Kas ir naldemedīns: lietošana, deva, blakusparādības un vairāk

Naldemedīns ir recepšu medikaments, kas palīdz ārstēt aizcietējumus, ko izraisa opioīdu sāpju medikamenti. Ja lietojat opioīdus hronisku sāpju ārstēšanai un cīnaties ar aizcietējumiem, naldemedīns darbojas, bloķējot opioīdu receptorus gremošanas sistēmā, neietekmējot sāpju mazināšanu. Šī mērķtiecīgā pieeja ļauj zarnu kustībai atgriezties normālākam modelim, kamēr jūsu sāpju medikamenti turpina efektīvi darboties.

Kas ir naldemedīns?

Naldemedīns pieder pie medikamentu klases, ko sauc par opioīdu antagonistiem. Tas ir īpaši izstrādāts, lai neitralizētu opioīdu medikamentu aizcietinošo iedarbību, neiejaucoties to sāpju mazinošajā iedarbībā. Domājiet par to kā selektīvu blokatoru, kas darbojas tikai jūsu gremošanas traktā.

Medikaments tika izstrādāts, jo opioīdu izraisīti aizcietējumi skar gandrīz visus, kas regulāri lieto opioīdu sāpju medikamentus. Atšķirībā no parastiem aizcietējumiem, šis veids parasti labi nereaģē uz tipiskiem līdzekļiem, piemēram, šķiedrvielu piedevām vai bezrecepšu caurejas līdzekļiem.

Kam lieto naldemedīnu?

Naldemedīns ārstē opioīdu izraisītus aizcietējumus pieaugušajiem ar hroniskām nesāpju sāpēm. Jūsu ārsts parasti to izrakstīs, ja regulāri lietojat opioīdu medikamentus un rezultātā ciešat no pastāvīgiem aizcietējumiem.

Medikaments ir paredzēts tieši cilvēkiem, kuriem aizcietējumi nav uzlabojušies ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, uztura izmaiņām, palielinātu šķidruma uzņemšanu vai bezrecepšu caurejas līdzekļiem. Ir svarīgi saprast, ka naldemedīns darbojas tikai aizcietējumiem, ko izraisa opioīdi, nevis cita veida aizcietējumiem.

Kā darbojas naldemedīns?

Naldemedīns darbojas, bloķējot opioīdu receptorus jūsu gremošanas sistēmā. Kad lietojat opioīdu sāpju medikamentus, tie saistās ar receptoriem visā ķermenī, tostarp zarnās, kas palēnina gremošanu un izraisa aizcietējumus.

Šīs zāles darbojas kā atslēga, kas ievietojas tajos pašos receptoreos jūsu zarnās, neļaujot opioīdiem tur saistīties. Tomēr naldemedīns neiekļūst jūsu smadzenēs vai muguras smadzenēs, tāpēc tas neietekmē sāpju mazināšanu. Šī selektīvā darbība padara to par efektīvu risinājumu sāpju kontroles uzturēšanai, vienlaikus atjaunojot normālu zarnu darbību.

Kā man jālieto naldemedīns?

Lietojiet naldemedīnu tieši tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Tipiska pieaugušo deva ir 0,2 mg (viena tablete), kas jālieto vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Norijiet tableti veselu ar ūdeni un nesasmalciniet, nelauziet vai nesakošļājiet to.

Jūs varat lietot naldemedīnu kopā ar ēdienu, ja tas rada diskomfortu vēderā, lai gan ēdiens būtiski neietekmē zāļu darbību. Mēģiniet izveidot rutīnu, lietojot to vienā un tajā pašā laikā katru dienu, lai palīdzētu atcerēties un uzturēt nemainīgu līmeni jūsu sistēmā.

Ja jums ir grūtības norīt tabletes, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām. Nepārtrauciet opioīdu sāpju zāļu lietošanu, sākot lietot naldemedīnu, ja vien ārsts nav īpaši norādījis to darīt.

Cik ilgi man jālieto naldemedīns?

Jūs parasti lietosiet naldemedīnu tik ilgi, kamēr lietojat opioīdu sāpju zāles un ciešat no aizcietējumiem. Lielākā daļa cilvēku turpina to lietot visā opioīdu ārstēšanas periodā, kas varētu būt nedēļas, mēneši vai ilgāk, atkarībā no jūsu sāpju kontroles vajadzībām.

Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu reakciju uz zālēm un var pielāgot jūsu ārstēšanas plānu, pamatojoties uz to, cik labi tās darbojas. Daži cilvēki pamanīs uzlabojumus zarnu kustībā dažu dienu laikā, savukārt citiem var būt nepieciešama līdz pat nedēļai, lai redzētu pilnu ieguvumu.

