uzlabosies paši no sevis.

Zvanot pēc palīdzības, turiet pa rokai savu zāļu pudeli, lai varētu sniegt konkrētu informāciju par to, ko un cik daudz esat lietojis. Tas palīdz medicīnas speciālistiem sniegt jums vispiemērotāko padomu.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis macitentāna un tadalafila devu?

Ja esat izlaidis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Šajā gadījumā izlaidiet izlaisto devu un turpiniet lietot zāles pēc parastā devu grafika.

Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu izlaisto devu, jo tas var palielināt blakusparādību un komplikāciju risku. Dubultā deva var izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos.

Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt atgādinājumus tālrunī vai izmantot zāļu organizētāju, lai palīdzētu jums ievērot ārstēšanas grafiku.

Kad es varu pārtraukt macitentāna un tadalafila lietošanu?

Jums vajadzētu pārtraukt šo medikamentu lietošanu tikai ārsta tiešā uzraudzībā, jo PAH ir hronisks stāvoklis, kas prasa pastāvīgu ārstēšanu. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt simptomu atgriešanos vai strauju pasliktināšanos.

Jūsu ārsts var apsvērt iespēju samazināt vai pārtraukt medikamentu lietošanu, ja Jums rodas nopietnas blakusparādības, kuras nav iespējams kontrolēt, vai ja Jūsu stāvoklis ievērojami mainās. Jebkuras izmaiņas Jūsu ārstēšanas plānā jāveic pakāpeniski un cieši uzraugot.

Pat ja Jūs jūtaties daudz labāk, turpiniet lietot medikamentus, kā norādīts. Simptomu uzlabošanās liecina, ka ārstēšana darbojas, nevis to, ka Jums vairs nav nepieciešama.

Vai es varu lietot alkoholu, lietojot macitentānu un tadalafilu?

Jums vajadzētu ierobežot alkohola lietošanu, lietojot šīs zāles, jo gan alkohols, gan zāles var pazemināt asinsspiedienu. To kombinēšana var palielināt reibuma, ģībonis vai citu blakusparādību risku.

Ja Jūs izvēlaties lietot alkoholu reizēm, dariet to mērenībā un pievērsiet uzmanību tam, kā Jūs jūtaties. Sāciet ar nelielu daudzumu, lai redzētu, kā Jūsu organisms reaģē, un izvairieties no alkohola lietošanas, ja Jums jau ir reibonis vai zems asinsspiediens.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, kāds alkohola lietošanas līmenis, ja tāds vispār ir, ir drošs Jums, pamatojoties uz Jūsu vispārējo veselību un reakciju uz ārstēšanu.