Nepārtrauciet pēkšņi lietot naldemedīnu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. Ja jums ir jāpārtrauc zāļu lietošana, ārsts jūs vadīs cauri procesam un apspriedīs alternatīvas ārstēšanas metodes opioīdu izraisītu aizcietējumu pārvaldīšanai.

Kādas ir naldemedīna blakusparādības?

Tāpat kā visām zālēm, naldemedīns var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visi tās izjūt. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un mēdz uzlaboties, kad organisms pielāgojas zālēm.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko jūs varētu izjust, ir vēdera sāpes, caureja, slikta dūša un gastroenterīts (gripai līdzīgi simptomi). Šie gremošanas efekti ir loģiski, ņemot vērā, kā zāles darbojas, lai atjaunotu normālu zarnu darbību.

Šeit ir biežāk sastopamās blakusparādības, par kurām jāzina:

• Vēdera sāpes vai krampji
• Caureja
• Slikta dūša
• Vemšana
• Gastroenterīta simptomi

Šie simptomi parasti ir īslaicīgi un viegli. Tomēr, ja caureja kļūst smaga vai pastāvīga, sazinieties ar savu ārstu, jo, iespējams, būs jāpielāgo deva vai īslaicīgi jāpārtrauc zāļu lietošana.

Retāk sastopamas, bet nopietnākas blakusparādības var rasties, lai gan tās ir retas. Tie ietver smagas vēdera sāpes, zarnu nosprostojuma pazīmes vai alerģiskas reakcijas. Ja Jums ir smagas vēdera sāpes, pastāvīga vemšana vai alerģiskas reakcijas pazīmes, piemēram, izsitumi, apgrūtināta elpošana vai pietūkums, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kam nevajadzētu lietot naldemedīnu?

Naldemedīns nav piemērots visiem. Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja Jums ir zināms zarnu nosprostojums vai aizsprostojums, jo tas varētu pasliktināt šos stāvokļus.

Jūsu ārsts rūpīgi izvērtēs Jūsu slimības vēsturi pirms naldemedīna izrakstīšanas. Cilvēkiem ar noteiktiem gremošanas traucējumiem var būt nepieciešama īpaša uzraudzība vai viņi var nebūt šo zāļu kandidāti.

Šeit ir stāvokļi, kas var liegt Jums lietot naldemedīnu:

• Zināms vai aizdomas par zarnu nosprostojumu
• Smagas aknu problēmas
• Alerģija pret naldemedīnu vai tā sastāvdaļām
• Noteikti gremošanas traucējumi, kas ietekmē zarnu kustīgumu

Grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jāapspriež riski un ieguvumi ar savu ārstu, jo naldemedīna drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pilnībā noskaidrota. Jūsu ārsts izvērtēs potenciālos ieguvumus, salīdzinot tos ar iespējamiem riskiem.

Naldemedīna zīmolu nosaukumi

Naldemedīns ir pieejams ar zīmolu Symproic Amerikas Savienotajās Valstīs. Šī ir visbiežāk izrakstītā zāļu forma, un tā ir pieejama 0,2 mg tabletēs.

Naldemedīna ģenēriskā versija varētu kļūt pieejama nākotnē, bet pašlaik Symproic ir galvenais zīmola nosaukums, ar kuru jūs saskarsieties. Vienmēr lietojiet tieši tās zāles, ko izrakstījis ārsts, un neaizstājiet tās ar citiem zīmoliem bez medicīniskas atļaujas.

Naldemedīna alternatīvas

Ja naldemedīns jums nedarbojas labi vai izraisa apgrūtinošas blakusparādības, vairākas citas zāles var ārstēt ar opioīdiem izraisītu aizcietējumu. Jūsu ārsts varētu apsvērt metilnaltreksonu (Relistor) vai naloksigolu (Movantik), kas darbojas līdzīgi, bloķējot opioīdu receptorus gremošanas sistēmā.

Dažiem cilvēkiem ir panākumi ar tradicionālajiem caurejas līdzekļiem, piemēram, polietilēnglikolu (MiraLAX) vai stimulējošiem caurejas līdzekļiem, lai gan tie parasti ir mazāk efektīvi opioīdu izraisīta aizcietējuma gadījumā. Jūsu ārsts varētu arī ieteikt dzīvesveida izmaiņas, piemēram, palielinātu šķiedrvielu uzņemšanu, vairāk fizisko aktivitāšu un pietiekamu hidratāciju kā papildu pieejas.

Alternatīvas izvēle ir atkarīga no jūsu konkrētās situācijas, citām zālēm, ko lietojat, un jūsu organisma reakcijas uz dažādām ārstēšanas metodēm. Nekad nemainiet zāles, vispirms nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vai Naldemedīns ir labāks par metilnaltreksonu?

Gan naldemedīns, gan metilnaltrekssons efektīvi ārstē ar opioīdiem izraisītu aizcietējumu, bet tiem ir dažādas priekšrocības. Naldemedīnu lieto iekšķīgi vienu reizi dienā, padarot to ērtāku daudziem cilvēkiem, savukārt metilnaltreksonu parasti ievada injekcijas veidā.

Izvēle starp šīm zālēm bieži vien ir atkarīga no jūsu vēlmēm, dzīvesveida un tā, kā jūsu organisms reaģē uz katru no tām. Daži cilvēki dod priekšroku ikdienas tabletes ērtībai, savukārt citi var labāk reaģēt uz injekciju veidu.

Jūsu ārsts apsvērs tādus faktorus kā citas jūsu lietotās zāles, nieru darbību un personīgās vēlmes, izlemjot, kura opcija jums ir vislabākā. Abām zālēm ir līdzīgi efektivitātes rādītāji, tāpēc lēmums bieži vien ir atkarīgs no praktiskiem apsvērumiem un individuālās reakcijas.

Bieži uzdotie jautājumi par naldemedīnu

Vai naldemedīns ir drošs cilvēkiem ar nieru slimību?

Cilvēki ar vieglām vai vidēji smagām nieru problēmām parasti var droši lietot naldemedīnu, bet ārstam, iespējams, būs nepieciešams jūs rūpīgāk uzraudzīt. Ja jums ir smaga nieru slimība, ārsts rūpīgi izvērtēs ieguvumus un riskus, pirms izrakstīt šīs zāles.

Jūsu nieru darbība ietekmē to, kā jūsu organisms apstrādā naldemedīnu, tāpēc var būt nepieciešama devas pielāgošana. Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkādām nieru problēmām, pirms sākat lietot šīs zāles, un apmeklējiet visus ieteiktos turpmākos apmeklējumus uzraudzībai.

Kas man jādara, ja nejauši esmu lietojis pārāk daudz naldemedīna?

Ja nejauši esat lietojis vairāk naldemedīna nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saindēšanās kontroles centru. Pārāk daudz lietošana var izraisīt smagu caureju, dehidratāciju vai citas nopietnas gremošanas problēmas.

Nemēģiniet pārdozēšanu ārstēt pats. Gaidot medicīnisku padomu, uzturiet hidratāciju un sekojiet līdzi tādiem simptomiem kā stipras sāpes vēderā, nepārtraukta vemšana vai dehidratācijas pazīmes. Paņemiet līdzi zāļu pudeli, meklējot medicīnisko palīdzību, lai veselības aprūpes sniedzēji precīzi zinātu, ko un cik daudz jūs esat lietojis.

Kas man jādara, ja esmu izlaidis naldemedīna devu?

Ja aizmirstat iedzert naldemedīnu, iedzeriet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav gandrīz pienācis laiks nākamajai paredzētajai devai. Tādā gadījumā izlaidiet aizmirsto devu un iedzeriet nākamo devu parastajā laikā.

Nekad neiedzeriet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Ja bieži aizmirstat devas, apsveriet iespēju iestatīt ikdienas modinātāju vai izmantot zāļu organizētāju, lai palīdzētu atcerēties.

Kad es varu pārtraukt naldemedīna lietošanu?

Parasti varat pārtraukt naldemedīna lietošanu, kad vairs nevajag opioīdu pretsāpju līdzekļus vai kad ārsts nosaka, ka tas vairs nav nepieciešams. Lielākā daļa cilvēku pārtrauc naldemedīna lietošanu, kad viņi pabeidz opioīdu terapiju vai pāriet uz neopioīdu sāpju ārstēšanu.

Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu pirms naldemedīna lietošanas pārtraukšanas, pat ja jūtaties labāk. Ārsts ņems vērā jūsu vispārējo sāpju ārstēšanas plānu un var vēlēties jūs novērot, vai neatgriežas aizcietējuma simptomi, pirms pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu.

Vai es varu lietot naldemedīnu ar citiem caurejas līdzekļiem?

Parasti nevajadzētu lietot citus caurejas līdzekļus, lietojot naldemedīnu, jo tas īpaši iedarbojas uz opioīdu izraisītu aizcietējumu. Tomēr ārsts dažreiz var ieteikt kombinēt ārstēšanu, ja jums ir papildu aizcietējuma cēloņi.

Nekad nepievienojiet citiem caurejas līdzekļiem savai rutīnai, iepriekš nerunājot ar savu ārstu, jo tas var izraisīt pārmērīgu vēdera izeju vai citas komplikācijas. Ja tikai naldemedīns nesniedz pietiekamu atvieglojumu, apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju, nevis ārstējieties pats ar papildu medikamentiem.